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CONTRATTO DI POLIZZA - PARTE GENERALE - COPIA DA FIRMARE

DETTAGLI CONTRATTO
Contraente Lucio Enzo Benenati
Codice Fiscale / Partita IVA BNNLNZ75R31Z600H Polizza N° 10000001316327
Data decorrenza 16/01/2024 Data scadenza 16/01/2025
Motivo Rinnovo Forma tariffaria RCA Bonus/Malus
Pagamento Carta tradizionale Frazionamento Annuale
Totale premio annuo lordo ¤ 283.69 Totale alla firma ¤ 283,69
Indice profilo OTTIMO Indice guida -

DETTAGLI CONTRAENTE
Nome Lucio Enzo Cognome Benenati
Residenza/Sede Legale VIA SALVO D'ACQUISTO 6 , 62017 PORTO RECANATI (MC)
Codice fiscale / Partita IVA BNNLNZ75R31Z600H Data di nascita 31/10/1975
Sesso M Nazione di nascita ARGENTINA
Persona fisica/giuridica Persona Fisica Indirizzo Email luciobenenati@hotmail.com
Titolo di studio Diploma Professione Disoccupato
Telefono 3283745523 Ricezione documenti Email
INDIRIZZO DI SPEDIZIONE
VIA SALVO D'ACQUISTO 6 , 62017 PORTO RECANATI (MC)
DATI VEICOLO
Veicolo FIAT 500L 500L 1.3 Multijet 85 CV Targa ET110BA
Panoramic Edition Bianco Gelato
Data immatricolazione 30/08/2013 Anno acquisto 2020
Valore veicolo ¤ 5962 Cilindrata 1248
Alimentazione Diesel Antifurto Immobilizer
Ricovero notturno Box Km annui 2000
Uso Privato Utilizzo del veicolo Tragitto casa-lavoro
Vincolo No Scadenza vincolo --
Ente vincolatario -- Modifiche --

SITUAZIONE ASSICURATIVA
Data decorrenza 16/01/2024 Data scadenza 16/01/2025
Provenienza veicolo Veicolo gia assicurato in forma Classe CU 1 Classe Admiral -9
Bonus Malus
RC Familiare No
N° sinistri con colpa negli ultimi 5 0 N° sinistri senza colpa negli ultimi 0
anni 5 anni
Mese e anno sinistri con colpa
--
Mese e anno sinistri senza colpa
--

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
DETTAGLI PROPRIETARIO
Nome Lucio Enzo Cognome Benenati
Residenza VIA SALVO D'ACQUISTO 6 , 62017 PORTO RECANATI (MC)
Codice fiscale BNNLNZ75R31Z600H Data di nascita 31/10/1975
Sesso Maschile Nazione di nascita ARGENTINA
Persona fisica/giuridica Persona fisica Indirizzo Email luciobenenati@hotmail.com
Titolo di studio Diploma Professione Disoccupato
Telefono 3283745523 Fax --
Relazione con il contraente Assicurato da anni 6 o più
DETTAGLI GARANZIE
LIMITAZIONI PREMIO ANNUO LORDO
Responsabilità Civile auto RCA Cose: ¤ 1.300.000 Persone: ¤ 10,000,000.00 ¤ 263.79
Clausole speciali RCA
x Tipologia di guida Conducenti con eta' maggiore di... 30 o +
x Bonus Base
Rinuncia alla rivalsa
Dispositivo satellitare
Servizio Carrozzerie Vedi Set Informativo
Convenzionate

Incendio e Furto ¤ --
Eventi naturali ¤ --
Atti vandalici/Eventi sociopolitici ¤ --
Kasko ¤ --
Collisione/Mini Kasko ¤ --
Cristalli ¤ --
Infortuni del conducente ¤ --
Assistenza stradale normal ¤ 19.90
Protezione Satellitare ¤ --
Tutela legale ¤ --
No assicurati ¤ --

Sconto annuo RCA: 0 % TOTALE PREMIO ANNUO LORDO ¤ 283.69


Provvigioni RCA: ¤55.40
21% del premio globale di rata Totale premio imponibile ¤ 226.62
Diritti importo imponibile ¤0
In caso di pagamento semestrale o trimestrale, il TOTALE PREMIO ANNUO
LORDO comprende gli interessi di frazionamento.
Imposta (comprende l'imposta nazionale + ¤ 35.17
Il premio non è valido se il veicolo appartiene a un parco di oltre 29 unità intestate l'imposta provinciale)*
a un unico proprietario. Contributo S.S.N. ¤ 21.90
Per maggiori dettagli consultare il Set Informativo e la parte speciale polizza RCA
e danni.
TOTALE ALLA FIRMA ¤ 283.69

