Agente autorizzato Team Italia Sport Service s.r.l.

SCHEDA DI ADESIONE-ARSENAL CAMP ITALIA 2011

DATI PERSONALI
COGNOME ATLETA: NOME ATLETA:
NATO A: IL:
INDIRIZZO:
COMUNE: CAP:
SCUOLA CALCIO D’APPARTENENZA: PORTIERE GIOCATORE
NOME E COGNOME GENITORE CELL:
INDIRIZZO MAIL:
CODICE FISCALE GENITORE:
M KIDS XL KIDS M MAN L MAN
TAGLIA ABBIGLIAMENTO SPORTIVO (segnare con una X)
Alt. 140/152 Alt. 158/170 Alt. 178 Alt. 183
SEDE E PERIODO PRESCELTO (indicare con una X)
Data Sede Formula Prezzo
EASY € 390,00
03/07/2010 - 09/07/2011 Hotel 5 Miglia – Rivisondoli (AQ) CITY € 450,00
FULL € 690,00
EASY € 390,00
03/07/2010 - 09/07/2011 Sporting Center Salicone – Norcia (PG) CITY € 450,00
FULL € 690,00
EASY € 390,00
10/07/2011 - 16/07/2011 Sporting Center Salicone – Norcia (PG) CITY € 450,00
FULL € 690,00

31/07/2011 - 5/08/2011 Sparsholt College Londra - Inghilterra FULL € 750,00

MODALITA’ DI ISCRIZIONE: E’ possibile aderire agli ARSENAL CAMP 2011 compilando la presente scheda di in ogni sua parte, compresa la prestazione
del consenso al trattamento dei dati personali, inviandola a A.P.D. Europa Tornei al numero fax 0774/324401 o via mail a info@europatornei.it
Al momento dell’iscrizione dovrà essere versata la quota di € 200,00 ( € 375,00 per Arsenal Camp Sparsholt) che non verrà restituita in caso di successiva
rinuncia; entro il 30/05 dovrà essere versata la soma di € 190,00, mentre il saldo dovrà avvenire all’arrivo della sede del Camp da voi prescelta. Le quote di pre-
adesione dovranno essere versate tramite bonifico bancario intestato a:
TEAM ITALIA SPORT SERVICES S.r.l. - Banca del Fucino Agenzia I
IBAN: IT20 R031 2403 2030 0000 0231 776
La ricevuta del bonifico effettuato dovrà essere inviata, tramite fax al numero 0774/324401. Nella causale del versamento và specificato il nominativo del
ragazzo, la struttura ed il periodo prescelto. Nel caso in cui il modulo d’iscrizione non sia stato compilato in ogni sua parte e non sia stato inviato a Europa Tornei
secondo le modalità indicate, la pre-adesione perderà automaticamente efficacia. Successivamente, sarà cura di Europa Tornei confermarVi l’avvenuta pre-
adesione.

DISDETTA: Una volta saldata la seconda parte dell’iscrizione, entro e non oltre il 30/05/2011, non sarà restituita alcuna somma di danaro in caso di rinuncia.
TEAM ITALIA e ARSENAL SOCCER SCHOOLS si riservano, a loro insindacabile giudizio, di annullare i turni con un numero di partecipanti insufficiente allo
svolgimento del programma sportivo, impegnandosi a proporre un’alternativa o, eventualmente, alla restituzione dell’intero importo versato.

DOCUMENTI DA PRESENTARE (in copia): Al fine di adempiere ai normali controlli ed obblighi sanitari, prima dell’inizio dei Camp, ogni atleta partecipante
dovrà consegnare copia dei seguenti documenti: documento d’identità dell’atleta, tesserino sanitario, certificato per l’idoneità alle attività sportive non agonistiche
rilasciato dal medico di base (certificato agonistico dai 12 anni in su). Inoltre, ogni partecipante dovrà segnalare a Europa Tornei eventuali allergie e intolleranze
alimentari o farmacologiche.

ASSICURAZIONE:Ogni atleta partecipante sarà coperto da polizza assicurativa infortuni, valida per l’intera durata del camp e relativa a tutte le attività svolte.

RESPONSABILITA’: TEAM ITALIA e ARSENAL SOCCER SCHOOLS si assumono la responsabilità vigilando per tutte le attività previste dal programma del
Camp prescelto, purchè attuate dagli allievi secondo direttive e modalità stabilite dallo staff organizzativo.
TEAM ITALIA e Europa Tornei e ARSENAL SOCCER SCHOOLS , nel periodo di partecipazione al Camp, non saranno in alcun modo responsabili per qualsiasi
danno, materiale ed immateriale, comunque causato dall’allievo a cose e/o persone o all’allievo da cose e/o persone. Ogni partecipante è tenuto a rispettare le
regole della buona educazione e della vita di società, nel rispetto degli altri; in caso contrario, lo staff dell’ARSENAL SOCCER SCHOOLS si riserva il
diritto di espellere gli atleti che non rispetteranno le comuni regole del vivere insieme.

CONSENSO AL TRATTAMENTO DELLE IMMAGINI: Il partecipante presta, in modo irrevocabile, il proprio consenso alla pubblicazione ed all’utilizzo
delle proprie immagini (“fotografie”) e rinuncia ad ogni diritto sulle stesse, con riferimento a qualsiasi attività promozionale di TEAM ITALIA e Europa Tornei in
qualsiasi forma e con ogni genere di media, e rinuncia al pagamento di qualsiasi corrispettivo. TEAM ITALIA ed i propri partners commerciali potranno utilizzare le
fotografie per qualsiasi attività promozionale, il tutto nel rispetto e nel decoro della dignità personale del partecipante. Il partecipante solleva i soggetti sopra citati da
qualsiasi responsabilità che possa derivare dalla presente liberatoria e dall’utilizzo delle fotografie per la promozione delle attività svolte da TEAM ITALIA.

Firma leggibile del genitore o di chi ne fa le veci: ________________________________________________________________________

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI: Ai sensi degli Artt. 13 e 23 DLgs. 196/2003 (codice della Privacy) autorizzo TEAM ITALIA consapevolmente e
liberamente, al trattamento dei dati personali miei e dell’iscritto da me rappresentato, eventualmente anche sensibili (Art. 4 comma 1 D.L gs. 196/2003), da parte di
TEAM ITALIA, compresa la comunicazione a terzi per l’invio di materiale pubblicitario ed informativo. Titolare del trattamento è TEAM ITALIA, via Caio Mario, 8 –
00192 Roma – Numero REA: RM – 1286149 – C.F., P.I. e N. Iscr. Reg. Imprese di Roma: 11194191000 – Cap. Soc. 10.000,00 – Cap. Soc. Vers. 2.500,00 . Il
trattamento potrà effettuarsi con o senza l’ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati e comprenderà, nel rispetto e i limiti e delle condizioni poste dall’art.
11 del codice, tutte le operazioni previste dall’Art.4 comma 1 lett. A del codice necessarie al trattamento in questione.

Firma leggibile del genitore o di chi ne fa le veci: ___________________________________________________________________________________