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CPAB - Didattiche e strumenti innovativi per alunni con bisogni educativi speciali (BES)
__sottoscritt_(cognome)___________________________________(nome)________________________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate
dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000
DICHIARA
di essere studente diversamente abile con % di invalidità riconosciuta pari a ____ tipo disabilità _________________
di svolgere almeno dal 1° gennaio 2006 e da almeno 8 mesi attività lavorativa : Autonoma Dipendente
presso ___________________________________________Indirizzo ____________________________
Città ___________________________________(Prov.____) Cap _______ Tel. _____________________
Intestazione:
UNIVERSITA' TELEMATICA ECAMPUS
Codice IBAN:
IT77 Q030 6951 5001 0000 0003 129
Causale:
Nome e Cognome –
iscrizione corso di perfezionamento/master a.a.2019/20
Catania, …………………….
________________________ ________________________
Corso di perfezionamento
Erogato in collaborazione con l’Università Telematica E-campus
MODALITA’ DI PAGAMENTO
Tasse di iscrizione
La quota di iscrizione è quella comunicata dal Consorzio a seconda del tipo di perfezionamento.
Il pagamento dovrà avvenire mediante Carta del Docente o Bonifico bancario alle seguenti coordinate
bancarie:
IBAN
Intestato a: UNIVERSITA' TELEMATICA ECAMPUS
IT77 Q030 6951 5001 0000 0003 129
Casuale: nome e cognome iscrizione
corso di perfezionamento n.___ a.a.2019/20
DOVE INVIARE
La documentazione deve essere spedita a mezzo raccomandata presso:
ASSOCIAZIONE NAZIONALE ORIZZONTE DOCENTI
Via Garibaldi 55 – 95040 Castel di Iudica CT