TheMinnesotaMultiphasic

Personality Inventory
MMPI2

FINALITADELMMPI2
Il
Minnesota
Multiphasic
Personality
Inventory2 un test selfreport ad ampio
spettro costruito per valutare le pi importanti
caratteristiche strutturali della personalit e
dei disturbi emozionali.

SviluppodelMMPIoriginale
Il questionario fu sviluppato presso lospedale
dellUniversit del Minnesota grazie alla collaborazione
di pazienti e di soggetti appartenenti alla popolazione
generale (questi ultimi costituivano un campione
rappresentativo della popolazione del Minnesota
durante gli anni 30).
Hathaway e Mckinley cominciarono a lavorare sul test
alla fine degli anni 30 con il contributo finanziario
dellUniversit del Minnesota. Allepoca linteresse per
strumenti diagnostici era molto alto, in vista della
selezione militare, per fare diagnosi differenziale.

SviluppodelMMPIoriginale

Gli autori hanno attinto idee per i potenziali item da molte fonti diverse ed
ogni item fu scritto in forma di frase, utilizzando un linguaggio semplice e
comune, riguardante esperienze personali, atteggiamenti, convinzioni e
preoccupazioni (1000 domande 504 domande 567).
La prima scala sviluppata del MMPI si basava su un confronto sistematico
tra le risposte del test di un gruppo selezionato di pazienti con sintomi
ipocondriaci, e le risposte fornite da un gruppo di visitatori dellospedale
riferibili alla popolazione generale; furono selezionati quegli item a cui i
due gruppi avevano risposto in modo differente, a livello statisticamente
significativo. Tali item costituivano in modo preliminare la scala 1 (Hy)
Ipocondria.
Confronti e validazioni incrociate simili vennero eseguite con altri gruppi di
pazienti nevrotici, Hy, D, Pt ecc
E perci il primo test oggettivo di personalit costruito col metodo
empirico, anzich col metodo razionale basato su inferenze logiche

CostruzionedelMMPI
Sviluppo scale cliniche:
I step: selezione di 504 item a partire da un migliaio, presi da varie fonti:
casi clinici, testi e libri di studio, questionari gi esistenti
II step: selezione di gruppi normativi: campione di soggetti normali (
parenti pazienti, studenti, pazienti non psichiatrici, personale..) + gruppo
clinico (224 pazienti psichiatrici, suddivisi in tali sottogruppi clinici con
riferimento alla nosologia diagnostica kraepeliniana dellepoca:
ipocondria, depressione, isteria, deviazione psicopatica, paranoia,
psicoastenia, schizofrenia e ipomania)
III step: In base alla somministrazione dei 504 item selezionati,
definizione delle scale cliniche, costruite con gli item che differenziavano
uno specifico gruppo clinico e il campione normale

8scalecliniche

NascitaMMPI2 (1989)
Necessit di :
Migliorare gli item, spesso sgrammaticati, sessisti e poco
comprensibili
Costruire un campione normativo maggiormente rappresentativo
della popolazione attuale
Mantenere continuit col primo strumento (tenendo le scale e
aggiungendone di nuove)

Ed. Americana
Ed. Italiana
Butcher, Dahlstrom, Graham, Tellegen, S. Sirigatti e P. Pancheri, 1995
Kaemmer, 1989
CAMPIONE ITALIANO
CAMPIONEUSA1375soggetti(403maschi+
2600 soggetti (1138 maschi + 1462
972 femmine)
femmine)

CaratteristicheeSomministrazione
Il questionario composto da 567 item a cui il soggetto deve rispondere
VoF
Condizioni necessarie:
Et superiore ai 18 anni
QIT >= 70
scolarit: quinta elementare per la maggior parte degli item, alcuni
per richiedono la III media
Condizioni cliniche ostacolanti:
Difficolt sensoriali
Afasiadislessia
Stati confusionali (a causa organica o psichiatrica)
Rallentamento psicomotorio
Distraibilit dovuta a stato maniacale in atto

