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andrea.balduzzi
Savino Del Bene S.p.A. Milano Divisione Progetti
Operations

AB
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1. Esportatore (nome, indirizzo completo, paese)

EUR.1 N. A
TESMEC SPA prima di compilare il formulario consultare le note al retro

VIA ZANICA, 17/O 2. Certificato utilizzato negli scambi preferenziali tra

24050 GRASSOBBIO Bergamo, BG CEE ITALY
Italy e
Perù
3. Destinatario (nome, indirizzo completo, paese)
(indicazione facoltativa) (indicare i paesi, gruppi di paesi o territori di cui trattasi)

UNION ELECTRICA S.A. SUCURSAL DEL 4. Paese, gruppo di paesi o 5. Paese, gruppo di paesi o
PERU territorio di cui i prodotti territorio di destinazione
AV. PRIMAVERA NRO. 939 INT 202 URB. sono considerati originari Perù
CEE ITALY
CHACARILLA DEL ESTANQUE LIMA SAN
BORJA
LIMA
Peru
6. Informazioni riguardanti il trasporto (indicazione facoltativa) 7. Osservazioni
8. N. d'ordine, marche, numeri, numero e natura dei colli, designazione delle 9. Massa lorda (kg) o 10. Fatture
merci altra misura (l, m3, (indicazione
ecc.) facoltativa)

26 PKGS 11.461, KGS

HS CODE :73121081-73121083-76169990--73269094-84836080-84289090-
76169990-8435080
85354000-84122920-8436080

EQUIPOS DE TENDIDO
11. Visto della dogana 12. Dichiarazione dell'esportatore
Dichiarazione certificata conforme Io sottoscritto dichiaro che le merci di cui sopra soddisfano
Documento di esportazione alle condizioni richieste per ottenere il presente certificato.
modello n.
del Fatto a , addì
Ufficio doganale
Paese o territorio in cui il certificato è rilasciato Firma:

A , addì
Firma:

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