ATLAS DE HISTOPATOLOGIA

Rubens Rodriguez
(Org.)

s é r i e

didática
 UNIVERSIDADE DE PASSO FUNDO

José Carlos Carles de Souza

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ATLAS DE PATOLOGIA
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UPF Editora
Karen Beltrame Becker Fritz
Editora

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nono ono nono nono nono ono nono nono nono ono nono nono nono ono
nono nono nono
 Atlas de
histopatologia
ATLAS DE HISTOPATOLOGIA

Rubens Rodriguez
(Org.)
Rubens Rodriguez
(Org.)
Rafael Rodriguez Dache, Flávia Elys Potrich, Vanessa Fante, Jaqueline Machado, Gabriele Calegari,
Vinicius Molling, Diana Rosales Viégas, Leonardo Birk Jeismann, Franciele Farias, Emanuele Frederich,
Suelen Talian, Thiago Sebold, Gabriela Tabille Milbradt

(Colaboradores)

2016

s é r i e

didática
Copyright dos autores

Daniela Cardoso
Cristina Azevedo da Silva
Mara Rúbia Alves
Revisão de textos e revisão de emendas
Sirlete Regina da Silva
Projeto gráfico e produção da capa
Rubia Bedin Rizzi
Diagramação

Este livro, no todo ou em parte, conforme determinação legal, não pode ser reproduzido por
qualquer meio sem autorização expressa e por escrito do(s) autor(es). A exatidão das informa-
ções e dos conceitos e opiniões emitidas, as imagens, as tabelas, os quadros e as figuras são
de exclusiva responsabilidade do(s) autor(es).

CIP – Dados Internacionais de Catalogação na Publicação

_______________________________________________________________

A881 Atlas de histopatologia [recurso eletrônico] / Rubens

Rodriguez (org.). – Passo Fundo: Ed. Universidade
de Passo Fundo, 2016.
25.466 Kb ; PDF. – (Didática).
UPF EDITORA
Inclui bibliografia. Campus I, BR 285 - Km 292,7 - Bairro São José
Modo de acesso gratuito: <www.upf.br/editora>. Fone/Fax: (54) 3316-8374
ISBN 978-85-7515-922-4 (E-book).
CEP 99052-900 - Passo Fundo - RS - Brasil
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1. Histopatologia. 2. Atlas. I. Rodriguez, Rubens,
E-mail: editora@upf.br
coord. II. Título. III. Série.

CDU: 618.1-091.8
_______________________________________________________________ Editora UPF afiliada à
Bibliotecária responsável Marciéli de Oliveira - CRB 10/2113

Associação Brasileira
das Editoras Universitárias
Sumário

Prefácio............................................................................................................................................. 6
Placenta ........................................................................................................................................... 7
Mama.............................................................................................................................................. 15
Corpo uterino..................................................................................................................................33
Pulmão............................................................................................................................................38
Fígado.............................................................................................................................................. 51
Linfonodos...................................................................................................................................... 72
Colo de útero................................................................................................................................... 76
Esôfago...........................................................................................................................................84
Estômago........................................................................................................................................88
Intestino delgado.............................................................................................................................98
Intestino grosso............................................................................................................................ 103
Pâncreas....................................................................................................................................... 106
Apêndice cecal............................................................................................................................... 112
Rim................................................................................................................................................. 117
Pele................................................................................................................................................. 121
Próstata........................................................................................................................................ 139
Testículo........................................................................................................................................ 143
Referências....................................................................................................................................147
Prefácio

O livro Atlas de Histopatologia surgiu da iniciativa dos alunos da Liga de Patologia da Universidade de Pas-
so Fundo, que, como monitores de patologia, perceberam a falta de material de apoio com imagens para auxiliar
os alunos da graduação. Resolvemos então juntar o material das aulas práticas e capturamos as áreas normais e
as áreas de lesões com explicações breves das doenças abordadas com maior ênfase durante o curso de patologia.
Esperamos que este livro cumpra com a finalidade de facilitar a aprendizagem, servindo de apoio aos cursos de
graduação da área de saúde.

Sumário
Placenta

A vilosidade representa
a unidade funcional da placen-
ta. Com o passar da gestação e
o amadurecimento da placenta,
o trofoblasto (cito e sinciciotro-
foblasto) fica achatado e espes-
sado de forma irregular. A mem-
brana vásculo-sincicial (sincício
fundido com a parede vascular
em áreas de grande número vi-
lositário) é responsável pela tro-
ca gasosa por meio da placenta.

