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Ripartizione Affari Generali e Personale


1. Abteilung für allgemeine Angelegenheiten und
Personalwesen

1.4 Ufficio Servizi Demografici


1.4 Amt für demographische Dienste

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL´ATTO DI NOTORIETÁ


(Art 47 – D.P.R. 28.12.2000, n. 445 e ss.mm.)

All`Ufficio Servizi Demografici del Comune di Bolzano

E-Mail: residenze@comune.bolzano.it
PEC: 1.4.0@pec.bolzano.bozen.it

Dati della persona dichiarante

cognome

nome

luogo di nascita

data di nascita

codice fiscale

residente a

via / piazza

DICHIARAZIONI

Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di
atti falsi, richiamate dall´art. 76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 e ss.mm;

Consapevole della previsione di cui all´art. 5 del D del D.L. 28.3.2014 n. 47 e ss.mm.
convertito con L. 23.5.2014, n. 80 e ss.mm;

Dichiaro,, di occupare legittimamente l´abitazione in base al titolo di seguito indicato:

Proprietario dell´abitazione contraddistinta dai seguenti estremi catastali:

C.C p.ed. p.m sub.

Intestatario del contratto di locazione regolarmente registrato presso l´Agenzia delle


Entrate di in data al nr.
1. Ripartizione Affari Generali e Personale
1. Abteilung für allgemeine Angelegenheiten und
Personalwesen

1.4 Ufficio Servizi Demografici


1.4 Amt für demographische Dienste

Intestatario del contratto di locazione relativo a immobile di Edilizia Residenziale Pubblica


(allegare copia del contratto o del verbale di consegna dell´immobile)

Comodatario con contratto di comodato d´uso gratuito regolarmente registrato presso


l´Agenzia delle Entrate di in data al nr.

Usufruttuario, in forza del seguente titolo costitutivo (indicare dati utili a consentire la
verifica da parte dell´Ufficio)

Altro titolo legittimante (indicare dati utili a consentire la verifica da parte dell´Ufficio)

Dichiaro di aver preso visione delle informazioni di cui agli artt. 13 e 14 del Regolamento
(UE) 2016/679 (GDPR).

Firma

Bolzano,

firma digitale oppure


autografa con allegata immagine della carta di identità o di documento di riconoscimento
equipollente ai sensi dell’art. 35 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e ss.mm

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