Dream On Language School Srl

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DATI DELL'ISCRITTO/A

Cognome: ___________________________________ Nome: ____________________________________

Nato/a il:_________________________ Luogo: _______________________________________________
Codice Fiscale: _________________________________________ Tel: _____________________________
Residente in via/piazza: _________________________________________________________ n^: ______
Città: _____________________________________________ Prov.: _______ CAP: ___________________
E-Mail: ________________________________________________________________________________
Occupazione: ___________________________________________________________________________
Come ha saputo della “Dream On Language School”: ________________________________________
Il/la sottoscritto/a chiede l'iscrizione al corso:
 ___________________________________________________________________ €______________
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Al seguente prezzo va aggiunto il costo d'iscrizione annuale comprensivo di assicurazione pari a
€ 35,00.
TOTALE € ___________________
AUTORIZZO
la partecipazione e che io venga ritratto, in foto e/o video, durante lo svolgimento di attività didat-
tiche e progettuali organizzate da DREAM ON LANGUAGE SCHOOL dando il pieno consenso alla
possibile diffusione delle stesse sul sito web della Scuola, Social Network, quotidiani online, reti TV
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sonali forniti e delle foto da parte di terzi. Ai sensi e per gli effetti degli artt. 13 e 23 del D.Lgs. n.
196/2003, con la sottoscrizione del presente modulo, autorizzo il proprio consenso al trattamento dei
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Vi chiediamo di cancellare la vostra lezione con un preavviso di 24 ore per poter riorganizzare le
lezioni senza creare disagi né allo studente né all’insegnante. Se il preavviso avviene a meno di 24
ore dalla lezione, verrà segnata sul registro come “last minute cancellation” e non sarà possibile
recuperarla. Per poter cancellare la lezione vi chiediamo di avvertirci via telefono negli orari di se-
greteria aperta e via email qualora la segreteria fosse chiusa.

Luogo e data _____________________________ Firma leggibile

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