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LESIONI DA DECUBITO

 PELLICOLE TRASPARENTI → SOTTILE FILM DI POLIURETANO ADESIVO, TRASPARENTE O SEMI-


TRASPARENTE
UTILI NELLA FASE PREVENTIVA, RIDUCONO L'ATTRITO E IL CONTATTO CON LIQUIDI ORGANICI
NON ASSORBONO (NO LESIONI ESSUDANTI O INFETTE)
IMPERMEABILI A LIQUIDI O BATTERI, MA PERMEABILI AL VAPORE ACQUEO
ATTENZIONE: RIMUOVERE CON CAUTELA PERCHÈ POSSONO CAUSARE LESIONI EPIDERMICHE
 IDROCOLLOIDI→ CARBOSSIMETILCELLULOSA, PECTINA, GELATINA..
INDICATI PER LESIONI POCO ESSUDANTI O INFETTE
ASSORBONO L'ESSUDATO FORMANDO UN GEL A CONTATTO CON LA LESIONE
STIMOLANO LA GRANULAZIONE E LA DETERSIONE AUTOLITICA DELLE LESIONI RICOPERTE DA
FIBRINA/TESSUTO NECROTICO
LA MEDICAZIONE DEVE ESSERE 2-3CM SUPERIORE AL DIAMETRO DELLA LESIONE
SOSTITUIRE QUANDO LA MEDICAZIONE È SATURA DI ESSUDATO O SI SCOLLA (5-7GG). UNA
RIMOZIONE PRECOCE DANNEGGIA LA GRANULAZIONE E RITARDA LA GUARIGIONE
È UNA MEDICAZIONE OCCLUSIVA
 SCHIUME SINTETICHE→ DI POLIURETANO
ASSORBONO E TRATTENGONO UNA BUONA QUANTITÀ DI ESSUDATO, SONO INDICATE SU
LESIONI MODERATAMENTE ESSUDANTI, IN PARTICOLARE CON CUTE PERILESIONALE FRAGILE O
DANNEGGIATA
POSSONO ESSERE USATE IN COMBINAZIONE CON IDROGEL PER LE PIAGHE NECROTICHE CHE
RICHIEDONO RIMOZIONE DEL TESSUTO MORTO
NON USARE SU LESIONI ASCIUTTE, INFETTE, PROFONDE CHE ABBIANO INTACCATO IL MUSCOLO
 ALGINATI→ DERIVATI DA ALGHE BRUNE, CONTENGONO SALI DI CALCIO E SODIO
ASSORBONO GRANDI QUANTITÀ DI ESSUDATO ED HANNO PROPRIETÀ EMOSTATICA, VENGONO
USATI NELLE LESIONI MOLTO ESSUDANTI, INFETTE E SANGUINANTI
RICHIEDONO MEDICAZIONE SECONDARIA NON OCCLUSIVA (ES. GARZE STERILI CON CEROTTO
ADESIVO)
DA SOSTITUIRE OGNI 3-4GG
 IDROGEL→ GEL AMORFI CON ELEVATO CONTENUTO D'ACQUA
IDRATANO I TESSUTI QUINDI SONO INDICATI PER LE FERITE ECCESSIVAMENTE ASCIUTTE
FAVORISCONO LO SBRIGLIAMENTO AUTOLITICO DI TESSUTO NECROTICO E FIBRINA
PUÒ ESSERE UTILIZZATO NELLE LESIONI INFETTE
PER EVITARE LA MACERAZIONE DELLA CUTE SANA CIRCOSTANTE USARE SULLA ZONA
PERILESIONALE VASELLINA O OSSIDO DI ZINCO
DA SOSTITUIRE OGNI 2-3GG
 MEDICAZIONI PREVENTIVE→ CUSCINETTI IN SCHIUMA DI POLIURETANO
USATI IN PZ MOLTO MAGRI O CON PROMINENZE OSSEE O PER LE LESIONI DI 1°STADIO

