1.

Historia clnica en medicina esttica

Dra. Sandra Dueas Jollard

OBJETIVOS
/D KLVWRULD FOtQLFD WLHQH FRPR QDOLGDG UHFRSLODU ORV GDWRV
UHODWLYRVDOHVWDGRGHVDOXGGHOSDFLHQWHSDUDHVWDEOHFHUXQGLDJ-
QyVWLFRFRUUHFWR\SRGHUSUHVWDUXQDDVLVWHQFLDPpGLFDGHFDOLGDG

INTRODUCCIN
/DKLVWRULDPpGLFDHVHOSXQWRGHSDUWLGDGHOYtQFXORPpGLFR-
SDFLHQWHTXHVHYDDHVWDEOHFHUHQODSULPHUDYLVLWDGHOSDFLHQWH
DQXHVWUDFRQVXOWD
(OJDQDUVHODFRQDQ]DGHXQSDFLHQWH\TXHGHFLGDSRQHUVH
HQQXHVWUDVPDQRVGHSHQGHUiHQJUDQSDUWHGHVLHQHVWDSULPHUD
YLVLWDKHPRVVDELGRHVWDEOHFHUXQGLDJQyVWLFRSUHFLVR\RIUHFHU-
OH ODV VROXFLRQHV D VX DOFDQFH TXH HVWi GLVSXHVWR D DVXPLU GHO
WLSRGHWUDWDPLHQWRPpGLFRGHORVHIHFWRVGHOSRVWUDWDPLHQWRGH
FDUiFWHUHFRQyPLFRGHWLHPSRHWF
3RURWUDSDUWHQRROYLGHPRVTXHODimportancia de la historia
mdicaYDPiVDOOiGHODDVLVWHQFLDPpGLFD
 (VREMHWRGHSUXHEDHQODVFDXVDVMXGLFLDOHV
'HDOOtDTXHODKLVWRULDFOtQLFDSUHFLVHVHUORPiVFRPSOH-
WDSRVLEOHRUGHQDGDREMHWLYDFRPSUHQVLEOH\UHVSHWXRVD
(VFRQGHQFLDO\FRQVWLWX\HXQVHFUHWRPpGLFRSURIHVLRQDO
TXHQRVHGHEHYXOQHUDU
(QXQSURFHVRMXGLFLDOQRVSXHGHD\XGDURSHUMXGLFDUVLP-
SOHPHQWHSRUHOKHFKRGHQRKDEHUVDELGRUHDOL]DUXQDKLV-
WRULDPpGLFDDGHFXDGD
 (VODPDWHULDSULPDGHODLQYHVWLJDFLyQGHHVWXGLRVHSLGH-
PLROyJLFRVELRPpGLFRV\GHODGRFHQFLD
 6LUYHGHFRQWURODGPLQLVWUDWLYR\GHJHVWLyQ
 3HUPLWHHYDOXDUODFDOLGDGDVLVWHQFLDO

19
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

PROCEDIMIENTO

Cumplimentacin con la Ley de Proteccin de Datos

&XDQGRXQSDFLHQWHDFXGHDQXHVWUDFRQVXOWDSDUDUHFLELUDVLV-
WHQFLDPpGLFDVHSRGUtDHQWHQGHUTXHH[LVWHXQFRQVHQWLPLHQWR
WiFLWRGHFHVLyQGHGDWRV6LQHPEDUJRGHEHPRVWHQHUHQFXHQWD
ORVP~OWLSOHVXVRVTXHYDPRVDUHDOL]DUFRQORVGDWRVSHUVRQDOHV
\PpGLFRVGHOSDFLHQWHGHVGHODIDFWXUDFLyQSXEOLFLGDGLQYHVWL-
JDFLyQGRFHQFLDRODSURSLDJHVWLyQDGPLQLVWUDWLYDGHODFOtQLFD
3RUORWDQWRHVIXQGDPHQWDOUHVSHWDUORTXHHVWDEOHFHOD/H\
GH3URWHFFLyQGH'DWRV\VROLFLWDUDOSDFLHQWHHOFRQVHQWLPLHQWR
UPDGRGH3URWHFFLyQGH'DWRV
(O UHVSRQVDEOH GHO FKHUR GHEHUi FXPSOLU FRQ ODnormativa
YLJHQWH GH SURWHFFLyQ GH GDWRV
,QIRUPDUi GH OD QDOLGDG GH OD FHVLyQ GH VXV GDWRV GH OD
SRVLELOLGDG GH PRGLFDU R FDQFHODU GLFKD FHVLyQ GH GDWRV
FXDQGR HO SDFLHQWH OR GHFLGD
6ROLFLWDUi HO FRQVHQWLPLHQWR DO SDFLHQWH HQ FDVR GH FHVLyQ
GH GDWRV D XQ WHUFHUR FRODERUDGRU PpGLFR
&XPSOLUi FRQ ODV PHGLGDV GH VHJXULGDG GH QLYHO DOWR \ GLV-
SRQGUi GH XQD FRSLD GH VHJXULGDG
,QVFULELUi HO FKHUR HQ OD $JHQFLD (VSDxROD GH 3URWHFFLyQ
GH 'DWRV
$ SDUWH GHO UHVSRQVDEOH WHQGUi TXH UHVSHWDU HO SULQFLSLR GH
FRQGHQFLDOLGDG WRGR HO SHUVRQDO TXH YD\D D WUDWDU GLFKRV
GDWRV HQ OD FOtQLFD

Actitud con el paciente

3DUD TXH HO SDFLHQWH VH VLHQWD FyPRGR \ VH FRPXQLTXH DELHU-
WDPHQWH FRQ HO SURIHVLRQDO PpGLFR FXLGDUHPRV WRGRV ORV GHWDOOHV
GH XQD entrevista:
'HVGH HO HQFXHQWUR FRQ HO SDFLHQWH VDOXGDUOR FRUUHFWDPHQ-
WH QXHVWUD SUHVHQWDFLyQ \ OXJDU GH GHVDUUROOR GH OD HQWUH-
YLVWD GHEH VHU XQ OXJDU SULYDGR \ VLOHQFLRVR DVt FRPR HO
WUDWR IRUPDO \ UHVSHWXRVR HO VDEHU HVFXFKDUOR DWHQWDPHQWH \
GLULJLU OD HQWUHYLVWD PHGLDQWH XQ YRFDEXODULR FRPSUHQVLEOH
'HEHPRV JDQDUQRV OD FRQDQ]D GHO SDFLHQWH SDUD FRQRFHU
VXV GHVHRV \ OLPLWDFLRQHV SDUD RIUHFHUOH HO WUDWDPLHQWR PiV
DWUDFWLYR \ TXH DO VDOLU GH HVD SULPHUD HQWUHYLVWD VH DVLHQWH
XQD UHODFLyQ PpGLFR-SDFLHQWH GXUDGHUD

20
 HISTORIA CLNICA EN MEDICINA ESTTICA

Partes que constituye una historia clnica:

 $QDPQHVLV
 ([SORUDFLyQ ItVLFD
 3UXHEDV FRPSOHPHQWDULDV
 ,PSUHVLyQ GLDJQyVWLFD
 7UDWDPLHQWR

1. Anamnesis
(V OD SDUWH PiV LPSRUWDQWH GHO H[DPHQ FOtQLFR GH HOOD GHSHQ-
GH PiV GHO  GH OD HIHFWLYLGDG GH XQ GLDJQyVWLFR FRUUHFWR
6H GLYLGH HQ YDULRV apartados:
'DWRVGHOLDFLyQGHOSDFLHQWH 1RPEUH \ DSHOOLGRV IHFKD
GH QDFLPLHQWR HGDG VH[R UD]D HVWDGR FLYLO SURIHVLyQ
GRPLFLOLR WHOpIRQR GH FRQWDFWR HPDLO '1, Q~PHUR GH KLV-
WRULD PpGLFD
'DWRVJHQHUDOHV\GHLGHQWLFDFLyQ)HFKD \ KRUD QRPEUH
GHO PpGLFR \ GDWRV GH LGHQWLFDFLyQ
Antecedentes personales
- No patolgicos. +iELWRV )XPDGRU HMHUFLFLR H[SRVLFLyQ
VRODU GLHWDV FDUHQFLDV QXWULFLRQDOHV
- Patolgicos: (QIHUPHGDGHV SDGHFLGDV WUDWDPLHQWRV UHFL-
ELGRV LQWHUYHQFLRQHV D ODV TXH KD VLGR VRPHWLGR
Tratamientos en la actualidad. 7HQGUHPRV HQ FXHQWD ORV
IiUPDFRV IRWRVHQVLEOHV FXDQGR YD\DPRV D UHDOL]DU XQ WUD-
WDPLHQWR FRQ OiVHU
Antecedentes de los tratamientos mdicos estticos WLSRV
GH UHOOHQRV WLHPSR GHVGH OD ~OWLPD DSOLFDFLyQ GH WR[LQD
UHDFFLRQHV WLSR GH FLFDWUL]DFLyQ UHVXOWDGRV GH ORV PLVPRV
Alergias DQHVWpVLFRV
Antecedentes heredofamiliares: 'LDEHWHV HQIHUPHGDGHV
DXWRLQPXQHV UHXPDWROyJLFDV DORSHFLD FiQFHU GH SLHO
Motivo de la consulta: (V OD UD]yQ SRU OD TXH HO SDFLHQWH
KD DFXGLGR D OD FRQVXOWD \ VROLFLWD QXHVWURV VHUYLFLRV (V HO
SXQWR FODYH D SDUWLU GHO FXDO GHEHPRV UHFRJHU ORV GDWRV HQ
OD DQDPQHVLV RULHQWDU OD H[SORUDFLyQ \ SURSRQHU HO WUDWD-
PLHQWR PiV DGHFXDGR

2. Exploracin fsica y pruebas complementarias

(Q IXQFLyQ GHO PRWLYR GH OD FRQVXOWD GLULJLUHPRV QXHVWUD H[-
SORUDFLyQ ItVLFD HQ XQD ]RQD HVSHFtFD
6ROLFLWDUHPRV ODV SUXHEDV FRPSOHPHQWDULDV TXH VH FRQVLGHUHQ
QHFHVDULDV SDUD FRPSOHWDU HO GLDJQyVWLFR

21
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

A nivel capilar:
Exploracin: 'XUDQWH OD H[SORUDFLyQ HO SDFLHQWH SHUPDQH-
FHUi VHQWDGR
- 9DORUDUHPRV HO WLSR GH SHOR \ HVWDGR GHO FXHUR FDEHOOXGR
- 5HDOL]DUHPRV ODV PDQLREUDV GH WUDFFLyQ SDUD GHWHFWDU VL
KD\ GHELOLGDG IROLFXODU
- &ODVLFDUHPRV HO JUDGR GH SpUGLGD GH FDEHOOR VHJ~Q OD
HVFDOD 1RUZRRG HQ KRPEUHV \ OD GH /XGZLJ HQ PXMHUHV
Pruebas complementarias: &RPR SUXHED FRPSOHPHQWDULD
OD DQDOtWLFD VDQJXtQHD GHWHFWDUi SRVLEOHV GpFLWV R DOWHUD-
FLRQHV TXH SXHGHQ VHU OD FDXVD GH OD FDtGD GHO SHOR $GHPiV
H[LVWHQ DQDOL]DGRUHV GHO FDEHOOR TXH GHWHUPLQDQ ODV FDUDF-
WHUtVWLFDV GHO SHOR JUDVD KLGUDWDFLyQ R DQDOL]DGRUHV GL-
JLWDOL]DGRV FRPR HO 7ULFKRVFDQ TXH PLGH OD GHQVLGDG GHO
FDEHOOR \ FXDQWLFD HO JUDGR GH DORSHFLD \ YDORUD VX HYR-
OXFLyQ

A nivel facial:
Exploracin fsica: 3XHGH UHDOL]DUVH GH SLH R VHQWDGR WUD-
WDQGR TXH FRLQFLGD HO SODQR GH IUDQNIXUW iQJXOR QDVRIDFLDO
FRQ OD KRUL]RQWDO ([SORUDUHPRV GHVGH YDULRV iQJXORV \ VR-
OLFLWDUHPRV OD FRODERUDFLyQ PHGLDQWH JHVWRV GHO SDFLHQWH
SDUD HVWDEOHFHU OD GLQiPLFD HVWiWLFD \ IDFLDO

30
40

Plano de Frankfurt-ngulo nasofacial. (V OD LQFOLQDFLyQ GH OD QDUL] UHVSHFWR DO

SODQR GHO URVWUR SODQR IDFLDO HO FXDO VH GHWHUPLQD WUD]DQGR XQD OtQHD TXH XQD
HO SXQWR PiV SURPLQHQWH GH OD IUHQWH JODEHOD FRQ HO GH OD EDUELOOD SRJRQLRQ
(O YDORU GH HVWH iQJXOR HV GH XQRV  SDUD OD PXMHU \  SDUD HO KRPEUH

22
 HISTORIA CLNICA EN MEDICINA ESTTICA

9DORUDUHPRV HO IRWRWLSR GH SLHO WLSR GH SLHO JUDGR GH HQ-

YHMHFLPLHQWR VHJ~Q HVFDOD GH *ORJDX R 5XELQ OHVLRQHV GHU-
PDWROyJLFDV WUDWDPLHQWRV SUHYLRV

ESCALA GLOGAU
$XVHQFLD GH DUUXJDV
7,32 , 3LHO GH FRORU XQLIRUPH
$XVHQFLD GH OtQHDV D~Q HQ iUHD SHULRFXODU \ SHULRUDO
$UUXJDV HQ PRYLPLHQWR
(Q GHVFDQVR VH DVHPHMD D 7LSR , FXDQGR JHVWLFXOD DSD-
7,32 ,, UHFHQ OtQHDV SDUDOHODV SULPHUR HQ OD FRPLVXUD GH ORV OD-
ELRV OXHJR SDUDOHOR D ORV VXUFRV QDVRODELDOHV iQJXOR GH
ORV RMRV \ QDOPHQWH HQ ODV PHMLOODV
$UUXJDV HQ UHSRVR
7,32 ,,,
(O YROXQWDULR SUHVHQWD DUUXJDV D~Q HQ HVWDGR GH UHSRVR
6yOR DUUXJDV
7,32 ,9
(O YROXQWDULR SUHVHQWD DUUXJDV HQ WRGR VX URVWUR