Modalitdisomministrazione:
Spiegazionemotivoeobbiettivitest
Compilazioneindividualeodigruppo
Consigliatalacompilazioneinununicaseduta,manon
obbligatorio
Controllodellacompilazionesenzarisultareintrusivi
Calcolodeipunteggi:
PunteggigrezziPuntiT(attraversotabellediconversioneT
conM=50,DS=10)
CorrezioniK(attraversotabellediconversioneK):
Hs +0.5K;Pd+0.4K;Pt +1K;Sc+1K;Ma+0.2K
Modalitdiscoring:
Grigliemanuali
Programmicomputerizzati(OS)
FormaRidotta
possibileinterpretareiltestentrolitem370,analizzandolescaledi
validitL,F,Kele8scaleclinichedibase(esclusela5Mf ela0Si)

IlprocessointerpretativodellMMPI2
Lescaledivalidit

.Omissioni
.ScaledivaliditdibaseL,K,F
.ScaledicontrolloaggiuntiveVRIN eTRIN

 Omissioni(Itemsenzarisposta)
0 1valido
2 10probabilmentevalido
11 29validitdubbia
30nonvalido
Possibili motivi per lomissione:

Difesa,
tono
dellumore
deflesso
depresso, indecisione, disattenzione,
scarsa capacit di lettura, item valutati
come non pertinenti

 Scale di validit
nate per misurare la tendenza a simulare un
funzionamento buono o sintomatico
1. Overreporting:esagerazionedisintomatologia
2. Underreporting:simulazionedibuonadattamento

In generale, latteggiamento di risposta del

soggetto tende a disporsi, indipendentemente
dalla causa di tale atteggiamento, in un punto
qualsiasi del continuum tra esagerazione
(overreporting) e negazione (underreporting) dei
propri sintomi e difficolt.

 ScalaL(lie):nataperrilevaretentativiingenuidi
mettersiinbuonaluce.Areedicontenuto:
negazionedidifetti
negazionediatteggiamentidisonesti
negazionediaggressivit
negazionedipensiericattivi
negazionedidebolezzadicarattere
Punteggitra70e80:validitdubbia,possibile
negazionedidifetti,atteggiamentomoralistico.
Punteggi>80:nonvalido,simulazionedibuon
andamento.
Punteggi<49:possibilesimulazionedicattivo
adattamento(soprattuttoseancheKhaunpunteggio
basso)

 ScalaK(correction):nataperrilevarelapproccio
difensivo,ildesideriodipresentarsifavorevolmente,
mainmodomenoingenuorispettoallaL.
Areedicontenuto:
negazionediproblemi(conflitti,ostilit,problemi
relazionali,sintomi,mancanzadistima)
Punteggi>71:atteggiamentodifensivomarcato.Pu
derivaredaunatteggiamentodifensivo,chenega
difficoltediscontrollo.Spessopersoneconunostatus
socioeconomicoelevatohannoelevazioniatalescala,
senzaammetterepreoccupazionieinsicurezzeche
causerebberounaperditadiconsiderazione.
Punteggi<40:simulazionedidisturbi,difese
inadeguate,richiestadaiuto

 ScalaF(frequency):consideragliitempossibili
indicatoridipsicopatologiaelentitdel
disagio/gravitdelprofilo.
Seilpunteggiosicollocatra70e90puntiTisoggetti
possonoriflettereproblemiemozionaliseri.Da
valutareselelevazionedovutaaparticolari
circostanzedellastoriadivitacomelutti,problemidi
coppiaolavoroecc..
Conunpunteggio>=90ilprotocolloprobabilmente
nonvalido.Nonindicagravedisagio,bensrisposte
dateacaso.
ScalaFb (BackF):valutalapossibilitdiscarsa
concentrazione/attenzionedopolitem370.Utileper
avvalorareleipotesifatteperlescaledivalidit
supplementariVRINeTRIN.