DESCRIZIONE OBTV MEDICAZIONE


CUTE A RISCHIO PREVENIRE  PRODOTTI IDRATANTI ED EMOLLIENTI TUTTI I GG
DI ULCERA L'ULCERAZIONE E  FILM DI POLIURETANO (SOSTITUIRE OGNI 7GG)
PRESERVARE  IDROCOLLOIDE SOTTILE (SOSTITUIRE OGNI 7GG)
INTEGRITÀ TISSUTALE
FLITTENA EVITARE PRESSIONE  FORARE LA VESCICA CON MANOVRA ASETTICA
(VESCICA CON DEL LIQUIDO SUL SENZA RIMUOVERE IL TETTO
LIQUIDO,CARAT TESSUTO  COPRIRE CON GARZE STERILI O IDROCOLLOIDE O
T DELLE LDD DI SOTTOSTANTE,ROTTUR SCHIUMA DI POLIURETANO
2°) A COMPLETA DELLA
VESCICA E ESSICCAM
DEL TESSUTO
EROSIONE RIEPITELIZZAZIONE  IDROCOLLOIDE SOTTILE PER LESIONI NON
SUPERFICIALE ESSUDANTI
 IDROCOLLOIDE PER LESIONI CON SCARSO
ESSUDATO (SOSTITUIRE OGNI 5-7GG)
 SCHIUMA DI POLIURETANO PER LESIONI CON
MODERATO ESSUDATO (SOSTITUIRE OGNI 5-7GG)
 ALGINATO PER LESIONI CON ABBONDANTE
ESSUDATO (SOSTITUIRE OGNI 3-4GG)
LESIONE RIEMPIRE LO SPAZIO  RIEMPIRE CON PIASTRA/PASTA IDROCOLLOIDALE
CAVITARIA VUOTO E COPRIRE CON IDROCOLLOIDI PER LESIONI CON
SCARSO ESSUDATO (SOSTITUIRE OGNI 5-7GG)
 CUSCINETTI CAVITARI IN SCHIUMA DI
POLIURETANO PER LESIONI CON MODERATO
ESSUDATO (SOSTITUIRE OGNI 5-7GG)
 ALGINATO O NASTRI DI ALGINATO PER LESIONI
CON ABBONDANTE ESSUDATO (SOSTITUIRE OGNI
3-4GG)
LESIONE STIMOLARE  IDROCOLLOIDE PER LESIONI A SCARSO
DETERSA AD GRANULAZIONE E ESSUDATO (SOSTITUIRE OGNI 5-7GG)
UMIDITA' RIEPITELIZZAZIONE  SCHIUMA DI POLIURETANO PER LESIONI CON
REGOLARE MODERATO ESSUDATO (SOSTITUIRE OGNI 5-7GG)
ECCESSIVAM AUMENTARE GRADO DI  IDROCOLLOIDE (SOSTITUIRE OGNI 7GG)
ASCIUTTA UMIDITÀ  IDROGEL (SOSTITUIRE OGNI 2-3GG), DA COPRIRE
CON MEDICAZIONE OCCLUSIVA (FILM DI
POLIURETANO O IDROCOLLOIDE)
CON CONTENERE  SCHIUME DI POLIURETANO
ABBONDANTE L'ESSUDATO PER  ALGINATO
ESSUDATO EVITARE LA  NON COPRIRE CON OCCLUSIVA MA CON GARZA
MACERAZIONE DELLA PER FAVORIRE L'EVAPORAZIONE
CUTE PERILESIONALE  INIZIALMENTE MEDICARE QUOTIDIANAMENTE, POI
A GG ALTERNI, POI OGNI 3-4GG
EMORRAGICA ARRESTARE  ALGINATO DA SOSTITUIRE AL COMPLETAMENTO
L'EMORRAGGIA DELL'EMOSTASI O IN CASO DI ECCESSIVA
IMBIBIZIONE EMATICA
A FONDO RIMOZIONE DELLA  IDROCOLLOIDE (SOSTITUIRE OGNI 7GG)
FIBRINOSO FIBRINA  IDROGEL + IDROCOLLOIDE O SCHIUME DI
(GIALLO) POLIURETANO (SOSTITUIRE OGNI 2-3GG)
 IN CASO DI INEFFICACIA DEI PRECEDENTI
PROVVEDIMENTI VALUTARE LA RIMOZIONE
MECCANICA DI FIBRINA
ESCARA RIMOZIONE DEL  IDROGEL + FILM DI POLIURETANO
(NECROSI NERA) TESSUTO NECROTICO  VALUTARE ESCARECTOMIA (SE EDEMA ERITEMA O
MANTENENDO DRENAGGIO)
L'AMBIENTE UMIDO  PROTEZIONE DELLA CUTE CIRCOSTANTE CON
VASELLINA O POMATA ALL'OSSIDO DI ZINCO
NECROSI RIMOZIONE  IDROCOLLOIDI (SOSTITUIRE OGNI 2-3GG)
GIALLA  IDROGEL (SOSTITUIRE OGNI 2-3GG)
(SLOUGH)
INFETTA ABBATTIMENTO DELLA  ACCURATA DETERSIONE CON FISIOLOGICA
CARICA BATTERICA  RIMOZIONE DI PUS/TESSUTO NECROTICO PER
MINIMIZZARE LA COLONIZZAZIONE BATTERICA
 USO DI ANTISETTICI SEGUITO DA ABBONDANTE
LAVAGGIO CON SOLUZIONE FISIOLOGICA
 ALGINATO,MEDICAZIONE QUOTIDIANA
 COPRIRE CON GARZE STERILI, NO MEDICAZIONE
OCCLUSIVA

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