Sei sulla pagina 1di 6

Progetto nazionale di sperimentazione ex art.

11 dPR 275/99
per la formazione dei docenti e la ricerca di soluzioni applicative innovative
a sostegno dei processi di trasformazione del sistema scolastico

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE NAZARIO SAURO


DIREZIONE E SEGRETERIA Via Vespri Siciliani, 75 20146 Milano
Tel. 02/884.44486 Fax 02/884.44487 CF: 97667590158 - Distretto Scolastico 090
Scuola dellInfanzia Via Soderini, 41-20146 Scuola Primaria Nazario Sauro Via Vespri Siciliani, 75-20146
Scuola Secondaria I grado Sperimentale ad orientamento musicale- Rinascita - A. Livi -Via Rosalba Carriera,
12/14
Email: miic8fy00n@istruzione.it miic8fy00n @pec.istruzione.it

Al Dirigente Scolastico
Dott.ssa Anna Sandi
ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE NAZARIO SAURO
VIA VESPRI SICILIANI, 75 20146 Milano
Scuola Sperimentale di I grado Rinascita- A.Livi
Via Rosalba Carriera 12/14 20146 Milano
Allegato C
OGGETTO: dichiarazione sostitutiva titoli ai sensi dellart. 46 del
D.P.R. 445/2000 (esente da imposta di bollo ai sensi dellart. 37 del DPR
28.12.200, n. 445)
Il sottoscritto
Nome

AMEDEO

Cognome

FERA

Nato a

CATANZARO

Il

27/04/80

Residente in

VIA CONTE RUGGIERO 69,


SPADOLA

Codice
fiscale

FREMDA80D27C352S

Presa visione del Bando di concorso per la selezione di personale


docente a tempo determinato per la.s. 2016/2017 della scuola
secondaria statale Rinascita-Livi sui posti disponibili per
svolgere le attivit di insegnamento, formazione, ricerca e
documentazione previste dalla sperimentazione autorizzata dal MIUR
con D.M. prot. n. 4057/RU/U MIURAOODGOS del 15/6/2011 e prorogata
con D.M. n. 282 dell11/04/2013 e con D.M. n. 224 del 16 aprile
2015;
Consapevole delle sanzioni penali richiamate dallart. 76 DPR
445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dai
benefici eventualmente conseguiti con false dichiarazioni;
Ai sensi e per gli effetti dellart. 46 del citato DPR 445/2000;
Consapevole del fatto che possono essere valutati solo i titoli
debitamente indicati e descritti nel presente allegato;
Sotto la propria responsabilit;

DICHIARA
Di possedere i seguenti titoli ai sensi dellart. 3.3 e 3.4 del
presente Bando cos come riportato di seguito

1.Titoli di servizio (fino a un massimo di 24 punti)


Titoli di servizio

(a cura del candidato)

Punteggio
(A cura della
Commissione)

Indicare gli anni scolastici

A.s.
A.s.
A.s.
A.s.
A.s.
A.s.
A.s.
A.s.

Per ogni anno di


servizio con nomina
annuale o fino al
termine
dellattivit
didattica
comunque
prestato presso la
scuola
Secondaria
Rinascita Livi

____/____
____/____
____/____
____/____
____/____
____/____
____/____
____/____

Punti 3 per
ogni anno
fino ad un
massimo di
punti 24.
Punti
______/24

2.Titoli culturali (fino a un massimo di 6 punti)


Titoli culturali
Per ogni diploma di
specializzazione
conseguito
in
corsi
post-universitari
attivato
dalle
universit
statali,
libere
o
pareggiate;
per ogni diploma di
laurea con corso di
durata
almeno
quadriennale conseguito
oltre
il
titolo
di
studio necessario per
laccesso al ruolo di
appartenenza

(a cura del candidato)

Indicare anno accademico e


tipologia di titolo
A.a.
2012/2014,
MASTER
OF
ARTS
IN
ITALIAN
STUDIES,
UNIVERSITY OF WASHINGTON

Punteggio
(A cura della
Commissione)

Punti 1 fino
ad massimo
di punti 6.
Punti
______/6

a.a.
2003/2004
LAUREA
IN
SOCIOLOGIA
PRESSO
L'UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI
TRENTO.
A.A.
2003/2004
DIPLOM
SOZIOLOGIE, T.U. DRESDEN
2

Utilizzare pi copie dellallegato, qualora gli spazi presenti in ciascuna


sezione non risultino sufficienti.