Figura 1 – Placenta normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Vilosidades coriais
2- Espaço interviloso Sumário
8

Figura 2 – Placenta norma l – aumento de 50x – coloração HE

1- Vilosidade
2- Citotrofoblasto
3- Estroma
4- Vaso sanguíneo
5- Espaço interviloso com hemácias maternas
Sumário

Atlas de histopatologia
 9

Figura 3 – Placenta normal – aumento de 100x – coloração HE

1- Nó sincicial (sinciciotrofoblasto)
2- Estroma
3- Vaso sanguíneo
4- Células mesenquimais

Sumário

Rubens Rodriguez
10

Figura 4 – Placenta normal – aumento de 100x – coloração HE

1- Nó sincicial (sinciciotrofoblasto)
2- Célula mesenquimal
3- Vaso sanguíneo

Sumário

Atlas de histopatologia
 Infarto placentário tar-
dio: microscopicamente, pode-
-se visualizar área de necrose
de coagulação, com vilosidades
fantasma (células sem núcleos)
aglomeradas, secundária a pro-
cesso de hipóxia. Nessas áreas,
nota-se a ausência de circulação 11
intervilosa. Por vezes, também
podem ser vistos focos de calci-
ficação.

Figura 5 – Placenta apresentando infarto com aglomeração dos vilos – aumento de 50x – co-
loração HE
1- Aglomeração vilositária após infarto
2- Calcificação
3- Placenta normal

Sumário

Rubens Rodriguez
 Necrose de coagulação
com vilosidades fantasma
aglomeradas.

12

Figura 6 – Placenta com infarto tardio – aumento de 50x – coloração HE

1- Vilosidades fantasma (observa-se ausência de núcleos)

Sumário

Atlas de histopatologia
 13

Figura 7 – Placenta com infarto tardio – aumento de 200x – coloração HE

1- Em evidência, as vilosidades fantasma

Sumário

Rubens Rodriguez
14

Figura 8 – Placenta com infarto tardio – aumento de 200x – coloração HE

1- Visualizam-se as vilosidades fantasma.

Sumário

Atlas de histopatologia
Mama

Figura 9 – Mama normal – aumento 50x – coloração HE

1- Lóbulo mamário
2- Estroma intralobular Sumário
3- Estroma interlobular
16

Figura 10 – Mama normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Ácinos mamários
2- Ducto normal
3- Tecido adiposo

Sumário

Atlas de histopatologia
 17

Figura 11 – Mama normal – aumento de 200x – coloração HE

1- Células mioepiteliais realizam contração para expulsão do leite secretado.
2- Células epiteliais secretoras
3- Linfócitos

Sumário

Rubens Rodriguez
18

Figura 12 – Mama normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Ducto mamário

Sumário

Atlas de histopatologia
 19

Figura 13 – Adenose esclerosante – aumento de 50x- coloração HE

1- Fibrose intralobular

Sumário

Rubens Rodriguez
 Tumor benigno mais co-
mum, podendo ser múltiplo e
bilateral. Apresenta estroma in-
terlobular frouxo e basófilo, lem-
brando o estroma intralobular.
Tem ainda dupla população de cé-
lulas (mioepiteliais e luminais), o
20 que indica seu carácter benigno.

Figura 14 – Fibroadenoma – aumento de 50x – coloração HE

1- O fibroadenoma é facilmente identificado pelo estreitamento dos ductos.
2- Cápsula
3- Estroma

Sumário

Atlas de histopatologia
 21

Figura 15 – Fibroadenoma – aumento de 50x- coloração HE

1- Estreitamento dos ductos
2- Estroma

Sumário

Rubens Rodriguez
22

Figura 16 – Fibroadenoma – aumento de 100x – coloração HE

1- Estreitamento dos ductos
2- Estroma

Sumário

Atlas de histopatologia
 O centro fibrovascular se
estende da parede do ducto. O
crescimento ocorre no interior
de um ducto dilatado, e cada
ramificação fibrovascular é re-
vestida por células luminares e
mioepiteliais. 23

Figura 17 – Papiloma – aumento de 50x – coloração HE

1- Papiloma intraductal

Sumário

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24

Figura 18 – Papiloma – aumento de 200x – coloração HE

1- Papila do papiloma

Sumário

Atlas de histopatologia
 É caracterizado pela pre-
sença de células pleomórficas
de alto grau, núcleos hipercro-
máticos e áreas de necrose cen-
tral. As membranas das células
necróticas comumente se calci-
ficam. Apresenta ainda fibrose
periductal concêntrica e infla-
25
mação crônica.

