PENENTUAN STATUS GIZI

 Nurrekta Yuristrianti
 PENENTUAN STATUS GIZI
Indeks Masa Tubuh :
IMT = BB = kg
TB2 Meter
Keterangan :
Pria : Buruk < 17
Kurus 17-19,9
Normal 20-24,9
OW (lebih) 25-27
Obes/Gemuk >27
Wanita : Buruk < 15
Kurus 15-18,4
Normal 18,5-23,9
OW (lebih) 25-27
Obes/Gemuk >27
Broca : (Relative Body Weight)
BBI : TB - 100 x 09
: TB – 100 (untk TB <160/Usia > 40 tahun
Atau :
BBI : TB – 100 – BB-50
4
: TB – 100 (utk TB < 160/Usia> 40 th)
RBW : BB x 100%
TB-100
BBI% : BB Aktual x 100%
BBI
Keterangan Status Gizi :
Malnutrisi Berat : 0 – 69 %
Malnutrisi Sedang : 70 – 79 %
Malnutrisi ringan : 80 – 89 %
Normal : 90 – 110 %
OW (lebih BB) : 111 – 120 %
Obest (gemuk) : > 120 %
 PERHITUNGAN KEBUTUHAN ENERGI
BMR :
Pria : 30 x BBI
Wanita : 25 x BBI

Harris Benendict (BMR) :

Pria : 66,473 + 13,725 W + 5,003 S – 6,755 A
Wanita : 655,096 + 9,563 W + 1,850 S – 4,676 A

Keterangan :
BMR : Basal Metabolisme Rate (Produksi panas dalam 24 jam)
W : Berat badan (kg)
S : Tinggi badan (cm)
A : Umur (Tahun)
Kebutuhan Energi : BMR x Aktivitas
Aktivitas : Tidur : 1/3 x BMR
Sedang : 1/2 x BMR
Berat : 1 x BMR
Atau
Bed Rest : 10% x BMR
1/2 Ringan : 30% x BMR
Ringan : 50% x BMR
Sedang : 75% x BMR
Berat : 100% x BMR

Cara Cepat :
Kebutuhan Energi = Jenis Aktivitas x BBL
Jenis Pria Wanita
Bed Rest 25 20
Ringan 30 25
Sedang 35 30
Berat 40 35
 PENENTUANKEBUTUHAN GIZI
Diit GGK (Gagal Ginjal Kronik) Konservatif
☺ Energi : > 35 kal / kg BB
☺ Protein : 0,6 Gr/kg BBI
☺ Lemak : 30 – 40% Total Kalori
Saturated : unsatuated = 1 : 1
☺ KH : KH Kompleks (sisa perhit kal.)
☺ Pasphor : 6 – 10 mg/Kg BB + obat pengikat
pasphor
☺ Kalsium : 1000-1500 mg/hr
☺ Natrium : 1000-3000 mg/hr
☺ Kalium : 40-65 meq/hr (1600-2500 mg)
☺ Air : 500 ml +  urine/hr
☺  air minum : (500 ml +  urine) –kadar air makanan (750-850 cc)
Diit GGK (Gagal Ginjal Kronik) Terapi Hemodrasi
☺ Energi : > 35 kal / kg BB
☺ Protein : 1,0-1,2 Gr/kg BBI
☺ Lemak : 30 – 40% Total Kalori
Saturated : unsatuated = 1 : 1
☺ KH : KH Kompleks (sisa perhit kal.)
☺ Pasphor : 8 – 17 mg/Kg BB
☺ Kalsium : 1000-1500 mg/hr
☺ Natrium : 2000-3000 mg/hr
☺ Kalium : 51-65 meq/hr (2100 mg)
☺ Air : 500 ml +  urine/hr
Diit GGK (Gagal Ginjal Kronik) terapi CPAD
(Contlnous Ambulatori Peritonium)
☺ Energi : 35-45 kal / kg BB
☺ Protein : 1,2 – 1,3 Gr/kg BBI
☺ Lemak : 35% Total Kalori
Saturated : unsatuated = 1 : 1
☺ KH : KH Kompleks (sisa perhitungan kal.)
☺ Pasphor : 800-1200 mg
☺ Kalsium : 1000-1400 mg/hr
☺ Kalium : 60-80 meq/hr (2400-3200 mg)
☺ Air : > 2000 ml/hr
 DiitNefrotik Sindrome
☺ Energi : 35-50 kal / kg BB
☺ Protein : 0,8 Gr/kg BB +  protein yang keluar dari urine
☺ Lemak : 30 % Total Kalori
☺ KH : KH Kompleks (sisa perhitungan kal.)
☺ Natrium : 43-172 meq/hr (1000-4000 mg Na)

