ELENCO COMPLETO DELLA DOCUMENTAZIONE PRESENTATA A CORREDO DELLA SCIA

Intervento edilizio (descrizione)______________________________________________________________________

presentato da___________________________________________________________________________________
in via:________________________________________________________________________n.________________
Progettista______________________________________________________________________________________
.+

PARTE PRIMA DOCUMENTAZIONE GENERALE OBBLIGATORIA

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N. DOCUMENTO NOME E FORMATO FILE digitale
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SCIA_COGNOME E NOME DEL
1. Modulo SCIA edilizia SI
RICHIEDENTE_UBICAZIONE INTERVENTO.pdf.p7m
2. Modulo di procura speciale per l'inoltro in via telematica della pratica PROCURA_SPECIALE.pdf.p7m SI
3. Elenco completo della documentazione a corredo della SCIA DISTINTA_DOCUMENTI.pdf.p7m SI
Documento di identit di tutti i soggetti che sottoscrivono la SCIA o la
4. COPIA_DOCUMENTI_IDENTIT_RICHIEDENTI.pdf NO
procura speciale.
5. Verbale assemblea condominiale, per opere incidenti sulle parti comuni. VERBALE_ASSEMBLEA_CONDOMINIALE.pdf NO
ATTESTAZIONI DI VERSAMENTO DIRITTI DI SEGRETERIA, PER CARTELLA DI PROGETTO E CONTRIBUTO DI COSTRUZIONE
Ricevuta di versamento in Tesoreria dellimporto di euro 70, relativo ai Diritti
6. PAGAMENTI_DIRITTI_SEGRETERIA_SCIA.pdf NO
di Segreteria per la presentazione della SCIA.
7. Ricevuta di versamento in Tesoreria dell'importo di euro 15, relativo alle
spese per la cartella di progetto. NB: non versare in caso di variante al PAGAMENTI_CARTELLA_PROGETTO.pdf NO
permesso di costruire/Dia alternativa;
8. Modello di autoliquidazione del contributo di costruzione, se previsto. MODELLO_AUTOLIQUIDAZIONE_CONTRIBUTO_COS
SI
TRUZIONE.pdf.p7m
9. Ricevuta di versamento del contributo autodeterminato PAGAMENTI_CONTRIBUTO_COSTRUZIONE.pdf NO

DOCUMENTAZIONE ED ELABORATI GRAFICI PREVISTI DAL REGOLAMENTO EDILIZIO VIGENTE (artt. 35, 36 e 37)
10. Estratto di mappa NCTR aggiornato con evidenziata la zona interessata
dallintervento edilizio; ESTRATTO_MAPPA_NCTR.pdf.p7m SI

11. Stralcio planimetrico del PRG vigente ed eventualmente adottato e degli

altri strumenti urbanistici attuativi, se adottati o approvati, contenente STRALCIO_PRG.pdf.p7m SI
lindividuazione dellintervento;
12. Adeguata documentazione fotografica a colori dei luoghi, fascicolata in
dimensioni A4 comprensiva dei coni visuali, timbrata e firmata dal progettista; DOC_FOTOGRAFICA.pdf.p7m SI

13. Relazione tecnica illustrativa dellintervento; RELAZIONE_TECNICA_ILLUSTRATIVA.pdf.p7m SI

DOCUMENTAZIONE RIFERITA ALL'IMPRESA ESECUTRICE DEI LAVORI
14. Documentazione prescritta dall'art. 90 commma 9 del D.Lgs. n. 81/2008, riferita alle imprese esecutrici, con dipendenti e/o lavoratori
autonomi, anche se privi di dipendenti, incaricate dell'esecuzione dei lavori, ed in particolare:
14.1 Modulo dichiarazione dati impresa per acquisizione d'ufficio del DURC DICHIARAZIONE_DATI_DURC.pdf.p7m SI
14.2 Copia notifica preliminare all'ASL e alla direzione Provinciale del Lavoro di
cui all'art. 99 del D.Lgs. 81/08, quando dovuta NOTIFICA_PRELIMINARE_ASL.pdf.p7m SI