Figura 19 – Carcinoma ductal in situ do tipo comedo – aumento de 50x – coloração HE

1- Necrose
2- Células atípicas

Sumário

Rubens Rodriguez
 Inclui-se nessa classifica-
ção entre 70% a 80% dos car-
cinomas. Abrange uma vasta
gama histológica, podendo ser
bem diferenciados – com túbulos
proeminentes, núcleos pequenos
arredondados e raras figuras
mitóticas – com alto grau de ple-
26 omorfismo nuclear e conter figu-
ras mitóticas. Podem também
ser pouco diferenciados, com
invasões, como nichos desorga-
nizados ou lâminas sólidas de
células com núcleo aumentado e
irregular.

Figura 20 – Carcinoma invasivo tipo não especial – aumento de 50x – coloração HE

Sumário

Atlas de histopatologia
 27

Figura 21 – Carcinoma invasivo tipo não especial – aumento de 100x – coloração HE

1- Cordões de células tumorais infiltrando o estroma
2- Ninhos de células tumorais infiltrando o estroma

Sumário

Rubens Rodriguez
28

Figura 22 – Carcinoma invasivo tipo não especial – aumento de 200x – coloração HE.
1- Ninhos de células tumorais de núcleos volumosos infiltrando o estroma
2- Estroma

Sumário

Atlas de histopatologia
 29

Figura 23 – Carcinoma ductal invasivo – aumento de 400x – coloração HE

1- Pleomorfismo nuclear, com nucleolos evidentes
2- Mitose

Sumário

Rubens Rodriguez
 Carcinoma lobular inva-
sivo, com os característicos cor-
dões em fila indiana. Podem
gerar desmoplasia em 25% dos
casos e serem bilaterais entre
5% e 10%”.
30

Figura 24 – Carcinoma lobular invasivo – aumento de 50x – coloração HE

Sumário

Atlas de histopatologia
 31

Figura 25 – Carcinoma lobular invasivo – aumento de 100x – coloração HE

1- As células neoplásicas formam cordões em fila indiana, manifestação característica do
carcinoma lobular invasivo. Apresentam-se como células infiltrativas incoesas.

Sumário

Rubens Rodriguez
32

Figura 26 – Carcinoma lobular invasivo – aumento de 400x – coloração HE

1- Fila indiana

Sumário

Atlas de histopatologia
Corpo uterino

Endométrio proliferati-
vo normal, com a presença das
glândulas tubulares compostas
por células colunares e de mi-
toses. Seu estroma apresenta
células fusiformes com escasso
citoplasma e também com alto
grau mitótico. A composição do
endométrio varia muito junta-
mente com o ciclo menstrual,
podendo ser representado com
diferentes quantidades de ca-
mada glandular.

Figura 27 – Corpo uterino normal – aumento de 50x- coloração HE

Sumário
34

Figura 28 – Endometrio normal – aumento de 100x – coloração H

1- Glândulas endometriais de epitélio pseudoestratificado. Podem ser tubulares, regulares e altas.
2- O estroma endometrial é abundante em células fusiformes, de citoplasma escasso.

Sumário

Atlas de histopatologia
 Neoplasia constituída por
proliferação de fibras muscu-
lares lisas, dispostas em feixes
multidirecionados. Possui cará-
ter benigno por ser bem delimi-
tado e homogêneo, sem presença
de mitoses, necroses ou núcleos 35
atípicos.

Figura 29 – Leiomioma – aumento de 50x – coloração HE

Sumário

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36

Figura 30 – Leiomioma – aumento de 100x – coloração HE

1- Miométrio não tumoral
2- Leiomioma

Sumário

Atlas de histopatologia
 Proliferação de fibras
musculares lisas, dispostas em
feixes multidirecionados.
37

Figura 31 – Leiomioma – aumento de 200x – coloração HE

Sumário

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 Pulmão

Figura 32 – Pulmão normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Alvéolo
2- Bronquíolo Sumário
 39

Figura 33 – Pulmão normal – aumento de 100x – coloração HE

1- Alvéolo
2- Bronquíolo
3- Epitélio respiratório

Sumário

Rubens Rodriguez
40

Figura 34 – Pulmão normal – aumento de 100x – coloração HE

1- Alvéolo
2- Bronquíolo
3- Epitélio respiratório

Sumário

Atlas de histopatologia
 41

Figura 35 – Pulmão normal – aumento de 400x – coloração HE

1- Epitélio respiratório – epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado

Sumário

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42

Figura 36 – Tuberculose Pulmonar – Aumento de 50x– Coloração HE

1- Pulmão normal
2- Necrose caseosa

Sumário

Atlas de histopatologia
 43

Figura 37 – Tuberculose pulmonar – aumento de 100x – coloração HE

1- Granuloma
2- Necrose caseosa
3- Célula epitelioide (macrófago)

