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PARTE B QX MEDIC

1. Paciente de 18 años, secretaria, refiere que ha c. Bartonella.


ovulado. Todas las siguientes son evidencias de que ha d. P. falciparum.
ocurrido la ovulación, EXCEPTO: e. Filiarias.
a. Embarazo. 9. El manejo actual de la malaria por falciparum requiere
b. Aumento de temperatura corporal basal. necesariamente:
c. Catamenia. a. Cloroquina.
d. Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL. b. Artemisina.
e. Endometrio secretor. c. Clindamicina.
2. Si una lesión en la mamografía se informa como d. Atovacuona.
altamente sospechosa de malignidad, califica para un e. Dapsona.
estadío BIRADS: 10. Paciente acude con 4 días de fiebre elevada, dolor en
a. 4. la garganta. Se automedica con ampollas que no
b. 5. recuerda. A los dos días de las ampollas nota dolor
c. 6. precordial tipo opresivo, sensación de cansancio y
d. 3. palpitaciones. Acude a emergencia porque dolor va en
e. 2. incremento. Usted sospecha:
3. ¿Cuáles son los agentes infecciosos causantes de a. Coxackie A.
endometritis?: b. Leptospira.
a. Anaerobios. c. Sífilis secundaria.
b. Bacilos Gram negativos y anaerobios. d. Echovirus.
c. Bacilos Gram negativos. e. Coxackie B.
d. Cocos Gram positivos y anaerobios. 11. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico del
e. Bacilos Gram positivo. Síndrome de Esquizofrenia?:
4. ¿Cuál de los siguientes tumores de ovario es de origen a. El pensamiento y la relación social no se alteran.
celómico?: b. Sin cambios de carácter ni alucinaciones.
a. Disgerminoma. c. Perturbación del lenguaje y la percepción.
b. Fibroma. d. La expresión emocional y la relación social se
c. Fibrotecoma. incrementan.
d. Endometriosis. e. La organización conceptual se mantiene inalterable.
e. Brenner. 12. En la onicomicosis de los pies, el agente etiológico más
5. El núcleo encargado del reflejo de flexión anormal frecuente es:
ubicado en el mesencéfalo es: a. Candida albicans.
a. Rojo. b. Candida tropicalis.
b. Negro. c. Trichophyton rubrum.
c. Accumbens. d. Malassezia furfur.
d. Ceruleus. e. Epidermophyton mentagrophytes.
e. Periacueductal. 13. La proporción de individuos no afectados que
6. Dentro de los síntomas de la migraña NO se considera: contraerá la enfermedad y su medición. Corresponde
a. Cefalea pulsátil. al concepto de:
b. Aura asociada. a. Prevalencia/incidencia.
c. Localización unilateral 70%. b. Incidencia/riesgo.
d. Alivio de los síntomas al dormir. c. Riesgo/incidencia.
e. Otalgia. d. Razón/Riesgo.
7. ¿Cuáles son los agentes terapéuticos de uso frecuente e. Supervivencia/Prevalencia.
en la epilepsia y convulsiones parciales?: 14. La probabilidad de ESTAR ENFERMO dado que la
a. Etosuximida, ácido valproico, lamotrigina. prueba A SALIDO negativa corresponde a:
b. Lamotrigina, fenobarbital. a. 1-S.
c. Primidona, topiromato. b. VPP.
d. Zonisanida, ácido valproico. c. S.
e. Carbamazepina, fenilhidantoína, gabapentina. d. 1-E.
8. Este parásito es capaz de causar anemia hemolítica, e. 1-VPP.
infarto cerebral, hipoglicemia, acidosis metabólica y 15. Si deseamos realizar un intervalo de confianza, pero
cuadros febriles cada 48 horas. Nos referimos a: no conocemos la varianza poblacional, podremos usar
a. P. vivax. la curva T solamente si:
b. P. ovale. a. La población tiene varianza.
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b. La muestra es grande independiente de la normalidad. d. Observación.