DETTAGLI CONDUCENTE
Nome Lucio Enzo Cognome Benenati
Residenza/Sede Legale VIA SALVO D'ACQUISTO 6 , 62017 PORTO RECANATI (MC)
Codice fiscale / Partita IVA BNNLNZ75R31Z600H Data di nascita 31/10/1975
Nazione di nascita ARGENTINA Residente in Italia da 2003
Persona fisica/giuridica Persona Fisica Sesso Maschile
Titolo di studio Diploma Professione Disoccupato
Telefono 3283745523 Fax --
Indirizzo Email luciobenenati@hotmail.com Relazione con il contraente
Stato civile Convivente Uso frequente altro veicolo No
Figli minori di 17 anni No Figli maggiori di 17 anni No
Anno patente 1993 Tipo patente B o BE
Punti patente 20 + Età del patentato più giovane nel 26 o più
nucleo familiare
N° sospensioni patente ultimi 5 0 Mesi totali di sospensione 0
anni
N° multe "guida in stato di 0
ebbrezza"
Admiral Intermediary Services (AIS), ai sensi dell'art. 58, comma 4-bis del Regolamento Ivass 40/2018, dichiara che il prodotto distribuito
risulta essere coerente con le richieste ed esigenze assicurative del contraente. Con la tua firma dichiari di essere a conoscenza che la polizza
di assicurazione è stipulata sulla base delle tue dichiarazioni rese nella piena consapevolezza che la loro inesattezza potrà comportare la
riduzione o l'annullamento delle prestazioni, come previsto dalla normativa vigente e meglio specificato nel Set Informativo (art. "Dichiarazioni
e comunicazioni del contraente") Set Informativo Auto, valido dal 28/12/2021. In riferimento alle informazioni relative all'art. 1 comma 12 della
Legge 4 agosto 2017, n. 124 ti invitiamo a consultare l'art. 23 del Set Informativo o a visitare la pagina del sito https://www.conte.it/chi-siamo/
comunicazioni-normative/

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
Sottoscritto il: 15/01/2024
FIRMA IL CONTRATTO E INVIALO A CONTRATTO@CONTE.IT (oppure al fax 06 83 460 165)
Le garanzie RCA, Incendio e Furto, Collisione, Kasko e No Assicurati sono prestate da Admiral Europe Compañia de Seguros (Compagnia delegataria) e Great Lakes
Insurance SE (GLISE) in virtù di un accordo di coassicurazione. Per i dettagli consultare il Set Informativo.
10000001316327
N° CONTRATTO FIRMA DEL CONTRAENTE
Le garanzie Assistenza Stradale, Protezione Satellitare, Infortuni del Conducente, Cristalli, Eventi naturali e Atti vandalici sono prestate da Admiral Europe Compañia de
Seguros [AECS]. Per i dettagli consultare il Set Informativo.
10000001316327

N° CONTRATTO FIRMA DEL CONTRAENTE

La garanzia Tutela legale è prestata da Arag SE Rappresentanza Generale e Direzione per l'Italia. Per i dettagli consultare il Set Informativo.
10000001316327
N° CONTRATTO FIRMA DEL CONTRAENTE

Accetto, ai sensi degli artt. 1341 e 1342 del Codice Civile, le clausole presenti ai seguenti articoli delle Condizioni di Assicurazione: ”Dichiarazioni e comunicazioni del
Contraente”; ”Mancata consegna dei documenti o documenti non conformi”; ”Aggravamento del Rischio” ; “Altre assicurazioni e Cessione del credito”; ”Esclusioni e Rivalsa”;
”Servizio Carrozzerie Convenzionate”; ”Dichiarazioni relative ai conducenti”; ”Determinazione dei danni indennizzabili”; “Determinazione dell’indennizzo – Perizia contrattuale”.
Se selezionate in polizza, le Esclusioni valide per le garanzie Incendio e Furto; No Assicurati; Collisione e Kasko; Eventi Speciali e Cristalli; Infortuni del Conducente e Assistenza
Stradale. Se selezionata in polizza, per la sezione Tutela Legale, le clausole relative agli articoli riguardanti: “Cessazione del rischio”; “Quando avviene il sinistro e quando è
coperto”; “Fornitura dei mezzi di prova e dei documenti occorrenti alla prestazione della garanzia assicurativa”; “Gestione del sinistro e scelta dell’avvocato”; “Spese non garantite
dal contratto”; ”Come denunciare un sinistro”; ”Cessazione del rischio”; ”Quando avviene il sinistro e quando è coperto”; ”Fornitura dei mezzi di prova e dei documenti occorrenti
alla prestazione della garanzia assicurativa”; ”Gestione del sinistro e scelta dell’avvocato”; ”Spese non garantite dal contratto”; ”Come denunciare un sinistro“