Sumário

Rubens Rodriguez
44

Figura 38 – Granuloma com necrose caseosa – aumento de 400x – coloração HE

1- Necrose caseosa
2- Célula epitelioide

Sumário

Atlas de histopatologia
 45

Figura 39 – Granuloma com necrose caseosa – aumento de 50x – coloração HE

1- Necrose caseosa

Sumário

Rubens Rodriguez
46

Figura 40 – Granuloma com necrose caseosa – aumento de 400x – coloração HE

1- Célula epitelioide
2- Necrose caseosa

Sumário

Atlas de histopatologia
 47

Figura 41 – Adenocarcinoma – aumento de 50x – coloração HE

1- Estruturas papilares do adenocarcinoma, revestidas por células cilíndricas atípicas

Sumário

Rubens Rodriguez
48

Figura 42 – Adenocarcinoma – aumento de 100x – coloração HE

1- Estruturas papilares do adenocarcinoma, revestidas por células cilíndricas atípicas

Sumário

Atlas de histopatologia
 49

Figura 43 – Carcinoma de pequenas células – aumento de 100x – coloração HE

1- Ninhos de células tumorais pequenas, de citoplasma escasso e núcleos hipercromáticos e atípicos

Sumário

Rubens Rodriguez
50

Figura 44 – Carcinoma de pequenas células – aumento de 400x – coloração HE

1- Ninhos de células tumorais pequenas, de citoplasma escasso e núcleos hipercromáticos e atípicos.

Sumário

Atlas de histopatologia
Fígado

Figura 45 – Fígado normal - aumento de 100x - coloração HE

1- Tríade portal
1.3- Artéria
1.1- Ducto biliar Sumário
2- Hepatócitos
1.2- Veia porta
3- Célula de Kupffer
 O vírus da hepatite B pode
fazer com que os hepatócitos
apresentem características re-
ferentes à presença de infecção
por HBV bem como exibam um
citoplasma com esferas e túbu-
52 los de HBsAg, dando aspecto aos
hepatócitos de vidro fosco.

Figura 46 – Hepatite B – aumento de 400x – coloração HE

1- Hepatócitos em “vidro fosco”

Sumário

Atlas de histopatologia
 Na infecção por HCV, há
presença de células inflamató-
rias próximas aos tratos portais.
Observam-se agregados lin-
foides e alterações reativas do
ducto biliar, além de esteatose
macrogoticular. Há deposição de
tecido fibroso. Em todas as for- 53
mas de hepatites podem ocorrer
apoptose dos hepatócitos.

Figura 47 – Hepatite C – aumento de 50x – coloração HE

1- Esteatose macrogoticular
2- Agregado linfoide

Sumário

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54

Figura 48 – Hepatite C – aumento de 400x – coloração HE

1- Linfócitos

Sumário

Atlas de histopatologia
 55

Figura 49 – Hepatite C – aumento de 400x – coloração HE

1- Esteatose macrogoticular
2- Agregado linfoide

Sumário

Rubens Rodriguez
56

Figura 50 – Hepatite C – aumento de 50x – coloração picrosirius

1- Esteatose macrogoticular
2- Agregado linfoide
3- Septo fibroso

Sumário

Atlas de histopatologia
 Coloração utilizada para
evidenciar a fibrose.

57

Figura 51 – Hepatite C – aumento de 50x – coloração picrosirius sob luz polarizada

Sumário

Rubens Rodriguez
 Em decorrência do acúmu-
lo de gotículas de gordura (ma-
cro ou microgoticular), principal-
mente de triglicerídeos, há a va-
cuolização dos hepatócitos, cau-
sando o deslocamento do núcleo
58 para a periferia do citoplasma.

Figura 52 – Esteatose hepática – aumento de 50x - coloração HE

1- Tríade portal
1.1- Veia porta
1.2- Artéria
1.3- Ducto hepático
2- Esteatose macrogoticular
Sumário

Atlas de histopatologia
 59

Figura 53 – Esteatose hepática – aumento de 200x – coloração HE

1- Vacuolização dos hepatócitos

Sumário

Rubens Rodriguez
60

Figura 54 – Esteatose hepática – aumento de 400x – coloração HE

1- Vacuolização dos hepatócitos

Sumário

Atlas de histopatologia
 Na cirrose hepática, há fi-
brose em ponte, ligando os tratos
portais entre si e os tratos portais
com as veias hepáticas terminais.
Observam-se, ainda, hepatócitos
circundados pela fibrose, forman-
do nódulos regenerativos, com per-
da da arquitetura do fígado.
61