PARTE SECONDA DOCUMENTAZIONE ED ELABORATI GRAFICI PREVISTI DAL REGOLAMENTO EDILIZIO

VIGENTE (artt. 35,36 e 37).
15. PLANIMETRIA DELLAREA DI INTERVENTO IN SCALA 1:500 O 1:200 con indicati:
rilievo del lotto sul quale insiste o deve sorgere ledificio, completo di tutte le quote orizzontali e verticali riferite a capisaldi interni ed esterni;
rilievo dei fabbricati, anche accessori, esistenti nel lotto e nei lotti limitrofi con le relative altezze e distacchi;
allineamenti stradali quotati, sia dei fabbricati che delle recinzioni e la larghezza delle strade prospettanti il lotto;
servit e vincoli di qualsiasi genere relativi allarea in esame; sistemazione dellarea, accessi pedonali e carrabili, spazi per il parcheggio e la manovra;

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15.1 Tav. Stato di fatto TAV_PLANIMETRIA_AREA_FATTO.pdf.p7m SI
15.2 Tav. Stato di progetto TAV_PLANIMETRIA_AREA_PROGETTO.pdf.p7m SI
15.3 Tav. Comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore
TAV_PLANIMETRIA_AREA_COMPARATIVA.pdf.p7m SI
giallo le demolizioni);
15.4 Tav. elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa
TAV_PLANIMETRIA_AREA_UNICO.pdf.p7m SI
(con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni);
16. PLANIMETRIA GENERALE DELLINTERVENTO IN SCALA 1:200, per interventi che interessano le sistemazioni esterne con individuate le aree
a verde ed evidenziate le specie arboree, le altezze delle stesse e leventuale abbattimento di alberi dalto fusto;
16.1 Tav. Stato di fatto TAV_PLANIMETRIA_GENERALE_FATTO.pdf.p7m SI
16.2 Tav. stato di progetto TAV_PLANIMETRIA_GENERALE_PROGETTO.pdf.p7
SI
m
16.3 Tav. Comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore TAV_PLANIMETRIA_GENERALE_COMPARATIVA.pdf.
SI
giallo le demolizioni); p7m
16.4 Tav. elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa
TAV_PLANIMETRIA_GENERALE _UNICO.pdf.p7m SI
(con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni);
17. PIANTE DI TUTTI I PIANI IN SCALA 1:100 (o maggiore quando trattasi di complessi di notevoli dimensioni) quotate, contenenti quanto di seguito
specificato: destinazione, superfici utili, volumi dei singoli locali, rapporto di areazione e di illuminazione, superfici dei singoli locali, nonch dei
singoli alloggi, anche in apposita tabella riassuntiva;
17.1 Tav. Stato di fatto TAV_PIANTE_PIANI_FATTO.pdf.p7m SI
17.2 Tav. Stato di progetto TAV_PIANTE_PIANI_PROGETTO.pdf.p7m SI
17.3 Tav. Comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore
TAV_PIANTE_PIANI_COMPARATIVA.pdf.p7m SI
giallo le demolizioni);
17.4 Tav. elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa
TAV_PIANTE_PIANI_UNICO.pdf.p7m SI
(con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni);
18 PIANTE DELLE COPERTURE IN SCALA 1:100 con lindicazione dei volumi tecnici (camini, torrette, vani scala, sovrastrutture varie, ecc.);
18.1 Tav. stato di fatto TAV_PIANTE_COPERTURE_FATTO.pdf.p7m SI
18.2 Tav. stato di progetto TAV_PIANTE_COPERTURE_PROGETTO.pdf.p7m SI
18.3 Tav. comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore
giallo le demolizioni); TAV_PIANTE_COPERTURE_COMPARATIVA.pdf.p7m SI

18.4 Tav. elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa
TAV_PIANTE_COPERTURE_UNICO.pdf.p7m SI
(con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni);
19 PROSPETTI ESTERNI IN SCALA 1:100 (se lintervento prevede la modifica dei prospetti) con lindicazione dei volumi tecnici, dei materiali e dei
colori;
19.1 Tav. stato di fatto TAV_PROSPETTI_FATTO.pdf SI
19.2 Tav. stato di progetto TAV_PROSPETTI_PROGETTO.pdf SI
19.3 Tav. comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore
giallo le demolizioni); TAV_PROSPETTI_COMPARATIVA.pdf SI