c. La población es NORMAL. e. Transfusión de sangre.
d. La variable es cualitativa. 24. Entre los factores que generan un mayor riesgo de
e. La muestra es representativa. desprendimiento prematuro de placenta se incluyen
16. En el proceso administrativo, se asegura el todos los siguientes, EXCEPTO:
cumplimiento de metas y objetivos en el momento a. Nuliparidad.
del: b. Consumo de cocaína.
a. Administración. c. RPM.
b. Control. d. Antecedentes de DPP.
c. Organización. e. Hipertensión arterial.
d. Planificación. 25. Secundigesta, primípara que luego del parto eutócico
e. Verificación. de RN de 4100 g. y alumbramiento normal, presenta
17. Uno de los criterios de priorización de problemas de la sangrado vaginal rutilante de considerable cantidad,
demanda es: útero contraído por debajo de la cicatriz umbilical,
a. El cálculo de los recursos humanos. vulva y periné normales. La primera posibilidad
b. El análisis de la viabilidad de los objetivos. diagnóstica sería:
c. La estimación del tiempo para actividades a. Atonía uterina.
intramurales. b. Rotura uterina.
d. La prevalencia de enfermedad de la población. c. Laceración cervical.
e. El equipamiento del Establecimiento de salud. d. Retención de restos placentarios.
18. El paso fundamental de la organización es: e. Subinvolución uterina.
a. Dura 1 año. 26. La hormona que produce más la hipófisis durante la
b. Programar las actividades y asignarles recursos. gestación es:
c. Cumple objetivos específicos. a. GH.
d. Vela por la eficiencia. b. ACTH.
e. Genera recursos c. TSH.
19. Dentro del concepto actual de salud de la persona, es d. FSH.
importante: e. Prolactina.
a. Salud social. 27. ¿Cuándo está indicado el tratamiento de bacteriuria
b. Salud mental. asintomática en una mujer?:
c. Alcanzar el potencial máximo posible. a. En la menopausia.
d. Abordaje familiar. b. Gestante.
e. Comunidad saludable. c. Cuando existe atrofia vaginal e infección vaginal.
20. Los establecimientos de salud actúan a nivel de los: d. Cuando existe antecedente de ITU, presentado hace 2
a. Determinantes sociales. años atrás.
b. Comunidad organizada. e. Cuando se usa profilaxis por largo tiempo.
c. Determinantes intermedios. 28. Fármaco asociado a la producción de oligohidramnios:
d. Contexto social. a. Nifedipino.
e. Gobernanza. b. IECA.
21. No es un principio del MAIS: c. Litio.
a. Universalidad. d. Valproato.
b. Plenitud. e. Fenitoina.
c. Eficiencia. 29. Paciente de 45 años varón con dolor precordial hace
d. Calidad. 30mint y que no cede a nitrito sublingual. PA 90/60,
e. Integralidad. FC: 120/m, pálido, angustiado, T° 38.5 C°, EKG.
22. No es un componente de la APS: Supradesnivel ST y ondas Q patológicas, laboratorio:
a. Autodeterminado elevación de troponina y leucocitosis. Señale usted el
b. Autoresponsable síndrome coronario que le corresponde:
c. Bajo costo de medidas de salud. a. Infarto agudo de miocardio.
d. Participación parcial de la comunidad. b. Angina inestable.
e. Basada en la tecnología actual. c. Angina variante de prinzmetal.
23. Tratamiento de elección en un DPP grado II es: d. Síndrome coronario intermedio.
a. Cesárea. e. Angina estable.
b. Administración de tocolíticos. 30. Antianginoso de primera línea que mejora el
c. Inducción del trabajo de parto. pronóstico en paciente con IMA:
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a. Captopril. c. Normocítica normocrómica.


b. Valsartan. d. Macrocítica normocrómica.
c. Metoprolol. e. Microcítica normocrómica crónica.
d. Nitroglicerina. 38. Una mujer de 52 años presenta un síndrome anémico
e. Lisinopril. sin causa clínicamente aparente. En la analítica se
31. Factor de score CHADS2 VAS tiene entre sus criterios aprecia Hb de 8,5 gr/dl, VCM de 75 fl, y CHM de 25 pg.
los siguientes excepto: ¿Cuál de las siguientes determinaciones séricas le
a. Tabaco. permitirá orientar con más seguridad el origen
b. HTA. ferropénico de la anemia?:
c. DM2. a. Hemoglobina A2.
d. Edad más de 75 años. b. Saturación de la transferrina.
e. Sexo femenino. c. Ferritina.