Figura 55 – Cirrose hepática – aumento de 50x – coloração HE

1- Septo fibroso
2- Nódulo regenerativo

Sumário

Rubens Rodriguez
62

Figura 56 – Cirrose hepática – aumento de 200x – coloração HE

1- Infiltrado inflamatório crônico inespecífico
2- Nódulo regenerativo

Sumário

Atlas de histopatologia
 63

Figura 57 – Cirrose hepática – aumento de 50x – coloração HE

1- Septo fibroso
2- Nódulo regenerativo

Sumário

Rubens Rodriguez
64

Figura 58 – Cirrose hepática – aumento de 100x – coloração HE

1- Septo fibroso
2- Nódulo regenerativo

Sumário

Atlas de histopatologia
 65

Figura 59 – Cirrose hepática – aumento de 100x – coloração de picrosirius sob luz polarizada

Sumário

Rubens Rodriguez
 O carcinoma hepatocelu-
lar pode se apresentar como le-
sões diferenciadas e indiferen-
ciadas. Nas diferenciadas, o pa-
drão celular é trabecular ou aci-
nar (pseudoglandular), ou seja,
66 os hepatócitos são em formas de
ninhos com ou sem luz central.

Figura 60 – Hepatocarcinoma – aumento de 100x – coloração HE

1- Hepatocarcinoma
2- Cirrose

Sumário

Atlas de histopatologia
 67

Figura 61 – Hepatocarcinoma de padrão acinar (pseudoglandular) – aumento de 200x – coloração HE

1- Pseudoglândulas

Sumário

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68

Figura 62 – Hepatocarcinoma de padrão trabecular – aumento de 400x – coloração HE

1- Hepatócitos em padrão trabecular

Sumário

Atlas de histopatologia
 São encontradas múltiplas
metástases nodulares, causan-
do hepatomegalia e alteração
do parênquima hepático. Necro-
se central e umbilicação podem
ocorrer devido aos nódulos he-
páticos superarem o suprimento
sanguíneo. Há a destruição ma- 69
ciça da substância hepática.

Figura 63 – Adenocarcinoma metastático – aumento de 200x – coloração HE

1- Glândulas tumorais
2- Células neoplásicas

Sumário

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70

Figura 64 – Adenocarcinoma metastático – aumento de 200x – coloração HE

1- Glândulas tumorais metastáticas com aspecto de guirlanda
2- Material necrótico na luz

Sumário

Atlas de histopatologia
 71

Figura 65 – Adenocarcinoma metastático – aumento de 400x – coloração HE

1- Núcleos atípicos
2- Mitose atípica

Sumário

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Linfonodos

Figura 66 – Linfonodo normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Cápsula
2- Folículo linfoide Sumário
3- Tecido adiposo perinodal
 73

Figura 67 – Linfonodo com metástase – aumento de 50x - coloração HE

1- Linfonodo normal
2- Carcinoma epidermoide metastático

Sumário

Rubens Rodriguez
74

Figura 68 – Linfonodo metastático – aumento de 100x - coloração HE

1- Tecido linfoide
2- Carcinoma epidermoide metastático
3- Pérolas córneas

Sumário

Atlas de histopatologia
 75

Figura 69 – Linfonodo metastático – aumento de 200x - coloração HE

1- Tecido linfoide
2- Carcinoma epidermoide metastático
3- Pérola córnea
4- Mitoses atípicas

Sumário

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Colo de útero

Figura 70 – Colo de útero normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Epitélio estratificado ou escamoso
2- Epitélio cilíndrico ou colunar Sumário
3- Glândula endocervical
4- Junção escamo-colunar
 77

Figura 71 – Colo de útero normal – aumento de 200x – coloração HE

1- Epitélio escamoso estratificado
2- Epitélio cilíndrico mucossecretor
3- Junção escamo-colunar

Sumário

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78

Figura 72 – Colo de útero normal – aumento de 200x – coloração HE

1- Epitélio escamoso estratificado
2- Epitélio cilíndrico mucossecretor

Sumário

Atlas de histopatologia
 79

Figura 73 – Colo de útero normal – aumento de 200x – coloração HE

1- Epitélio cilíndrico mucossecretor

Sumário

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80

Figura 74 – Colo de útero. Cervicite crônica – aumento de 200x - coloração HE

1- Epitélio escamoso estratificado
2- Infiltrado inflamatório com predomínio de linfócitos

Sumário

Atlas de histopatologia
 81

Figura 75 – Colo de útero. Metaplasia escamosa – aumento de 50x – coloração HE

1- Epitélio escamoso estratificado
2- Glândula endocervical dilatada (cisto de Naboth)
3- Infiltrado inflamatório