19.4 Tav. elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa
TAV_PROSPETTI_UNICO.pdf SI
(con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni);
20 SEZIONI VERTICALI IN SCALA 1:100 quotate, per ogni punto di diversa altezza con indicata la quota di riferimento;
20.1 Tav. stato di fatto TAV_SEZIONI_FATTO.pdf.p7m SI
20.2 Tav. stato di progetto TAV_SEZIONI_PROGETTO.pdf.p7m SI
20.3 Tav. comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore
TAV_SEZIONI_COMPARATIVA.pdf.p7m SI
giallo le demolizioni);
20.4 Elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa (con
TAV_SEZIONI_UNICO.pdf.p7m SI
evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni);
21 Particolare costruttivo, in scala 1:20, con lindicazione dei materiali e dei
TAV_PARTICOLARE_COSTRUTTIVO.pdf.p7m SI
colori;
22 Dati metrici con indicati: superficie fondiaria del lotto, superficie coperta, DATI_METRICI.pdf.p7m SI
indice di fabbricazione, calcolo analitico del volume e schemi grafici con
superficie lorda di pavimento e altezza del fabbricato, verifica grafico-analitica
della dotazione di spazi a parcheggio a norma di legge, verifica grafico-
analitica della permeabilit dei suoli ai sensi dellart.121 del R.E. vigente.

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23 Planimetria in scala 1:500 o 1:200 con indicata la rete e gli impianti di smaltimento delle acque usate e delle acque meteoriche:

23.1 Tav. stato di fatto TAV_PLANIMETRIA_SMALTIMENTO_ACQUE_FAT

SI
TO.pdf.p7m
23.2 Tav. stato di progetto TAV_PLANIMETRIA_SMALTIMENTO_ACQUE_PRO
SI
GETTO.pdf.p7m
23.3 Tav. comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore TAV_PLANIMETRIA_SMALTIMENTO_ACQUE_COM
SI
giallo le demolizioni); PARATIVA.pdf.p7m
23.4 Tav. elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa TAV_PLANIMETRIA_SMALTIMENTO_ACQUE_UNIC
SI
(con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni); O.pdf.p7m

24 Viste prospettiche o assonometriche per interventi di notevole rilievo, compresi gli edifici circostanti;

24.1 Tav. stato di fatto TAV_VISTA_PROSPETTICA_FATTO.pdf.p7m SI

24.2 Tav. stato di progetto TAV_VISTA_PROSPETTICA_PROGETTO.pdf.p7m SI
24.3 Tav. comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore TAV_VISTA_PROSPETTICA_COMPARATIVA.pdf.p7
SI
giallo le demolizioni); m
24.4 Tav. elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa
TAV_VISTA_PROSPETTICA_UNICO.pdf.p7m SI
(con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni);
25 Computo metrico estimativo (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e
COMPUTO_ESTIMATIVO.pdf.p7m SI
in colore giallo le demolizioni);
DOCUMENTAZIONE ED ELABORATI GRAFICI AGGIUNTIVI PREVISTI DAL REGOLAMENTO EDILIZIO VIGENTE (art. 35, 36, 37) PER:
immobili vincolati ai sensi della parte seconda del D.Lgs. 22 gennaio 2004 n. 42;
edifici situati in Centro Storico;
edifici di particolare interesse storico o architettonico (art.24 N.T.A.);
edifici ante 42 (art. 11.2.1 del P.A.T.);
edifici di cui allart.62 del P.T.R.C..
26 Rilievo aerofotogrammetrico aggiornato contenente l'individuazione
RILIEVO_AEROFOTOGRAMMETRICO.pdf.p7m SI
dell'intervento
27 Stralcio planimetrico del PRG, tavole serie B1 e B2 per il Centro Storico,
contente lindividuazione dellintervento e verifica a integrazione dei dati STRALCIO_PLAN_PRG.pdf.p7m SI
contenuti nelle planimetrie di PRG della serie A2, A3 e A5;
28 Estratto autentico di mappa o tipo di frazionamento rilasciato dallU.T.E. con
estensione radiale di m 100 dallintervento in data non anteriore a 6 mesi e
ESTRATTO_MAPPA.pdf.p7m SI
planimetrie catastali del N.C.E.U., comprese le planimetrie delle Unit
Immobiliari, in scala 1:200;
29 Rilievo analitico degli immobili interessati dallintervento, mediante elaborati
grafici, in scala non inferiore a 1:100 per gli edifici e in scala non inferiore a
1:500 per gli spazi urbanistici, con una esauriente documentazione fotografica
con coni visuali dei punti di ripresa che evidenzi le caratteristiche architettoniche RILIEVO_ANALITICO.pdf.p7m SI
e stilistico-decorative delledificio. La documentazione diretta alla descrizione
dello stato di fatto dellimmobile con riferimento allassetto fisico e allo stato di
conservazione storica.
30 Relazione di analisi dello stato di fatto con citazione degli studi scientifici e
RELAZIONE_ANALISI.pdf.p7m SI
delle fonti di archivio e bibliografiche utilizzate e relazione di sintesi del progetto;
31 Documentazione relativa alle caratteristiche e alle destinazioni duso della
costruzione nel tempo, anche con note storico-critiche eventualmente estratte DOC_STORICO_CRITICHE.pdf.p7m SI
da studi scientifici e da fonti darchivio e bibliografiche;
32 Esauriente rilievo cronologico e critico dello stato di fatto, con lindicazione
delle eventuali stratificazioni e aggiunte, planimetrie, alzati esterni ed
eventualmente interni, sezioni in scala 1:100, relativi a tutti i piani, anche non RILIEVO_CRONOLOGICO.pdf.p7m SI
abitabili, le coperture e i volumi tecnici nonch le finiture (pavimenti, rivestimenti,
infissi, ecc.).
33 Ampio repertorio di ogni elemento naturalisticamente, storicamente e
artisticamente significativo, relativo allo spazio interno ed esterno con allegati REPERTORIO_STORICO_ARTISTICO.pdf.p7m SI
grafici in scala 1:20