(IHFWXDUHPRV PDQLREUDV FRPR OD GHO SOLHJXH SDUD HYDOXDU

ODV FDUDFWHUtVWLFDV GH OD SLHO HO JUDGR GH GpFLW GH FROiJHQR
R GH GHVKLGUDWDFLyQ
Pruebas complementarias que podemos solicitar:
- Mtodos no invasivos: /D OX] GH :RRG SHUPL-
WH GHWHUPLQDU OD SUHVHQFLD GH LQIHFFLRQHV R HO
JUDGR GH SURIXQGLGDG GHO GHSyVLWR GH PHODQLQD
VL VH HQFXHQWUD D QLYHO GH HSLGHUPLV KD\ XQ LQ-
FUHPHQWR GH OD SLJPHQWDFLyQ \ VL HO PHODVPD HV
GpUPLFR QR KD\ DXPHQWR GH OD SLJPHQWDFLyQ
3RU RWUR ODGR HO HFyJUDIR FRPR SUXHED FRP-
SOHPHQWDULD QRV IDFLOLWDUi OD SUHVHQFLD GH PD-
WHULDOHV SUHYLRV \ YDORUDUi ODV SURSLHGDGHV GH
HODVWLFLGDG \ GH ORV HVWUDWRV FXWiQHRV
2WURV PpWRGRV QR LQYDVLYRV TXH QRV SURSRUFLR-
Luz de Wood
QDQ LQIRUPDFLyQ VREUH ODV FDUDFWHUtVWLFDV GH OD
SLHO VRQ HO FXWyPHWUR R HO WZLVWRPHWHU HODVWLFLGDG GH OD
SLHO HO VHE~PHWUR VHFUHFLyQ VHEiFHD HO FRUQHyPHWUR
HVWUDWR FyUQHR HO S+PHWUR HO YLVLRVFDQ UHOLHYH FXWi-
QHR R XQRV DQiOLVLV LQIRUPiWLFRV UHOLHYH FXWiQHR \ DQi-
OLVLV GH LPDJHQ
- Mtodos invasivos: /D ELRSVLD FXWiQHD UHYHOD ORV FDP-
ELRV KLVWRSDWROyJLFRV

23
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

A nivel corporal:
Estudio nutricional:
- Exploracin: 6H H[SORUD DO SDFLHQWH GH SLH \ VLQ URSD \
VH SURFHGH UHVSHWDQGR OD LQWLPLGDG IDFLOLWDQGR XQD EDWD
]DSDWLOODV ELRPER
3URFHGHUHPRV D ODV PHGLFLRQHV RSRUWXQDV SDUD XQ HVWX-
GLR DQWURSRPpWULFR FRPR VRQ OD WDOOD HO SHVR HO ,0& OD
PHGLFLyQ GH SOLHJXHV \ ODV FLUFXQIHUHQFLDV
([SORUDUHPRV VX IUHFXHQFLD FDUGLDFD WHQVLyQ DUWHULDO \
SXOVRV
- Pruebas complementarias (OHFWURFDUGLRJUDPD (&*
DQDOtWLFDV VDQJXtQHDV \ DQDOL]DGRUHV FRUSRUDOHV
Estudio vascular:
- Exploracin. /D H[SORUDFLyQ VH UHDOL]DUi GH SLH YDOR-
UDUHPRV ODV SRVLEOHV OHVLRQHV YDVFXODUHV FRPR VRQ ODV
DUDxDV YDVFXODUHV SXQWRV UXEtHV WHOHDQJLHFWDVLDV DQJLR-
PDV YDULFHV ~OFHUDV GHUPDWLWLV FREUHV
(IHFWXDUHPRV PDQLREUDV FRPR OD GH 3HUWKHV SDUD FRQR-
FHU OD SHUPHDELOLGDG GHO VLVWHPD SURIXQGR 6L RSWDPRV
SRU OD PDQLREUD GH 7UHGHOHPEXUJ SDUD FRQUPDU OD FRP-
SHWHQFLD GH ODV YiOYXODV YHQRVDV VXSHUFLDO SURIXQGDV R
SHUIRUDQWHV GHEHUHPRV FRORFDU DO SDFLHQWH HQ SRVLFLyQ
GHF~ELWR GRUVDO FRQ OD SLHUQD H[LRQDGD HQ  \ SRVWH-
ULRUPHQWH KDFHUOR LQFRUSRUDU GH SLH SDUD VX YDORUDFLyQ

Prueba de Perthes. 6H UHDOL]D FRQ HO SDFLHQWH GH SLH FRQ ODV YHQDV LQJXUJLWDGDV
VH FRORFD XQ OD]R \ VH OH LQGLFD FDPLQDU OD UHVSXHVWD QRUPDO HV HO YDFLDGR H
LQGLFD XQ VLVWHPD SURIXQGR SHUPHDEOH \ FRPXQLFDQWHV FRPSHWHQWHV OD PDQLR-
EUD HV SRVLWLYD

- Pruebas complementarias: &RPR SUXHED FRPSOHPHQWD-

ULD VROLFLWDUHPRV XQ HFR-GRSSOHU GHO VLVWHPD VXSHUFLDO \
SURIXQGR GH DPEDV H[WUHPLGDGHV SDUD FRQUPDU VX SHU-
PHDELOLGDG \ H[FOXLU SDWRORJtDV
24
 HISTORIA CLNICA EN MEDICINA ESTTICA

A nivel de antiaging
Pruebas complementarias 6H SHGLUiQ DQDOtWLFDV FRPSOH-
MDV GHVGH QLYHOHV GH R[LGDFLyQ SHUO GH ORV iFLGRV JUDVRV
FRPSOHWRV HVWXGLRV KRUPRQDOHV FRPSOHMRV LQWROHUDQFLDV
DOLPHQWDULDV PDUFDGRUHV WXPRUDOHV HVWXGLRV JHQpWLFRV R
LQPXQROyJLFRV
6H FRPSOHPHQWDUiQ ODV SUXHEDV GHWDOODGDV HQ ORV DSDUWD-
GRV DQWHULRUHV FRQ RWUDVPiVHVSHFtFDV D QLYHO GH QXHVWUR
DSDUDWR FDUGLRYDVFXODU SUXHEDV GH HVIXHU]R R D QLYHO GHO
DSDUDWR UHVSLUDWRULR HVSLURPHWUtD GHO DSDUDWR ORFRPRWRU
GHQVLWRPHWUtD PXVFXODU SUXHEDV GH IXHU]D \ HODVWLFLGDG
R D QLYHO FRJQLWLYR WHVW SDUD YDORUDFLyQ FRJQLWLYD R GHO
HVWDGR GH iQLPR

