DOMANDE DEL TETRAMODULARE SECONDO APPELLO DI

FEBBRAIO 2008:
NEUROLOGIA
- Causa maggiore di ictus nell’adulto.
- Che esame si fa per l’epilessia.
- Cosa non causano le alterazioni cerebellari.
- Che tipo di analisi si fanno nel caso di sclerosi multipla.
- Che cos’è la sclerosi multipla
- Qual è la demenza più frequente.

1.Sono tutte malattie da espansione di (CAG)n tranne: distrofia miotonica

2. Nell’adulto la più frequente forma di malattia cerebro vascolare è dovuta a: alterosclerosi arteria
cerebro vascolare per trombosi
3. Qual è il tipo più comune di demenza : degenerativa
4. Segni anatomo-patologi di Alzheimer, tutti tranne: corpi di Levy
5. Nella sclerosi multipla nel liquor non si osserva: riduzione di glucosio
6. Tecnica utilizzata per studiare muscoli striati: elettromiografia
7. Sclerosi multipla caratterizzata da : Demielinizzazione multifocale con gliosi
8. Per la diagnosi di S.Multipla sono utili: risonanza magnetica, esame del liquor e potenziali evocati
9. Nelle polineuropatie abbiamo: tutte le precedenti (coinvolgimento nervi cranici, alterazioni del liquor,
alterazioni vegetative anche gravi)
10. La S.L.A. : tutte le precedenti (non ha prognosi buona, lesioni del tronco encefalo e midollo spinale….
11. Le miopatie non presentano: alterazioni degli sfinteri
12. Non è un sintomo cerebellare: la rigidità
13. Fattore di Stroke modificabile più importante: l’ipertensione
14. Per la diagnosi di epilessia è utile: elettroencefalogramma
15. Nella m. di Parkinson : L-Dopa attenua la sintomatologia
16. Non è una lesione del sistema extra piramidale: emiparesi
17. C.J.D. presenta : demenza progressiva, disturbi cerebellari, …(tutte le precedenti)
18. Movimenti coreici : ampi movimenti irregolari e bruschi…
19. La prima cellula coinvolta nella sclerosi multipla : cellula T

ONCOLOGIA
-A che livello della cripta è espressa la beta catenina
-A che livello della cripta è espressa APC
-P19ARF come agisce su p53
-Come agisce pRB
-Cosa succede ai livelli di beta catenina dopo fosforilazione
-In quale malattia si hanno cellule chiare, emangiomi e feocromocitoma
-In che patologia è alterato il fattore HIF-alfa
-Correlazione dei livelli di espressione di RAS e NF1
-La mutazione V600E in BRAF in che dominio si trova
-Nei carcinomi della tiroide la mutazione di quale gene è correlato a radiazioni
-In quale tumore della tiroide non c’è mutazione di RET
-Cosa caratterizza i virus acuti
-Cosa prevede la terapia dei tumori del polmoni a piccole cellule

1 Cosa è c-myc: transattivatore

2 Nella sindrome VHL: HIF è costitutivamente attivo
3 Dove sono presenti feocromocitoma, tumori a cell chiare, angiomi: VHL
4 Nella sindrome NF1: elevati livelli di Ras, bassi livelli di NF1
5 Dove viene espresso APC: metà cripta, nella zona di differenziazione cellulare
6 dove viene espressa beta-catenina: base cripta, dove ci sono cellule staminali
1. BETA CATENINA
2. APC (nessuna delle precedenti)
3. HIF 1
4. Funzione antiapoptotica di bcl-2: ostacola la permeabilità della membrana mitocondriale esterna
5. Sindrome di VHL: cell chiare , feocromocitomi, emangioblastomi
6. Virus acuti inducono trasformazione….
7. Mutazioni in GG-NER: X.PIGMENTOSO
8. Attività di ras aumentata e di NF1 ridotta
9. Ruolo dell’oncogene Myc: trans attivatore
10. Rb familiare : autosomica dominante, bilaterale e multifocale, esordio precoce (tutte)
11. Proteina Rb agisce reclutando E2F
12. E2F promuove il passaggio G1-S trans attivando geni di fase S
13. P14 /ARF : stabilizza P53 legando Mdm2
14. La mutazione di B-raf V600E cade nel dominio CR3
15. Sono causa di Ca tiroidei associati a radiazioni : riarrangiamenti di Braf e Ret/PTC
16. Terapia nei carcinomi a piccole cellule

