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POS. N.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (iscriz Aire minore)

Il/La sottoscritto/a ………………….……..…………………….…… nato il ……………………………..

a …………………………………..
come consentito dal DPR n. 445/2000, e consapevole delle sanzioni, anche penali, in cui incorre in caso
di false dichiarazioni
DICHIARA quanto segue:
di essere cittadino ……………………..……… e ……………………..……………………………..…
(qualora in possesso di altra cittadinanza )
di essere residente a ……..……… all’indirizzo …….……….……………..……………………..……
( indirizzo nel Principato di Monaco)
C.P. ………..… N. telefonico ..………………………………. Data di arrivo …………………………

Comune di ultima residenza in Italia o di iscrizione Aire………………….……………………………

Luogo e Consolato di provenienza se già iscritto all’A.I.R.E. ………………..…………………………

Stato civile ……………….…………… Titolo di studio ………..…… Professione ……………………


(libero/coniug./divorziato/Vedovo ) (Lic.Media/Diploma/Laurea )
Posizione militare: …………………………………………….

Familiari conviventi:

Coniuge ………………………….…………… nat a …………...……………………….. il ………..…

Figlio ………………………………………... nat a ……………..……………………... il ……………

Figlio ………………………………………... nat a ……………..……………………... il ……………

Figlio ………………………………………... nat a ……………..……………………... il ……………

Matrimonio contratto nel Comune di /Stato Estero ……………………………….……………………


(se coniugato/a all’estero indicare il Comune di trascrizione in Italia )

Tutto cio’ premesso Il/La sottoscritto/a CHIEDE l’iscrizione all’A.I.R.E. (Anagrafe Italiani Residenti
all’Estero) del Comune di1:____________________________del figlio :_______________________________________
Sesso (M/F):___________colore occhi:_________________colore capelli____________________statura (cm)_________
Allega a tal fine i seguenti documenti: ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Monaco, …………………………… Firma ___________________________________

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AMBASCIATA D’ITALIA – MONACO Ricevuta il

1
Indicare il Comune Aire materno nel caso di genitori entrambi cittadini italiani, ovvero quello paterno, nel caso di madre di
cittadinanza straniera

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