FIRMA DEL CONTRAENTE


Confermo di aver letto e accettato l’Informativa Privacy resa ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679.

FIRMA DEL CONTRAENTE

Dichiaro di aver ricevuto, di approvare e di sottoscrivere integralmente tutte le norme, comprese le definizioni contrattuali, della seguente documentazione:

Informativa precontrattuale prevista dalla normativa vigente: allegato 3, 4 e 4-ter di cui al Regolamento IVASS n. 40/2018

FIRMA DEL CONTRAENTE


Ogni singolo documento contenuto nel Set Informativo Auto, valido dal 28/12/2021

FIRMA DEL CONTRAENTE

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
CONTRATTO DI POLIZZA - PARTE GENERALE - COPIA CLIENTE

DETTAGLI CONTRATTO
Contraente Lucio Enzo Benenati
Codice Fiscale / Partita IVA BNNLNZ75R31Z600H Polizza N° 10000001316327
Data decorrenza 16/01/2024 Data scadenza 16/01/2025
Motivo Rinnovo Forma tariffaria RCA Bonus/Malus
Pagamento Carta tradizionale Frazionamento Annuale
Totale premio annuo lordo ¤ 283.69 Totale alla firma ¤ 283.69
Indice profilo OTTIMO Indice guida -

DETTAGLI CONTRAENTE
Nome Lucio Enzo Cognome Benenati
Residenza/Sede Legale VIA SALVO D'ACQUISTO 6 , 62017 PORTO RECANATI (MC)
Codice fiscale / Partita IVA BNNLNZ75R31Z600H Data di nascita 31/10/1975
Sesso M Nazione di nascita ARGENTINA
Persona fisica/giuridica Persona Fisica Indirizzo Email luciobenenati@hotmail.com
Titolo di studio Diploma Professione Disoccupato
Telefono 3283745523 Ricezione documenti Email
INDIRIZZO SPEDIZIONE
VIA SALVO D'ACQUISTO 6 , 62017 PORTO RECANATI (MC)
DATI VEICOLO
Veicolo FIAT 500L 500L 1.3 Multijet 85 CV Targa ET110BA
Panoramic Edition Bianco Gelato
Data immatricolazione 30/08/2013 Anno acquisto 2020
Valore veicolo ¤ 5,962.00 Cilindrata 1248
Alimentazione Diesel Antifurto Immobilizer
Ricovero notturno Box Km annui 2000
Uso Privato Utilizzo del veicolo Tragitto casa-lavoro
Vincolo No Scadenza vincolo --
Ente vincolatario -- Modifiche --

SITUAZIONE ASSICURATIVA
Data decorrenza 16/01/2024 Data scadenza 16/01/2025
Provenienza veicolo Veicolo gia assicurato in forma Classe CU 1 Classe Admiral -9
Bonus Malus
RC Familiare No
N° sinistri con colpa negli ultimi 5 0 N° sinistri senza colpa negli ultimi 0
anni 5 anni
Mese e anno sinistri con colpa
--
Mese e anno sinistri senza colpa
--

DETTAGLI PROPRIETARIO
Nome Lucio Enzo Cognome Benenati
Residenza VIA SALVO D'ACQUISTO 6 , 62017 PORTO RECANATI (MC)
Codice fiscale BNNLNZ75R31Z600H Data di nascita 31/10/1975
Sesso Maschile Nazione di nascita ARGENTINA
Persona fisica/giuridica Persona fisica Indirizzo Email luciobenenati@hotmail.com
Titolo di studio Diploma Professione Disoccupato
Telefono 3283745523 Fax --
Relazione con il contraente Assicurato da anni 6 o più

