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Allegato 1

RICHIESTA DI RILASCIO MOD. 7 PER ALPEGGIO


vallauri quinto
Il sottoscritto …………………………………………………………………………………...………………

Proprietario / Detentore degli animali monticanti N.° capi e di specie: x Bovina ______________
74
Ovina ______________
Caprina ______________
Equidi ________________
Altre specie animali al seguito della mandria:

 cani allegare certificati di iscrizione in anagrafe (microchip): N.° Cani ………………………………….


1

 suini (n. e tatuaggio): ……………………………………………………………………………………….

185 cn 147
Codice Aziendale:

• comunica i seguenti dati, necessari per il rilascio del Modello 7:

- data di partenza …………………………


7/6/23 Traspostatore ……………………….……………………..
testa

cc590ph
Conducente………………………………………………..Targa del mezzo……………………………..
12
Ora partenza…………………………….. 1
Durata del viaggio……………………………………..

- località di pascolo/alpeggio:

Alpeggio……………………………………………..……
san bernardo Comune…………………………………
limone

Codice alpeggio
110 cn 27 P

- responsabile degli animali in alpeggio (dati obbligatori se diverso dal Proprietario / Detentore)

Cognome ………………………………………….. Nome……………………….……………………………


strada vallone del prete 14 robilante cn
residenza (indirizzo e Comune) ………………………………………………………………………….……..
3498334306
codice fiscale ………………………….……………..……………… telefono …………………………..……

Si allegano:

elenco dei capi da inviare in alpeggio (stampa BDN);

- modello 12 attestante la vaccinazione IBR, in caso di bovini positivi inviati in alpeggio

- eventuale altra documentazione ritenuta necessaria al rilascio del Mod. 7

Il sottoscritto dichiara di essere stato informato sulle normative di carattere sanitario e in materia di
anagrafe relative alla pratica dell’alpeggio, e si impegna a comunicare tempestivamente qualsiasi
variazione a quanto sopra indicato.

vallauri quinto
Data …………………….
6/6/23 Firma del Proprietario/Detentore ……………………………….……

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