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34 Progetto di restauro con piante, alzati e sezioni, in scala 1:100, con dettagli in scala maggiore, descrizione dei materiali da impiegare e delle
soluzioni adottate:
34.1 Tav. stato di fatto TAV_RESTAURO_FATTO.pdf.p7m SI
34.2 Tav. stato di progetto TAV_RESTAURO_PROGETTO.pdf.p7m SI
34.3 Tav. Comparativa (con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore
TAV_RESTAURO_COMPARATIVA.pdf.p7m SI
giallo le demolizioni);
34.4 Tav. elaborato unico con stato di fatto, stato di progetto e comparativa
(con evidenziate in colore rosso le costruzioni e in colore giallo le demolizioni); TAV_RESTAURO_UNICO.pdf.p7m SI

35 Prospetti colorati con indicazione degli elementi compositivi e relativi materiali. TAV_PROSPETTI_COLORATI.pdf.p7m SI

36 Schema degli impianti tecnologici e, se necessario, degli interventi

SCHEMA_IMPIANTI_TECNOLOGICI.pdf.p7m SI
strutturali;
DOCUMENTAZIONE PREVISTA DAL REGOLAMENTO EDILIZIO VIGENTE PER INTERVENTI CHE RIGUARDANO NUOVE
REALIZZAZIONI, DEMOLIZIONI E MODIFICAZIONI DI RECINZIONI, MURI DI CINTA, CANCELLATE;
37 Planimetria dello stato di fatto rilevata topograficamente in scala 1:500 con TAV_PLANIMETRIA_FATTO_TOPONOMASTICA.pd
SI
indicata la toponomastica; f.p7m

38 Planimetria in scala 1:500 ricavata dalla planimetria dello stato di fatto con
landamento planimetrico della recinzione e tutte le quote orizzontali riferite a TAV_PLANIMETRIA_FATTO_RECINZIONE.pdf.p7m SI
capisaldi, necessaire per il tracciamento;
39 Sezione e prospetto tipo della recinzione in scala 1:20; TAV_SEZIONE_PROSPETTO_RECINZIONE.pdf.p7
SI
m
40 Sezione quotata in scala 1:100 delleventuale spazio pubblico sul quale la TAV_SEZIONE_QUOTATA_SPAZIO_PUBBLICO_RE
SI
recinzione prospetta; CINZIONE.pdf.p7m

