NEL SISTEMA DI SCHARFF TRATTO DA
FAIBARN NELLA MANCANZA DI
DISFUNZIONI SESSUALI
IL DSM 5 HA INTRODOTTO DISFUNZIONI
SESSUALI PIU SPECIFICHE PER IL GENERE.
PER LE DONNE ABBIAMO: DISTURBO DEL
DESIDERIO SESSUALE E DELL'ECCITAZIONE ; IL
DISTURBO DEL DOLORE GENITO-PELVICO E DI
PENETRAZIONE ; DISTURBO DELL'ORGASMO
FEMMINILE
TUTTE LE DIAGNOSI DEVONO AVERE UNA DURATA
MINIMA DI SEI MESI.
NON E'STATO INSERITO LA DIPENDENZA DI
SESSO, NE IL DISTURBO DI IPERSESSUALITA' PER
MANCANZA DI RILEVANZA STATISITCA.
UNO DEI DISTURBI PIU IMPORTANTI PER IL
GENERE MASCHILE E' LA DISFUNZIONE ERETTILE
MASCHILE CHE E' CURABILE CON TERAPIA
FARMACOLOGICA .
PER LE DONNE CON RIDOTTO DESIDERIO SESSUALE
SI POSSONO USARE FARMACI CON IL BUPROPIONE
NONOSTANTE I FARMACI, L'ASPETTO BIO-PSICO-
SOCIALE DEL PROBLEMA NON E'DA SOTTOVALUTARE :
TALI PROBLEMI RARAMENTE INFATTI VENGONO
DISCUSSI CON UN MEDICO E LA LORO RISOLUZIONE
PUO ALTERARE LE DINAMICHE DI UNA COPPIA
UNA TERAPIA DI COPPIA O INDIVIDUALE, QUINDI SI
RENDE SPESSO NECESSARIA
COMPRENSIONE PSICODINAMICA
SENZA UNA PSICOPATOLOGIA
ASSOCIATA, UNA TERAPIA BREVE
PUO ESSERE QUELLA PIU INDICATA
PER UNA COPPIA .
IL CLINCO DEVE SAPERE INNAZITUTTO
SE IL PROBLEMA DI DESIDERIO O DI
ECCITAZIONE SI MANIFESTA SOLO
CON IL PROPRIO PARTNER O E' PIU
GENERALE
NEL PRIMO CASO IL PROBLEMA DEVE
ESSERE TRATTATO NELLE DINAMICHE
DELLA DIADE DI COPPIA
NEL SECONDO CASO I PROBLEMI SONO
PIU INTRAPSICHICI.
DI SOLITO LA MANCANZA DI
ECCITAZIONE SESSUALE E' LEGATA A
VITTIMIZZAZIONI SESSUALI O RAPPORTI
SESSUALI FORZATI E ABUSI.
TRE SONO GLI ELEMENTI CHE DEVONO
ESSERE PRESENTI PER UN ADEGUATO
DESIDERIO DI ECCITAMENTO : PULSIONE,
DESIDERIO E MOTIVAZIONE
LA PULSIONE E' L'ASPETTO BIOLOGICO E'
CONDIZIONATA DA ORMONI , MALATTIE
E FARMACI ; IL DESIDERIO E' CONNESSO
FATTORI COGNITIVI ED IDEATIVI E LA
MOTIVAZIONE SONO DESIDERI
INCONSCI DI RELAZIONE E SARA' IL
MAGGIOR OBIETTIVO DEL FOCUS
TERAPEUTICO
ALLA BASE DELLA MANCANZA DI
MOTIVAIZONE CI PUO ESSERE
MANCANZA DI ATTRAZIONE E DI
INTERESSE, TRADIMENTI, ODIO E
RISENTIMENTO
IN ALCUNI CASI IL PARTNER SI
RAPPORTANO COME IL GENITORE DI
SESSO OPPOSTO E PER QUESTO LA
SESSUALITA' PUO APPARIRE
INCESTUOSA
ESSA PERMETTE DI AFFRONTARE LE RELAZIONI
OGGETTUALI INTERNE E QUELLE RELATIVE ALLA
COPPIA . IN QUESTI CASI I SOLI COMPITI
SESSUALI PORTANO AD AMPLIFICARE I
PROBLEMI, SOPRATUTTO IN CASO DI TRAUMA
DESIDERIO IL SISTEMA ANTILIBIDICO
VA INTERFERIRE CON IL SISTEMA
LIBIDICO.
IL SISTEMO ANTILIBIDICO DI SOLITO E'
NON ATTIVO ALL'INIZIO DELLA
RELAZIONE TRA DUE INDIVIDUI, MA
POI IN PRESENZA DI FRUSTRAZIONI DI
BISOGNI PUO SOPPIANTARE IL
SISTEMA LIBIDICO DI ATTRAZIONE.
SECONDO SCHARFF IL CLINICO DEVE
ANALIZZARE TRE COSE NELLA DIADE:
LA REALTA ESTERNA ALLA COPPIA, IL
MONDO OGGETTUALE DI CIASCUN
INDIVIDUO E LE COSTELLAZIONI
FAMILIARI CHE COMPRENDONO
ANCHE I FIGLI
GLI PSICOTICI E I BORDERLINE
POSSONO TROVARE TERRORIZZANTE LA
FUSIONE SESSUALE A CAUSA DEL LORO
IO FRAGILE :ASTENERSI DALLA
SESSUALITA' SALVAGUARDIA
L'INTEGRITA' DEL SE.
CONSIDERAZIONI TERAPEUTICHE
VENGONO UTILIZZATE FORME
INTEGRATE DI TRATTAMENTO
UN ESCLUSIVO TRATTAMENTO
FARMACOLOGICO IN CASO DI
SUCCESSO PUO PORTARE ALLA
DESTABILIZZAZIONE DELLE
CONSOLIDATE DINAMICHE DI COPPIA
PERCIO MEGLIO ACCOMPAGNARLO DA
UNA PSICOTERAPIA SOPRATUTTO IN
CASO DI PSICOPATOLOGIA .
UNA FORMA DI PSICOTERAPIA IDEATA
DA KAPLAN E' LA TERPIA
PSICOSESSUALE. ESSA CONSISTE
NELL'ASSEGNARE DEI COMPITI SESSUALI
E POI TRATTARE A LIVELLO DINAMICO LE
RESISTENZE A TALI COMPITI
LA PARTE DINAMICA TRATTA SENSI DI COLPA
E TRANSFERT GENITORIALI VERSO L'ALTRO
PARTENER, GROSSI PROBLEMI DI AUTOSTIMA
CHI HA PROBLEMI DI CARATTERE O
NEVROTICI SEGUE IN GENERE UN
APPROCCIO ESPRESSIVO-SUPPORTIVO