AGENTI POLIZIA LOCALE

Moduli - Comune di Genova

Il candidato dovrà prendere nota del codice univoco che il sistema genera
automaticamente e che è associato alla domanda di partecipazione.

Tutte le comunicazioni relative alla procedura concorsuale riporteranno tale codice

anziché il nominativo.

Il codice univoco è:

X3Tft6F45dkhT9q

Tale codice è anche contenuto nell'indirizzo web riportato nella mail da utilizzare
per accedere al questionario.

Il richiedente:

Nome Gabriel
Cognome Bussola
Codice Fiscale BSSGRL94S14D969X
Informazioni di contatto:

Telefono 3423835555
Cellulare +393480375648
Indirizzo email gabrielbussola1994@gmail.com
Indirizzo Residenza Via Rio salto 1 21 16146 genova GE
essendo in possesso dei requisiti previsti

CHIEDE

di essere ammesso al

CONCORSO PUBBLICO, PER ESAMI, PER L'ASSUNZIONE TEMPO PIENO ED

INDETERMINATO DI N. 67 AGENTI POLIZIA LOCALE - CATEGORIA C - POSIZIONE
ECONOMICA C1

e, a tal fine, sotto la propria personale responsabilità, consapevole delle sanzioni penali
previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e di
dichiarazioni mendaci,

DICHIARA QUANTO SEGUE:

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Di essere nata/o a:

Città: genova
Provincia: ge
Stato: Italia
in data (GG/MM/AAAA): 14/11/1994

Sesso:

Maschio Femmina

Per eventuali comunicazioni relative a questo concorso a che indirizzo volete

essere contattati?

All'indirizzo di residenza
A un altro indirizzo

Il richiedente si impegna a comunicare tempestivamente alla Direzione Sviluppo del

Personale E Formazione - III° piano - Palazzo Albini - Sala 322 - Via Garibaldi 9 - Genova -
ogni eventuale successiva variazione.

Di essere in possesso dei seguenti requisiti generali previsti per l’ammissione:

di essere cittadino/a italiano/a

Di avere età non inferiore ad anni 18 e non superiore a quella prevista dalle norme
vigenti per il collocamento a riposo;
Di godere dei diritti civili e politici;
Di non essere incorso/a in una delle cause di decadenza dall’impiego presso una
Pubblica Amministrazione, di cui alla normativa vigente;
Di non essere stato/a licenziato/a o destituito/a da una Pubblica Amministrazione,
nonché dispensato/a dall’impiego presso una Pubblica Amministrazione per
persistente insufficiente rendimento;
di essere in posizione regolare nei riguardi degli obblighi di leva e nei riguardi degli
obblighi del servizio militare (per gli aspiranti di sesso maschile nati fino all’anno
1985)
di possedere i requisiti di cui all’art. 5 c.2 della legge 65/1986 per il conferimento
della qualifica di agente di pubblica sicurezza
di non aver esercitato il diritto di obiezione di coscienza, prestando un servizio civile

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in sostituzione di quello militare. Resta salvo quanto previsto dall’art. 15, comma 7-
ter, della legge 8.7.1998, n. 230, per coloro che hanno rinunciato allo status di
obiettore di coscienza

Di essere iscritta/o nelle liste elettorali del Comune indicato nella risposta successiva
Di non essere iscritta/o nelle liste elettorali per la motivazione indicata nella risposta
successiva

Nelle liste elettorali di quale comune si è iscritti?

643

Di non aver riportato condanne penali

Di avere riportato le condanne penali indicate nella risposta successiva

Di non essere a conoscenza circa procedimenti penali in corso

Di essere a conoscenza circa procedimenti penali in corso indicati nella risposta
successiva

Di appartenere alla seguente categoria riservata:

Volontario delle Forze Armate in ferma breve e ferma prefissata congedato senza
demerito
Ufficiale di complemento in ferma biennale che ha completato senza demerito la
ferma contratta
Nessuna delle precedenti

Di possedere requisiti che danno diritto di preferenza nell’assunzione, ai sensi

dell’art. 5 del D.P.R. n. 487/1994, e successive modificazioni, e della L. n. 191/98.

Sì No

Di avere effettuato il pagamento di 10,00 euro con la piattaforma PagoPA con le

modalità espressamente indicate nell'art.3 del bando di concorso.

Ho effettuato il pagamento.

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Di avere effettuato il pagamento con la piattaforma PagoPA nella seguente data.

30/06/2021

Di essere consapevole che la partecipazione alla procedura concorsuale sarà

considerata quale manifesta adesione, per fatti concludenti, a tutte le prescrizioni
ed indicazioni relative all’emergenza sanitaria COVID-19 fornita dal Comune di
Genova.

Sono consapevole

Di accettare, senza riserve, le condizioni previste dal presente bando dalle leggi e
dai regolamenti in vigore al momento dell’assunzione.

Accetto

Di essere consapevole che le prove potranno anche svolgersi in modalità

telematica, secondo le indicazioni che verranno rese pubbliche dalla Civica
Amministrazione sul sito internet dell’Ente.