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
DETTAGLI GARANZIE
LIMITAZIONI PREMIO ANNUO LORDO
Responsabilità Civile auto RCA Cose: ¤ 1.300.000 Persone: ¤ 10,000,000.00 ¤ 263.79
Clausole speciali RCA
x Tipologia di guida Conducenti con eta' maggiore di... 30 o +
x Bonus Base
Rinuncia alla rivalsa
Dispositivo satellitare
Servizio Carrozzerie Vedi Set Informativo
Convenzionate

Incendio e Furto ¤ --
Eventi naturali ¤ --
Atti vandalici/Eventi sociopolitici ¤ --
Kasko ¤ --
Collisione/Mini Kasko ¤ --
Cristalli ¤ --
Infortuni del conducente ¤ --
Assistenza stradale normal ¤ 19.90
Protezione Satellitare ¤ --
Tutela legale ¤ --
No assicurati ¤ --

Sconto annuo RCA: 0 % TOTALE PREMIO ANNUO LORDO ¤ 283.69


Provvigioni RCA: ¤ 55.40
21% del premio globale di rata Totale premio imponibile ¤ 226.62
Diritti importo imponibile ¤0
In caso di pagamento semestrale o trimestrale, il TOTALE PREMIO ANNUO
LORDO comprende gli interessi di frazionamento.
Imposta (comprende l'imposta nazionale + ¤ 35.17
Il premio non è valido se il veicolo appartiene a un parco di oltre 29 unità intestate l'imposta provinciale)*
a un unico proprietario. Contributo S.S.N. ¤ 21.90
Per maggiori dettagli consultare il Set Informativo e la parte speciale polizza RCA
e danni.
TOTALE ALLA FIRMA ¤ 283.69

DETTAGLI CONDUCENTE
Nome Lucio Enzo Cognome Benenati
Residenza/Sede Legale VIA SALVO D'ACQUISTO 6 , 62017 PORTO RECANATI (MC)
Codice fiscale / Partita IVA BNNLNZ75R31Z600H Data di nascita 31/10/1975
Nazione di nascita ARGENTINA Residente in Italia dal 2003
Persona fisica/giuridica Persona Fisica Sesso Maschile
Titolo di studio Diploma Professione Disoccupato
Telefono 3283745523 Fax --
Indirizzo Email luciobenenati@hotmail.com Relazione con il contraente
Stato civile Convivente Uso frequente altro veicolo No
Figli minori di 17 anni No Figli maggiori di 17 anni No
Anno patente 1993 Tipo patente B o BE
Punti patente 20 + Età del patentato più giovane nel 26 o più
nucleo familiare
N° sospensioni patente ultimi 5 0 Mesi totali di sospensione 0
anni
N° multe "guida in stato di 0
ebbrezza"
Admiral Intermediary Services (AIS), ai sensi dell'art. 58, comma 4-bis del Regolamento Ivass 40/2018, dichiara che il prodotto distribuito
risulta essere coerente con le richieste ed esigenze assicurative del contraente. Con la tua firma dichiari di essere a conoscenza che la polizza
di assicurazione è stipulata sulla base delle tue dichiarazioni rese nella piena consapevolezza che la loro inesattezza potrà comportare la
riduzione o l'annullamento delle prestazioni, come previsto dalla normativa vigente e meglio specificato nel Set Informativo (art. "Dichiarazioni e
comunicazioni del contraente") Set Informativo Auto, valido dal 28/12/2021.
In riferimento alle informazioni relative all'art. 1 comma 12 della Legge 4 agosto 2017, n. 124 ti invitiamo a consultare l'art. 23 del Set Informativo
o a visitare la pagina del sito https://www.conte.it/chi-siamo/comunicazioni-normative/
Sottoscritto il: 15/01/2024

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
FIRMA IL CONTRATTO E INVIALO A CONTRATTO@CONTE.IT (06 83 460 165)
Le garanzie RCA, Incendio e Furto, Collisione, Kasko e No Assicurati sono prestate da Admiral Europe Compañia de Seguros (Compagnia delegataria) e Great Lakes
Insurance SE (GLISE) in virtù di un accordo di coassicurazione. Per i dettagli consultare il Set Informativo.
10000001316327
N° CONTRATTO FIRMA DEL CONTRAENTE
Le garanzie Assistenza Stradale, Protezione Satellitare, Infortuni del Conducente, Cristalli, Eventi naturali e Atti vandalici sono prestate da Admiral Europe Compañia de
Seguros [AECS]. Per i dettagli consultare il Set Informativo.
10000001316327

