Sei sulla pagina 1di 2

Enel Servizio Elettrico - Servizio maggior tutela

ISTANZA PER NUOVA FORNITURA DI ENERGIA ELETTRICA PER USI DOMESTICI, CON APPLICAZIONE PROVVISORIA TARIFFA
RESIDENTE, RECANTE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (artt.46 e 47 DPR 28 dicembre 2000, n.445).

Numero Pratica 00027106509 Inviare a: FAX 800 900 899


Codice Unico C00000008100223
Numero Cliente 686638430
Telefono cliente Numero 3385292186 Oppure spedire a: Enel Servizio Elettrico S.p.A.
Casella Postale 1100
85100 Potenza

Con la presente istanza, consapevole delle responsabilit e delle sanzioni penali previste dall'art.76 del DPR n.445/2000 per false attestazioni e
dichiarazioni mendaci, il sottoscritto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , nato
a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , il . . . . . . . . . . . . . . . ,
codice fiscale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , chiede una nuova fornitura di energia elettrica per usi domestici per
l'immobile, adibito ad abitazione (con applicazione delle agevolazioni tariffarie e fiscali previste dalle vigenti disposizioni emanate in materia dalle
competenti Autorit per le forniture nelle abitazioni di residenza anagrafica), sito nel Comune di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
in via/piazza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , n civico . . . . . . . , scala . . . . . . . , piano . . . . . . , interno . . . . . ,
dati catastali: Sezione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foglio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Part/Map . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Subalterno . . . . . . . . . . . . . . . .

DICHIARA

a) che, in conformit a quanto prescritto dall'art.48 del DPR 6 giugno 2001, n. 380 e successive modificazioni, e dalle norme regionali vigenti in materia,
l'immobile stato realizzato (1):

1. E in base a permesso di costruire / concessione edilizia (legge 47/85 e successive modificazioni) (2) n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,
del . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , rilasciata dal Comune di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ;

2. E in base a permesso / concessione (legge 47/85 e successive modificazioni) (2) in sanatoria n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,


del . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , rilasciata dal Comune di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ;

3. E in base a denuncia di inizio attivit presentata al Comune di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ;


in data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , ai sensi dell'art.22, comma 3 del DPR 380/01 e successive modificazioni / dell'art.4, comma 7 della legge
493/93 e successive modificazioni (2), in relazione alla quale intervenuto il silenzio-assenso del predetto Comune, non essendo necessaria per
l'esecuzione di dette opere n concessione edilizia n autorizzazione;

4. E in base a autorizzazione n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , del . . . . . . . . . . . . . . . .rilasciata da .


...............................................................................................;

5. E prima della data del 30.1.1977;

6. E in base a domanda di permesso / domanda di concessione (legge 47/85 e successive modificazioni) (2) in sanatoria, allegata in copia alla
presente, unitamente alla copia dei prescritti versamenti effettuati;

b) che ha richiesto al comune di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , l'iscrizione


all'anagrafe della popolazione residente presso l'immobile sito in . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , n. . . . . .
. . . , scala . . . . . . . . , piano . . . . . . . . , interno . . . . . . . . , per il quale ha richiesto la fornitura e che si impegna a dimostrare, entro 5 mesi dalla data
del contratto (3), l'avvenuto trasferimento della propria residenza anagrafica, secondo le modalit consentite dalla legge, dando atto che trascorso
inutilmente detto termine le tariffe, le imposte erariali e le addizionali, nonch l'eventuale contributo di allacciamento, provvisoriamente applicati,
saranno modificati per assoggettare la fornitura richiesta alle condizioni previste per i clienti non residenti.

c) che, in conformit all'art. 5 comma 1 del DL 28/03/14, n 47, convertito in L. 80/14, di occupare l'immobile in virt del seguente titolo:
h Propriet
h Locazione h Comodato, con atto registrato presso l'Agenzia delle Entrate di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . il . . . . . . . . . . . . . al n. . . . . . . . . .
h Uso h Usufrutto h Abitazione (4) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
h Altro da specificare (5): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Conferma di aver compilato, con riferimento alla dichiarazione del punto a), la casella n. . . . . . . . . . . . . .

Luogo e Data Il Richiedente

.................................................. .........................................................

N.B. Allegare fotocopia (fronte/retro), in carta semplice, di un documento di identit del richiedente.