Sumário

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82

Figura 76 – Colo de útero. Metaplasia escamosa – aumento de 50x – coloração HE

1- Epitélio escamoso estratificado
2- Glândula endocervical dilatada ( cisto de Naboth)

Sumário

Atlas de histopatologia
 83

Figura 77 – Colo de útero. Metaplasia escamosa – aumento de 100x – coloração HE

1- Epitélio escamoso estratificado
2- Glândula endocervical dilatada ( cisto de Naboth)

Sumário

Rubens Rodriguez
Esôfago

Figura 78 – Esôfago normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Mucosa revestida por epitélio escamoso estratificado
2- Córion da mucosa
3- Muscular da mucosa
4- Submucosa
5- Muscular própria

Sumário
 É caracterizada por meta-
plasia intestinal do epitélio es-
camoso estratificado, com pre-
sença de células caliciformes.

85

Figura 79 – Esôfago de Barrett – aumento de 100x – coloração HE

1- Área de metaplasia intestinal
2- Células caliciformes

Sumário

Rubens Rodriguez
86

Figura 80 – Esôfago de Barrett – aumento de 100x – coloração HE

1- Área de metaplasia intestinal
2- Células caliciformes

Sumário

Atlas de histopatologia
 87

Figura 81 – Esôfago de Barrett – aumento de 100x – coloração alcean blue

1- Área de metaplasia intestinal

Sumário

Rubens Rodriguez
Estômago

Figura 82 – Estômago normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Camada mucosa do estômago
Sumário
 89

Figura 83 – Estômago normal – aumento de 100x – coloração HE

1- Glândulas
2- Epitélio colunar simples
3- Fossetas

Sumário

Rubens Rodriguez
90

Figura 84 – Estômago com infiltrado inflamatório crônico inespecífico – aumento de 50x – coloração HE
1- Infiltrado inflamatório crônico inespecífico
2- Muscular da mucosa
3- Submucosa

Sumário

Atlas de histopatologia
 91

Figura 85 – Estômago com infiltrado inflamatório crônico inespecífico – aumento de 100x – coloração HE
1- Infiltrado inflamatório crônico inespecífico
2- Muscular da mucosa

Sumário

Rubens Rodriguez
 Gastrite crônica – Dentre
os componentes morfológicos da
gastrite crônica está a inflama-
ção (1) – infiltrado inflamatório
crônico inespecífico na lâmina
própria, com ou sem formação
de folículos linfoides (ou apenas
92 agregados).

Figura 86 – Estômago com infiltrado inflamatório crônico inespecífico – aumento de 50x – coloração HE
1- Infiltrado inflamatório crônico inespecífico

Sumário

Atlas de histopatologia
 93

Figura 87 – Metaplasia intestinal – aumento de 100x – coloração HE

1- Glândulas gástricas com metaplasia intestinal

Sumário

Rubens Rodriguez
 Metaplasia intestinal –
substituição do epitélio gástrico
por epitélio com características
de epitélio intestinal (intestino
delgado e/ou cólon), com ou sem
manutenção das características
94 do epitélio gástrico foveolar. Es-
sas alterações podem ter inten-
sidade variável, de grau discreto
a acentuado, em razão da causa
e do tempo de evolução.

Figura 88 – Metaplasia intestinal – aumento de 400x – coloração HE

1- Células caliciformes

Sumário

Atlas de histopatologia
 95

Figura 89 – Carcinoma pobremente coesivo – aumento de 50x – coloração HE

1- Células neoplásicas

Sumário

Rubens Rodriguez
96

Figura 90 – Carcinoma pobremente coesivo – aumento de 200x – coloração HE

1- Vacúolo de muco no citoplasma

Sumário

Atlas de histopatologia
 Carcinoma pobremente co-
esivo – formado por células geral-
mente de padrão monomórfico,
despolarizadas e pouco coesas,
que crescem isoladamente ou
formam pequenos cordões, por
vezes com aspecto microglandu-
lar nas porções mais superficiais.
Em geral, as células armazenam
mucina no citoplasma, apresen- 97
tam diferenciação predominante
do tipo gástrico e adquirem as-
pecto de célula em anel de sinete,
pois o núcleo é rechaçado para a
periferia em virtude do acúmulo
intracelular de muco.

