LA

TRASMISSIONE
DELLE MALATTIE
INFETTIVE

Lanciotti Eudes
Dip. Sanità Pubblica UNIFI
 Alcuni termini…..
Infezione:
Infezione penetrazione,
sviluppo e moltiplicazione
nell’ospite di microrganismi
Infestazione:
Infestazione penetrazione e
sviluppo nell’ospite o sulla
superficie dell’ospite di
parassiti metazoi (elminti o
artropodi)
Malattia infettiva:
infettiva patologia
causata da microrganismi
patogeni
Malattia parassitaria
(parassitosi): patologia causata
da elminti o artropodi
Infettività:
Infettività capacità di penetrare e
di moltiplicarsi nell’ospite
- dose minima infettante
- suscettibilità

Contagiosità:
Contagiosità probabilità di trasmissione del microrganismo
ad altri soggetti

Patogenicità:
Patogenicità capacità di provocare una malattia in una
determinata specie animale
- specie specificità (host-range: spettro d’ospite)

Virulenza:
Virulenza grado di patogenicità proprio di un microrganismo
(specie, ceppo,..) (Dose Letale 50, DL50 )
 PROPRIETA’ DELL’OSPITE

Resistenza aspecifica:
aspecifica barriere meccaniche, trappole anatomiche,
cute, saliva, lacrime, acidità gastrica….

Naturale Genetica: di specie, di razza, individuale

naturale
Immunità
Resistenza attiva
specifica artificiale

Acquisita naturale

passiva

artificiale
COLONIZZAZIONE

MALATTIA
INFETTIVA

INFEZIONE
INAPPARENTE
 IMMUNITA’ DI GREGGE (HERD IMMUNITY)

Popolazione totalmente
suscettibile

Popolazione immune per

il 75%

Soggetto infetto Soggetto immune

EPIDEMIA : concentrazione di casi nel tempo
e/o nello spazio

ENDEMIA:
ENDEMIA presenza della condizione patologica
nella popolazione in maniera costante, più o meno
elevata (bassa endemia, alta endemia)

PANDEMIA:
PANDEMIA situazione epidemica che riguarda
più Continenti nel mondo (es. influenza si
manifesta in maniera pandemica)
 RISERVE DI INFEZIONE
(SERBATOI)
1. UOMO
infezione
portatore
sano
incubazione malattia convalescenza post-convalescenza

infezione insorgenza remissione

sintomi sintomi

portatore malato portatore portatore

precoce convalescente cronico
2. ANIMALI (serbatoi)
salmonellosi minori,
- antropozoonosi TB bovina,
brucellosi, antracosi,
influenza

3. PIANTE (miceti)
Cromoblasticomicosi: Phiolophora spp, Cladosporium carrionii
Piede di Madura: Nocardia spp, Streptomices spp, Madurella spp
Micotossicosi: Aspergillus spp, Penicillum spp, Fusariumspp, Stachybotys atra

4. TERRENO (spore batteriche)

Clostridium botulinum, C. tetani, C.welchii…

5. ACQUA
Pseudomonas spp, Legionella spp
VIE DI PENETRAZIONE VIE DI ELIMINAZIONE

- CUTE - CUTE

- MUCOSE - MUCOSE
- vie respiratorie - vie respiratorie
- vie digerenti - vie digerenti
- vie genito-urinarie - vie genito-urinarie
- congiuntiva - congiuntiva

- PLACENTA - PLACENTA

- SANGUE
 MODALITA’ DI TRASMISSIONE
- VERTICALE (mamma-feto/neonato)
- ORIZZONTALE
-saliva
-mani
-aerosol
-polvere
1. DIRETTA -terreno
-acqua
VEICOLI -alimenti
-oggetti d’uso
-biancheria
-strumentazione
2. INDIRETTA -giocattoli

MECCANICI
(solo trasporto)

VETTORI

BIOLOGICI
(trasporto, moltiplicazione,
talora completamento ciclo vitale
Es. zanzara x malaria)
 TRASMISSIONE DIRETTA

Uomo malato o portatore

Sangue
emoderivati siringhe
Rapporti
Placenta
sessuali canale del
parto
baci

Ospite umano
 TRASMISSIONE INDIRETTA FECALE-ORALE

Uomo malato o portatore

FECI
MANI MOSCHE
URINE

ACQUA VERDURA FRUTTA

ALIMENTI
POTABILE FRUTTI MARE

Ospite umano
 TRASMISSIONE INDIRETTA AEREA

Malato portatore ARIA

Oggetti
contaminati SUOLO
Secrezioni ARIA SUPERIFICI
nasofaringee
tracheali ARIA
bronchiali

Ospite umano
 Tre esempi di modelli di trasmissione
di malattia infettiva:

1. Trasmissione da uomo a uomo per via feco-

orale

2. Trasmissione uomo-uomo, animale-animale,

animale-uomo,uomo-animale (antropozoonosi)

3. Trasmissione da terreno a uomo

 Febbre Tifoide
mosche alimenti

feci mani

uomo
uomo
verdure
frutti di mare
acque superficiali
acque consumo
umano

acque profonde
TRASMISSIONE FECO-ORALE
acque nere
Ciclo di trasmissione di una zoonosi: leptospirosi propagata con le urine
 terreno, reflui
acque
superficiali molluschi
animali eduli
allo stato
brado verdure
animali mani
da
fattoria uova
UOMO
animali
importati mangimi carne
residui alimenti
alimentari

Salmonellosi macellazione
animali
da
UOMO
ANTROPOZOONOSI compagnia
Botulismo
terreno
vegetali

funghi eduli
acqua insaccati sott’olio

vegetali sott’olio
UOMO
o in scatola

acqua marina
o fluviale miele
pesce sott’olio
o in scatola
altri prodotti
pesce (mascarpone, latte in polvere, ….)