ENDOCRINOLOGIA
-Da cosa è caratterizzata la malattia di Cushing per quanto riguarda sodio potassio etc etc
-Cosa provoca l’ipertiroidismo nell’anziano: fibrillazione striale

1. Esoftalmo è segno di Basedow

2. PCOS: irsutismo, obesità, irregolarità mestruali
3. Sui tubuli seminiferi agisce: FSH
4. Sulle cellule interstiziali agisce : LH
5. Gli ormoni tiroidei sono derivati aa
6. Ormone che agisce con recettore nucleare: cortisolo
7. Qual è vera? Corticosurrene produce ormoni sex, aldosterone, cortisolo
8. M. di Cushing provoca: a)ipersodiemia b) ipopotassiemia c)ipocalcemia d)iperfosforemia
9. Estrogeno ovarico più attivo: E2
10. Esame per valutare la alterata funzionalità in caso di tireotossicosi : scintigrafia
11. Cortisolo e androgeni sono sotto il controllo di ACTH
12. Ormoni sessuali derivano dal colesterolo
13. Forma di ipoparatiroidismo più frequente? Trauma chirurgico dopo tiroidectomia
14. L’ipertiroidismo nell’anziano esita frequentemente in : fibrillazione atriale
15. RET non è mutato nel carcinoma anaplastico
16. Terapia nell’ipotiroidismo: tiroxina
17. La colloide è : una forma di accumulo della Tg nel lume dei follicoli
18. È frequente nella MEN 1 : adenoma ipofisario
19. Diagnosi di acromegalia: dosaggio di GH e IGF1

EMATOLOGIA
-Quali sono le cellule presenti in uno striscio periferico normale
-Quali fenomeni caratterizza LA
-Su quale cromosoma si trova il gene NPM
-Colorazione istologica
-Quali sono i vari step maturativi della serie rossa
-Quali sono i vari step maturativi del neutrofilo
-Quanti globuli bianchi sono normalmente presenti nel sangue periferico
-Cosa caratterizza l’anemia megaloblastica
-L’anemia emolitica è caratterizzata da alto MCV per:reticolocitosi
-Quale segno caratterizza il mieloma multiplo: ipercalcemia
-Quando avviene l’agglutinazione delle emazie

1. I reticolo citi: sono causa di MCV elevato in caso di anemia emolitica

2. Le plasmacellule:
a) Si ritrovano in circolo (NO, SI TROVANO SOLO NEL MIDOLLO!!!)
b) Possono essere causa di lesioni osteolitiche (esatta!) c e d nn le ricordo
3. Nel mieloma multiplo : le lesioni osteolitiche possono causare ipercalcemia
4. Nelle sindromi immunoproliferative: emocromo e QPE sono alterati (le altre, sbagliate, erano: si verifica
solo piastrinopenia; non c’è immunocompromissione )
5. colorazione per preparati istologici: EMATOSSILINA-EOSINA
6. sindromi mieloproliferative croniche (Ph) negative: non hanno traslocazione (9, 22) bcr- abl
7. maturazione granulociti: promielocita, mielocita, metamielocita, neutrofilo
8. maturazione eritrociti: proeritroblasto, eritr basofilo, policromatofilo, ortocromatico
9. il gene npm si trova su: cr. 5
10. nel trapianto allogenico: non è obbligatorio lo stesso gruppo sanguigno
11. marker molecolare della L M A M3 (promielocitica): tr (15, 17)
12. nelle sindromi mielodisplastiche:
- I blasti midollari possono superare il 50%
- Possono evolvere spesso in L. L. A. se i blasti superano il 25%
- C’è una alterata differenziazione (credo sia questa!)
13. Nella leucemia acuta:
-assenza di differenziamento e crescita incontrollata
-proliferazione incontrollata
-a e b
-nessuna
14. Monitoraggio della leucemia
-citofluorimetria, citogenetica, … (tutte)
15. Malattia minima residua si valuta con:
-tecniche di ematologia molecolare
-marcatori molecolari come DNA ibrido
(avevo risp la prima, ma forse è quella dei marcatori molecolari, anche se pensavo ke il DNA ibrido fosse
messo lì x confondere con l’RNAm ibrido!)
16. V.N. leucociti: 4-10.000/mm3

Grazie alla collaborazione di Cornwell, Felicya e Ily.