Eetti Della Tecnica Di Taping Di Mulligan Sul Dolore Femororotuleo | FisioBrain
11/03/16 23:39
Eetti della tecnica di taping di Mulligan sul dolore femororotuleo
Il dolore femororotuleo (PFP) occorre nel 25% della popolazione. I sintomi si presentano nella regione anteriore di ginocchio e sono provocati dalle attivit che aumentano il carico femororotuleo, come nel salire e scendere le scale, correre e inginocchiarsi. Le evidenze supportano lutilizzo del tape rotuleo per ridurre il dolore in questo disturbo. La tecnica di taping proposta da Mulligan una strategia alternativa per la gestione del PFP, il cui obiettivo correggere indirettamente il tracking rotuleo modificando la rotazione dellanca. Un tape rigido applicato con tensione a spirale intorno al ginocchio, evitando completamente la rotula. Lobiettivo modificare la rotazione femorotibiale per ridurre, di conseguenza, la rotazione interna dellanca. Lobiettivo di questo studio stato valutare gli eetti della tecnica di taping di Mulligan sul dolore e sulla biomeccanica dellarto inferiore durante lesecuzione di un single-leg squat in ragazze con PFP. Sono state incluse nello studio 20 ragazze di et compresa tra i 18 e i 35 anni con diagnosi di PFP, dolore anteriore o retrorotuleo presente da almeno 2 mesi con insorgenza insidiosa, aggravato da almeno 2 delle seguenti attivit: salire le scale, accovacciarsi, saltare, mantenimento prolungato della posizione seduta e/o mantenimento della contrazione isometrica del quadricipite. I partecipanti hanno eettuato 3-5 ripetizioni di single-leg squat fino a 45 di flessione di ginocchio con e senza tape. Durante lesecuzione di questo task, stata valutata la cinematica dellarto inferiore tramite analisi video, misurata lattivit muscolare del gluteo medio, del vasto laterale e del vasto mediale tramite elettromiografia e il dolore percepito con una scala numerica da 0 a 10. Con lapplicazione del tape, durante lesecuzione del single-leg squat, i partecipanti hanno riferito un dolore significativamente minore, hanno mostrato una minore adduzione di ginocchio e una minor rotazione interna di anca ed stata registrata unattivazione anticipata del gluteo medio. Nonostante questi miglioramenti, non tutti i partecipanti hanno riferito una riduzione del dolore con il tape. Infatti, un partecipante ha riportato un incremento del dolore con il tape e tre partecipanti non hanno riferito alcuna dierenza con o senza il tape. Di conseguenza, nella pratica clinica, leetto del tape sul dolore deve essere valutato durante lesecuzione del single-leg squat o altri compiti motori provocativi e deve essere rimosso se non ecace immediatamente.