N° CONTRATTO FIRMA DEL CONTRAENTE

La garanzia Tutela legale è prestata da Arag SE Rappresentanza Generale e Direzione per l'Italia. Per i dettagli consultare il Set Informativo.
10000001316327
N° CONTRATTO FIRMA DEL CONTRAENTE

Accetto, ai sensi degli artt. 1341 e 1342 del Codice Civile, le clausole presenti ai seguenti articoli delle Condizioni di Assicurazione: ”Dichiarazioni e comunicazioni del
Contraente”; ”Mancata consegna dei documenti o documenti non conformi”; ”Aggravamento del Rischio” ; “Altre assicurazioni e Cessione del credito”; ”Esclusioni e Rivalsa”;
”Servizio Carrozzerie Convenzionate”; ”Dichiarazioni relative ai conducenti”; ”Determinazione dei danni indennizzabili”; “Determinazione dell’indennizzo – Perizia contrattuale”.
Se selezionate in polizza, le Esclusioni valide per le garanzie Incendio e Furto; No Assicurati; Collisione e Kasko; Eventi Speciali e Cristalli; Infortuni del Conducente e Assistenza
Stradale. Se selezionata in polizza, per la sezione Tutela Legale, le clausole relative agli articoli riguardanti: “Cessazione del rischio”; “Quando avviene il sinistro e quando è
coperto”; “Fornitura dei mezzi di prova e dei documenti occorrenti alla prestazione della garanzia assicurativa”; “Gestione del sinistro e scelta dell’avvocato”; “Spese non garantite
dal contratto”; ”Come denunciare un sinistro”; ”Cessazione del rischio”; ”Quando avviene il sinistro e quando è coperto”; ”Fornitura dei mezzi di prova e dei documenti occorrenti
alla prestazione della garanzia assicurativa”; ”Gestione del sinistro e scelta dell’avvocato”; ”Spese non garantite dal contratto”; ”Come denunciare un sinistro“

FIRMA DEL CONTRAENTE


Confermo di aver letto e accettato l’Informativa Privacy resa ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679.

FIRMA DEL CONTRAENTE

Dichiaro di aver ricevuto, di approvare e di sottoscrivere integralmente tutte le norme, comprese le definizioni contrattuali, della seguente documentazione:

Informativa precontrattuale prevista dalla normativa vigente: allegato 3, 4 e 4-ter di cui al Regolamento IVASS n. 40/2018

FIRMA DEL CONTRAENTE


Ogni singolo documento contenuto nel Set Informativo Auto, valido dal 28/12/2021

FIRMA DEL CONTRAENTE

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
CONTRATTO DI POLIZZA - PARTE SPECIALE POLIZZA RCA E DANNI

COMPAGNIE DI ASSICURAZIONE
ADMIRAL EUROPE COMPAÑIA de SEGUROS S.A. [AECS]: sede legale in Spagna presso Calle Rodríguez Marín, 61, 1° planta, 28016, Madrid.. AECS è soggetta all'attività di
direzione e di coordinamento di Admiral Group plc. Numero di registrazione in Spagna n° C0805 - Capitale Sociale ¤ 9.015.000. La compagnia è iscritta nel registro delle imprese
di assicurazione istituito presso la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP), che ne regola l'operato. Questi dettagli possono essere verificati sul sito
della DGSFP (www.dgsfp.mineco.es). La Compagnia opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta nell'elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate
ad operare in Italia al numero II.01531. Rappresentante per la gestione dei sinistri della AECS è la società Admiral Intermediary Services S.A. - via della Bufalotta n°374, 00139
Roma, Italia.
GREAT LAKES INSURANCE SE [GLISE]: sede legale in Germania presso Königinstraße 107, 80802 München, è soggetta all'attività di direzione e di coordinamento
di Münchener Rückversicherungs Gesellschaft AG (Munich Re AG). Numero di registrazione in Germania n° HRB230378 – Numero di registrazione Società Europea n°
SE000083 – P.IVA DE309108764 – Capitale Sociale 131.776.704¤. La Compagnia è iscritta nel Registro delle Imprese di Assicurazione istituito presso il Bundesanstalt für
Finanzdienstleistungsaufsicht (BaFin), che ne regola l’operato, con n° 5187. Questi dettagli possono essere verificati sul sito internet del BaFin. Great Lakes è ammessa ad
operare in Italia in regime di stabilimento ai sensi dell´art. 23 del Cod. A. P. ed è iscritta all’Albo delle Imprese Assicurative presso l’IVASS, con il codice n. I.00093. Le sede della
Rappresentanza Generale per l’Italia si trova in Via Caldera 21, 20153 Milano, Italia.

