AL RESPONSABILE DEL

Prot. _____________ UFFICIO TECNICO DEL

COMUNE DI BOLGARE

RICHIESTA DI ATTRIBUZIONE NUMERAZIONE CIVICA

( ai sensi art. 10 della legge 24 dicembre 1954, n. 1228 – D.P.R. 30 maggio 1989, n. 223 )

Il sottoscritto/a ___________________________ cod. fiscale ________________________

nato/a il _____________a______________________________________(______________)
residente a ______________________________ CAP _____________________________
in via______________________________n.________ Prov. ( _ ) tel. __________________
in qualità ___________________________________________ del fabbricato sito in
Bolgare via ________________________________ di nuova costruzione e/o ristrutturato
con Permesso di Costruire e/o D.I.A. n° __________________ del ____________________

CHIEDE
 A Codesto Ufficio l’attribuzione dell’esatto numero civico all’edificio sopra indicato
 A tal fine si dichiara che l’accesso avviene tramite strada di proprietà a) privata
( )
b) pubblica (
)

IL/LA RICHIEDENTE
Bolgare, ________ ___________________________

Allegasi: planimetria scala 1:200 con l’individuazione dell’immobile e degli accessi.

Allegasi: copia fotostatica di 1 documento d’identità in corso di validità.
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La presente ricevuta è di avvio del procedimento, ai sensi e per gli effetti della legge n. 241/90 e successive
modificazioni e integrazioni.
L’Ufficio competente al trattamento dei dati relativamente al presente procedimento, anche a livello informatico, è
quello preposto alla gestione dei Servizi Tecnici, presso cui è possibile prendere visione degli atti inerenti il
procedimento stesso (art. 10 Legge 241/90).
TEL. 035/4493908 – FAX 035/4493920 – e.mail: ediliziaprivata@comune.bolgare.bg.gov.it

Per ricevuta: (firma dell’interessato/a) ___________________________________________