32. La vía accesoria responsable del síndrome de d. Sideremia.
preexcitación (WPW) se denomina: e. Capacidad total de fijación de hierro.
a. James. 39. La mutación de la proteína ankirina se observa en los
b. Thorel. pacientes con:
c. Kent. a. Falciforme.
d. Wenckenbach. b. Talasemia.
e. Bachman. c. Hemolisis autoinmune.
33. Drogadicto de 30 años, acude a emergencia por d. HPN.
presentar astenia, malestar general y fiebre, e. Esferocitosis hereditaria.
posteriormente cursa con ictericia. Se sospecha de 40. La anemia microcítica hipocrómica puede deberse a lo
hepatitis viral “B” aguda. ¿Qué marcadores siguiente:
serológicos confirman el diagnóstico?: a. Enfermedad renal crónica.
a. Anti HBe Ag – HBs Ag. b. Anemia aplásica.
b. Ac anti HBe – Anti HBc. c. Anemia perniciosa.
c. RNA de HBV – anti HBs. d. Saturnismo.
d. HBs Ag + IgM HBc. e. HPN.
e. Ac anti HBs – Hbs Ag. 41. La triada de fotopsias más blefaroespasmo lagrimeo se
34. En la hemorragia por varices el tratamiento inicial más observa en:
efectivo: a. Uveítis.
a. Octeotride. b. Queratitis.
b. Terlipresina. c. Glaucoma agudo.
c. TIPS. d. Epiescleritis.
d. Sonda de compresión. e. Conjuntivitis.
e. Ligadura con bandas. 42. La pupila de argil robinson se observa en:
35. Ante la presencia de neumoperitoneo en un paciente a. LES.
con perforación de úlcera péptica, la conducta a seguir b. Esclerosis múltiple.
es: c. ACV.
a. Radiografía baritada. d. Sífilis.
b. Ingerir gatrografina. e. HTE.
c. Observación médica. 43. Indicación de gammagrafía ósea en paciente con
d. Laparotomía de urgencia. cáncer de próstata es:
e. Endoscopía alta. a. Fosfatasa alcalina baja.
36. Antibiótico utilizado en encefalopatía hepática: b. PSA más de 20.
a. Metronidazol. c. Gleason 5.
b. Rifaximina. d. Estadio T1.
c. Vancomicina. e. PSA más de 10.
d. Cefoxtiina. 44. Tratamiento de elección en prostatitis aguda:
e. Gentamicina. a. Macrólidos 4 semana.
37. Paciente de 70 años, con anemia crónica severa. VCM b. Ceftriaxona por 6 semanas.
120 fl y HCM 25pg. Considerando estos valores ¿Cómo c. Doxiciclina por 4 semanas.
clasifica a la anemia?: d. Fosfomicina dosis única.
a. Macrocítica hipocrómica. e. Quinolonas 6 semanas.
b. Microcítica hipocrómica.
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45. Paciente luego de una cirugía gástrica que implicó c. Aquel tumor que no pase la submucosa y puede como
gastrectomía parcial y gastroyeyunostomía, presenta no puede comprometer ganglios.
vómitos de contenido bilioso, precedidos por dolor d. Aquel tumo que no llegue a serosa y si comprometa
intenso. El diagnóstico más probable será: ganglios.
a. Síndrome de asa eferente. e. Aquel tumor que no llegue a la capa muscular y no
b. Síndrome de asa aferente. comprometa ganglios.
c. Síndrome de Dumping. 52. La anestesia raquídea está contraindicado en
d. Gastritis alcalina. pacientes:
e. Reflujo gastroesofágico. a. Obesos.
46. Varón de 32 años sufre accidente de tránsito, llega a b. Hipotensos.
emergencia con dolor abdominal, al examen no signos c. Ancianos.
peritoneales, se queda en observación. A las 12 horas d. Recién nacidos.
el dolor se hace más intenso, al examen hay signos e. Con escoliosis.
peritoneales. ¿Cuál es su conducta a seguir?: 53. El mecanismo de necrosis en las quemaduras en la cual
a. Laparotomía exploratoria. se mantiene la forma del tejido y es característico de
b. Observación. las quemaduras químicas por ácidos es:
c. Eco fast. a. Necrosis por licuefacción.
d. RMN. b. Electroporación.
e. Exploración física exhaustiva. c. Necrosis caseosa.
