la flessibilit articolare Il principale obiettivo degli esercizi e metodiche per la flessibilit quello di migliorare il ROM articolare mediante lallungamento (stretching) Lo stretching consiste nellallungare i muscoli o i gruppi muscolari oltre la normale lunghezza di riposo senza provocare dolore
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Metodi Stretching Balistico movimenti rapidi, di rimbalzo, improvvisi Statico movimenti lenti fino a raggiungere la posizione di max allungamento Facilitazione neuromuscolare propriocettiva (PNF) Contrazioni massimali o submax (isometriche o dinamiche) di gruppi muscolari agonisti (target) e antagonisti (oppositori) seguite da allungamento passivo dei muscoli target Stretching globale attivo (o decompensato) Gli stiramenti vengono effettuati allungando tutta la catena muscolare
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Tecniche Stretching Attiva Il soggetto muove il segmento corporeo senza assistenza esterna Passiva Il soggetto rilassa il gruppo muscolare target e la parte del corpo mossa da un assistente Attiva assistita Il soggetto muove la parte del corpo per tutto il ROM. Lassistente muove la parte del corpo oltre il ROM
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Quale metodo di Stretching migliore per aumentare il ROM? Tutte le tecniche producono guadagni acuti e cronici nella flessibilit a livello del: ginocchio, anca, tronco, spalle e caviglie Lo stretching statico pi sicuro e pi facile da effettuare Il PNF pi usato in ambito sportivo e riabilitativo La scelta del metodo dipende dalle capacit individuali del soggetto (tolleranza allallungamento e soglia del dolore)
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Quali sono le tecniche PNF pi utilizzate? Contrazione-rilassamento (CR) Il soggetto per prima effettua una contrazione isometrica del gruppo muscolare target; questa poi seguita immediatamente da un lento e passivo allungamento del gruppo muscolare target. Contrazione-rilassamento e contrazione agonisti (CRAC) uguale alla tecnica CR ad eccezione del fatto che il soggetto assiste la fase di allungamento contraendo attivamente il gruppo muscolare opposto
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Contrazione-rilassamento (CRAC)
contrazione
agonisti
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Linee guida per PNF Allungare il gruppo muscolare fino alla fine del suo ROM Contrarre isometricamente il gruppo muscolare allungato contro una resistenza fissa (es. partner o parete) per 5-10 secondi Rilassare il gruppo muscolare target quando si raggiunto lallungamento in maniera attiva o passiva (partner) e quindi ricominciare fino ad arrivare ad un altro punto di limitazione Per la tecnica CRAC contrarre in maniera submax il gruppo muscolare opponente per facilitare ulteriormente lallungamento del gruppo muscolare target
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Quali sono i meccanismi fisiologi che producono un incremento del ROM con il metodo PNF Ipotesi neurofisiologica Inibizione dei riflessi spinali (riflessi di allungamento e organi tendinei del Golgi) nei gruppi muscolari target e dallinibizione reciproca di gruppi muscolari antagonisti Ipotesi viscoelastica Lallungamento produce delle modificazioni nel comportamento viscoelastico dei tessuti. o Miglioramento della tolleranza allo stretching nel tempo
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Linee guida per programmi di stretching (1) Effettuare un warm-up generale prima dello stretching per incrementare la temperatura corporea e riscaldare i muscoli da essere allungati Allungare tutti i maggiori gruppi muscolari cos come i gruppi muscolari opposti Focalizzare lattenzione sui muscoli da allungare minimizzando i movimenti di altre parti del corpo Una volta raggiunta la posizione di max allungamento tenerla per 15-60 secondi Allungare il muscolo fino al limite del dolore senza provocarlo
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Linee guida per programmi di stretching (2) Respirare lentamente e ritmicamente mentre si effettua e si tiene lallungamento Allungare i muscoli target nei diversi piani di movimento per migliorare il ROM generale per quella articolazione Sebbene lo stretching pu non prevenire gli infortuni e ridurre il dolore muscolare, lACSM consiglia di includere esercizi di stretching dopo una fase di warmup attivo e di allenamento
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Alcune frequenti domande Quanti esercizi dovrebbero essere inclusi in un programma di stretching? 1 esercizio per ogni gruppo muscolare Identificare mediante i tests la zona muscolare con scarsa flessibilit e includere pi di 1 esercizio
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Alcune frequenti domande Per quanto tempo devessere tenuta la posizione di allungamento? 15-60 secondi il tempo totale di stretching importante quanto la durata di ogni allungamento: 10 sec. di stretch x 6 rip. = 30 sec. x 2 rip. Per i soggetti con bassa tolleranza allo stretching: - durata stretching e + rip. Per i soggetti pi tolleranti: + durata stretching e rip.
