CODICI DI ESENZIONE TICKET TABELLA RIEPILOGATIVA
n.
Tipologia di
esenzione
Soggetti affetti da patologie
croniche e invalidanti esenti ai
sensi del D.M. 28.05.1999 n. 329 e
succ. modifiche e integrazioni
(ultimo D.M. 21.5.2001 n. 296);
Soggetti affetti da patologie rare
esenti
ai
sensi
del
D.M.
18.05.2001 n. 279;
Prestazioni richieste su sospetto
diagnostico di malattia rara (ex
art. 5 comma 2 del D.M.
18.05.2001 n. 279).
Invalidi di guerra appartenenti
alle categorie dalla 1a alla 5a
titolari di pensione diretta
vitalizia e deportati in campo di
sterminio (ex art. 6 comma 1 lett.
a del D.M. 01.02.1991);
01
Invalidi di guerra appartenenti
alle categorie dalla 6a alla 8a (ex
art. 6 comma 2 lett. A del D.M.
01.02.1991);
Guerra
02
Grandi invalidi del lavoro dall80% al 100% di invalidit - (ex
art. 6 comma 1 lett. B del D.M.
01.02.1991);
Invalidi del lavoro con riduzione
della capacit lavorativa > 2/3 dal 67% al 79% di invalidit - (ex
art. 6 comma 1 lett. b del D.M.
01.02.1991);
Invalidi del lavoro con riduzione
della capacit lavorativa < 2/3 dall1% al 66% di invalidit - (ex
art. 6 comma 2 lett. b del D.M.
01.02.1991);
Infortunati sul lavoro o affetti da
malattie professionali (ex art. 6
comma 2 lett. c del D.M.
01.02.1991);
Cod.
SubCod.
da
malattie croniche
01
56
da
Aannn
Rare
Qannn
99
Lavoro
Pagina 1 di 7
01
02
Note
Se con reddito ISEE non superiore a
euro 22.000,00,esenzione estesa
ai farmaci strettamente correlati
DGRC 2266/2006
Vedi Nota (1)
Se con reddito ISEE non superiore a
euro 22.000,00,esenzione estesa
ai farmaci strettamente correlati
DGRC 2266/2006
Vedi Nota (2)
Vedi Nota (3)
Tutte le prestazioni di diagnostica
strumentale, di laboratorio e le
altre prestazioni specialistiche.
Gli invalidi di guerra, titolari di
pensione diretta vitalizia, hanno
diritto a ritirare gratuitamente i
medicinali della classe C su
prescrizione del medico che ne
attesti la comprovata utilit.
Prestazioni di diagnostica
strumentale, di laboratorio ed altre
prestazioni specialistiche correlate
alla patologia invalidante. Gli
invalidi di guerra, titolari di
pensione diretta vitalizia, hanno
diritto a ritirare gratuitamente i
medicinali della classe C) su
prescrizione del medico che ne
attesti la comprovata utilit.
Tutte le prestazioni di diagnostica
strumentale, di laboratorio e le
altre prestazioni specialistiche.
Tutte le prestazioni di diagnostica
strumentale, di laboratorio e le
altre prestazioni specialistiche.
03
Prestazioni di diagnostica
strumentale, di laboratorio ed altre
prestazioni specialistiche correlate
alla patologia invalidante.
04
Prestazioni di diagnostica
strumentale, di laboratorio ed altre
prestazioni specialistiche correlate
alla patologia invalidante.
10
Grandi invalidi per servizio
appartenenti alla 1a categoria titolari di specifica pensione - (ex
art. 6 comma 1 lett. c del D.M.
01.02.1991);
01
11
Invalidi per servizio appartenenti
alle categorie dalla 2a alla 5a (ex
art. 6 comma 1 lett. c del D.M.
01.02.1991);
Servizio
02
12
Invalidi per servizio appartenenti
alle categorie dalla 6a alla 8a (ex
art. 6 comma 2 lett. d del D.M.
01.02.1991);
03
13
Obiettori di coscienza in servizio
civile (ex art. 6, comma 1, L. 8
luglio 1998, n. 230)
04
14
Invalidi civili al 100% di invalidit
senza
indennit
di
accompagnamento (ex art. 6
comma 1 lett. d del D.M.
