ISTANZA RICONOSCIMENTO CITTADINANZA IURE SANGUINIS – MODELLO 1

APPLICATION FOR ITALIAN CITIZENSHIP IURE SANGUINIS – FORM 1

Il/La sottoscritto/a (the undersigned) _______________________________ nato/a il

(born on) ________________ città di nascita (city of birth) _______________________________
Stato (Country) ____________________________
cittadinanza in atto detenuta (current nationality) _______________________________________
residente in (residential address) ____________________________________________________
telefono (phone)____________________ e-mail _______________________________________
in possesso di regolare permesso di soggiorno in Irlanda n. (IRP number) ____________________
rilasciato da (issued by) _____________________________ in data (issued on) _______________
per il seguente motivo (for the following reason) ________________________________________
con validità fino al (with expiry on) __________________________________________________

Coniuge / Spouse (if applicable)

nome e cognome (da nubile): ______________________________________________________
(full name and surname: maiden name for women)

data e luogo di nascita: ___________________________________________________________

(date and city of birth)

luogo e città del matrimonio: ______________________________________________________

(city and date of marriage)
Married: (YES) (NO) Divorced: (YES) (NO)
FIGLI/Children: Nome Città di nascita Data di nascita
(if applicable) (Name) (City Of Birth) (Date Of Birth)

1)

2)

3)

4)
 CHIEDE/REQUESTS
All’Ambasciata d’Italia a Dublino (to the Italian Embassy in Dublin) il riconoscimento della
cittadinanza italiana quale straniero di ceppo italiano (to be recognised as Italian citizen). Al
riguardo, dichiara di essere discendente da (therefore, declares to be descendant of):

2. DISCENDENTE (PRIMO ASCENDENTE NATO ALL’ESTERO)

Allegati
(First descendant born abroad) richiesti
(attachments
required)
Cognome (last name):
Nome (first name/s): Nascita
(birth)
Data di nascita (date of birth):
Città di nascita (place of birth):
Matrimonio
Figlio di (daughter/son of): (marriage)
1. Madre (mother) ________________________________________________

2. Padre (father) _________________________________________________

Morte
(death)
Sposato con (married with):
Data Matrimonio (date of marriage):
Luogo Matrimonio (city of marriage):
Deceduto il (dead on):
A (at):
1. AVO DANTE CAUSA (ULTIMO DISCENDENTE ITALIANO NATO IN
Allegati richiesti
ITALIA O ULTIMO DISCENDENTE CHE HA ACQUISITO LA (attachments required)
CITTADINANZA ITALIANA IURE SANGUINIS)
(Last ancestor born in Italy and moved abroad OR last ancestor who received
the Italian citizenship iure sanguinis)

Cognome (last name):

Nome (first name/s): Nascita
(birth)
Data di nascita (date of birth):
Città di nascita (place of birth):
Matrimonio
Figlio di (daughter/son of): (marriage)
1. Madre (mother) ___________________________________________________

2. Padre (father) _____________________________________________________

Morte
(death)
Sposato con (married with):
Data Matrimonio (date of marriage):
Naturalizzazione
Luogo Matrimonio (city of marriage): (naturalization)
Deceduto il (dead on):
A (at):
 3. DISCENDENTE (SECONDO ASCENDENTE NATO ALL’ESTERO)
Allegati
(Second descendant born abroad) richiesti
(attachments
required)
Cognome (last name):
Nome (first name/s): Nascita
(birth)
Data di nascita (date of birth):
Città di nascita (place of birth):
Matrimonio
Figlio di (daughter/son of): (marriage)
1. Madre (mother) _________________________________________________

2. Padre (father) __________________________________________________

Morte
(death)
Sposato con (married with):
Data Matrimonio (date of marriage):
Luogo Matrimonio (city of marriage):
Deceduto il (dead on):
A (at):