3. Diagnstico
'HVSXpV GH HVWDV DFWXDFLRQHV YDPRV D REWHQHU XQ GLDJQyV-
WLFR FOtQLFR TXH H[SOLFDUHPRV GH PDQHUD FRPSUHQVLEOH DO SD-
FLHQWH VLQ RIHQGHUOH XVDQGR XQD YH] PiV QXHVWUDV KDELOLGDGHV
GH HPSDWL]DU

4. Tratamiento
8QD YH] FRQFOXLGR HO GLDJQyVWLFR SURSRQGUHPRV DO SDFLHQWH
XQD VROXFLyQ SHUVRQDOL]DGD
*UDFLDV D XQD DQDPQHVLV SUHYLD GHWDOODGD VDEUHPRV TXp WUD-
WDPLHQWRV YDQ D HVWDU LQGLFDGRV \ FXiOHV QR TXp WUDWDPLHQWRV HO
SDFLHQWH YD D DFHSWDU VLQ UHWLFHQFLDV \ FXDOHV YD D UHFKD]DU TXp
WUDWDPLHQWRV HVWiQ D VX DOFDQFH
(Q OD 0HGLFLQD (VWpWLFD OD FRPELQDFLyQ GH YDULRV WUDWDPLHQ-
WRV VXHOH VHU OD PHMRU RSFLyQ SDUD WUDWDU XQ iUHD D WDO Q VH HVWD-
EOHFHUi XQ SODQ WHUDSpXWLFR SDUD HO SDFLHQWH 6H GHEH H[SOLFDU OR
TXH YDPRV D ORJUDU \ PHMRUDU FRQ FDGD XQR GH ORV WUDWDPLHQWRV \
ORV SDVRV D VHJXLU FURQROyJLFDPHQWH
'HWDOODUHPRV OD SUHSDUDFLyQ GHO PLVPR VX SURFHGLPLHQWR VX
GXUDFLyQ ODV SRVLEOHV FRPSOLFDFLRQHV \ ORV FXLGDGRV SRVWHULRUHV
D UHDOL]DU
5HVSRQGHUHPRV D WRGDV ODV GXGDV TXH OH VXUMDQ GH XQD PDQHUD
FODUD \ UHDOLVWD 1R KHPRV GH FUHDU IDOVDV H[SHFWDWLYDV
/D YDORUDFLyQ GHO UHVXOWDGR SRU SDUWH GHO SDFLHQWH YDULDUi HQ
IXQFLyQ GH OR HVSHUDGR 6X VDWLVIDFFLyQ YD OLJDGD QR VyOR D XQ
EXHQ GLDJQyVWLFR \ DERUGDMH WHUDSpXWLFR VLQR WDPELpQ DO UHVXOWD-
GR HVSHUDGR
(O SUHVXSXHVWR HV WDPELpQ XQ IDFWRU D FRQVLGHUDU D OD KRUD GH
GHFLGLUVH SRU XQ WUDWDPLHQWR (Q OD KLVWRULD FOtQLFD GHEH DGHPiV
25
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

JXUDU HO SUHVXSXHVWR GHWDOODGR TXH KDEUHPRV IDFLOLWDGR DO SD-

FLHQWH

Pasos previos a la actuacin clnica

$QWHV GH UHDOL]DU XQD DFWXDFLyQ FOtQLFD HO SDFLHQWH RWRUJDUi
VX FRQVHQWLPLHQWR LQIRUPDGR OLEUH \ YROXQWDULR GHVSXpV GH TXH
KD\D UHFLELGR OD LQIRUPDFLyQ DGHFXDGD \ KD\D SRGLGR YDORUDU ODV
RSFLRQHV TXH VH OH KDQ RIUHFLGR
(Q XQ FRQVHQWLPLHQWR LQIRUPDGR VH H[SOLFDUi OD DFWXDFLyQ
PpGLFD ODV FRQVHFXHQFLDV \ EHQHFLRV GH OD PLVPD ORV ULHVJRV
SHUVRQDOL]DGRV GH FDGD SDFLHQWH HQ SDUWLFXODU GHSHQGLHQGR GH VXV
FLUFXQVWDQFLDV SHUVRQDOHV R SURIHVLRQDOHV ORV ULHVJRV SUREDEOHV
HQ FRQGLFLRQHV QRUPDOHV ODV FRQWUDLQGLFDFLRQHV \ ODV SRVLEOHV
DOWHUQDWLYDV WHUDSpXWLFDV GHO WUDWDPLHQWR TXH VH SURSRQH
/D LQIRUPDFLyQ VHUi IDFLOLWDGD DO SDFLHQWH DO PHQRV  KRUDV
DQWHV GH OD SUiFWLFD GHO SURFHGLPLHQWR PpGLFR SDUD TXH SXHGD
HQWHQGHU DQDOL]DU UHH[LRQDU YDORUDU ODV RSFLRQHV TXH VH OH SUR-
SRQHQ \ SRGHU WRPDU XQD GHFLVLyQ \ FRQVHQWLU SRU HOOR

CONCLUSIONES
(O VHJXLU XQDV SDXWDV D OD KRUD GH HODERUDU XQD KLVWRULD FOtQLFD
DGHFXDGD QRV YD D SURSRUFLRQDU OD LQIRUPDFLyQ QHFHVDULD VREUH
ODV QHFHVLGDGHV GHO SDFLHQWH \ SHUPLWLU RIUHFHUOH HO WUDWDPLHQWR
PiV DGHFXDGR HQ IXQFLyQ GH VXV FDUDFWHUtVWLFDV VLRSDWROyJLFDV
HYLWDQGR IXWXUDV FRPSOLFDFLRQHV
/D KLVWRULD FOtQLFD UHHMDUi WRGDV QXHVWUDV DFWXDFLRQHV \ VH-
JXLPLHQWRV PpGLFRV SRVWHULRUHV
(O JUDGR GH VDWLVIDFFLyQ GHO SDFLHQWH YHQGUi GHWHUPLQDGR SRU
QXHVWUD SURIHVLRQDOLGDG D OR ODUJR GH WRGDV QXHVWUDV DFWXDFLRQHV
PpGLFDV TXH VH LQLFLDUiQ GHVGH OD HODERUDFLyQ GH OD KLVWRULD FOt-
QLFD