Pag. 1 di 2
NDOM60G (01/2004)

AMBIFLDPHJBOGIBPCPHMDK
APIPBIGODCINNLHKCNNIEK G201403868950020ESE
AHEPHBOEIAIFBKKBFGCCIK 07E0204
ADGJAPNIOCBIIJOCDILFIK 6866384300
AMHBMLGAOEHIEINFKEJKOK 0102
DDLDLDDDDLLLDDLDDLLLDL
Di seguito sono riportati le istruzioni per la compilazione del modulo e l'inoltro dell'istanza (da leggere attentamente), lo schema di delega.

ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE E L'INOLTRO DELL'ISTANZA


(1) Barrare la sola casella che indica il caso d'interesse, completando con le altre informazioni richieste.
(2) Cancellare la voce che non interessa.
(3) Entro il termine indicato nell'istanza, il cliente dovr dimostrare la propria residenza anagrafica, presso l'abitazione per la quale ha richiesto la
fornitura, inviando all'ufficio di Enel Servizio Elettrico in indirizzo una dichiarazione sostituiva del certificato di residenza.
(4) Se barrato Uso/Usufrutto/Abitazione, allegare la delega dell'avente diritto secondo lo schema sotto riportato, o riportare gli estremi del titolo
costitutivo come indicato in nota (5).
(5) Riportare il titolo e i relativi estremi identificativi dell'atto (luogo, data, numero di registrazione). A titolo esemplificativo e non esaustivo si riportano le
principali tipologie di atti: atto notarile, provvedimento giudiziario (sentenza,ordinanza,decreto), scrittura privata, donazione, denunzia successione,
testamento, provvedimento di assegnazione alloggio pubblico, titolo legittimante la titolarit di ufficio pubblico o privato (ad es. tutore, curatore,
esecutore testamentario, etc).

In attuazione delle disposizioni dell'art.38, comma 3, del DPR 28 dicembre 2000, n.445, le istanze, recanti anche dichiarazioni sostitutive di atto di
notoriet, assumono validit solo se fatte pervenire all'ufficio di Enel Servizio Elettrico in indirizzo unitamente a una fotocopia, in carta
semplice, di un documento di identit del richiedente.
Per la compilazione del modulo seguire le istruzioni sopraindicate e per ulteriori chiarimenti rivolgersi al Servizio Clienti numero verde
gratuito 800 900 800 (da tutti i numeri nazionali).

SCHEMA DI DELEGA
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' (art. 47 D.P.R. 28.12.2000 N. 445)

Io sottoscritto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . nato a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . il . . . . . . . . . . . . . . . .
C.F. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . residente a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni mendaci e falsit negli atti, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000 per l'immobile sito
nel Comune di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . .
in via/piazza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , n civico . . . . . . . . . . . , scala . . . . . . . . . . , piano . . . . . . . , interno . . . .
dati catastali: Sez. . . . . . . . . . . . . . . Foglio . . . . . . . . . . . . . . . Part/Map . . . . . . . . . . . . . . . Subalterno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
in qualit di titolare del diritto di:
h Propriet
h Locazione/Comodato con atto registrato presso l'Agenzia delle Entrate di . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . il . . . . . . . . . . . . . . . . al n. . . . . . . . . . .
h Altro da specificare (5) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

DICHIARO

di aver messo a disposizione il suddetto immobile al Sig./Sig.ra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . nato/a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


il . . . . . . . . . . . . . CF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . autorizzandolo a richiedere la fornitura e a concludere a proprio nome il relativo contratto
per l'immobile sopra descritto.

Data, Luogo Firma

....................................... ..........................

N.B. Allegare fotocopia (fronte/retro), in carta semplice, di un documento di identit del richiedente.

N. Cliente: 686638430
Pag. 2 di 2
NDOM60G (01/2004)

AMBIFLDPHJBOGIBODIFMDK
APIPBIGODCINNLHKCENGEK G201403868950020ESE
AHEPHBOEIAIFBIJHMOJBIK 07E0204
ADGJAPNAFLGBJDEBNILNIK 6866384300
AMHBMJMAMEDFGNINEHOLOK 0202
DDLDLDLDDLLLDLDDDLLLDL

Potrebbero piacerti anche