01.02.1991);
01
15
Invalidi civili al 100% di invalidit
con
indennit
di
accompagnamento (ex art. 6
comma 1 lett. d del D.M.
01.02.1991);
Civili
02
16
Invalidi civili con riduzione della
capacit lavorativa > 2/3 - dal
67% al 99% di invalidit - (ex art.
6 comma 1 lett. d del D.M.
01.02.1991);
03
17
Invalidi civili minori di 18 anni con
indennit di frequenza ex art. 1
L. n. 289/90 (ex art. 5 comma 6
del [Link]. 124/1998);
04
18
Ciechi assoluti o con residuo
visivo non superiore ad un decimo
ad entrambi gli occhi - con
eventuale
correzione
riconosciuti
dall'apposita
Commissione Invalidi Ciechi Civili
- ai sensi dell'art. 6 comma 1 lett.
f del D.M. 01.02.1991 - (ex art. 6
L. n. 482/68 come modificato
dalla L. n. 68/99);
05
19
Sordomuti (da intendersi coloro
che sono colpiti da sordit dalla
nascita
o
prima
dell'apprendimento della lingua
parlata) - ai sensi dell'art. 6
comma 1 lett. f del D.M.
01.02.1991 - (ex art. 7 L. n.
482/68 come modificato dalla L.
n. 68/99);
06
20
Pazienti in possesso di esenzione
in base alla L. n. 210 del
25.02.1992 - Danneggiati da
complicanze di tipo irreversibile a
causa
di
vaccinazioni
obbligatorie,
trasfusioni
e
somministrazione di emoderivati (ex art. 1 comma 5 lett. d del
[Link]. 124/1998);
N
Legge n. 210
Pagina 2 di 7
01
Non applicabile analogicamente ai
volontari in servizio civile
20A
Pazienti in trattamento con
analgesici oppiacei nella terapia
del dolore relativamente alle
prescrizioni disciplinate dalla
legge 8 febbraio 2001, n. 12 e
successive modifiche ed
integrazioni
02
21
Pazienti in possesso di esenzione
in base alla L. n. 302/90 - vittime
del terrorismo e della criminalit
organizzata - (ex art. 5 comma 6
del [Link]. 124/1998);
01
22
Esente per stato di gravidanza (ex
D.M. del 10/09/1998)- in epoca
pre-concezionale;
23
esente per stato di gravidanza (ex
D.M. del 10/09/1998) - in
gravidanza ordinaria; oppure
Maternit
24
Esente per stato di gravidanza (ex
D.M. del 10/09/1998) in
gravidanza ordinaria
99
25
Esente per stato di gravidanza (ex
D.M. del 10/09/1998) - in
gravidanza a rischio;
50
26
Prestazioni
diagnostiche
nellambito di campagne di
screening
autorizzate
dalla
Regione (ex art. 1 comma 4 lett.
a del [Link]. 124/1998) Citologico
26B
Prestazioni diagnostiche
nellambito di campagne di
screening autorizzate dalla
Regione (ex art. 1 comma 4 lett.
a del [Link]. 124/1998) Mammografico;
26C
Prestazioni diagnostiche
nellambito di campagne di
screening autorizzate dalla
Regione (ex art. 1 comma 4 lett.
a del [Link]. 124/1998) - Colonretto;
03
27
Prestazioni diagnostiche per la
diagnosi precoce dei tumori (ex
art. 85 comma 4 della L.
388/2000) - citologico;
04
28
Prestazioni diagnostiche per la
diagnosi precoce dei tumori (ex
art. 85 comma 4 della L.
388/2000) - mammografico;
05
29
Prestazioni di diagnostiche per la
diagnosi precoce dei tumori (ex
art. 85 comma 4 della L.
388/2000) - colon-retto;
06
da
01 a 41
01
Diagnosi precoce
02
Pagina 3 di 7
Esenzione introdotta con DGRC
2266/2006
cos composto: M + nn (settimana di
gravidanza)
Vedi Nota (4)
29A
Prestazioni di approfondimento
diagnostico correlate alla diagnosi
precoce del tumore del citologico
(ex art. 85 comma 4 della L.
388/2000)
07
30
Prestazioni di approfondimento
diagnostico correlate alla diagnosi
precoce
del
tumore
della
mammella (ex art. 85 comma 4
della L. 388/2000)
08
30A
Prestazioni di approfondimento
diagnostico correlate alla diagnosi
precoce del tumore del colonretto (ex art. 85 comma 4 della L.