26
 HISTORIA CLNICA EN MEDICINA ESTTICA

BIBLIOGRAFA
 /H\ 2UJiQLFD GH 3URWHFFLyQ GH 'DWRV GH &DUiFWHU 3HUVRQDO
 %2( Q~P  SS - 'LF  
 5HDO 'HFUHWR  GH  GH 'LFLHPEUH 0LQLVWHULR GH
-XVWLFLD SRU HO TXH VH DSUXHED HO 5HJODPHQWR GH GHVDUUROOR GH
OD /H\ 2UJiQLFD GH 3URWHFFLyQ GH 'DWRV GH &DUiFWHU 3HUVRQDO

 /H\   GH QRYLHPEUH EiVLFD UHJXODGRUD GH OD $XWR-
QRPtD GHO 3DFLHQWH \ GHO 'HUHFKR \ 2EOLJDFLRQHV HQ PDWHULD
GH LQIRUPDFLyQ \ GRFXPHQWDFLyQ FOtQLFD
 &ULDGR GHO 5tR 0 7 $VSHFWRV PpGLFR OHJDOHV GH OD KLVWRULD
FOtQLFD 0HG &OLQ %DUF   -
 +HUQDQGH] 6DQ] & ,QWURGXFFLyQ D OD KLVWRULD FOtQLFD (Q
9LGXUUL]DJD & HW DO 0HGLFLQD (VWpWLFD $ERUGDMH WHUDSpXWLFR
0pGLFD 3DQDPHULFDQD  S -
 (IWHNKDU . +LVWRULD FOtQLFD ([DPHQ REMHWLYR (Q &XUVR
GH +DELOLGDGHV HQ 0HGLFLQD (VWpWLFD )DFLDO 4-PHG  S
-
 )XQGDFLyQ /HXFHPLD \ /LQIRPD +DEOHPRV GH FRQVHQWLPLHQ-
WR LQIRUPDGR KLVWRULD FOtQLFD H LQVWUXFFLRQHV SUHYLDV  HG
%DUFHORQD $&9 
 /XQD 0DOGRQDGR $ 3UREOHPDV PpGLFR-OHJDOHV GH OD KLVWRULD
FOtQLFD HQ HO HMHUFLFLR OLEUH GH OD PHGLFLQD , -RUQDGDV 1DFLR-
QDOHV VREUH ORV 'HUHFKRV GH ORV (QIHUPRV &iWHGUD GH 0HGL-
FLQD /HJDO GH 0XUFLD (G &RQVHMHUtD GH 6DQLGDG \ &RQVX-
PR 
 *X]PiQ ) /D KLVWRULD FOtQLFD HOHPHQWR IXQGDPHQWDO GHO
DFWR PpGLFR 5HYLVWD &RORPELDQD GH &LUXJtD 3OiVWLFD 
 -
 +HUUDQ] * /D pWLFD PpGLFD \ VXV UHODFLRQHV FRQ HO VHFUHWR \
OD KLVWRULD FOtQLFD ,,, &RQJUHVR 1DFLRQDO GH 'HUHFKR 6DQLWD-
ULR 0DGULG RFWXEUH GH 

27
2. El consultorio de medicina esttica

Dr. Manuel Antonio Rubio Snchez

INTRODUCCIN
&XDQGR XQ PpGLFR GHFLGH PRQWDU VX SURSLD FRQVXOWD GH PD-
QHUD LQGHSHQGLHQWH WLHQH SRU GHODQWH XQ DUGXR FDPLQR SRUTXH HV
GLItFLO HQFRQWUDU HQ XQ ~QLFR VLWLR WRGD OD LQIRUPDFLyQ QHFHVD-
ULD SDUD HVD LQLFLDWLYD DxDGLGR D TXH GXUDQWH QXHVWUD IRUPDFLyQ
FRPR PpGLFRV QXQFD UHFLELPRV XQD FKDUOD XQ WDOOHU R XQD FRQ-
IHUHQFLD GH FyPR GHVDUUROODU OD DFWLYLGDG SURIHVLRQDO GH PDQHUD
LQGHSHQGLHQWH
8QD FRQVXOWD GH 0HGLFLQD (VWpWLFD GHEH VHU XQ DPELHQWH FRQ-
IRUWDEOH FiOLGR OLPSLR \ HQ HO TXH VH WHQJD PXFKR FXLGDGR FRQ
FDGD GHWDOOH GH ORV DPELHQWHV SRUTXH HQ HVWD HVSHFLDOLGDG ORV GH-
WDOOHV VRQ ORV TXH FXHQWDQ \ VRQ PX\ YDORUDGRV SRU ORV SDFLHQWHV
3RU OR TXH HQ QXHVWUD FRQVXOWD SURFXUDUHPRV HYLWDU ODV SDSHOHUDV
OOHQDV SDUD TXH FXDQGR HQWUH HO SDFLHQWH QR YHD HVD LPDJHQ HYL-
WDU HO GHVRUGHQ TXH QDGD VHD LPSURYLVDGR VLQR TXH HVWp WRGR GH-
ELGDPHQWH SHQVDGR HYLWHPRV KDFHU ODV IRWRV D QXHVWURV SDFLHQWHV
HQ ODV FDPLOODV SDUD TXH OD FRPSDUDWLYD SUH \ SRVW WUDWDPLHQWR VHD
GH PHMRU FDOLGDG PHMRU SRQJDPRV XQ HVWRU HQ QXHVWUD FRQVXOWD
SDUD KDFHU PHMRUHV IRWRV ODV FXDOHV VRQ HO PHGLR SDUD GHPRVWUDU
QXHVWUR WUDEDMR \ SURIHVLRQDOLGDG
(V YHUGDG TXH FXDQGR XQR FRPLHQ]D QHFHVLWD KDFHU PiV UHGHV
GH FRQWDFWR FRQRFLGR FRPR networking, \ HVWR OR SRGHPRV VROX-
FLRQDU D WUDYpV GH WDOOHUHV GH IRUPDFLyQ TXH YDQ RUJDQL]DQGR ORV
SURSLRV ODERUDWRULRV DSURYHFKHPRV HVWDV RSRUWXQLGDGHV QR VyOR
SDUD DSUHQGHU DFHUFD GH OD UHDOL]DFLyQ GH WUDWDPLHQWRV VLQR WDP-
ELpQ SDUD FRPSDUWLU H[SHULHQFLDV \ DSUHQGHU GH RWURV FRPSDxHURV
OD PDQHUD GH VROXFLRQDU GLIHUHQWHV SUREOHPDV
/RV LQLFLRV VRQ FRPSOLFDGRV SRU OD IDOWD GH LQIRUPDFLyQ HQ
GLIHUHQWHV WHPDV UHFRUGHPRV TXH VRPRV PpGLFRV \ QR WHQHPRV
PD\RU FRQRFLPLHQWR HQ JHVWLyQ GH FHQWURV FRQVXOWDV R FOtQLFDV
29
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