41 Indicazione dei materiali impiegati; TAV_MATERIALI_RECINZIONE.pdf.p7m SI

DOCUMENTAZIONE PREVISTA DAL REGOLAMENTO EDILIZIO VIGENTE PER INTERVENTI DI DEMOLIZIONE

42 Piante, anche catastali, in scala non inferiore a 1:200 dello stato attuale
del fabbricato con lindicazione in colore giallo indelebile delle parti da TAV_PIANTE_DEMOLIZIONE.pdf.p7m SI
demolire;
43 Almeno una sezione quotata in scala non inferiore a 1:200 dello stato
attuale del fabbricato con lindicazione in colore giallo indelebile delle parti da TAV_SEZIONE_DEMOLIZIONE.pdf.p7m SI
demolire;
44 Adeguata documentazione fotografica su carta fotografica ad alta
DOC_FOTOGRAFICA_DEMOLIZIONE.pdf.p7m SI
risoluzione di tutti i prospetti e degli interni;
PARTE TERZA DOCUMENTAZIONE PREVISTA DA SPECIFICHE NORME

IN MATERIA DI MISURE PREVENTIVE E PROTETTIVE PER LAVORI IN QUOTA

Documentazione sulle misure preventive e protettive per lavori in quota previste dalla DGRV n.2774 del 22.09.2009 e successive modifiche
45
DGRV N.97 DEL 31.01.2012 consistente in:
Relazione di progetto RELAZIONE_SICUREZZA_LAVORI_QUOTA.pdf.p7 SI
45.1 m
45.2 Elaborato grafico PROGETTO_SICUREZZA_LAVORI_QUOTA.pdf.p7 SI
m
IN MATERIA DI SANATORIA O DI INTERVENTO DI DEMOLIZIONE E FEDELE RICOSTRUZIONE
46 Perizia giurata per demolizione e fedele ricostruzione oppure, in alternativa,
PERIZIA_GIURATA.pdf.p7m SI
rilievo di precisione effettuato con tecnologia laser- scanner 3D.
47 Dichiarazione sostitutiva atto di notoriet circa lepoca ed i responsabili
DICHIARAZIONE_SOSTITUTIVA_ABUSO.pdf.p7m SI
dellabuso.
IN MATERIA DI SUPERAMENTO DELLE BARRIERE ARCHITETTONICHE
48 Documentazione relativa alla conformit in materia di superamento barriere architettoniche, (L.R. 12/07/2007n.16, DGR N. 509 del 02/03/2007 e
DGR n. 1428 del 06/09/2011 allegato B), consistente in:
48.1 Dichiarazione sostitutiva atto di notoriet ai fini della conformit del DICHIARAZIONE_SOST_BARRIERE_ARCHITETTO
SI
progetto al superamento delle barriere architettoniche NICHE.pdf.p7m
48.2 Relazione di progetto RELAZIONE_TECNICA_BARRIERE_ARCHITETTON SI
ICHE.pdf.p7m
48.3 Elaborato grafico atto a dimostrare laccessibilit, la visitabilit o ELABORATO_GRAFICO_BARRIERE_ARCHITETTO SI
ladattabilit NICHE.pdf.p7m