388/2000)
09
31
Prestazioni
specialistiche
correlate allattivit di donazione
(ex art. 1 comma 5 lett. c del
[Link]. 124/1998);
32
Prestazioni
diagnostiche
a
soggetti a rischio di infezione HIV
(ex art. 1, comma 4 lett. b del
[Link]. 124/1998 prima parte);
Hiv
01
33
Prestazioni
specialistiche
finalizzate alla tutela della salute
collettiva, disposte a livello locale
in caso di situazioni epidemiche
(ex art. 1 comma 4 lett. b del
[Link]. 24/1998 seconda parte -);
01
34
Prestazioni
specialistiche
finalizzate
allavviamento
al
lavoro derivanti da obblighi di
legge e non poste a carico del
datore di lavoro attualmente
eseguibili nei confronti dei
soggetti maggiorenni apprendisti (ex art. 1 comma 4 lett. b del
[Link]. 124/1998 ultima parte -);
Prevenzione
02
35
Prestazioni correlate alla pratica
vaccinale
obbligatoria
o
raccomandata (ex art. 1 comma 4
lett. b del [Link]. 124/1998
prima parte -);
03
35A
prestazioni svolte nellambito
dellattivit
di
medicina
scolastica,
comprensive
dei
successivi accertamenti richiesti
per il completamento delliter
diagnostico (ex art. 1 comma 4
lett. b del [Link]. 124/1998 prima
parte -)
04
36
Soggetti con meno di 6 anni o pi
di 65 anni con reddito familiare
inferiore a 36.151,98 euro (ex art.
8, comma 16 della L. 537/1993 e
succ. modifiche e integrazioni);
01
Pagina 4 di 7
A carico dellassistito gli
approfondimenti diagnostici invasivi
(colposcopie, biopsie ecc.) se non
contemplati nei protocolli
preventivi nazionali e regionali
vedi circolare prot. n. 545116 del
18.06.2007
A carico dellassistito gli
approfondimenti diagnostici invasivi
(colposcopie, biopsie ecc.) se non
contemplati nei protocolli
preventivi nazionali e regionali vedi circolare prot. n. 545116 del
18.06.2007
A carico dellassistito gli
approfondimenti diagnostici invasivi
(colposcopie, biopsie ecc.) se non
contemplati nei protocolli
preventivi nazionali e regionali vedi circolare prot. n. 545116 del
18.06.2007
01
Modifica introdotta con circolare
del Ministero della Salute n. 811 del
12.01.2005
Esenzione totale sulla specialistica
e sulla farmaceutica
37
Disoccupati e loro familiari a
carico con reddito familiare
inferiore a 8.263,31 euro
incrementato a 11.362,05 euro in
presenza del coniuge ed in
ragione di ulteriori 516 euro per
ogni figlio a carico (ex art. 8
comma 16 della L. 537/1993 e
succ. modifiche e integrazioni);
condizioni
02
Esenzione totale sulla specialistica
e sulla farmaceutica
38
Titolari di assegno (ex pensione)
sociale e loro familiari a carico
- (art. 8 comma 16 della L.