SRU OR TXH UHDOL]DU DOJ~Q FXUVR IRUPDWLYR GH PDQHUD JHQHUDO UH-

ODFLRQDGR DO PDUNHWLQJ UHFXUVRV KXPDQRV FRQWDELOLGDG JHVWLyQ
GH SURFHVRV HWF VHUtD LPSRUWDQWH \ PX\ YDOLRVR SDUD FRPHWHU OD
PHQRU FDQWLGDG HUURUHV
(V LPSRUWDQWH DVLJQDU ORV UROHV REOLJDFLRQHV \ IXQFLRQHV GH
ORV PLHPEURV GHO HTXLSR GH OD FRQVXOWD (V SUHFLVR DFWXDU GH PD-
QHUD VLVWHPiWLFD HQ WRGR OR TXH VH UHHUH DO PDQHMR GHO SDFLHQWH
SDUD QR FRPHWHU HUURUHV SRU RPLVLyQ TXH HQ XQ IXWXUR SXHGHQ VHU
FODYH DQWH XQ SUREOHPD PpGLFR OHJDO
3RU OR TXH KD\ TXH WHQHU HQ FXHQWD ORV VLJXLHQWHV procesos
'XUDQWH OD FRQVXOWD VH GHEHQ UHFRSLODU SRU HVFULWR HQ HO For-
mulario de datos de cliente ORV GDWRV SHUVRQDOHV GHO FOLHQWH
3DUD SRGHU WUDWDU FRUUHFWDPHQWH DO FOLHQWH HV LPSUHVFLQGLEOH
TXH pVWH DXWRULFH D OD FRQVXOWD HO WUDWDPLHQWR GH VXV GDWRV
SHUVRQDOHV SDUD HOOR OD $VHVRUD &RPHUFLDO&RQVXOWRUD GH-
EHUi H[SOLFDUOH FXiOHV VRQ ORV QHV FRQ ORV TXH VH UHFRJH OD
LQIRUPDFLyQ GH JHVWLyQ DGPLQLVWUDWLYD FRPHUFLDO \ HVWD-
GtVWLFD H LQYLWDUOH D UPDU HO IRUPXODULR DQWHULRU HQ HO TXH
VH LQFOX\H OD DXWRUL]DFLyQ SDUD HO WUDWDPLHQWR GH GDWRV GH
DFXHUGR D OR HVWDEOHFLGR HQ OD /H\ 2UJiQLFD GH 3URWHFFLyQ
GH 'DWRV 
/D FRUUHFWD *HVWLyQ \ $UFKLYR GHO GRFXPHQWR Formulario
de datos de cliente VH GHEH GH H[SRQHU HQ XQDV ,QVWUXFFLR-
QHV GH WUDEDMR GDGDV SRU HO 'LUHFWRU GHO FHQWUR
'XUDQWH OD FLWD HOOD PpGLFR GHEH H[SOLFDUOH DO SDFLHQWH ODV
FDUDFWHUtVWLFDV GHO WUDWDPLHQWR GH PDQHUD GHWDOODGD \R VR-
EUH RWURV WUDWDPLHQWRV VLPLODUHV SDUD TXH HO FOLHQWH GHFLGD
TXp WUDWDPLHQWR GHEH VHJXLU
6L HO FOLHQWH GHFLGH FRQWUDWDU VH FXPSOLPHQWDUi XQ Presu-
puesto de tratamiento TXH UHFRJH GH PDQHUD GHWDOODGD OR
TXH HO FOLHQWH UHTXLHUH SDUD HIHFWXDU VX WUDWDPLHQWR (VWH
SUHVXSXHVWR OR HQWUHJDUi OD $VHVRUD&RQVXOWRUD VH UPDUi
SRU DPEDV SDUWHV \ VH DGMXQWDUi DO FRQWUDWR
(O FRQWUDWR VH GHEHUi IRUPDOL]DU SRU GXSOLFDGR GH DFXHUGR D
ORV IRUPDWRV QRUPDOL]DGRV TXH HVWpQ GLVSRQLEOHV
3DUD OD FRUUHFWD JHVWLyQ GHO FRQWUDWR GHO FOLHQWH VH GHEH GH
WHQHU XQ PDQXDO GHO Procedimiento para la gestin de con-
tratos y consentimientos.
7RGD OD GRFXPHQWDFLyQ FRQWUDFWXDO FRQWUDWR GH WUDWDPLHQ-
WR Presupuesto de tratamiento \ Formulario de datos de
cliente VH GHSRVLWDUiQ HQ OD UHFHSFLyQ GHO FHQWUR GRQGH VH
VHOODUi \ IDFLOLWDUi FRSLD GH WRGR HOOR DO FOLHQWH

30
 EL CONSULTORIO DE MEDICINA ESTTICA

PERSONAL MDICO
(Q OD SULPHUD FLWD HO SHUVRQDO PpGLFR GHEH FRPSUREDU TXH HQ
OD VXEFDUSHWD GH WUDWDPLHQWR JXUDQ ORV VLJXLHQWHV documentos
- Formulario de datos de cliente
- 3ODQWLOOD HQ EODQFR GHO Consentimiento informado del tra-
taPLeQtR FRQtratadR SRr dXSlLFadR
$XQTXe la FRQVXltRra Ka\a dadR XQa EreYe e[SlLFaFLyQ del
trataPLeQtR al FlLeQte eV deEer del SerVRQal PpdLFR eQ la
SrLPera FLta e[SlLFarle FRQ deteQLPLeQtR eQ TXp FRQVLVte el
trataPLeQtR al TXe Ve Ya a VRPeter aVt FRPR VXV SRVLEleV
rLeVJRV \ FRQVeFXeQFLaV
(V deEer de tRdR el SerVRQal PpdLFR IaFLlLtar eVta LQIRrPa-
FLyQ de IRrPa FRPSreQVLEle al FlLeQte \ adeFXada a VXV Qe-
FeVLdadeV \ a\Xdar al FlLeQte a tRPar la deFLVLyQ de VeJXLr
adelaQte R SaralL]ar el trataPLeQtR VLePSre de aFXerdR FRQ
VX SrRSLa \ lLEre YRlXQtad 'e tRda la LQIRrPaFLyQ YerEal
TXe Ve le SrRSRrFLRQe al FlLeQte deEe TXedar FRQVtaQFLa eQ
VX KLVtRrLa FltQLFa
6L el FlLeQte FareFe de FaSaFLdad Sara FRPSreQder eVta LQ-
IRrPaFLyQ R eV PeQRr de edad Ve deEe LQIRrPar de LJXal
PaQera a laV SerVRQaV de VX eQtRrQR R a VX reSreVeQtaQte
leJal
7Rda la LQIRrPaFLyQ aFerFa de lRV trataPLeQtRV PpdLFR-eV-
tptLFRV TXe Ve realL]aQ eQ la &RQVXlta de 0edLFLQa (VtptLFa
Ve deEe reFRSLlar eQ XQ Manual prctico de medicina est-
tica TXe Ve IaFLlLte a tRdRV lRV SrRIeVLRQaleV traEaMar de XQa
PaQera PiV XQLIRrPe
,JXalPeQte eQ la SrLPera FLta el SerVRQal PpdLFR deEeri
reYLVar \ FRrrRERrar lRV datRV LQFlXLdRV eQ el Formulario
de datos de cliente \ KaFer XQa e[SlRraFLyQ LQLFLal del Sa-
FLeQte
)LQalL]ada la e[SlRraFLyQ \ traV la eQtreYLVta PaQteQLda FRQ
el SaFLeQte VL IXera QeFeVarLR SRr laV FaraFtertVtLFaV del Sa-
FLeQte Ve deEeri IaFLlLtarle el dRFXPeQtR Volante de ana-
ltica FRrreVSRQdLeQte al trataPLeQtR FRQtratadR ParFaQdR
laV SrXeEaV aQalttLFaV TXe FRQVLdere RSRrtXQaV de aFXerdR a
laV FaraFtertVtLFaV del trataPLeQtR \ del SrRSLR FlLeQte
(Q la VLJXLeQte FLta FXaQdR el SaFLeQte aSRrte lRV reVXlta-
dRV de la aQalttLFa R SrXeEaV SreYLaV SertLQeQteV Ve deEeri
IRrPalL]ar el Consentimiento informado (V LPSreVFLQdLEle
TXe ella PpdLFR eQ IXQFLyQ de lRV reVXltadRV de la aQalttLFa
\ laV SartLFXlarLdadeV FltQLFaV del FlLeQte LQIRrPe de IRrPa