IN MATERIA DI OPERE IN CEMENTO ARMATO

49 Relazione tecnica per opere in c.a RELAZIONE_TECNICA_OPERE_CA.pdf.p7m SI

49.1 Elaborati grafici per opere in c.a ELABORATI GRAFICI_OPERE_CA.pdf.p7m SI

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IN MATERIA DI INDAGINI GEOTECNICHE E GEOLOGICHE
50 Relazione geotecnica e geologica RELAZIONE_GEOLOGICA_GEOTECNICA.pdf.p7m SI
IN MATERIA DI CONTENIMENTO DEI CONSUMI ENERGETICI
51 Relazione tecnica sul risparmio energetico, ai sensi dellart. 28 ex.L.10/91 e SI
RELAZIONE_TECNICA_EXLEGGE10.pdf.p7m
succ. modifiche (D.Lgs. 192/2005, D.Lgs.311/2006, DPR 59/2009).
52 Dichiarazione del tecnico progettista attestante lesclusione dellopera
dallobbligo del deposito della relazione tecnica sul risparmio , ai sensi DICHIARAZIONE_ESCLUSIONE_EXLEGGE10.pdf.p SI
dellart. 28 ex.L.10/91 e succ. modifiche (D.Lgs. 192/2005, D.Lgs.311/2006, 7m
DPR 59/2009).
53 Relazione tecnica corredata da calcoli e grafici dimostrativi completi consistenti
in sezioni complessive delledificio e particolari costruttivi, per nuove modalit RELAZIONE_TECNICA_COINBENTAZIONE.pdf.p7m SI
di calcolo per coibentazione termo acustica ai sensi della L.R. 21/1996.
54 Relazione sul rispetto degli obblighi di integrazione delle fonti rinnovabili
di cui allart. 11 e all. 3 del D.lgs.28/2011 corredata da elaborati grafici RELAZIONE_TECNICA_FONTI_RINNOVABILI.pdf.p
SI
(obbligo vigente solo per edifici di nuova costruzione o soggetti a ristrutturazioni 7m
rilevanti (vedi art. 2 comma 1 lett. M D.Lgs. 28/2011).
55 Dichiarazione attestante limpossibilit di ottemperare il rispetto degli
obblighi di integrazione delle fonti rinnovabili di cui allart. 11 e all. 3 del
D.lgs.28/2011(obbligo vigente solo per edifici di nuova costruzione o soggetti a DICHIARAZIONE_FONTI_RINNOVABILI.pdf.p7m SI
ristrutturazioni rilevanti (vedi art. 2 comma 1 lett. M D.Lgs. 28/2011).
IN MATERIA DI VINCOLI BENI CULTURALI E PAESAGGISTICI
56 Modulo domanda di autorizzazione paesaggistica (ai sensi del D. Lgs. DOMANDA_AUTORIZZAZIONE_PAESAGGISTICA.p
SI
42/2004 Parte Terza). df.p7m
56.1 Relazione paesaggistica RELAZIONE_PAESAGGISTICA.pdf.p7m SI
56.2 Elaborati grafici ELABORATI_GRAFICI_AUT_PAESAGGISTICA.pdf.
SI
p7m
56.3 Documentazione fotografica dei manufatti o del complesso edilizio con
DOC_FOTOGRAFICA_PAESAGGISTICA.pdf.p7m SI
planimetria grafica riportante i coni ottici di ripresa
56.4 Attestazione del tecnico che il progetto conforme alla disciplina ATTESTAZIONE_CONFORMIT_URBANISTICA_ED
SI
urbanistica ed edilizia (obbligatoria solo per la semplificata) ILIZIA.pdf.p7m
57 Autorizzazione Soprintendenza B.B.A.A. se limmobile vincolato (ai sensi
AUTORIZZAZIONE_BENI_CULTURALI.pdf NO
del D. Lgs. 42/2004 Parte Seconda), se gi ottenuta.
58 Nulla osta Soprintendenza beni Archeologici ai sensi dellart.5 NTA se
lintervento ricade in Centro Storico e in presenza di scavi interrati, se gi AUTORIZZAZIONE_BENI_ARCHEOLOGICI.pdf NO
ottenuto.
IN MATERIA DI CONFORMITA IGIENICO-SANITARIA (ULSS)
Dichiarazione sostitutiva di atto di notoriet resa dal progettista ai fini DICH_SOST_CONFORMIT_IGIENICO_SANITARIA.
59 pdf.p7m
SI
della conformit del progetto alle norme igienico-sanitarie.
Ricevuta del versamento diritti di istruttoria per la richiesta di parere
60 RICEVUTA_PAGAMENTO_DIRITTI_ULSS.pdf NO
igienico sanitario allULSS, ai sensi dellart. 220 del T.U.LL.SS.
IN MATERIA DI PREVENZIONE INCENDI
61 Documentazione conforme allallegato 1 del DM 7/8/2012, (D.Lgs. n. 139/2006 e DPR n. 151 del 1/08/2011) per la richiesta di parere
preventivo di conformit del progetto alle norme antincendio, consistente in:
61.1 Istanza di valutazione del progetto (MOD. PIN 1-2012) ISTANZA_VALUTAZIONE_PROGETTO_VVFF.pdf.p
SI
7m
61.2 Copia ricevuta pagamento per la richiesta di parere ai VVFF PAGAMENTO_DIRITTI_VVFF.pdf NO
61.3 Relazione tecnica RELAZIONE_TECNICA_VVFF.pdf SI
61.4 Tav. planimetria generale in scala da 1:2000 a 1:200, a seconda delle
TAV_PLANIMETRIA_GENERALE_VVFF.pdf.p7m SI
dimensioni dellinsediamento.
61.5 Tav. sezioni in scala adeguata TAV_SEZIONI_VVFF.pdf.p7m SI
61.6 Tav. prospetti in scala adeguata TAV_PROSPETTI_VVFF.pdf.p7m SI
61.7 Tav. elaborato unico con planimetria generale, sezioni e prospetti. ELABORATO_GRAFICO_UNICO_VVFF.pdf.p7m SI
62 Parere di conformit antincendio VV.FF.ai sensi del DM 7/8/2012, (D.Lgs. n.
139/2006 e DPR n. 151 del 1/08/2011), se gi ottenuto. PARERE_CONFORMIT_VVFF.pdf NO