Penentuan klasifikasi penyakit ginjal

Perhitungan KK (iren Kreatinime) => ml/hr
KK = (140-umur) x BB .
Kreatinine Serum x 72

KK (ml/menit) Klasifikasi
75-100 Kekurangan cadangan ginjal
25-75 Insufisiensi ginjal
< 25 Gagal ginjal kronik
<5 Gagal ginjal terminal
 Penyakit Hiperlipoproteinnemia :
☺ Energi
* Kurus :BB x 40 – 60 kalori
* Normal :BB x 30 – 35 kalori
* Gemuk :BB x 20 – 10 kalori
☺ KH :Normal kec unt Hipertingliserida (40-60%
☺ Protein :normal
☺ Lemak :15-20 % total kalori
(Saturated : Unsaturated = 1 : 2
☺ Pasphor : 6 – 10 mg/Kg BB + obat pengikat
☺ Colesterol : < 300 mg/hr
☺ Ratio LTJG : 2:1
 Penyakit Hiperuricamea :
☺ Energi
* Kurus : BB x 40 – 60 kalori
* Normal : BB x 30 – 35 kalori
* Gemuk : BB x 20 – 15 kalori
☺ KH : Tinggi
☺ Protein : normal
☺ Lemak : Normal atau cenderung rendah
☺ Cairan : Tinggi > 2,5 ltr/hr
☺ Kadar Purin Makanan 120-150 mg/hr
 PENDERITA LUKA BAKAR
☺ Energi 25 X BB + (40 X % total luas permukaan tubuh
☺ KH : 60-70 % total kalori
☺ Protein : 3 gram / kg BB
☺ Lemak : 30 % Total Kalori
☺ Cairan : 4 ml x BB x % luka
☺ Kadar Purin Makanan 120-150 mg/hr

PERSENTASE LUKA BAKAR

a. Luka Bakar < 20% : Tidak perlu
cairan parental kecuali peroral tidak dapat/tidak
mungkin diberikan
b. Luka Bakar 20-30 % : Pemberian
cairan pe-oral maupun parentral
c. Luka Bakar 40-60 % : Hanya
melalui intravena
d. Luka Bakar > 60% : Hasil terapi
cairan biasanya tidak menentukan
Bahan makanan yang mengandung zat gizi tertentu lebih banyak atau
kuang diberi kode sebagai berikut :
Na : Natrium 200-400 mg
Na2 : Natrium > 400 mg
S : Serat 3-6 gram
S2 : Serat > 6 gram
Ka : Sayuran > 50 kalori
Ko : Tinggi kolesterol
K : Tinggi kalium
Pr : Tingggi Purin
P : Rendah Protein
TJ : Sumber lemak tak jenuh tunggal
Perhitungan kalori pada anak
Holiday Segar
0-10 kg : 100 kal/kg BB
11-20 kg : 1000+50 kal /kg BB
> 20 kg : 1500 + 25 kal / kg BB

Perhitungan Kalori untuk GGK kalori : > 35 /kg BB /hari

10 kg pertama : 100 kal /kg BB
10 kg kedua : + 50 kal/ kg BB
10 kg selebihnya : + 20 kal /kg BB
☺ Protein : 0,5-1 Gr/Kg BB
☺ Lemak : Normal
☺ KH : Normal
☺ Natrium : 60-120 mg (1-2 meq)
☺ Kalium : 1 meq

Perhitungan Kalori untk DM anak (<12 tahun)

☺ Energi : 1000 Kal + umur (tahun) x 100 Kal (bila BB Normal)
☺ Protein : 15-30 % total kalori
☺ Lemak : 20-25 % total kalori
☺ KH : 60-70 % total kalori