31
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

Flara \ FRPSreQVLEle lRV VLJXLeQteV SXQtRV relatLYRV al tra-

taPLeQtR TXe Ve le Ya a eIeFtXar
- 'eVFrLSFLyQ detallada del SrRFedLPLeQtR TXe Ve Ya VeJXLr
- 2EMetLYRV \ EeQeFLRV eVSeradRV FRQ el PLVPR
- $lterQatLYaV SRVLEleV \ ra]RQaEleV al SrRFedLPLeQtR
- &RQVeFXeQFLaV SRVLEleV de la realL]aFLyQ del trataPLeQtR
- &RQVeFXeQFLaV SRVLEleV de la QR realL]aFLyQ del trata-
PLeQtR
- 5LeVJRV a lRV TXe Ve e[SRQe taQtR JeQeraleV FRPR eVSe-
FtFRV a VX VLtXaFLyQ FltQLFa SerVRQal
7Rda eVta LQIRrPaFLyQ adePiV Ve deMari SRr eVFrLtR eQ el
IRrPatR de Consentimiento informado FRrreVSRQdLeQte al
trataPLeQtR TXe rPariQ aPEaV SarteV PpdLFR \ SaFLeQte
eQ Vexal de FRQIRrPLdad Ve le Ka e[SlLFadR tRdR el SrRFe-
VR FRQYeQLeQtePeQte \ Ka FRPSreQdLdR adeFXadaPeQte la
LQIRrPaFLyQ TXe Ve le Ka dadR FRQ XQa aQtelaFLyQ de FyPR
PtQLPR  KRraV aQteV de la LQterYeQFLyQ R LQLFLR del trata-
PLeQtR Sla]R TXe deEeri LQFrePeQtarVe eQ IXQFLyQ del rLeV-
JR de la LQterYeQFLyQ eV deFLr a Pa\Rr rLeVJR Pa\Rr Sla]R
,JXalPeQte VL el FlLeQte eV PeQRr de edad R eVti LQFaSaFL-
tadR Sara eQteQder eVta LQIRrPaFLyQ FRrreVSRQde a VX tXtRr
leJal R IaPLlLareV dLreFtRV la IRrPalL]aFLyQ del Consenti-
miento informado
(l FlLeQte R SerVRQa deVtLQatarLa de la LQIRrPaFLyQ deEe
reFLELr XQa FRSLa rPada de eVte dRFXPeQtR (l RrLJLQal
deEe LQFlXLrVe eQ la KLVtRrLa FltQLFa del SaFLeQte
6L el FlLeQte Ve VRPete a alJXQa LQterYeQFLyQ eQ la TXe Ve le
LPSlaQteQ SryteVLV PaParLaV SRr eMePSlR eV reVSRQVaELlL-
dad del FLrXMaQR FXPSlLPeQtar FRQYeQLeQtePeQte la Hoja
de implantacin de prtesis mamarias e LQFlXLrla eQ la KLV-
tRrLa FltQLFa del FlLeQte.
3RVterLRrPeQte eQ la VLJXLeQte FLta de reYLVLyQ deEeri LQ-
IRrPar a la SaFLeQte del SrRFedLPLeQtR VeJXLdR eQ la LQter-
YeQFLyQ \ KaFerle eQtreJa de la Tarjeta de implantacin de
prtesis mamarias TXe eQFRQtrari eQ la KLVtRrLa FltQLFa (Q
eVta tarMeta Ve le IaFLlLta al FlLeQte la LdeQtLFaFLyQ e[aFta
de laV SryteVLV TXe Ve le KaQ LPSlaQtadR de aFXerdR a lR
eVtaEleFLdR eQ el RD 414/1996 SRr el TXe Ve reJXlaQ lRV
SrRdXFtRV VaQLtarLRV
$l reFLELr eVta tarMeta el FlLeQte deEe rPar el Recibo de
entrega FRrreVSRQdLeQte TXe Ve LQFlXLri eQ la KLVtRrLa Flt-
QLFa del FlLeQte

32
 EL CONSULTORIO DE MEDICINA ESTTICA

)LQalL]adR el trataPLeQtR del FlLeQte FXalTXLer trataPLeQtR

Ve le deEe IaFLlLtar FRSLa del Informe de alta eQ el TXe Ve
KariQ FRQVtar adePiV de lRV datRV del FlLeQte el FeQtrR \
el IaFXltatLYR el SrRFedLPLeQtR VeJXLdR laV FLrFXQVtaQFLaV
del trataPLeQtR reFRPeQdaFLRQeV teraSpXtLFaV \ el PRtLYR
del alta (l RrLJLQal del Informe de alta deEe LQFlXLrVe deQ-
trR de la KLVtRrLa FltQLFa del FlLeQte SXeVtR TXe eV FRQteQLdR
RElLJatRrLR de la PLVPa
(Vte dRFXPeQtR al LJXal TXe tRdaV laV aQRtaFLRQeV de la
KLVtRrLa FltQLFa deEe eVtar FRQYeQLeQtePeQte IeFKadR \ r-
PadR SRr el IaFXltatLYR