Sono consapevole

Al fine di essere esentato dall’eventuale prova preselettiva, ai sensi dell’art. 83 del

vigente Regolamento sull’Ordinamento degli Uffici e dei Servizi del Comune di
Genova:

di aver prestato, nei due anni precedenti alla data di scadenza del bando di concorso
(dal 05 luglio 2019 al 05 luglio 2020), almeno 6 mesi di servizio, anche non
continuativi (180 giorni), senza demerito, con compiti operativi, nella Polizia di Stato,
nell’Arma dei Carabinieri, nella Guardia di Finanza, nel Corpo Forestale dello Stato e
nel Corpo di Polizia Penitenziaria
di essere stati congedati, senza demerito, nei due anni precedenti alla data di
scadenza del bando di concorso (dal 05 luglio 2019 al 05 luglio 2020), dalla ferma
triennale o quinquennale delle Forze Armate nei due anni precedenti:
di aver terminato, senza demerito, nei due anni precedenti alla data di scadenza del
bando di concorso (dal 05 luglio 2019 al 05 luglio 2020), la ferma biennale in qualità
di ufficiale di complemento dell’Esercito, della Marina e dell’Aeronautica
di aver prestato servizio per almeno 6 mesi, anche non continuativi (180 giorni), nei
due anni precedenti alla data di scadenza del bando di concorso (dal 05 luglio 2019 al
05 luglio 2020),, presso il Corpo di Polizia Locale del Comune di Genova in qualità di
agente di polizia municipale
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di possedere patente di guida categoria B, senza limitazioni, ad eccezione del

codice 01 (obbligo di lenti)

Sono in possesso

di possedere acutezza visiva uguale o superiore a complessivi 16/10, con almeno

7/10 nell’occhio peggiore, raggiungibile anche con correzione

con correzione
senza correzione

di possedere normalità del senso cromatico, luminoso e del campo visivo

Sono in possesso

di possedere funzione uditiva normale, senza ausilio di protesi, con percezione

voce conversazione a non meno di 8 metri, con non meno di 2 metri per l’orecchio
peggiore

Sono in possesso

di possedere i requisiti psico-fisici necessari per il porto d’armi riconducibili a

quelli richiesti per il porto d’armi per difesa personale (D.M. 28/04/1998, in G.U. n.
143 del 22/06/1998)

Sono in possesso

di possedere le qualità fisiche indispensabili per svolgere le funzioni specifiche del

ruolo di Agente di Polizia Locale (art. 83 bis Regolamento sull’ordinamento degli
Uffici e dei Servizi)

Sono in possesso

di non trovarsi nelle condizioni di disabilità di cui agli artt. 1 e 3 comma 4 della
Legge 68/99 e s.m.i.

Non mi trovo nelle condifizioni di disabilità

di essere in possesso del seguente requisito specifico richiesto dal bando:

di possedere uno dei seguenti titoli di studio:

Diploma di scuola secondaria di secondo grado ottenuto previo superamento di

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corso di studi quinquennale e precisamente:

Diploma di istruzione secondaria - tecnico dei servizi turistici

Conseguito

presso (Istituto) nell'anno in (città)

Eugenio Montale 2013 genova

In caso di possesso di titolo di studio equipollente deve essere indicata la

normativa che sancisce l’equipollenza (l’omissione di tale dichiarazione comporta
l’esclusione dalla procedura concorsuale):

Titolo di studio conseguita nell’anno

presso (Ateneo) in (città)
equipollente a secondo la seguente
normativa che stabilisce
l’equipollenza l’equipollenza
(le eventuali equipollenze non
sono riconducibili alla tabella
relativa alle equiparazioni,
poiché sono sancite da diverso
specifico Decreto Ministeriale):

Per i candidati che hanno conseguito il titolo di estero:

Il/La richiedente dichiara di aver attivato, come previsto dall’art. 38 del D.Lgs. 30.03.2001, n.
165, l’iter procedurale per la dichiarazione di equivalenza del proprio titolo di studio con
quello richiesto per l’ammissione al concorso in data: (GG/MM/AAAA)

Caricare una copia di un documento valido di identità (fronte e retro).

La scansione dei documenti può essere in formato heic, heif, jpeg, png, gif o jpg se è una
immagine, in formato doc, docx, odt o pdf se è un documento.

Le dimensioni delle immagini o documenti allegati non possono essere superiori a 5 MB

(5120 KB).

IMG_20210630_152556.jpg
IMG_20210630_152611.jpg

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Il candidato dovrà prendere nota del codice univoco che il sistema genera
automaticamente e che è associato alla domanda di partecipazione.

Tutte le comunicazioni relative alla procedura concorsuale riporteranno tale codice

anziché il nominativo.

Il codice univoco è:

X3Tft6F45dkhT9q

Tale codice è anche contenuto nell'indirizzo web riportato nella mail da utilizzare
per accedere al questionario.

Attenzione!

Ricordarsi di utilizzare il collegamento presente nella pagina successiva per

esportare il modulo compilato in formato PDF e quindi stamparlo.
La stampa dovrà essere presentata alla prima prova del concorso e controfirmata.

Firma del candidato

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