 LescaleVRINeTRIN
Natepermisurarelincoerenzaelacontraddittorietnelrispondere.Sonodi
pirecentesviluppo,percinecessarioconsiderarleconcautela.Solo
talipunteggiindicanounaprobabileincoerenzanellerisposte:
ScalaVRIN(Incoerenzanellerisposte):numerototaledicoppiediitemcon
rispostaincoerente.(opposteosimili).Punteggiogrezzo>13,puntiTsopra
il70indicanorispostedateacasoeincoerenzaprotocollo
probabilmentenonvalido.Nonderivadallapsicopatologia
ScalaTRIN(Incoerenzanellerispostevero):Punteggio>13,puntiT>80(Risp
Vero):tendenzaarispondereVeroinmodoindiscriminato;punteggio
<5,puntiT<40(Risp Falso):tendenzaarisp Falsoinmodo
incondizionatoprotocolloprobabilmentenonvalido
Tuttelescaledivalidit,letteinsiemeedintegrate,fornisconoinformazioni
utiliepiprecise(Es.sescalaFaltaeVRINbassanonperinattenzione,
maprobabileriflettaverapsicopatologiaosimulazionedisagio)
Risultapiopportunopartiredallanalisidellincoerenza(Consistenza)perpoi
passareallaverificadisimulazione(Accuratezza)

Itemconriferimentoallideazione
suicidaria
150:avoltemisentocomesedovessifaredel
maleamestessooaqualcunaltro
303:quasisemprevorreiesseremorto
506:recentementehopensatodisuicidarmi
520:ultimamentehopensatomoltoalsuicidio
524:nessunolosa,mahotentatodi
uccidermi

Scalecliniche
10scalecliniche(8dibase)
1 Hs (ipocondria)
2 D(depressione)
3 Hy (isteria)
4 Pd(deviazionepsicopatica)
5 Mf (mascolinit/femminilit)
6 Pa(paranoia)
7 Pt (psicoastenia)
8 Sc(schizofrenia)
9 Ma(ipomaniacalit)
0 Si(intoversione sociale)

 Scala1(Hs):Ipocondria(32items)
Natapervalutarepersoneaffettedaipocondria.Indagalareadelle
paureedellepreoccupazionirelativealcorpoeallasalute.
Ttra5665:puesserepresenteunospecificodisturboorganico.
Lamentoso,immaturo.Attenzioneepossibilepreoccupazioneperla
propriasalutee/odelcorpo.
Ttra6675:esagerazionediproblemifisici,disturbivariemutevoli,
accentuazionedellerispostepsicofisiologiche,pessimismo,
egocentrismo.Scarsacapacitdiinsight.
T>80:drammaticheespessobizzarrepreoccupazionisomatiche,
comportamentiipocondriaci.Occorrevalutarescala3(possibile
disturbodiconversione)e8(presenzadidelirisomatici)
Aree diagnostiche correlate: disturbi dansia e depressivi, disturbi
somatoformi.
(Persone affette da malattia effettiva hanno di norma punteggi T
attorno ai 60)

 2(D):Depressione(57items)
Nataperdiagnosticaredepressionesintomatica.Siasensazionitipichedelle
personedepresse(pessimismo,scoraggiamento),siaaspettidipersonalit
(eccessivosensodeldovere,standardelevati,intrapunitivit).
5SottoscaleperareedicontenutodiHarriseLingoes (55)

T5665:timido,malinconico,irritabile,scoraggiato,insoddisfatto,moralista,
aspettativeelevate
T6675:solitario,triste,disforico,pocaenergia,scarsaconcentrazione,disturbi
fisiciedelsonno,autocritico,pessimista
T>75:ritirato,disperato,sentimentidiindegnit,sensodicolpaopprimente,idee
suicidarie,rallentamentopsicomotorio.
Ipotesididepressioneclinicaseipunteggisuperano80;punteggimoderatioalti
indicanounattitudinegeneraleounostiledivitacaratterizzatodabassotono
dellumoreeincapacitdiinvestireemotivamentesullapropriavita.lascalapi
frequentementeelevatanellapopolazioneclinicaedmoltosensibilealle
alterazionideltonodellumore.

