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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLA

CERTIFICAZIONE DI ISCRIZIONE E FREQUENZA SCOLASTICA


(Art. 46 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

La seguente dichiarazione non necessita dellautenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali
certificazioni destinate ad una pubblica amministrazione o ai gestori di pubblici servizi. (DPR 28 dicembre 2000 n. 445
modificato dall'art. 15 della legge 12 novembre 2011, n. 183). Anche i privati hanno facolt di accettarla.

__l__ sottoscritt__ __________________________________________________________


nat__ a ____________________________________________________ il ____________
residente a ________________________________________________________________
in via ________________________________________________________ n. _________,

in base alle norme sullo snellimento dellattivit amministrativa e consapevole delle


sanzioni penali previste dallart. 76 DPR 445/2000 in caso di dichiarazione non veritiera e
falsa attestazione,

DICHIARA sotto la propria personale responsabilit

che __l__ figli__ __________________________________________________________,


nat___ a _____________________________________________ il _________________,
E' ISCRITT__ alla classe __ sez. __ della Scuola (indicare con una crocetta la scuola
frequentata):
Infanzia Via Gambalunga
Primaria "De Amicis"
Primaria "Ferrari"
Primaria "Griffa"
Primaria "Toti"
Secondaria di primo grado "Panzini"
E FREQUENTA REGOLARMENTE LE LEZIONI.

Altre dichiarazioni relative alla frequenza (per es. orario di inizio e fine lezioni nei giorni di
limitazione del traffico): _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Eventuale accertamento potr essere effettuato presso l'ufficio alunni dell'Istituto


Comprensivo Statale "Centro Storico" (piazza Gramsci 3/4, 47921 Rimini RN - P.E.C.
rnic817007@pec.istruzione.it)
Dichiara altres di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art.13 del Decreto legislativo n196 del 30/06/2003
e succ. mod. (Codice in materia di protezione dei dati personali), che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con
strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e per
gli eventuali controlli presso l'istituzione scolastica.

Luogo______________________________ data __________________

Firma di autocertificazione ________________________

Nel caso in cui la dichiarazione non venga sottoscritta in presenza del


funzionario preposto alla ricezione, allegare fotocopia non autenticata
del proprio documento di riconoscimento.

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