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Il programmatore, la Regione
Vediamo cosa ha deciso per il cambiamento nel territorio, cio fuori dellospedale. Ma le due unit produttive sono veramente distinte? esauriscono la domanda di salute ? realizzano la salute come condizione a prescindere dalla domanda? No,
Ass. protesica
Ass. infermieristica Ass. sociale
Riabilitazione
Ass. consultoriale Ass. neurospichiatrica ( x et evolutiva )
Cure palliative
dipendenze, salute mentale, et evolutiva Ass. scolastica Inserimento lavorativo disabili Ass . dipendenze patologiche Ass. psichiatrica
NPI )
Uos sociosanitarie
Attivit specialistica ( odontoiatrica per disabili e medicina sportiva )
Disabilit e SIL
Riabilitazione territoriale
necessit di governare i costi e favorita dallera digitale: nascita e sviluppo della telemdicina e della gestione informatica di tutte le attivit, sia sanitarie che amministrative. Precursori della MdGI sono state la medicina di gruppo e le UTAP.
sportello diagnostico terapeutico, attivazione livello specialistico. Attivazione prese in carico integrate UVMD, ICD ecc.. Accesso al servizio informativo ( cartella digitale ? ).
1. per la continuit della cure 2. per un ruolo rinnovato degli infermieri, ormai dei laureati capaci di ruoli dirigenziali ( case manger, ospedale di comunit, apicalit nei servizi ) Attenzione: 1.per la presenza su 24 ore e 7 gg. I numeri si alzano, saranno dipendenti o forniti da cooperative? 2. si pensa che possano ancora essere pagati cos ? Oppure che lorario di lavoro aumenti?
quando il paziente non ha concluso le cure ma, senza rompere la continuit delle stesse, viene affidato ad altro servizio o residenza idonea a completare il trattamento, a medio o lungo termine. Per tornare infine al MMG o PLS, come guarito o stabilizzato per il domicilio o il reinserimento sociale. Per la salute mentale il percorso codificato fin dal progetto nazionale.
Le unit-servizio sono sempre uniche nel DSSB ( una sola UOC, una sola UOS per funzione): 1.quale grado di diffusione territoriale delle responsabilit? 2. abbandono degli operatori professionali a s stessi? 3. le UOC sono in realt dei dipartimenti strutturali, che coordinano le unit erogatrici dislocate nel territorio ( MdGI ).
Troppa distanza fra i cittadini e i responsabili tecnici, scarsa trasparenza e partecipazione?
del distretto? e/o gruppi integrati di operatori professionali del Servizio e cittadini per laudit civico periodico? = in questa fase di cambiamento radicale certamente SI, e anche dopo