Areadiagnosticacorrelata:disturbidepressivi
(Soggettirecentementericoveratiocarceratimostranoelevazionimoderateatale
scala:probabileindichiinsoddisfazionepercondizioneattualepichedepressione
clinica)

 3(Hy):Isteria(60items)
Nataperdiagnosticarelapsiconevrosiisterica(isteriadiconversione
classica),incuisipresentanosintomiedisturbisensorialiomotori
senzabaseorganicaeinoltreunatendenzaanegareiproblemie
conflitti,estroversione
5SottoscalediHarriseLingoes
T5665:immaturoesuperficiale,egocentrico,manipolativo,
conformista,ricercarassicurazioniegratificazioni,estroverso,
bisognosodamore,indeciso
T6675:negazioneedissociazione,dipendenza,sintomicorporei,
seduttivo ecompiacente,espressivitalivellononverbale
T>75:suggestionabile,disinibito,episodidipanico,sintomidi
conversione
Areediagnostichecorrelate:sintomidiconversione,meccanismidi
negazione,repressione,somatizzazione,disturbidansiae
somatizzazione

 4(Pd):DeviazionePsicopatica(50items)
Nataperindividuaresoggettipsicopatici,deltipoamoraleoasociale.Item
riguardantiproblematicheinterpersonalieconlalegge,alienazione
sociale,negazioneditimidezza
5SottoscalediHarriseLingoes
T5665:impulsivoeintraprendente,socievole,permaloso,tendenzaa
prevalere
T6675:problemiconlautorit,conilconiugee/osullavoro,abusodi
sostanze,relazioniedemotivitsuperficiali,oppositivit,impulsivit
T>75:irresponsabileeincostante,egocentrico,aggressivooviolento,acting
out,ribellioneallautorit,amorale
Valutaresempreilcontestoattuale:talescalasielevainsoggettichestanno
affrontandosituazioniconflittualiostressanti(es.divorzio).Inognicaso
mostraunadifficoltdicontrollo,rabbiaesternalizzata,alienazionee
diffidenzaemotiva
Diagnosicorrelate:Disturbidipersonalit(Antisociale,Passivoaggressivo)e
dellumore

 5(Mf):MascolinitFemminilit(56items)
Nataperindividuarelomosessualitmaschile.
Adoggipocoutile,poichmoltiitemfannoriferimentoainteressi,
hobbies stereotipici.
PuntiT>65(M):negazionediinteressistereotipicamente maschili.
Passivo,sensibile.
T<40(M):identificazionemassivaconinteressisterotipicamente
maschili,orientatoallazione,scarsainsight econsapevolezza
emotiva
T>7580(M):Conflittorelativoallidentitsessuale
T>65(F):sicuradis,pochiinteressitipicamentefemminilio
interessepersportohobbies solitamentemaschili,competitivae
determinata,logica,pocoemotiva
T<40(F):identificazionecolruolofemminiletradizionale,passiva,
comprensivaedempatica,avoltepuessereinsicura,sottomessae
dipendente,lamentosaedipersensibile
T>75(F):oltreamostrareinteresseperattivitsoprattuttomaschili,
ostile,dominante,aggressiva

 6(Pa):Paranoia(40items)
3sottoscalediHarriseLingoes
Nataperindividuaresoggetticonstatiparanoidei (Es.Schizofrenia
paranoide).Items relativiastatifrancamentepsicotici(deliri
persecutori,ideediriferimento),ipersensibilit nellerelazioni,
sospettosit,insicurezzaetendenzaaesserecentratisudis,
cinismo,rigidit eccessivaemoralismo.
T5665:ipersensibileaitortierifiuti,moralistavittimista,cauto
nellintraprendererelazioni
T6675:predisposizioneparanoide.Permalosoerabbioso,
sospettoso,rigido,spostamentocolpe,fraintendimentodelle
situazionisociali
T>75:comportamentipsicoticifranchi,ideediriferimento,pensiero
disturbato,deliri.
T<35:paradossalmentepersoneconproblemiparanoidicadonoin
talipunteggi.Interpretareconcautela.
Diagnosicorrelate(conpunteggielevati):schizofreniaparanoide,
disturbodipersonalitparanoide

