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Queste pagine non sostituiscono in alcun modo il consulto con medici specialisti oncologi.
Non sono contenuti suggerimenti su terapie o rimedi utili al trattamento del singolo caso. A tali fini si suggerisce la consultazione di operatori di
dimostrata e affidabile preparazione.
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Mesotelioma
Il Mesotelioma Pleurico Maligno (MPM) è un tumore aggressivo che si produce sulla superficie di peritoneo e/o pleura e la cui sopravvivenza a 5
anni è pressoché nulla. Si tratta di un tumore raro, la cui causa si suppone possa identificarsi nella contaminazione da asbesto [1]. Altri agenti
causali possono essere:

 radiazioni
 diossido di torio
 fibre di silicati
 Simian Virus 40

Patologia
Il mesotelioma può essere benigno o maligno. La variante benigna è solitamente rappresentato da una massa solitaria asintomatica, non associata
alla esposizione all'asbesto. La variante maligna può essere localizzata o diffusa ed è più comunemente associata alla esposizione all'asbesto ed i
sintomi sono solitamente il dolore toracico e la dispnea.

Ci sono tre sottotipi istologici, individuati microscopicamente:

 Epiteliale (circa il 50% dei casi)

 Sarcomatoso
 Misto

Sintomi e segnali

Il mesotelioma può essere insidioso nella sua comparsa. I sintomi di inizio possono essere un dolore toracico non pleuritico e dispnea. Altri sintomi
come febbre, astenia e perdita di peso, sono osservati nel 30% delle persone. L'esame fisico mostra un diminuito murmure respiratorio con gli atti
respiratori e la percussione produce un rumore sordo, dato dalla effusione pleurica o alla diffusione del tumore pleurico.

Diagnosi

La toracoscopia rimane la procedure più utile per una valutazione visiva e per la possibilità di effettuare dei prelievi di tessuto e del liquido di
versamento. Deve essere evitata la toracotomia esplorativa.

Stadiazione

I. Malattia completamente rimossa, insieme alla capsula pleurica e senza adenopatie. Margini di resezione indenni
II. Come allo stadio precedente, ma con margini positivi e adenopatie intratoraciche
III. Estensione della malattia alla parete toracica o al mediastino, o al cuore o al peritoneo, attraverso il diaframma. Linfonodi extrapleurici
interessati
IV. Malattia metastatizzata a distanza

Trattamento

Il mesotelioma è una forma tumorale severa e aggressiva e quasi tutte le persone colpite muoiono entro l'anno dalla diagnosi, con o senza
trattamento. Sono state tentate delle terapie:
  Radioterapia
 Chemioterapia
 Immunoterapia
 Chirurgia

• Secondo le 5 Leggi Biologiche

Il mesotelioma è la materializzazione di un conflitto biologico a carico delle membrane protettive che avvolgono gli organi addominali e toracici,
ovvero pleura e peritoneo. Derivano dal foglietto embrionale mesodermico e la loro funzione è protettiva e meccanica. Queste sierose vengono
attivate proprio a seguito di conflitti di attacco. Questo conflitto può derivare da traumi diretti e indiretti. Questi ultimi sono quelli più frequenti e
sono derivati da diagnosi subite e comunicate in modo brutale.
La persona potrebbe percepire l'attacco ai propri organi in seguito a frasi come: "Lei ha una cancro ai polmoni!", "Occorre prelevare il liquido
presente nel torace"; "Occorre fare una TAC al torace per escludere una malattia più grave".
Anche il vedere la lastra del proprio torace, dove viene indicata una "macchia" sospetta, può essere fonte di shock e conflitto biologico.
Il sentito biologico è di attacco al torace od all'addome e può essere rappresentato il molti modi.
Nella fase attiva del conflitto, il tessuto pleurico inizia a produrre più cellule con caratteristiche particolari di maggior durezza e resistenza (funzione
protettiva). Le alterazioni citologiche sono tali perché c'è urgenza di proteggere gli organi interni nel più breve tempo possibile. La velocità di
espansione è biologicamente sensata e questo viene visto dalla MU come indice di malignità. In questo momento non c'è sintomatologia e
l'ampiezza del mesotelioma è direttamente proporzionale alla grandezza del conflitto vissuto dalla persona.

Se la persona risolve il conflitto, inizia la fase A della PCL, sintomatologicamente molto impegnativa. Inizia la fase essudativa con la produzione di
molto liquido, utile ad evitare che la pleura parietale aderisca alla pleura viscerale. Questo liquido viene prodotto in quantità variabili tra lo scarso ed
il sovrabbondante. In taluni casi si è arrivati ad avere 4 litri di versamento pleurico e il totale collasso polmonare. Questo versamento pleurico,
spesso unito a febbre, crea compressione polmonare e dispnea.
In queste condizioni la persona giunge ad osservazione e dopo l'esecuzione di una radiografia del torace, si nota l'opacamento di uno dei due
polmoni.
Se è presente un contemporaneo conflitto del profugo, il versamento può raggiungere dimensioni notevolissime e la persona è in condizioni gravi.
Purtroppo la persona colpita da questo fenomeno e da sintomi di questo genere, trova ulteriore motivo conflittuale, autoinnescando il conflitto, che
non giunge mai a soluzione.

Al termine di questa fase essudativo/edematosa, se non intervengono recidive conflittuali, si ha la crisi epilettoide che può essere assai grave, spesso
contraddistinta da forte diuresi, sudorazione e ipotensione marcata. Trattandosi di relè cerebellari, ci possono essere compromissioni a carico del 4°
ventricolo e alterazione della circolazione del liquor.

Oltrepassata la CE, la pleura subisce il fenomeno di caseificazione dei noduli di tessuto non più necessario. In questo momento la persona può avere
ancora febbre, non elevata ma costante e all'indagine toracoscopica può mostrare un versamento purulento, concamerato, specialmente nei seni
costo-frenici. La caseificazione, ad opera di micobatteri o di altri microorganismi, è un fenomeno biologico sensato, ma la MU la scambia per la
causa dell'empiema pleurico.
Al termine della fase caseificante, si ha cicatrizzazione.

 [1]: Rimane indimostrato il meccanismo per il quale l'asbesto riesca a contattare la pleura. È invece possibile che i lavoratori dell'asbesto,
irritati dalle fibre del minerale, abbiano sviluppato una irritazione bronchiale per la quale abbiano provato il sentito di "paura per i propri
polmoni", avviando il programma SBS per le pleure.

Legenda delle sigle: CA = Conflitto Attivo; PCL = PostConflittoLisi; CE = Crisi Epilettoide; SB = Senso Biologico; MU = Medicina Ufficiale

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Cosa vuol dire?

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Si | No

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