47. No está relacionado al triángulo de Petit: d. Necrosis colicuativa.
a. Oblicuo mayor. e. Necrosis coagulativa.
b. Oblicuo menor. 54. No es característica de as quemaduras de segundo
c. Cresta iliaca. grado profundas:
d. Transverso del abdomen. a. Zona quemada eritematosa
e. Músculo dorsal ancho. b. Lesión reseca
48. Varón de 50 años, con estreñimiento crónico. Cursa c. Ampollas rotas
con dolor en fosa iliaca izquierda, asociado a náuseas d. Poco dolor
y alza térmica. ¿Cuál es el estudio de imágenes más e. Lesiones oscuras
apropiado para la patología en sospecha?: 55. Paciente varón de 60 años con disnea progresiva y
a. TAC. episodios de hemoptisis. Cursa con soplo diastólico
b. Ecografía. que se hace intenso en ápex. Diagnóstico más
c. Rx con contraste. probable:
d. Gammagrafía. a. Estenosis aórtica.
e. Endoscopía alta. b. Insuficiencia tricuspídea.
49. La hernia de la región inguinal que protruye sobre todo c. Insuficiencia mitral.
a los esfuerzos y no suele reducirse al decúbito siendo d. Insuficiencia pulmonar.
necesario realizar maniobras de reducción es: e. Estenosis mitral.
a. Hernia inguinal directa. 56. Es correcto respecto a la estenosis hipertrófica de
b. Hernia inguinal indirecta. píloro:
c. Hernia coercible. a. Presenta vómitos biliosos.
d. Hernia adquirida. b. La palpación de la oliva pilórica no tiene alto valor
e. Hernia recidivada. diagnóstico.
50. El lugar más frecuente de infección de las heridas c. La ecografía tiene limitado valor diagnóstico.
quirúrgicas es: d. Se presenta con más frecuencia luego de la tercera
a. Espacio subaponeurótico. semana de vida.
b. Lecho quirúrgico. e. Suele hipertrofiarse la capa longitudinal externa por
c. Espacio subfrénico. uso de clindamicina.
d. Tejido celular subcutáneo. 57. ¿Cómo se llama la lesión en la cual se luxa la cabeza de
e. Músculos adyacentes. radio y se fractura el cubito?:
51. ¿Cómo se define a un cáncer precoz a nivel de a. Monteggia.
esófago?: b. Galeazzi.
a. Aquel tumor que no llega a la serosa y no comprometa c. Essex Lopresti.
ganglios. d. Rea Barton.
b. Aquel tumor que no pase la submucosa y si e. Bennet.
comprometa ganglios.
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58. No es una complicación frecuente de las fracturas de 65. Una de las afirmaciones es FALSA con respecto a la
la diáfisis de huesos largos: artritis reumatoidea:
a. Artrosis. a. Las articulaciones de la mano son las más
b. Pseudoartrosis. frecuentemente afectadas
c. Síndrome compartimental. b. Es una enfermedad mediada por inmunocomplejos
d. Embolia grasa. c. Se asocia a síndrome de Sjögren en un 25%
e. Mala consolidación. d. Sigue un curso progresivo en un 10% de pacientes
59. Paciente mujer de 5 años, que presenta incremento e. La afección articular suele ser simétrica
del arco longitudinal y transverso del pie. De acuerdo 66. Varón obeso de 55 años. Refiere un tiempo de
al diagnóstico más probable. ¿Qué medida se debe enfermedad de 8 meses, de inicio insidioso,
tomar?: caracterizado por dolor y limitación funcional a nivel
a. RMN del pie. de la columna lumbar. En la radiografía lumbar se
b. Evaluación neurológica. observa un pinzamiento de la articulación interlineal y
c. Colocación de zapatos ortopédicos. esclerosis de hueso subcondral. ¿Cuál es su
d. Epifisiodesis. presunción diagnóstica?:
e. Artrodesis del tarso. a. Artritis brucelósica.
60. En un esguince grado 2, el manejo principalmente b. Artritis reumatoidea.
consiste en: c. Osteonecrosis.
a. Solo analgesia. d. Osteoartrosis.
b. Requiere manejo quirúrgico. e. Osteoporosis.
c. Punción. 67. Dolor lumbar crónico más Sacroileítis bilateral:
d. Inmovilización del miembro afectado. a. Brucelosis.
e. Reducción. b. Artritis reumatoidea.