4. DISCENDENTE (TERZO ASCENDENTE NATO ALL’ESTERO)

Allegati
(Third descendant born abroad) richiesti
(attachments
required)
Cognome (last name):
Nome (first name/s): Nascita
(birth)
Data di nascita (date of birth):
Città di nascita (place of birth):
Matrimonio
Figlio di (daughter/son of): (marriage)
1. Madre (mother) ___________________________________________________

2. Padre (father) ____________________________________________________

Morte
(death)
Sposato con (married with):
Data Matrimonio (date of marriage):
Luogo Matrimonio (city of marriage):
Deceduto il (dead on):
A (at):
Data (date) FIRMA (Signed)

__________________ _____________________________
ISTANZA RICONOSCIMENTO CITTADINANZA IURE SANGUINIS – MODELLO 2
 APPLICATION FOR ITALIAN CITIZENSHIP IURE SANGUINIS - FORM 2

Il/La_ sottoscritto/a__ (The undersigned)

Nome (name)
________________________________________________________________________________
Cognome (surname)
________________________________________________________________________________
Nato/a_ il (born on) ________________ a città (city) ____________________________________
Stato (Country)___________________________________________________________________
Contatti (Contacts): Ph______________________E-mail__________________________________

HE/SHE HAS NEVER RENOUNCED ITALIAN CITIZENSHIP BEFORE ANY ITALIAN AUTHORITY;
HE/SHE, STARTING FROM THE AGE OF EIGHTEEN (18) HAS RESIDED IN:

CITY/STATE/PROVINCE FROM YEAR TO YEAR

1 ___________________________________________________________________________

2 ___________________________________________________________________________

3 ___________________________________________________________________________

4 ___________________________________________________________________________

Dichiaro di essere consapevole che se trasferisco la mia residenza in un’altra Circoscrizione

Consolare prima della definizione della mia istanza, la mia pratica non potrà essere finalizzata dal
Consolato Generale di Dublino e verrà annullata. Se volessi quindi procedere con la mia richiesta di
riconoscimento della cittadinanza italiana iure sanguinis dopo il trasferimento, dovrò presentare una
nuova domanda presso il Consolato o il Comune competente.
(I am aware that if I move my residence to another Consular District before the finalization of the
procedure, my application will be annulled. Should I wish to pursue the procedure for the
recognition of Italian citizenship by descent after my transfer, I would have to submit a new
application at the Consulate or Comune of new residence.)
Data (date) FIRMA (Signed)

__________________ _____________________________

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLA MODELLO 3

FORM 3
 CERTIFICAZIONE DI CITTADINANZA -
SUBSTITUTIVE DECLARATION OF THE
CERTIFICATION OF CITIZENSHIP

(Art. 46 - lettera c - D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

(Art. 46 - letter c - D.P.R. 28 December 2000, n. 445)

Il/La sottoscritto/a (the undersigned) __________________________________________________

nato/a il (born on) ________________________________________________________________
città di nascita (city of birth) ________________________________________________________
residente in (residential address) _____________________________________________________

consapevole delle sanzioni penali previste nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o
uso di atti falsi (richiamate dall'articolo 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445), nonché della
decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della
dichiarazione non veritiera, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto
di taluna delle dichiarazioni rese (articolo 75 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445).
(aware of the criminal sanctions provided for in the event of untruthful declarations, formation or
use of false acts (referred to in Article 76 of Presidential Decree no. 445 of 28 December 2000), as
well as the forfeiture of the benefits resulting from any measure issued on the basis of the untruthful
declaration, if the check carried out reveals the untruthfulness of the content of some of the
declarations made (Article 75 of Presidential Decree 28 December 2000, No. 445)

DICHIARA
(Declare)

di essere cittadino/a italiano/a

(to be an Italian citizen)

__________________ _____________________________

(La firma sulle dichiarazioni sostitutive di certificazione non va mai autenticata).

Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 455.

Informativa ai sensi dell'art. 13 della legge 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle
disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati
esclusivamente per tale scopo.