DETTAGLI CONTRATTO
Contraente Lucio Enzo Benenati
Codice Fiscale / Partita IVA BNNLNZ75R31Z600H Polizza N° 10000001316327
Data decorrenza 16/01/2024 Data scadenza 16/01/2025
Motivo Rinnovo Forma tariffaria RCA Bonus/Malus
Pagamento Carta tradizionale Frazionamento Annuale
Totale premio annuo lordo ¤ 283.69 Totale alla firma ¤ 283.69
Indice profilo OTTIMO Indice guida -

DETTAGLI GARANZIE
LIMITAZIONI PREMIO ANNUO LORDO
Responsabilità Civile auto RCA Cose: ¤ 1.300.000 Persone: ¤ 10,000,000.00 ¤ 263.79
x Tipologia di guida Conducenti con eta' maggiore di... 30 o +
x Bonus Base
Rinuncia alla rivalsa
Dispositivo satellitare
Servizio carrozzerie convenzionate Vedi Set Informativo
Incendio e Furto ¤ --
Kasko ¤ --
Collisione/Mini Kasko ¤ --
No Assicurati ¤ --

Sconto annuo RCA: 0 % TOTALE PREMIO ANNUO LORDO ¤ 263.79


Provvigioni RCA: ¤ 55.40
21% del premio globale di rata

In caso di pagamento semestrale o trimestrale, il TOTALE PREMIO ANNUO


LORDO comprende gli interessi di frazionamento.
Il premio non è valido se il veicolo appartiene a un parco di oltre 29 unità intestate
a un unico proprietario.
Per maggiori dettagli consultare il Set Informativo e la parte speciale polizza RCA
e danni.

DIRITTO DI RECESSO
Stipulando un contratto con tecniche di vendita a distanza, puoi esercitare il diritto di recesso entro i 14 giorni successivi alla data di emissione della polizza.
Qualora volessi recedere dal contratto, compila e firma il modulo "diritto di recesso per ripensamento" che trovi nel sito www.conte.it (in alternativa richiedi l'invio di una copia per
email). Spedisci il modulo insieme alla Carta Verde (se in possesso) e il Contratto di polizza firmato (se non già restituito) tramite raccomandata A/R a:
Via della Bufalotta n° 374, 00139 Roma
Alla ricezione di tutti i documenti richiesti si procederà al rimborso del premio pagato e non goduto, al netto dell'imposta, del contributo sanitario nazionale e di eventuali diritti
amministrativi. Per maggiori informazioni consulta il Set Informativo Auto, valido dal 28/12/2021.

ALTRE INFORMAZIONI
Ripartizione dell’assicurazione
L’assicurazione è ripartita per quote tra le imprese indicate nel paragrafo “Compagnie di Assicurazione” della presente scheda di polizza. Ciascuna di esse è tenuta alla
prestazione in proporzione alla rispettiva quota così come indicato: AECS 90% - GLISE 10%.
Per maggiori informazioni sulle imprese e sulla loro situazione patrimoniale consultare il Set Informativo Auto, valido dal 28/12/2021.
Il presente contratto sarà assoggettato alla riduzione tariffaria, connessa all'evoluzione della classe di merito universale e interna, di cui alle tabelle 4 e 5 del Set Informativo
Admiral.

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
Sottoscritto il: 15/01/2024

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
CONTRATTO DI POLIZZA - PARTE SPECIALE POLIZZA ALTRI RISCHI

AECS.COMPAGNIA DI ASSICURAZIONE
ADMIRAL EUROPE COMPAÑIA de SEGUROS S.A. [AECS]: sede legale in Spagna presso Calle Rodríguez Marín, 61, 1° planta, 28016, Madrid.. AECS è soggetta all'attività di
direzione e di coordinamento di Admiral Group plc. Numero di registrazione in Spagna n° C0805 - Capitale Sociale ¤ 9.015.000. La compagnia è iscritta nel registro delle imprese
di assicurazione istituito presso la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP), che ne regola l'operato. Questi dettagli possono essere verificati sul sito
della DGSFP (www.dgsfp.mineco.es). La Compagnia opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta nell'elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate
ad operare in Italia al numero II.01531. Rappresentante per la gestione dei sinistri della AECS è la società Admiral Intermediary Services S.A. - via della Bufalotta n°374, 00139
Roma, Italia.