Figura 91 – Carcinoma pobremente coesivo – aumento de 400x – coloração HE

1- Células em anel de sinete

Sumário

Rubens Rodriguez
Intestino delgado

Figura 92 – Intestino delgado normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Mucosa
2- Epitelio de revestimento cilíndrico 4- Muscular da mucosa
5- Submucosa Sumário
3- Vilosidades
 99

Figura 93 – Necrose de coagulação – aumento de 50x – coloração HE

1- Área com necrose de coagulação

Sumário

Rubens Rodriguez
100

Figura 94 – Necrose de coagulação – aumento de 100x – coloração HE

1- Células eosinofílicas anucleadas

Sumário

Atlas de histopatologia
 101

Figura 95 – Necrose de liquefação – aumento de 50x – coloração HE

1- Área de necrose de liquefação

Sumário

Rubens Rodriguez
102

Figura 96 – Necrose de liquefação – aumento de 200x – coloração HE

1- Leucócitos polimorfonucleares (neutrófilos)

Sumário

Atlas de histopatologia
Intestino grosso

Figura 97 – Intestino grosso normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Mucosa colônica normal
2- Células caliciformes Sumário
3- Cripta glandular
104

Figura 98 – Adenocarcinoma – aumento de 50x – coloração HE

1- Área de adenocarcinoma

Sumário

Atlas de histopatologia
 105

Figura 99 – Adenocarcinoma – aumento de 200x – coloração HE

1- Glândulas neoplásicas
2- Atipia nuclear
3- Mitose

Sumário

Rubens Rodriguez
Pâncreas

Figura 100 – Pâncreas normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Ácinos
2- Ilhota de Langerhans Sumário
 107

Figura 101 – Pâncreas normal – aumento de 100x – coloração HE

1- Ácinos
2- Ilhota

Sumário

Rubens Rodriguez
108

Figura 102 – Pâncreas normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Tecido adiposo peripancreático

Sumário

Atlas de histopatologia
 109

Figura 103 – Pancreatite aguda necro-hemorrágica – aumento de 50x – coloração HE

1- Necrose enzimática/gordurosa

Sumário

Rubens Rodriguez
110

Figura 104 – Pancreatite aguda necro-hemorrágica – aumento de 100x – coloração HE

1- Necrose enzimática/gordurosa
2- Atividade inflamatória intensa
3- Hemorragia

Sumário

Atlas de histopatologia
 111

Figura 105 – Pancreatite aguda necro-hemorrágica – aumento de 400x – coloração HE

1- Neutrófilos

Sumário

Rubens Rodriguez
Apêndice cecal

Figura 106 – Apêndice normal – aumento de 25x – coloração HE

1- Mucosa revestida por epitélio cilíndrico com células caliciformes 4- Serosa
2- Submucosa 5- Folículo linfoide Sumário
3- Muscular própria
 113

Figura 107 – Apêndice normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Mucosa revestida por epitélio cilíndrico com células caliciformes
2- Submucosa

Sumário

Rubens Rodriguez
114

Figura 108 – Apêndice normal – aumento de 200x – coloração HE

1- Mucosa revestida por epitélio cilíndrico com células caliciformes
2- Células caliciformes

Sumário

Atlas de histopatologia
 115

Figura 109 – Apendicite aguda – aumento de 50x – coloração HE

1- Necrose de liquefação com destruição da mucosa

Sumário

Rubens Rodriguez
116

Figura 110 – Apendicite aguda – aumento de 200x – coloração HE

1- Necrose de liquefação
2- Infiltrado inflamatório predominantemente neutrofilico

Sumário

Atlas de histopatologia
Rim

Figura 111 – Rim normal – aumento de 100x – coloração HE

1- Glomérulo
2- Cápsula de Bowman Sumário
3- Túbulos contorcidos proximais
4- Túbulos contorcidos distais
118

Figura 112 – Rim normal – aumento de 200x – coloração HE

1- Glomérulo
2- Espaço de Bowman
3- Cápsula de Bowman

Sumário

Atlas de histopatologia
 119

Figura 113 – Infarto com necrose de coagulação– aumento de 100x – coloração HE

1- Glomérulos fantasmas
2- Túbulos fantasmas

Sumário

Rubens Rodriguez
120

Figura 114 – Infarto com necrose de coagulação – aumento de 200x – coloração HE

1- Túbulos fantasmas

Sumário

Atlas de histopatologia
Pele

Figura 115 – Pele normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Epiderme 4- Glândula sebácea
2- Derme 5- Músculo eretor do pelo Sumário
3- Folículo piloso
122