3.Titoli professionali (fino a un massimo di 12 punti)

Titoli professionali
Per
il
possesso
dellabilitazione
conseguita
tramite:
concorso ordinario o
riservato di cui alla
legge
n.
124
del
giugno 1999 o nelle
Scuole
di
Specializzazione
allInsegnamento
Secondario (S.S.I.S.)
o PAS o TFA per la
classe
di
concorso
relativa
al
posto
richiesto

Per
ulteriori
abilitazioni
di
livello
pari
o
superiori a quello di
appartenenza

Per
i
docenti
aspiranti a nomina su
cattedre di classe di
concorso:
per
attestati
di
competenza
e
certificazione
di
esperienze declinate
allarticolo
3.5

Punteggio

(a cura del candidato)

(A cura della
Commissione)

Indicare lanno di
conseguimento e classe di
concorso
Anno 2015 classe A031/A032
DISCIPLINE MUSICALI
ABILITAZIONE
ALL'INSEGNAMENTO(TFA)

Indicare lanno di
conseguimento e la classe di
concorso
Anno
Anno
Anno
Anno

_____,
_____,
_____,
_____,

classe
classe
classe
classe

_____
_____
_____
_____

EPICT- ECDL PSTD2 Indicare


gli attestatati di competenza
e certificazione

Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________

Punti 4
Punti
______/4

Punti 2 per
titolo fino
ad un
massimo di
punti 4.
Punti
_____/4
Sono
attribuiti
punti 0,50 fino ad un
massimo
di
punti 4 cos
differenziat
i:
Punti 1,50
3

Utilizzare pi copie dellallegato, qualora gli spazi presenti in ciascuna


sezione non risultino sufficienti.

Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________
lettera
c)
oppure
conseguiti
nellultimo anno:
EPICTPSTD2)

ECDL

( per
ciascuna
certificazio
ne
posseduta)

partecipazione
certificata
a
progetti
europei

Per
i
docenti
aspiranti a nomina su
cattedre di sostegno:
per
attestati
di
competenza
e
certificazione
di
esperienze declinate
allarticolo
4.3
lettera
c)
oppure
conseguiti
nellultimo
anno
scolastico

Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________
durata ________________
Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________
Durata ____________________

EPICT- ECDL PSTD2 Indicare


gli attestatati di competenza
e certificazione

Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________
Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________

Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________
durata ________________

DA 0,50 A
PUNTI 1,00

PUNTI
____/4
Sono
attribuiti
punti 0,50 fino ad un
massimo
di
punti 4 cos
differenziat
i:
Punti 1,50
( per
ciascuna
certificazio
ne
posseduta)

DA 0,50 A
PUNTI 1,00

Denominazione ____________
4
Utilizzare pi copie dellallegato, qualora gli spazi presenti in ciascuna
sezione non risultino sufficienti.

Livello __________________
Anno _____________________
Durata ____________________

PUNTI
____/4

attestatati di competenza e
certificazione

Per
i
docenti
aspiranti a nomina su
cattedre
di
lingua
straniera (inglese e
tedesco)
che hanno partecipato
a
commissioni
di
esame
per
certificazioni
esterne presso enti
certificatori
accreditati
e per
titoli
di
studio,
diplomi, attestati di
competenza
relativi
alla conoscenza della
lingua
inglese
e/o
tedesca conseguiti da
docenti non di lingua
straniera e relativi
allinsegnamento
dellItaliano
come
seconda lingua

Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________
Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________

Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________
durata ________________

Punti 1 fino
ad
un
massimo di 4
punti
PUNTI
____/4

Denominazione ____________
Livello __________________
Anno _____________________
Durata ____________________

TOTALE
_______/12

5
Utilizzare pi copie dellallegato, qualora gli spazi presenti in ciascuna
sezione non risultino sufficienti.

4. Titoli scientifici (fino a un massimo di 8 punti)


Titoli scientifici

Per
ogni
pubblicazione
a
stampa, opera di
ricerca,
prodotto
multimediale
pertinente con le
finalit
del
Progetto
di
sperimentazione,
punti 2 fino ad un
massimo di punti
8.

Punteggio

(a cura del candidato)

(A cura della
Commissione)

Indicare titolo, anno e


tipologia di pubblicazione,
editore o sito web
I FATTI DI LA STORIA ,
2010,
LIBRO,
PELLEGRINI
EDITORE
BRONZE
CHALCOPHONES
IN
SOUTHERN ITALY IRON AGE,
ARTICOLO,
2013,
ARCHAEOPRESS_

Punti 2 fino
ad un
massimo di
punti 8.
Punti
______/8

TOTALE
_______/8
Data ___________________
Firma________________________
(per esteso)

6
Utilizzare pi copie dellallegato, qualora gli spazi presenti in ciascuna
sezione non risultino sufficienti.