Estratto da Pocket Manual Terapia 2015 - www.pocketmanualterapia.

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7. WOLFF PARKINSON WHITE
Per approfondire Pappone, NEJM 351, 1197; 2004
Per la trattazione dei farmaci vedi cap 12.
Nei pazienti asintomatici non vi indicazione al trattamento.
Lablazione la terapia di prima scelta e ha il 95% di successi, in caso
di insuccesso o di alto rischio di blocchi cardiaci si ricorrer a terapia
antiaritmica (John, Current Therapy 2014), come Flecainide di prima
scelta o Propafenone o raramente Amioradone in caso di aritmie, tipo
fbrillazione atriale (John, Current Therapy 2014). Nei pazienti asinto-
matici non c ancora accordo tra terapia medica e ablazione consigliata
per in casi selezionati come nei piloti (John, Current Therapy 2014).
I farmaci che bloccano il nodo AV sono sconsigliati perch non ridu-
cono la conduzione del fascio accessorio e talvolta possono aumentare
la frequenza della risposta ventricolare alla fbrillazione atriale (Hongo,
Current Therapy 2007). Luso intravenoso di Digossina, bloccanti e
calcioantagonisti sono sconsigliati in caso di fbrillazione atriale (Lip,
Lancet 370, 604; 2007). La Cardioversione o il Pacing ventricolare o
sopraventricolare possono essere impiegati nelle tachiaritmie refrattarie.