IN MATERIA DI SCARICHI FOGNATURE

63 Parere conformit fognature AcegasAPS (per nuove colonne di scarico), se
PARERE_CONFORMIT_FOGNATURE.pdf NO
gi ottenuto.
64 Planimetria con indicati la rete e gli impianti di smaltimento delle acque TAV_PLANIMETRIA_SMALTIMENTO_ACQUE_USA
SI
usate e meteoriche TE.pdf.p7m
65 Dichiarazione del progettista di utilizzo delle colonne di scarico esistenti. DICHIARAZIONE_COLONNE_SCARICO.pdf.p7m SI

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IN MATERIA DI ACUSTICA
66 Documentazione previsionale di impatto acustico (DPIA) redatta ai sensi
DOC_PREVISIONALE_IMPATTO_ACUSTICO.pdf.p7
degli artt.3, 4, 5, 6, 9, 8 e Allegato 1 della Del. C.C. n. 1 del 17 gennaio 2011 m
SI
"Regolamento per la disciplina delle attivit rumorose".
67 Documentazione dImpatto acustico (DIAC) redatta ai sensi degli artt.3, 11,
12 , 13 e Allegato 2 della Del. C.C. n. 1 del 17 gennaio 2011 "Regolamento per DOC_IMPATTO_ACUSTICO.pdf.p7m SI
la disciplina delle attivit rumorose".
68 Valutazione previsionale di clima acustico (VPCA) redatta ai sensi degli VALUTAZIONE_PREVISIONALE_CLIMA_ACUSTIC
SI
artt.3, 14, 15, 16, 17 e Allegato 3 della Del. C.C. n. 1 del 17 gennaio 2011 " O.pdf.p7m
69 Autocertificazione valutazione previsionale di clima acustico (VPCA) AUTOCERTIFICAZIONE_CLIMA_ACUSTICO.pdf.p7
SI
m
70 Valutazione previsionale sui requisiti acustici passivi (D.P.C.M. 05
dicembre 1997 dellintero edificio o della porzione di fabbricato oggetto di VALUTAZIONE_REQUISITI_ACUSTICI.pdf.p7m SI
intervento).
IN MATERIA DI TERRE E ROCCE DA SCAVO
71 Documentazione in materia di terre e rocce da scavo (art. 186 del D. Lgs. N.152/2006 e s.m.i.) punto 1.1.3. Allegato A DGRV N. 179 del
11 febbraio 2013, consistente in:
71.1 Indagine ambientale del sito INDAGINE_AMBIENTALE_TERRE_SCAVO.pdf.p7m SI
71.2 Dichiarazione (MOD.1) DICHIARAZIONE_TERRE_SCAVO.pdf.p7m SI
IN MATERIA DI ELETROMAGNETISMO
72 Parere radioprotezionistico di tecnico abilitato comprovante il rispetto dei
valori di attenzione di campo elettrico stabiliti del D.P.C.M. 8 LUGLIO 2003, per PARERE_RADIOPROTEZIONISTICO_SRB.pdf NO
Impianti Comunicazione Elettronica (SRB).
73 Valutazione comprovante il rispetto dei limiti di campo magnetico stabiliti VALUTAZIONE_LIMITE_CAMPO_MAGNETICO.pdf.
SI
dal D.P.C.M. 8 luglio 2003, per linee elettriche o cabine elettriche. p7m
74 Determinazione della Distanza di Prima Approssimazione (DPA) da parte
dellente gestore ai sensi del D. Dirett. 29 maggio 2008, per linee elettriche DISTANZA_PRIMA_APPROSSIMAZIONE.pdf.p7m SI
o cabine elettriche.
IN MATERIA DI IMPIANTI
75 Documentazione in materia di impianti ai sensi del DM 37/2008,
consistente in:
75.1 Elaborati grafici di progetto degli impianti, conformi al D.M. 37/2008 ELABORATI_GRAFICI_IMPIANTI.pdf.p7m SI
75.2 Schema di relazione degli impianti ai sensi del D.M. 37/2008 SCHEMA_RELAZIONE_IMPIANTI.pdf.p7m SI
75.3 Schema degli impianti ai sensi del D.M. 37/2008 SCHEMA_IMPIANTI.pdf.p7m SI
76 Dichiarazione del tecnico progettista attestante lesclusione
dellintervento dallobbligo del deposito progetto degli impianti. DM DICH_ESCLUSIONE_PROGETTO_IMPIANTI.pdf.p7
SI
37/2008 m