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Alcune frequenti domande Quanto volte a settimana devono essere effettuati esercizi di stretching? LACSM indica preferibilmente tutti i giorni ma raccomanda almeno 2-3 volte a settimana per 10 minuti
Lo stretching utile nella prevenzione degli infortuni
e nel migliorare la performance fisica? Lo stretching eseguito prima di una seduta attivit fisica non previene il DOMS e gli infortuni muscolari. stato inoltre dimostrato che lo stretching eseguito prima del resistance exercise riduce la forza e il vigore fisico. Includere lo stretching nella fase di warm-up raccomandato solo per quelle attivit che richiedono ampio ROM (danza, ginnastica ecc.)
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Alcune frequenti domande Le vibrazioni aggiunte agli esercizi di stretching possono incrementare la flessibilit? Studi recenti dimostrano che effettuare esercizi di stretching sul pedane vibranti pu migliorare la flessibilit in maniera superiore rispetto ai soli esercizi di stretching in soggetti in cui richiesto ampio ROM (ginnasti/e) Esercizi di stretching con luso di pedane vibranti non migliora la forza e lesplosivit muscolare
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Alcune frequenti domande La prescrizione degli esercizi di stretching devessere adattata per gli anziani? Il ROM decrementa con let ma esso pu migliorare negli anziani Al momento non esistono linee guida specifiche per i soggetti anziani perch ci pochi studi e con risultati differenti Occorre considerare per gli esercizi di stretching: - gli anziani hanno meno tolleranza allo stretching; - la durata, frequenza e il tempo totale dello stretching devessere adattata in base alla tolleranza, necessit, condizioni generali
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Quadricipiti e flessori dellanca
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Quadricipiti e flessori dellanca
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Ischio-crurali ed estensori dellanca
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Ischio-crurali ed estensori dellanca
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Ischio-crurali ed estensori dellanca
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Flessori laterali del tronco
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Flessori laterali del tronco
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Flessori plantari
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Flessori Plantari
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Estensori del tronco
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Estensori del tronco
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Ischio crurali ed estensori dellanca
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Flessori dellanca
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Flessori delanca (ileo-psoas)
Tipologie di esercizi e metodiche per
la flessibilit articolare Flessori dellanca (ileo-psoas)
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Tipologie di esercizi e metodiche per la flessibilit articolare Grande pettorale
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena Il mal di schiena identifica un dolore acuto o cronico che interessa prevalentemente la zona lombare Il pi sicuro ed efficace modo di prevenire e trattare questa condizione rimane attualmente controverso Ci sono generalmente 2 tipi di approcci: 1. Tradizionale 2. Alternativo
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 1. Approccio Tradizionale Pone alla base del programma di esercizi: la correzione dello scorretto allineamento del rachide e del il bacino. Questo approccio prevede la combinazione di esercizi per lo stretching e il rinforzo muscolare in modo da ottenere: un incremento del ROM dei muscoli flessori dellanca, ischio-crurali e della bassa schiena; rinforzare la muscolatura addominale e della bassa schiena
Stabilit del bacino
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Tipologie di esercizi e metodiche per la prevenzione e cura del mal di schiena 1. Approccio Tradizionale
Pelvic tilt
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 1. Approccio Tradizionale
Double knee
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 1. Approccio Tradizionale
Trunk flex
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Tipologie di esercizi e metodiche per la prevenzione e cura del mal di schiena 1. Approccio Tradizionale Estensione lombari alla macchina
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 1. Approccio Tradizionale
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 1. Approccio Tradizionale