61. ¿Cuáles serían las características del esputo observado c. Osteoartrosis.
con microscopio óptico a 10% para que pueda ser d. Lumbociatalgia crónica.
considerado como válido para diagnosticar e. Espondilitis anquilosante.
neumonía?: 68. En la litiasis renal por ácido úrico asociada a gota
a. >10 células epiteliales, >10 polimorfonucleares. primaria, el fármaco a emplearse para reducir la
b. <10 células epiteliales, >25 polimorfonucleares. uremia es:
c. >25 células epiteliales, >10 polimorfonucleares. a. Colchicina.
d. >25 células epiteliales, <15 polimorfonucleares. b. Allopurinol.
e. <5 células epiteliales, < 5 polimorfonucleares. c. Furosemida Indometacina.
62. En un paciente con neumonía, la presencia de lesiones d. Prednisona.
cavitarias es frecuentemente causada por: e. Hidroclorotiazida.
a. Staphylococcus aureus. 69. Varón de 60 años, hipertenso en tratamiento con
b. Legionella sp. diuréticos tiazídicos por tiempo prolongado que
c. Streptococcus pyogenes. presenta hiponatremia, Hipocloremia e
d. Haemophilus influenzae. hipopotasemia. ¿Cuál es el trastorno del equilibrio
e. Streptococcus pneumoniae. ácido-base más probable?:
63. ¿Cuál es la causa más frecuente de un derrame pleural a. Acidosis metabólica.
que tiene una concentración de triglicéridos que b. Alcalosis respiratoria.
supera los 110 mg/dL?: c. Acidosis respiratoria.
a. Tuberculosis. d. Acidosis mixta.
b. Derrame Paraneumónico. e. Alcalosis metabólica.
c. Embolia pulmonar. 70. La utilidad de la ecografía en la infección del tracto
d. Tumor en el mediastino. Urinario está en relación a la:
e. Insuficiencia cardiaca. a. Demostración de la anatomía de riñones, uréteres,
64. El derrame pleural con características de exudado se vejiga.
presenta en la siguiente enfermedad: b. Valoración reflujo vesicoureteral.
a. Síndrome de Meiggs. c. Identificación de cicatrices renales.
b. Mixedema. d. Identificación del riesgo de recurrencia.
c. Insuficiencia cardiaca congestiva. e. No debe indicarse en varones
d. Síndrome nefrótico. 71. El síndrome nefrótico cortico resistente y con
e. Cirrosis. complemento sérico normal en niño, reconoce como
causa más frecuente:
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a. Lesiones mínimas. biliosos. Según la sospecha diagnostica, ¿Que


b. Nefropatía membranosa. antibiótico agregaría en la terapéutica?:
c. GMN membranoproliferativa. a. Oxacilina.
d. Nefropatía IgA. b. Vancomicina.
e. Hialinosis segmentaria y focal. c. Metronidazol.
72. Un paciente que en su primera diálisis inicia con un d. Linezolid.
cuadro de náuseas, vómitos, adormecimiento, cefalea e. Gentamicina.
y convulsiones; se debe sospechar: 79. ¿Qué antibiótico y a cuanta dosis se debe dar para el
a. Hipotensión. manejo de sífilis congénita si el paciente tiene 3 días
b. Hiperpotasemia. de vida y se decide dar esquema de 10 días?:
c. Hipocalcemia. a. Penicilina G acuosa 50 000 UI/Kg/dosis EV c/12h.
d. Síndrome de desequilibrio. b. Penicilina G acuosa 50 000 UI/Kg/dosis EV c/8h.
e. Intoxicación por aluminio. c. Penicilina G Benzatínica 50 000 UI/Kg/dosis IM c/24h.
73. Las tetraciclinas actúan a nivel de: d. Penicilina G Procaínica 50 000 UI/Kg/dosis EV c/24h.
a. Inhibición de la síntesis de proteínas e. Penicilina G Procaínica 50 000 UI/Kg/dosis IM c/12h.
b. Inhibición de síntesis de DNA 80. ¿Cuáles son los signos que recomienda la última guía
c. Bloqueo de la formación de la pared celular de manejo de DAI para establecer rápidamente el
d. Inhibición de la síntesis de RNA estado de deshidratación del paciente pediátrico con
e. Interferencia metabólica. diarrea?:
74. Varón de 60 años con enfermedad cardiaca congestiva a. FC, FR, mucosas, signo del pliegue.
es tratado con Dobutamina. Seleccione el mecanismo b. Estado general, mucosas, signo del pliegue, sed.