CONTENIDO DE LA HISTORIA CLNICA

(Q la portada de Fada FarSeta de KLVtRrLa FltQLFa deEeriQ LQ-
VertarVe la SeJatLQa LdeQtLFatLYa del FlLeQte eQ la TXe JXraQ VX
FydLJR de FlLeQte \ VX QRPEre \ aSellLdRV
(l contenido mnimo y obligatorio de tRda KLVtRrLa FltQLFa
deEe Ver
Marcador de control de acceso a historia clnica eQ el TXe
TXedeQ reJLVtradaV laV eQtradaV \ ValLdaV del FRQteQLdR de
la +LVtRrLa
+RMDGHSHJDWLQDVLGHQWLFDWLYDVGHOFOLHQWH
Formulario de datos de cliente, FRQYeQLeQtePeQte rPadR
SRr FlLeQte
&RQWUDWRGHWUDWDPLHQWRUPDGR
Presupuesto de tratamiento.
Anexo a contrato de tratamiento.
Subcarpeta de tratamiento FRQ el reVtR de datRV LdeQtL-
FatLYRV del SaFLeQte '1, dRPLFLlLR telpIRQR 'eQtrR
de eVta VXEFarSeta deEeri FRQVtar Sara Fada trataPLeQtR
FRQtratadR SRr el FlLeQte
- Consentimiento Informado rPadR SRr FlLeQte \ PpdL-
FR \ FRQ lRV eVSaFLRV reVerYadRV Sara adYerteQFLaV \R
REVerYaFLRQeV eVSeFtFaV FXELertRV
- Hoja de anamnesis y exploracin fsica, R aQRtaFLRQeV eQ
eVte VeQtLdR eQ la VXEFarSeta de trataPLeQtR
- Hoja de fotografas tRPadaV aQteV del LQLFLR del trata-
PLeQtR rPadaV \ IeFKadaV de SXxR \ letra SRr el Sa-
FLeQte
- Hoja de fotografas tRPadaV deVSXpV del trataPLeQtR r-
PadaV \ IeFKadaV de SXxR \ letra SRr el SaFLeQte
- Hojas de evolucin, R aQRtaFLRQeV eQ eVte VeQtLdR eQ la
VXEFarSeta de trataPLeQtR FRQ tRdaV laV SreVFrLSFLRQeV
33
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

LQdLFaFLRQeV trataPLeQtRV IarPaFRlyJLFRV X RtrRV \

FXPSlLPeQtaQdR tRdRV lRV datRV TXe Ve reTXLereQ eQ laV
PLVPaV IeFKadaV \ rPadaV de SXxR \ letra SRr el PpdL-
FR reVSRQVaEle del trataPLeQtR
- Analticas, eleFtrRFardLRJraPaV SrXeEaV de alerJLa eFR-
dRSSler radLRJraItaV \ eQ JeQeral FXaQtaV SrXeEaV Ve Ka-
\aQ realL]adR al SaFLeQte R Ve le Ka\aQ VRlLFLtadR FRQYe-
QLeQtePeQte LdeQtLFadaV FRQ la SeJatLQa FRQ el FydLJR
del FlLeQte
- Hoja de interconsulta.
- Informe de alta.
6XEFDUSHWDGHHQIHUPHUtDVLODKXELHUD
6XEFDUSHWDGHWUDWDPLHQWRHVWpWLFRVLODKXELHUD
6L el trataPLeQtR VXSRQe intervencin quirrgica de FXal-
TXLer tLSR \ taQtR VL eV e[terQa R Ve realL]a eQ el SrRSLR FeQtrR
adePiV de tRda la dRFXPeQtaFLyQ \a deVFrLta deEeri JXrar eQ
la KLVtRrLa FltQLFa
+RMa de TXLryIaQR
,QIRrPe de aQeVteVLa
,QIRrPe de alta TXLr~rJLFa
&RQVeQtLPLeQtR LQIRrPadR Sara la LQterYeQFLyQ VL el Sa-
FLeQte lR Ka rPadR eQ el KRVSLtal dRQde Ve le Ka LQterYe-
QLdR
&RQVeQtLPLeQtR LQIRrPadR de aQeVteVLa Sara la LQterYeQ-
FLyQ
&XalTXLer Rtra SreVFrLSFLyQ IaFXltatLYa TXe Ve le Ka\a KeFKR
al SaFLeQte
6L la LQterYeQFLyQ Ve realL]a eQ Rtra FltQLFa el RrLJLQal Ve
JXardari eQ el FeQtrR dRQde Ve eIeFt~e el trataPLeQtR

TODOS LOS DOCUMENTOS CUMPLIMENTADOS

POR PERSONAL MDICO DEBERN IR
FECHADOS Y FIRMADOS

34
 EL CONSULTORIO DE MEDICINA ESTTICA

Documentacin dentro de la consulta

Formulario de datos de 1ra visita.

35
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

Anamnesis de 1ra visita.

36
 EL CONSULTORIO DE MEDICINA ESTTICA

INSTALACIONES DE UNA CLNICA DE MEDICINA

ESTTICA
Recepcin
$Qte tRdR tLeQe TXe FXPSlLr la QRrPatLYa VaQLtarLa TXe LQdL-
Fa TXe tLeQe TXe eVtar adaStada Sara SerVRQaV FRQ dLVFaSaFLdad
adePiV Ve reFRPLeQda TXe SreIerLElePeQte Vea VRErLa \ FilLda
\a TXe Ka\ TXe teQer eQ FXeQta TXe eV la SrLPera LPaJeQ TXe YaQ
a teQer lRV SaFLeQteV de QXeVtra FltQLFa R FRQVXltRrLR

37
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

Sala de espera

'eEe traQVPLtLr traQTXLlLdad \ a la Ye] ErLQdar LQIRrPaFLyQ

de lRV VerYLFLRV \ trataPLeQtRV TXe Ve RIreFeQ eQ el FeQtrR SRr lR
TXe Ve tLeQeQ TXe aSrRYeFKar tRdaV lRV PedLRV de FRPXQLFaFLyQ
SRVLEleV 7eleYLVLyQ reYLVtaV IRlletRV etF

38
 EL CONSULTORIO DE MEDICINA ESTTICA

Consultorio mdico
7eQePRV TXe Ver FRQVFLeQteV de TXe VL QXeVtra SrRIeVLyQ eV
la PedLFLQa eVtptLFa Fada aVSeFtR deEe reeMar eVa arPRQta eQtre
la Eelle]a \ la ValXd SRr lR TXe Ve deEe de FXLdar Fada aVSeFtR
de QXeVtraV LQVtalaFLRQeV el PRELlLarLR la LlXPLQaFLyQ adeFXa-
dRV de PRdR TXe el SaFLeQte SerFLEa TXe FRQtaPRV FRQ tRdRV
lRV reFXrVRV \ PedLRV Sara RIreFerle XQ EXeQ VerYLFLR SRr lR TXe
QXeVtra FRQVXlta PpdLFa deEe Ver reeMR de ellR

39
MEDICINA ESTTICA. CLAVES, ABORDAJES Y TRATAMIENTOS ACTUALES

6e tLeQe TXe teQer eQ FXeQta TXe el SaFLeQte SRdri RlYLdar

FLertaV FRVaV SerR VeJXrR TXe QR RlYLdari FRPR Ve VLQtLy deQtrR
de QXeVtraV LQVtalaFLRQeV SRr la ateQFLyQ \ el FXLdadR reFLELdRV

40