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JUDEŢUL…SIBIU……… Nr.

de înregistrare…FOCG
……………………….. Localitatea…MEDIAS……………………….
Întocmit de POPESCU ANDREI …………………………….
(parafa medicului)
Spitalul MUNICIPAL MEDIAS ……………………………..
Secţia…NATOLOGIE……………………………

FOAIE DE OBSERVAŢIE CLINICĂ A NOU-NĂSCUTULUI

NUMELE…TUDOR ……………………………….PRENUMELE…ANDREI
……………………………………Sexul M

DATA NAŞTERII : 11 03 2020 Greutate (gr.)……2800……………….. Lungime (cm)…55………..


a a a a l l z z
…………….P.C. (cm)…………………… P.T.(cm.)……………………………………………………………

ANTECEDENTE

Tatăl : Vârsta…30……………….. Stări patologice …NORMAL


……………………………………………………………..
……………………………………………….GRUP SANGUIN…B2 ……………….Rh…
POZITIV………………………
Mama : Numele TUDOR ……………………………….prenumele
ANDREEA ………………………vârsta…28………………………
starea civilă :…CASATORITA…………………………Domiciliul : judeţ…
SIBIU………………….localitatea…MEDIAS…………………
………………………..str…PETOFI SANDOR ………………………………………………….nr…24
…………………………….
Şcoala terminată…AXENTE SEVER
……………………………………………………………………………………………….
Ocupaţia……PROFESOR………………………………….B.I. seria……SB
……………………….nr702571……………………….
GRUP SANGUIN…B2……………………….Rh…
POZITIV…………………….RBW……………………………………
Stări patologice…
NORMAL…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………..

Evoluţia sarcinii prezente…NORMALE …………………………..Gesta………………………


Para………………………..
prezentaţia…NORMALA …………………………………durata travaliului : per 12ORE dilatare…
5CM…………………………………
expulzia…30 MIN
…………………………………………………………………………………………………………
durata travaliului cu membrane rupte……………………………………………………………………………..
Conduita în perioada de dilatare 30 MINUTE
…………………………………………………………………………………..
Conduita la expulzie………………………………………………………………………………………………
Semne de suferinţă fetală…NU PREZINTA……………………………….Scor Apgar la 1”…
10………………………………….
Starea copilului la naştere…PERFECT SANATOS
………………………………………………………………………………………
Metode de reanimare întrebuinţate…NU A FOST NECESAR
…………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………
Placenta : Greutate……500 ………………………………………Aspect…RETENTIA PLACENTARA
……………………………………….

STAREA PREZENTĂ A NOU-NĂSCUTULUI


Adus la secţie la : ora 12:40……………………ziua 11.03 ………………..Temperatura…36.1……………
Starea…NORMALA……………
Examen medical : Greutate (gr.)…2800……………………….Înălţime (cm)…55
………………………………………
Scor Apgar la 5”……10…………………….Tegumente şi mucoase…NORMALE
…………………………………………….
Reg.ombilicală……
NORMAL……………………………………………………………………………………………….
Craniu…
NORMAL………………………………………………………………………………………………...
Sistem osos…
NORMAL…………………………………………………………….a………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………….
Aparat circulator……
NORMAL……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..
Aparat respirator…NORMAL
………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..
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Faţă 23.15 A4 t2
Verso Semnătura şi parafa medicului,
……POPESCU
………………………………….
CERCEA DENISA MONICA AMG 3

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