 7(Pt):Psicastenia(48items)
Nataperindividuarepersoneconproblematicheditipo
ossessivocompulsivo.(Psicastenia=debolezzanel
controllomentalediazioniepensieri).Adoggiindividua
statigeneralidielevataansia(fobie,pensieriintrusivi..),alti
standarddimoralit,altaautocriticaescarsafiduciains,
lamentelefisiche,ipercontrollo degliimpulsi.
T5665:responsabile,granlavoratore,ordinato,autocritico
T6675:insicuro,ansioso,apprensivo,meticoloso,infelice,
indeciso
T>76:agitazione,superstizione,rimuginio,sensidicolpa,
sentimentidepressivi,ritualitrigida,ansiespecifiche
T>90:ansiaeccessiva,panico.Puesserefuoricontrolloe
puesserenecessariaunaterapiaansiolitica.Fobiee
ossessioni
Diagnosicorrelate:disturbidansiaedellumore,DPossessivo,
depressivo

8(Sc):Schizofrenia(78items)
Nataperdiagnosticaredisturbischizofrenicidivariotipo(semplice,
catatonico,etc.):obbiettivofallito.Gliitemsiriferisconoasintomi
psicotici,alienazionesociale,difficoltnellerelazioni(anchefamiliari),
preoccupazionisessuali,discontrollo degliimpulsi,preoccupazioni,paure
einsoddisfazione
6sottoscalediHarriseLingoes
T5665:tendenzaallisolamento,fantasioso,creativo,interessireligiosi
T6675:isolamentoeritironellafantasia,convinzioniinconsuete,
comportamentooaspettobizzarro,dubbisullapropriaidentit,difficolt
diconcentrazioneedipensiero
T7690:comportamentieccentrici,isolamentosocialeescarsocontattocon
larealt;possibilepresenzadidisturbodelpensiero,deliri,allucinazioni,
comportamentiautistici
T>90:statodicrisiacuta.Dinormasoggettipsicoticinonottengono
punteggicoselevati.
Diagnosicorrelate:disturbipsicotici,DP(borderline,clusterA)..
Solitamentetalescalaelevataquandocisonodifficoltrelazionalie
isolamentosocialeeaspettibizzarri,nonperforzaindicedi
schizofrenia!!

9(Ma):Ipomania(46items)
Nataperindividuaresoggettialliniziodellafasemaniacaledeldisturbo
maniacodepressivo.Items relativiasintomiipomaniacali(eccitabilit,
iperattivit,grandiosit,irritabilit),difficoltnellerel.familiari,
preoccupazionisomatiche.
4sottoscaleHarriseLingoes
T56 65:socievole,estroverso,tollerapocolanoia,moltiinteressi,gran
lavoratore,goaloriented,intraprendente
T6675:eccessivaattivit,euforia,labilitdellumore,logorrea,
inquietudine,coinvolgimentosuperficiale,impazienza,incostanzae
inconcludenza,scarsatolleranzafrustrazioni,tendenzaallimpulsivit,
supervalutazionedis.Spesountalepunteggiodescrivetratti
personologici .
T>76:eccitamentoeagitazionedisforicaepsicomotoria,sensodi
grandiosit,irritabilit,scarsocontrollodellumore,iperattivo,alta
capacitditollerarelafaticamafacilmentedisorganizzatoedistraibile,
dispersivitdegliinteressi,discontrollo impulsi,confusione.T>80:
possibilitdiepisodiomaniacale.
Secunpunteggio>65:tendenzaadagirenelleareesegnalatedaaltrescale
elevate(es.seelevatascala4Pd)
T<35:apatico,pessimista,pocheenergie,insicuro.Possibilemanoncerta
presenzadiaspettidepressivi

 10(Si):IntroversioneSociale(62items)
Nataperindividuareproblematichediintroversione
sociale.SviluppatadaDrake(46),dopoaversomministrato
TSEastudenticollege.Esaminasololareasociale
dellintroversione,nelleduepolarit.
T5665:riservato,controllato,serioecauto,pocoadeguato
socialmente
T66 75:introversoetimido,scarsafiduciains,
melanconico,remissivoeaccondiscendente,rigido
T>76:isolatosocialmente,evitamento disituazionisociali
ansiogene,insicuro,indeciso,sottomesso,tendenzaal
rimuginio
T<40:socievole,fiduciains,esibizionista,manipolativo
Diagnosicorrelate:Disturbidansiaspecifici(es.fobiasociale),
DPevitante