de acción de la Dobutamina: c. FC, signo del pliegue, sensorio.
a. Agonista mixto alfa y beta adrenérgico. d. Signo del pliegue, flujo urinario, sed.
b. Agonista alfa adrenérgico. e. Flujo urinario, mucosas, signo del pliegue.
c. Antagonista alfa adrenérgico. 81. ¿Cuál de las siguientes pautas terapéuticas dentro del
d. Agonista beta adrenérgico. manejo de diarrea aguda es un inhibidor de las
e. Antagonista mixto alfa y beta adrenérgico. encefalinasas?:
75. ¿En qué semana de desarrollo inicia la formación de a. Zinc.
bilis?: b. Probióticos.
a. 18. c. Racecadotrilo.
b. 12. d. Ondasentron.
c. 20. e. SRO.
d. 22. 82. Varón de 15 años, quien desde hace 4 días presenta
e. 6. fiebre y un día antes de su ingreso enrojecimiento de
76. ¿En qué semana se inicia la producción del surfactante la piel. Refiere no haber recibido ninguna vacuna. Al
pulmonar en el pulmón fetal?: examen: temperatura de 38°C, erupción exantemica
a. 18-20. maculopapular generalizada, linfadenopatias
b. 16-18. postauriculares. Usted puede reportarlo como un caso
c. 26-28. sospechoso de:
d. 20-24. a. Sarampión.
e. 32-34. b. Dengue clásico.
77. Se tiene a un RN de 30 semanas que al nacimiento c. Rubeola.
presenta tirajes, respiración rápida, aleteo nasal y d. Tifus exantemico.
quejido. Según su sospecha diagnostica, ¿cuál sería e. Intoxicación de causa a determinar.
radiografía más compatible?: 83. Marque lo falso con respecto a la vacuna contra la
a. Patrón de consolidación. varicela de la actualización de la norma técnica de
b. Patrón parcheado. inmunizaciones - MINSA PERU 2018:
c. Patrón normal. a. Es un virus inactivo.
d. Patrón algodonoso. b. Se aplica subcutáneo.
e. Patrón intersticial. c. Su frasco es de monodosis.
78. En la unidad de cuidados intensivos neonatales se d. Se aplica a los 12 meses.
hospitalizo a un paciente que presento cuadro e. Está contraindicado en pacientes inmunosuprimidos.
catalogado en un primer momento como sepsis 84. ¿Cuál de los siguientes componentes de la leche
neonatal, pero al pasar las horas se asocia distensión materna humana se encuentran en mayor cantidad
abdominal, hemorragia digestiva baja leve y vómitos que en la leche de vaca?:
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a. Calcio. físico: PA 180/150 mmHg. Resto de examen


b. Carbohidratos. semiológicamente normal. ¿Cuál es la presunción
c. Vitamina K. diagnostica?:
d. Proteínas. a. Enfermedad de Cushing.
e. Grasas. b. Crisis tirotóxica.
85. Hombre de 27 años quien sufrió una contusión c. Neoplasia endocrina múltiple.
cerebral luego presenta diuresis de 5 L/d y sed intensa d. Hiperplasia de glándula suprarrenal bilateral.
en donde se realiza un dosaje del sodio plasmático. El e. Feocromocitoma.
resultado más probable sería: 90. ¿Cuál de los siguientes medicamentos
a. 130. antituberculosos tiene como reacciones adversas más
b. 165. relacionadas a las neurológicas?:
c. 125. a. Etambutol.
d. 115. b. Estreptomicina.
e. 120. c. Etionamida.
86. Mujer de 38 años, obesa, con trastorno del sensorio, d. Ciclocerina.
sequedad de piel, caída del cabello, bradipsiquia e e. Rifampicina.
hipotensión arterial. Dosaje de T4 disminuida y TSH 91. ¿A los cuantos meses debe persistir positivo el BK de
elevada. ¿Cuál es el tratamiento de elección?: esputo para que el paciente sea considerado, según la
a. Corticoides y luego adiciona hormona tiroidea. NT TBC MINSA PERU 2013, como FRACASO?
b. Hormona tiroidea de inicio sin corticoides. a. 1er mes.
c. Hormona tiroidea a dosis altas y corticoides a dosis b. 2do mes.