Figura 116 – Melanoma – aumento de 50x – coloração HE

1- Pele normal
2- Área tumoral

Sumário

Atlas de histopatologia
 123

Figura 117 – Melanoma – aumento de 50x – coloração HE

1- Ulceração da epiderme
2- Área tumoral

Sumário

Rubens Rodriguez
124

Figura 118 – Melanoma – aumento de 200x – coloração HE

1- Pigmentos de melanina
2- Melanócito atípico com cromatina na periferia da membrana nuclear

Sumário

Atlas de histopatologia
 125

Figura 119 – Melanoma – aumento de 400x – coloração HE

1- Mitoses atípicas

Sumário

Rubens Rodriguez
126

Figura 120 – Ceratose seborreica – aumento de 50x – coloração HE

1- Pele normal
2- Hiperceratose
3- Acantose e papilomatose

Sumário

Atlas de histopatologia
 127

Figura 121 – Ceratose seborreica – aumento de 100x – coloração HE

1- Rolhas córneas

Sumário

Rubens Rodriguez
128

Figura 122 – Ceratose seborreica – aumento de 200x – coloração HE

1- Rolha córnea

Sumário

Atlas de histopatologia
 129

Figura 123 – Ceratose actínica – aumento de 50x – coloração HE

1- Hiperceratose
2- Papilomatose
3- Atipia da camada de células basais

Sumário

Rubens Rodriguez
130

Figura 124 - Ceratose actínica – aumento de 200x – coloração HE.

1- Atipia de queratinócitos

Sumário

Atlas de histopatologia
 131

Figura 125 – Ceratose actínica – aumento de 400x – coloração HE

1- Atipia de queratinócitos

Sumário

Rubens Rodriguez
132

Figura 126 – Carcinoma epidermoide – aumento de 50x – coloração HE

1- Pele normal
2- Queratinócitos atípicos invadindo a derme

Sumário

Atlas de histopatologia
 133

Figura 127 – Carcinoma epidermoide – aumento de 100x – coloração HE

1- Ninhos tumorais com pérolas córneas

Sumário

Rubens Rodriguez
134

Figura 128 – Carcinoma epidermoide – aumento de 200x – coloração HE

1- Pérola córnea
2- Queratina

Sumário

Atlas de histopatologia
 135

Figura 129 – Carcinoma basocelular – aumento de 50x – coloração HE

1- Pele normal
2- Área tumoral

Sumário

Rubens Rodriguez
136

Figura 130 – Carcinoma basocelular – aumento de 100x – coloração HE

1- Ninhos de células basaloides

Sumário

Atlas de histopatologia
 137

Figura 131 – Carcinoma basocelular – aumento de 200x – coloração HE

1- Ninho de células
2- Células em paliçada

Sumário

Rubens Rodriguez
138

Figura 132 – Carcinoma basocelular – aumento de 200x – coloração HE

1- Células em paliçada

Sumário

Atlas de histopatologia
Próstata

Figura 133 – Hiperplasia nodular prostática – aumento de 50x – coloração HE

1- Glândulas hiperplásicas revestidas por células epiteliais colunares
2- Tecido fibromuscular envolvendo as glândulas Sumário
140

Figura 134 – Adenocarcinoma – aumento de 50x – coloração HE

1- Área de adenocarcinoma com glândulas pequenas e agrupadas
2- Glândulas normais

Sumário

Atlas de histopatologia
 141

Figura 135 – Adenocarcinoma– aumento de 100x – coloração HE

1- Glândulas tumorais pequenas e agrupadas

Sumário

Rubens Rodriguez
142

Figura 136 – Adenocarcinoma– aumento de 400x – coloração HE

1- Glândula tumoral revestida por células de núcleos aumentados de volume e com nuclé-
olos proeminentes

Sumário

Atlas de histopatologia
Testículo

Figura 137 – Testículo normal – aumento de 50x – coloração HE

1- Túbulos seminíferos
Sumário
144

Figura 138 – Infarto – aumento de 50x – coloração HE

1- Túbulos com necrose de coagulação

Sumário

Atlas de histopatologia
 145

Figura 139 – Infarto – aumento de 100x – coloração HE

1- Túbulo seminífero com necrose de coagulação

Sumário

Rubens Rodriguez
146

Figura 140 – Infarto – aumento de 200x – coloração HE

1- Células do túbulo seminífero com necrose de coagulação (células fantasmas)

Sumário

Atlas de histopatologia
Referências

JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Biologia Celular e Molecular. 9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.
KUMAR, V. et al. Robbins. Bases patológicas das doenças. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.
KUMAR, V. et al. Robbins. Patologia básica. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.
TAVASSOLI F. A.; DEVILLE P. World Health Organization classification of tumors. Pathology and genetics of tumors of the breast
and female genital organs. Lyon: IARC. Press; 2003.

Sumário