La sindrome di Gilles de la Tourette (pi semplicemente sindrome di Tourette) un di

sordine neurologico che esordisce nell'infanzia scomparendo spesso durante l'ado

lescenza, caratterizzata dalla presenza di tic motori e fonatori incostanti, tal
volta fugaci e altre volte cronici, la cui gravit pu variare da estremamente lievi
a invalidanti.[1][2]
In molti pazienti, seguiti in cliniche specialistiche, emergono alcune comorbili
t (diagnosi di patologie co-concorrenti diverse dalla sindrome di Tourette), come
la sindrome da deficit di attenzione e iperattivit (ADHD) e il disturbo ossessiv
o compulsivo (DOC). Le altre condizioni sono spesso secondarie a peggioramento n
el quadro clinico del paziente e quindi fondamentale identificarle correttamente
e trattarle.[3]
La sindrome prende il nome dal neurologo francese Georges Gilles de la Tourette,
che la descrisse nell'800, anche se era gi stata individuata e inquadrata sin da
l Seicento; la sindrome in realt non fu quasi considerata fino a pochi decenni da
lla fine del XX secolo. La definizione di "sindrome di Tourette" non identifica
una specifica malattia o un preciso vulnus neurologico, ma piuttosto un quadro c
omportamentale caratterizzato da diverse manifestazioni (anche cognitive) che so
no presenti anche in altre sindromi: diversi fattori neuro-fisiologici possono p
ortare infatti alle stesse manifestazioni.
I "tic" sono movimenti improvvisi, ripetitivi, non ritmici ("tic motori") ed esp
ressioni ("tic fonici") che coinvolgono determinati gruppi muscolari.[4] I tic m
otori sono basati sul movimento, mentre quelli fonici su suoni involontari prodo
tti spostando l'aria attraverso il naso, la bocca o la gola.
La sindrome di Tourette stata inserita nel Manuale diagnostico e statistico dei
disturbi mentali a partire dalla quarta edizione (DSM-IV-TR) come uno dei disord
ini "solitamente diagnosticati durante l'infanzia, o l'adolescenza" ed stata cla
ssificata in base al tipo di tic (motorio o fonico) e alla sua durata (transitor
io o cronico): i tic transitori venivano divisi in tic motori multipli, tic foni
ci o entrambi, con una durata compresa tra le quattro settimane e i dodici mesi.
I disordini cronici potevano essere classificati come singoli o multipli, motor
i o fonici (ma non entrambi) e dovevano presentarsi per pi di un anno.[5] La sind
rome veniva diagnosticata quando i tic motori multipli e almeno un tic fonico, e
rano presenti da pi di un anno.[6] La quinta versione del DSM (DSM-5), pubblicata
nel maggio 2013, riclassifica la sindrome di Tourette elencandola nella categor
ia dei disordini dello sviluppo neurologico, senza altre modifiche significative
.[7][8][9]
I disturbi da tic sono definiti in modo leggermente diverso nell'ICD-10 realizza
to dall'Organizzazione Mondiale della Sanit, dove gli assegnato il codice F95.2.[
10]