bajas. c. 4to mes.
d. Corticoides a dosis altas, luego hormona tiroidea a d. 3er mes.
dosis bajas. e. 10mo mes.
e. Hormonas tiroideas, corticoides y diuréticas. 92. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la
87. Varón de 58 años, acude a Emergencia por vómitos, rinosinusitis en niños sin complicaciones y sin
dolor abdominal, diarreas (3 diarias). Historia previa sospecha de resistencia a penicilina?:
de pérdida de peso de 10 kg en 3 meses, fatiga a. Amoxicilina.
marcada, episodios de lipotimia. Al examen: b. Azitromicina.
somnolencia, PA: 80/50, pulso: 120 por minuto, c. Cefalexina.
manchas de tipo vitíligo en manos y labios. Análisis: d. Cefuroxima.
hemoglobina 8 g%, leucocitos: 14,000 Ul, glicemia: 50 e. Amoxicilina más ácido clavulánico.
mg%, creatinina: 2,5 mg%, urea: 60 mg%, Na: 112 93. Varón de 45 años, sufre una caída desde una altura de
mEq/L, K: 6 mEq/L, Célula: 108 mEq/L, bicarbonato: 12 3 metros, cayendo de pie. Al examen físico presenta
mEq/L, Na urinario: 60 mEq/L. ¿Cuál de las siguientes dolor en rodillas, tobillos, región lumbar y en
es su posibilidad diagnóstica?: hemitórax derecho. ¿Cuál es la lesión más importante
a. Insuficiencia suprarrenal. a descartar?:
b. Hiponatremia con hipovolemia por perdidas a. Fractura de cadera.
digestivas. b. Fractura de columna vertebral.
c. Hiponatremia por SIHAD. c. Fractura de fémur.
d. Hiponatremia dilucional por insuficiencia renal. d. Fractura de rodilla.
e. Hiperpotasemia por necrosis tubular aguda. e. Fractura de costilla.
88. Mujer de 25 años, talla 150 centímetros, peso 80Kg, 94. Varón de 50 años traído a emergencia por deterioro
con facies pletórica, hirsutismo, debilidad muscular súbito de conciencia. Examen: apertura ocular al
proximal. PA: 160/100 mmHg, glucosa en ayunas 120 estímulo doloroso, emite sonidos incomprensibles y
mg/dL. El diagnóstico es: flexiona extremidades superiores al dolor: PA
a. Diabetes mellitus. 145/90mmHg, FC 64x´, saturación de oxigeno 92%.
b. Enfermedad de Cushing. ¿Cuál es la valoración de Glasgow que le
c. Síndrome de Turner. corresponde?:
d. Obesidad exógena. a. 9.
e. Polimiositis. b. 7.
89. Varón de 28 años, presenta episodios de cefalea, c. 8.
diaforesis y palpitaciones desde hace d. 5.
aproximadamente 6 meses. Niega uso de drogas y de e. 6.
historia familiar de hipertensión arterial. Examen
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95. Ante un paciente con lesión tipo escoriación en "U"


alrededor del cuello, fractura de odontoides y lengua
protruida. Usted sospecha:
a. Estrangulamiento.
b. Ahorcamiento.
c. Sofocación.
d. Intoxicación.
e. Exhumación.
96. Si en un trabajo de investigación se decide incluir
solamente a paciente huérfanos de un internado para
estudiar factores de riesgo de desnutrición pues el
director del internado está buscando ayuda
económica con urgencia y los investigadores pagarán
por el estudio. Desde el punto de vista ético de
selección de sujetos se vulnera el derecho de:
a. Justicia.
b. Autonomía.
c. Beneficiencia.
d. No maleficiencia.
e. Filantropía.
97. El transportador de acilgliceroles a la matriz
mitocondrial es la:
a. Acetilcolina.
b. Acetato.
c. Malato.
d. Carnitina.
e. Lactato.
98. El VLDL tiene en sus proteínas el APO:
a. B100.
b. B48.
c. A1.
d. A2.
e. C5.
99. El epitelio característico del aparato respiratorio es:
a. Poliestratificado.
b. Pseudoestratificado.
c. Monocapa.
d. Transicional.
e. Compactado.
100. La familia de espiroquetas incluye a:
a. Haemophilus.
b. Streptococo.
c. Clamidia.
d. Borrelia.
e. Burkorelia.