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Per assorbimento di un farmaco sintende il passaggio del farmaco dal sito di somministrazione
al torrente circolatorio; il movimento mediato sempre da una differenza di concentrazione, pi
alta nel sito di applicazione, minore a livello sistemico.
Lassorbimento avviene fin quando si verifica un equilibrio tra la concentrazione del farmaco nel
sangue e nel punto di applicazione. Per definizione, lassorbimento una fase che non presente
nel caso di somministrazione per via endovenosa.
Fattori che influenzano lassorbimento di un farmaco
Per poter giungere nel sangue, il farmaco deve attraversare le cellule, ad esempio quelle della
mucosa gastrointesinale in seguito a somministrazione orale.
La velocit di assorbimento dipende dalle caratteristiche del farmaco, dalla forma farmaceutica
usata e dalle caratteristiche anatomo-fisiologiche della via di somministrazione.
Poich la maggior parte dellassorbimento del farmaco avviene attraverso processi passivi,
lassorbimento favorito quando il farmaco in forma non ionizzata, quindi pi lipofila, ossia
quanto pi alto il coefficiente di ripartizione lipidi/acqua.
I fattori che influenzano l'assorbimento di un farmaco, quindi, sono:
PH Ci sono alcuni farmaci che non vengono assorbiti se non a particolari pH, come il
carbenoxolone, sostanza usata nellulcera gastrica, che non viene assorbito ad un pH superiore a
2; necessario allora un ambiente acido.
Tempo di svuotamento gastrico Siccome la maggior parte dellassorbimento avviene
nellintestino in cui la superficie di assorbimento molto ampia, il tempo di svuotamento
gastrico, ossia il passaggio del farmaco dallo stomaco allintestino, molto importante.
importante quando il farmaco viene formulato come compressa gastro-resistente che non si
apra a livello dello stomaco ma agisca a livello intestinale e perci l'allungamento del tempo di
svuotamento gastrico ritarder la presentazione dell'effetto.
L'allungamento del tempo dello svuotamento gastrico utile quando il farmaco acido-labile
dato che pi star nello stomaco pi farmaco sar attivato.
Il tempo di svuotamento gastrico ridotto da:
Un innalzamento del pH.
Fame, digiuno, dieta a base di fluidi, ansia, ipotiroidismo, decubito sul lato dx, assunzione di
farmaci che stimolano la motilit gastrointestinale (metoclopramide). Leffetto di volume dei
fluidi causa un aumento di assorbimento per lamoxiciclina e una diminuzione per la digossina.
Il tempo di svuotamento gastrico aumentato da:
Un abbassamento del pH.
Grassi, cibi ad alto contenuto proteico, depressione mentale, gravidanza, farmaci anticolinergici,
antidepressivi (come i triciclici, fenotiazine, oppiacei), tutti fattori che riducono la motilit
gastroenterica. Diete ricche in grassi favoriscono lassorbimento della griseofulvina; ricche in