AECS. DETTAGLI CONTRATTO


Contraente Lucio Enzo Benenati
Codice Fiscale / Partita IVA BNNLNZ75R31Z600H Polizza N° 10000001316327
Data decorrenza 16/01/2024 Data scadenza 16/01/2025
Motivo Rinnovo Forma tariffaria RCA Bonus/Malus
Pagamento Carta tradizionale Frazionamento Annuale
Totale premio annuo lordo ¤ 283.69 Totale alla firma ¤ 283.69
Convenzione -- Indice profilo OTTIMO

AECS.DETTAGLI GARANZIE
LIMITAZIONI PREMIO ANNUO LORDO
Eventi naturali* Scoperto ¤ --
Atti vandalici/Eventi Sociopolitici ¤ --
Cristalli ¤ 0.00
Infortuni del conducente Massimale Franchigia 3% ¤ 0.00
Assistenza stradale ** normal ¤ 19.90
Protezione Satellitare ¤ 0.00

*Per i danni causati da grandine l’indennizzo non potrà superare il 30% del valore TOTALE PREMIO ANNUO LORDO ¤19.9
del veicolo al momento dell’evento.

**Servizi forniti in collaborazione con la Struttura Organizzativa IMA Italia


Assistance.
Per ottenere la fornitura di prestazioni d'assistenza, l'assicurato ha l'obbligo di
contattare per telefono la Struttura Organizzativa:
- numero verde 800 040 404 dall’Italia.
- numero +39 02 241 286 23 dall’estero.

In caso di pagamento semestrale o trimestrale, il TOTALE PREMIO ANNUO


LORDO comprende gli interessi di frazionamento.

DIRITTO DI RECESSO
Stipulando un contratto con tecniche di vendita a distanza, puoi esercitare il diritto di recesso entro i 14 giorni successivi alla data di emissione della polizza.
Qualora volessi recedere dal contratto, compila e firma il modulo "diritto di recesso per ripensamento" che trovi nel sito www.conte.it (in alternativa richiedi l'invio di una copia per
email). Spedisci il modulo insieme alla Carta Verde (se in possesso) e il Contratto di polizza firmato (se non già restituito) tramite raccomandata A/R a:
Via della Bufalotta n° 374, 00139 Roma
Alla ricezione di tutti i documenti richiesti si procederà al rimborso del premio pagato e non goduto, al netto dell'imposta, del contributo sanitario nazionale e di eventuali diritti
amministrativi. Per maggiori informazioni consulta il Set Informativo Auto, valido dal 28/12/2021.

Sottoscritto il: 15/01/2024

ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.
ConTe.it è un marchio registrato della succursale italiana di Admiral Intermediary Services S.A. (AIS), società di intermediazione assicurativa appartenente ad Admiral Group plc. Registrata presso la Dirección
General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP) con n° AJ-0213; sede legale: Siviglia (Spagna), Calle Albert Einstein, 10 – 41092; sede secondaria: Roma (Italia), Via della Bufalotta, 374 – 00139
– C.C.I.A. di Roma n° 1553228 – P. IVA n° 14879501006. AIS è autorizzata ad operare in Italia in regime di libertà di stabilimento - iscrizione nell’Elenco degli Intermediari assicurativi UE dell’IVASS: n°
UE00010496. AIS distribuisce in Italia prodotti di Admiral Europe Compañía de Seguros S.A. (AECS), che fa parte di Admiral Group plc., opera in Italia in regime di libera prestazione di servizi ed è iscritta
nell’elenco delle Compagnie comunitarie autorizzate ad operare in Italia al numero II.01531. AECS ha sede legale a Madrid (Spagna), Calle Rodríguez Marín, 61, 1ª planta, 28016 ed è iscritta nel registro delle
imprese di assicurazione della DGSFP con n° C0805 – Capitale Sociale ¤ 9.015.000. AIS è rappresentante fiscale e rappresentante per la gestione dei sinistri in Italia di AECS.

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