INTERPRETAZIONE
LePunteallMMPIII:
AVtranneMFeSi:mediadelprofilo
VienedefinitaPuntaunascalachesielevadi57punti
rispettoallamediadelprofilo
PunteggiTsoprail65 risultanosignificativi(attenzioneanon
farediagnosi)

Tra6575 indicanolapresenzaditrattipsicologici
punteggiT>75indicanotrattiecomportamenti
psicopatologici
Siosservanolesingolescaleelevate,perinquadrarei
sintomielecaratteristichepievidentinelprotocollo.

INTERPRETAZIONE
Codetype (Butcher &Williams):
Analisiutileperavereunavisionedinsiemedeitratti
e/odellecaratteristichedelsoggetto;siosservanole
combinazionidellescaleelevate,peravereunacornice
interpretativaincuiinserirelesingoleelevazioni.Tali
combinazionicodicisonocompostisolitamentedalle
23scalepielevate.
Uncodetype bendefinitoquandoleduescalepi
elevate(>65),superanodialmeno5puntilealtrescale
(Es.scala1:82,scala2:74,scala3:79,scala4:50,scala
5:55,scala6:45,scala7:60,scala8:54,scala9:43,
scala10:56.Codetype:13)

PERCORSOINTERPRETATIVO
RegoleGenerali
Analisidellavalidit,scaleVRINeTRIN,configurazione
scaleL,F,K
Analisidelcodetype:
sebendefinito
interpretazionedelcodice,letturadelle
scaleclinichenellacornicedelcodice
Senondefinito
analisidellescaleclinichenellordinedi
elevazione
Molticlinici,primadiinterpretareilprotocollopercodetype
,esaminanoleelevazioniallesingolescale.Attualmentesi
usadapprimafarelanalisidelcodice,peravereunavisione
dinsieme,esuccessivamentesivannoadosservarele
singolescaleelevateallinternodellastessacornice

Esercitazionesullescaledivalidit
1)M.inviatopressounacasadicuranelrepartodeidisturbidi
personalitperrivederelaterapiafarmacologicaepersvolgereun
approfondimentodiagnostico.Ilpazienteincurapsichiatricada
qualcheanno,madirecentehaavutounpeggioramentodelquadro
psicopatologico.LadiagnosiattualediDisturboBorderlinedi
Personalit.Riferiscediaveredasempredifficoltrelazionali,sindalle
elementari.Riportaunrapportoconflittualecoigenitori,inparticolare
colpadre,concuiarrivaadaveredegliscontriviolentiverbalie
sporadicamenteanchefisici.Ancheconleragazzefafaticaa
relazionarsiedaqualcheannodichiaradiesserediventatodipendente
dallapornografiaininternet.Rispettoallumoreriferiscediaveravuto
alcuniperiodinellavita,lultimorisalenteapochimesifa,incuistavaa
lettotuttoilgiorno,nonavevavogliadifareniente,eratotalmente
inattivo,maquandostabenepienodienergiaehaunavita
impegnativa,deditaallavoromaanchealdivertimentoeaisuoi
hobbies.

 Valutarelaconfigurazione
dellescaledivalidit:
Cosapossibileriferirein
baseaipunteggialle
stesseealleinformazioni
anamnestichesulla
validitelatteggiamento
assuntonella
compilazionedel
protocollo?Ilprotocollo
risultavalido?
Omissioni:10
L:49;F:76;K:38

M
80
70
60
50
40

30
20
10
0
L

 Gliitemomessisono10,perindecisionenellarisposta
eincomprensionedialcuniitem.Ilsoggettoharisposto
agliiteminmodoconsistente,lerispostesembrano
datesecondouncriteriosceltoenonacaso(VRIN=49;
TRIN=58).Ilsig.M.harispostoevidenziandolesue
difficolt(L=49)edimostrandosiapertoadesporree
discuteredeisuoiproblemi.Sipupertantoriscontrare
unaconsapevolezzadellalimitatacapacitdi
adattamentoedelmalessereedellapsicopatologia
presenti(K=38).Edaescludereunoverreporting
dovutoasimulazionedicattivoandamentoemalattia,
poichlescaledicontenutoelevatecoincidonocon
quantoemersodallosservazioneclinicaedallastoria
delsoggetto(F=76;BackF=90).