537/1993 e succ. modifiche e
integrazioni);
Economiche
03
Esenzione totale sulla specialistica
e sulla farmaceutica
39
Ttitolari di pensione al minimo,
con pi di 60 anni
e loro
familiari a carico - con reddito
familiare inferiore a 8.263,31
euro incrementato a 11.362,05
euro in presenza del coniuge ed in
ragione di ulteriori 516 euro per
ogni figlio a carico (ex art. 8
comma 16 della L. 537/1993 e
succ. modifiche e integrazioni);
04
Esenzione totale sulla specialistica
e sulla farmaceutica
39A
Soggetti appartenenti ad un
nucleo familiare con reddito ISEE
non superiore a euro 10.000
05
39D
Disoccupati di cui agli Elenchi
anagrafici dei Centri per
l'impiego, lavoratori in mobilit,
lavoratori in cassa integrazione
straordinaria e i familiari a loro
carico per il periodo di durata di
tali condizioni
Cittadini extracomunitari iscritti
al SSN, con permesso di soggiorno
per richiesta di asilo politico o
umanitario
Cittadini
trapiantati
d'organo
appartenenti
ad un nucleo
familiare con reddito ISEE non
superiore
ad
euro
22.000
limitatamente ai farmaci correlati
strettamente
alle
proprie
patologie
40
Prestazioni a favore di detenuti
ed internati (ex art. 1, comma 6,
[Link]. 22. 6. 1999 n. 230)
detenuti
41
Prestazioni richieste per il rilascio
di certificati di idoneit alla
pratica sportiva, alladozione e
affidamento, allo svolgimento del
servizio civile (ex D.P.C.M. 28
novembre 2003)
Idoneit
39B
39C
06
07
08
F
01
Pagina 5 di 7
01
Esenzione introdotta con DGRC
2266/2006 limitatamente
allassistenza farmaceutica
Esenzione introdotta con DGRC
2266/2006 limitatamente
allassistenza farmaceutica e
limitatamente al periodo di durata
di tali condizioni
Esenzione introdotta con DGRC
2266/2006 limitatamente
allassistenza farmaceutica
Esenzione introdotta con DGRC
2266/2006 limitatamente ai farmaci
strettamente correlati
Note
Nota (1)
I caratteri identificativi dellesenzione sono:
codice nazionale: corrispondono alle prime 3 cifre del codice identificativo della condizione di
esenzione (0NN - dove N rappresenta un numero).
sub-codice nazionale: corrisponde alla quarta cifra del codice identificativo della condizione di
esenzione (A - dove A rappresenta una lettera).
codice regionale: corrisponde alla quinta e sesta cifra del codice identificativo della condizione (AA dove A rappresenta una lettera). In questo caso (come avviene in alcune regioni) pu essere compresa
p. esempio- lesenzione per patologia e reddito aggiungendo una lettera progressiva nella quinta casella.
Qui di seguito vengono forniti degli esempi:
Ipertensione arteriosa
Codifica
nazionale
region.
0 3 1
IV carattere: sub- codice
nazionale
V-VI carattere codice regionale
Ipertensione arteriosa e reddito x regione
Puglia
---
A
IV carattere: sub- codice
nazionale
V-VI carattere codice regionale
Ipertensione arteriosa con danno d'organo
A
IV carattere: sub- codice
nazionale
V-VI carattere codice regionale
Ipertensione arteriosa con danno d'organo
A
IV carattere: sub- codice
nazionale
V-VI carattere codice regionale
e reddito x regione Puglia
la lista completa dei codici e sub-codici nazionali compresa nel file Excel allegato.
la stessa logica si applica ad altro tipo di esenzione (p. es. invalido di guerra I-V categoria =
caso in cui ci siano delle esenzioni particolari in una regione si pu:
a. inserire un tratto nella quarta posizione e
b. inserire in quinta posizione di pertinenza regionale- una lettera, p. es. A.
In questultimo caso avremmo la codifica seguente:
Codifica
nazionale
region.
G 0 1 --A
IV carattere: sub- codice
nazionale
V-VI carattere codice regionale
G01), nel
Nota (2)
I caratteri identificativi dellesenzione (codice+sub-codice) sono 6 e corrispondono al codice identificativo
completo della malattia o del gruppo di malattie: secondo lo schema prevalente RAANNN (dove A rappresenta
un carattere alfabetico e N rappresenta un carattere numerico)
Pagina 6 di 7
Nota (3)
Nel caso di soggetti per i quali stato formulato dallo specialista un sospetto diagnostico di malattia rara,
sufficiente lindicazione del codice R e del sub-codice 99. Gli stessi caratteri identificativi dovranno essere usati
per la codifica delle indagini genetiche sui familiari dellassistito quando necessarie per diagnosticare
(allassistito) una malattia rara di origine ereditaria.
Nota (4)
Codice alternativo utilizzabile dal MMG, qualora lo stesso medico non fosse operativamente in grado di
quantificare esattamente la settimana di gestazione dellassistita, anche in ragione dei lunghi periodi
intercorrenti tra la data di prescrizione e la data di erogazione della prestazione specialistica richiesta.
In questo caso, la verifica della correlazione tra la settimana di gravidanza e la tipologia della prestazione
richiesta, ai fini dellesenzione dalla spesa sanitaria, sarebbe di competenza della struttura erogatrice.
Pagina 7 di 7