IN MATERIA DI INQUINAMENTO LUMINOSO

77 Dichiarazione di conformit ai requisiti di legge rilasciata dallimpresa DICH_CONFORMIT_IMPIANTO_ILLUMINAZIONE.p
SI
installatrice, per gli impianti elencati allart.7, comma 3, della L.R. 17/2009. df.p7m
78 Progetto illuminotecnico per gli impianti di illuminazione esterna di cui allart.5, comma 1, lettera c) della L.R.V. n. 17/09, corredato dalla
seguente documentazione:
78.1 Documentazione relativa alle misurazioni fotometriche dellapparecchio
utilizzato nel progetto esecutivo sia in forma tabellare (foglio excel), numerica su
DOC_MISURAZIONI_FOTOMETRICHE.pdf.p7m SI
supporto cartaceo, sia sotto forma di file standard (cd dati) come indicato
dallart.7 comma 4 lett. A;
78.2 Istruzioni di installazione completa di planimetrie e documentazione sulluso DOC_USO_APPARECCHI_ILLUMINAZIONE.pdf.p7
SI
corretto dellapparecchio in conformit alla legge; m
78.3 Certificazione del progettista di rispondenza dellimpianto ai requisiti di legge. CERTIFICAZIONE_IMPIANTO_ILLUMINAZIONE.pdf. SI
p7m
IN MATERIA DI ATTI DOBBLIGO, DI VINCOLO O D ASSENSO
79 Atto di assenso (confinante, controinteressati, etc.) con fotocopia
ATTO_ASSENSO_CONFINANTE.pdf NO
documento didentit dei firmatari.
80 Copia degli atti istitutivi di vincoli e servit inerenti limmobile, eventuali
ATTO_VINCOLO_SERVIT.pdf NO
convenzioni o impegnative.
81 Dichiarazione di assenza di vincoli. DICHIARAZIONE_ASSENZA_VINCOLO.pdf NO
82 Atto di vincolo di completamento fino a 100 mc, art. 8 lett. c. NTA. ATTO_VINCOLO_FINO A 100 MC.pdf NO
83 Atto di vincolo di asservimento area ai fini del rispetto delle distanze dai VINCOLO_ASSERVIMENTO_DISTANZE_CONFINI.p
NO
confini, art. 7 NTA. df
84 Atto di vincolo di asservimento urbanistico ai fini del rispetto dell'indice di VINCOLO_ASSERVIMENTO_INDICE_EDIFICABILT
NO
edificabilit. .pdf

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 Firma
N. DOCUMENTO NOME E FORMATO FILE digitale
files
85 Atto di vincolo di pertinenzialit autorimessa, ai sensi dell' art. 9 comma 5
L. 122/1989, modificata dall'art. 17 comma 90 L.127/1997. VINCOLO_PERTINEZIALIT_AUTORIMESSA.pdf NO

ALTRA DOCUMENTAZIONE
86 Modello ISTAT di rilevazione per l'edilizia residenziale, solo per nuove
MODELLO_ISTAT.pdf.p7m SI
costruzioni ed ampliamenti.
87 Dichiarazione sostitutiva di certificazione per qualifica di imprenditore
agricolo a titolo principale, solo per intervento in zona agricola. TITOLO_IMPRENDITORE_AGRICOLO.pdf.p7m SI

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DICHIARAZIONE DEL PROFESSIONISTA INCARICATO

Il sottoscritto _________________________________, in qualit di professionista incaricato, dichiara sotto la propria

responsabilit che sono stati prodotti gli allegati sopra selezionati e che quelli non indicati non sono necessari alla valutazione
del progetto. Dichiara inoltre che tutta la documentazione allegata conforme alloriginale.