V
80
70
60
50
40
30
20
10
0

Omissioni:2
L:73,F:44,K:70

Configurazionidellescaledivalidit
LeK<50,F>65:tipicadeisetting clinici
psichiatrici.Ammettonodifficolt,chiedono
aiuto,pocafiduciains.Auspicabilein
prospettivadiinterventoclinico.

Serie2

Serie1
80
60
40
Serie1

20
0
L

LeK>60,F<50:tipicadisogg.chesivoglionoin
unalucepipositiva.Sesottoesame:facilesia
underreporting.Tipicodipazienticon
sintomatologiaipocondriacaedistrionica,
mancanzadiinsight enegazionedisagi.

80
70
60
50
40
30
20
10
0

Serie2

Lcirca40,F5055,K6065:
tipicadisoggettinormali,
senzaparticolaricondizionidi
stressinatto

Lcirca65,F50,K4045:tipicadi
soggettipocosofisticatiche
stannocercandodifareuna
buonaimpressione.Difficile
interventoterapeutico.

Serie3

Serie4

70

70

60

60

50

50

40

40
Serie3

30
20

20

10

10

0
L

Serie4

30

 RipresaEsercitazioneM.:
Laconfigurazionedellescaledivaliditsembra
quellatipicadeisetting clinici:M.ammettele
suedifficolteproblematiche,percepisceun
fortedisagio,estachiedendoaiutoper
risolverle,avendopocafiduciadiriusciredasolo
ericonoscendodinonpoterfarlevasullesue
solerisorse.Inquestosensosipunotarecome
M.siaconsapevoledinonessereingradodi
gestireautonomamentetaliproblematiche,
consciodellasuavulnerabilitnellagestione
dellostress.

Esercitazionesullescalecliniche
AM:
Ilsogg.harichiestodeicolloquipsicologicidapoco.Ledifficoltsono
iniziatecircaunannofa,quandoilsuoragazzolhalasciatadopoaver
cominciatodapocoaconvivere.Riferiscediesseretornataaviverecoi
suoiediaveravutounperiodoincuiavevamoltepaurepercuiera
tornataadormirealettoconsuamadre:avevapaurachetuttila
potesseroseguireeosservareecheentrasseroiladriincasa.Tali
pauresembranoscomparserapidamentedopoqualchemese.
Attualmentestatalicenziatadalavoroeriferiscediaveravutoda
sempredelledifficoltcoicolleghi:inmoltilehannofattodelle
avances,maleinonriesceacomprendernelaragione,nonritrovando
nelsuocomportamentofontidipossibiliequivoci.Riportatasucome
staora,tendeadirechevatuttobeneesoloapprofondendole
diversetematichericonoscedistarvivendounbruttoperiodoedi
sentirsipocostabileemenocontrollata.Atalpropositoriferiscechedi
recente,daquandosisonopresentatiglieventistressanti,sisono
inaspritiirapporticolpadreelasorella,tantodaesserearrivataalle
maniconquestultima,chenonlevuolepiparlare.Riferisceche
primadiquestoperiodoleeracapitatosoloinmomentididifficolte
stress.Nonlamentasintomidellareadepressiva.