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Tipologie di esercizi e metodiche per la prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Alcuni studi suggeriscono che la causa maggiore del mal di schiena durante le ADL e gli esercizi fisici linstabilit lombare. Altri studi indicano inoltre che: - la endurance muscolare pi protettiva della forza muscolare nel ridurre il rischio di infortuni alla bassa schiena; - pi alto il grado di mobilit lombare (ROM) maggiore il rischio di infortuni alla bassa schiena
Stabilit lombare
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Per valutare la stabilit lombare sono stati ideati 3 tests: Trunk extension Trunk flexion Side bridge
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Per valutare la stabilit lombare sono stati ideati 3 tests: Trunk extension
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Tipologie di esercizi e metodiche per la prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Per valutare la stabilit lombare sono stati ideati 3 tests: Trunk flexion
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Per valutare la stabilit lombare sono stati ideati 3 tests: Side bridge
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo
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Tipologie di esercizi e metodiche per la prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Per sviluppare e preservare la stabilit lombare occorre seguire le seguenti raccomandazioni: Sostenere la regione lombare durante le attivit cocontraendo isometricamente la parete addominale e i muscoli della bassa schiena; Mantenere la posizione neutrale (fisiologica curva lordotica lombare durante la stazione eretta) durante le attivit Evitare le posizioni estreme nel ROM (completa estensione o flessione) del tronco mentre ci si solleva o si effettuano esercizi; Effettuare esercizi che enfatizzano lendurance piuttosto la forza muscolare
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Cat camel exercise
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Curl up with leg extended exercise
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Tipologie di esercizi e metodiche per la prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Isometric side support
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Modified front bridge
Tipologie di esercizi e metodiche per la
prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Modified bird dog
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Tipologie di esercizi e metodiche per la prevenzione e cura del mal di schiena 2. Approccio Alternativo Standing McKenzie exercise
Tipologie di esercizi per lequilibrio
Rispetto alle altre componenti della forma fisica, non ci sono linee guida specifiche per la prescrizione di esercizi per lequilibrio nelle diverse fasce di et. EQUILIBRIO
Forma muscolare Flessibilit
Altre componenti
Tipologie di esercizi per lequilibrio
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Tipologie di esercizi per lequilibrio Alcune frequenti domande Il resistance training migliora lequilibrio? Una sistematica revisione degli studi ha sottolineato che il resistance training da solo non migliora in maniera consistente lequilibrio in soggetti anziani La scarsa forza non il solo elemento di uno scarso equilibrio La potenza (f x v) pu essere un fattore limitante nel controllo dellequilibrio
Lallenamento per lequilibrio
infortuni alla caviglia?
riduce
il
rischio
di
Esercizi effettuati su tavolette propriocettive, cavi elastici,
dischi e altri strumenti riducono il rischio di infortuni alla caviglia e delle recidive in soggetti fisicamente attivi
Tipologie di esercizi per lequilibrio
Alcune frequenti domande Il Tai Chi Chuan utile per migliorare lequilibrio e le cadute nellanziano? SI
Quale tipo di stile del Tai Chi Chuan pi indicato
per migliorare lequilibrio? Il tai chi chuan praticato in differenti stili, per esempio: - Yang - Tai Chi Chih - Wu
Tipologie di esercizi per lequilibrio
Alcune frequenti domande Quante sedute di Tai Chi Chuan sono necessarie per osservare dei miglioramenti nellequilibrio? Gli studi hanno mostrato delle differenze in termini di miglioramento dellequilibrio riguardo il numero di sedute di Tai Chi. Generalmente sono necessarie almeno 40 o pi sedute (15 settimane) per osservare dei significativi miglioramenti Lo yoga efficace nel miglioramento dellequilibrio? Nonostante la popolarit ci sono pochi studi che hanno verificato lefficacia dello yoga sulla forma fisica.
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Tipologie di esercizi per lequilibrio Raccomandazione per redigere un piano di allenamento per lequilibrio Tipo: Tai Chi, Pilates, esercizi per lequilibrio statico e dinamico (tandem walking, circle turns, leg-stance, esercizi con riduzione base di appoggio e input visivo ecc.) Attrezzature: dischi, pedane propriocettive, balls, sistemi compuerizzati, piattaforme di forza Frequenza: almeno 2-3 volte a settimana Tempo seduta: 45-60 minuti Durata del training: 4-6 mesi