Scalecliniche:Hs:49,D:55,
Hy:65,Pd:66,Mf:33,Pa:54,
Pt:53,Sc:56,Ma:39,Si:47

Omissioni:2
L:58,F:44,K:70

AM

AM

80

70

70

60

60

50

50
40

40

30

30

20

20

10

10

0
L

0
Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si

Interpretazionepercodetype escale
clinicheAM
Lepersoneconelevazioni34,tendonoasperimentarespesso
sentimentidirabbia,inparticolareversoifamiliari,cercandoperdi
tenerlasottocontrollo.Faticanoacomprendereleoriginiele
conseguenzedelleloroazioni,tendendoadavereunavisione
extrapunitiva.Epifacilechetalipersonesperimentinodisturbidi
somatizzazione,cheansialiberaedepressione.Eprobabilesiano
presentidisturbisessuali.Hannolatendenzaarichiedereattenzionee
cercareapprovazioneneglialtri.sonomoltosensibilialrifiuto.
Conformistiesternamente,maribelliinternamente.Eprobabileche
lascala4siaelevataattualmenteperglistressrecenti,picheperuna
tendenzaaldiscontrollo costante.Appareperpossibileipotizzareuna
difficoltnelriconoscereegestirelarabbia.Taleaspettoperda
approfondireattraversoicolloquiterapeutici.Coincideinognicasocon
unadifficoltnellerelazionifamiliariammessaepresente.

 3.4InterpretazioneperCodetype profiloM.:
Moltescalehannopunteggiclinicamenteelevati(Scale:1=78;2=76;3=77;4=72;9=72;
0=66,inpuntiT),mapossibileindividuareunCodetype definito:67(6=84;7=84),
conelevazionesuccessivadellascala8(=83).IlprofiloemergentemostracomeM.sia
unapersonaipersensibile,ansiosaespessorisentita.Atalepropositosipuvedere
comelepersoneconquesteelevazionitendonoinfattiaesseremoltopreoccupate
rispettoallecriticheealledisapprovazioni,continuamenteattentiallevalutazioni
altruiesempreprontiaviverequalsiasirimandoesternocomeprovadivalutazionee
giudizio,comerimandodivalore.Apartiredatalepreoccupazionenerisultaunafacile
conseguenzalostaresempreallerta,cercandodianticipareevalutare
preventivamentelepossibilicriticheelepersone,comeluiammettedifare.
Solitamentechimostraunsimileprofilohaunastoriadirelazioniinterpersonaliteseo
disturbate,incuisisonosentitisbagliati,giudicatieinadeguati,coscomeapparenel
casospecifico.Eperfacilesianoiprimiausareglistessicriteridivalutazionenei
confrontideglialtri,mostrandosigiudicantiepocotolleranti.
Talepuessereintesacomelunicaprospettivaappresaperinterpretareeporsinelle
relazioniecomeunadifesaperevitare,anticipando,leeventualicritichesudis.M.
riconoscediessereunapersonaestremamentesensibileevulnerabile,sentediessere
trattatoinmodoingiusto,inparticolareinfamiglia.Hadelleideeedelleconvinzioni
moltosalde,comeadesempiolatteggiamentopocopermissivoneiconfrontidichifa
usodisostanzepivolteribaditodurantegliincontri,percuigiudicailcomportamento
altruiconindignazione,comesbagliatoeinaccettabile.Questaspiccatasuscettibilite
dolorosasensibilitallecritiche,chefainterpretarelesituazioniegliscambicongli
altridaunaprospettivasoggettivaunilaterale,fasentireilsoggettospessosoloanche
inpresenzadeglialtri.QuestoperchM.siconcentraquasiesclusivamentesutali
interpretazioniepensieripersonali,aumentandoilrimuginio elattivitcognitiva,che
risultaperinefficaceecontroproducente,fontediulteriorerisentimentoe
sentimentiastiosiedimaggiorchiusuraepercezionedeglialtricomeindifferentie
inaffidabili,conconseguentesensodiinadeguatezzarispettoalmondoesterno,
aumentandoeconfermandolapercezionediscomestranoediverso.

BIBLIOGRAFIA
Butcher,Williams(2007),Fondamentiper
linterpretazionedelMMPI2eMMPA.OSIIed.
Hataway,McKinley(1989),MMPI2Manuale,OS
Giunti
Riferimentiperlinterpretazionedeicodici:
Friedman,Lewak,Nichols,webb (2001),
Psychological Assessment with theMMPI2,LEA
Greene(2000),TheMMPI2Aninterpretative
manual,IIed