Sei sulla pagina 1di 116

Le domande pi frequenti

1) Cosa si intende per stile di vita sano e attivo?


2) Cosa il doping ?
3) Quanti tipi di doping esistono?
E uguale per tutti gli sport?

4) Gli integratori possono essere considerati doping?


5) Che differenza c tra doping e inquinamento
farmacologico?
6) Che differenza c tra doping e droga

7) Quali sono le conseguenze fisiche e psicologiche


del doping?
8) Il doping sufficiente, da solo, a migliorare le
mie prestazioni sportive?
9) E vero che le sostanze dopanti sono anche
medicine?
10) Ci si dopa solo nello sport dei campioni o anche
in quello amatoriale
11) Come funziona lantidoping?
3

1) Cosa si intende per stile


di vita sano e attivo?

COLLABORAZIONE PER

uno stile di vita attivo +


unalimentazione corretta =
uno stile di vita sano

Guadagnare salute:rendere facili le scelte salutari


Programma strategico nazionale integrato e intersettoriale
per promuovere la salute come bene collettivo.

ha lobiettivo di sensibilizzare famiglie,


bambini e docenti sui corretti stili di vita come fonte di
benessere psicofisico, promuovendo gi dalla prima infanzia
lattivit motoria attraverso il gioco, lattivit sportiva ed una
corretta alimentazione.

UISP
COMUNI E SCUOLE:
AUSL/SIAN
FAMIGLIE/pediatri
5

PROMOZIONE STILI DI VITA SANI


VIAGGIAMO NEL
FUTURO

ALIMENTARE
LA SALUTE
Attivit motoria

BENESSERE E
SICUREZZA NEGLI
AMBIENTI DI VITA

PREVENZIONE
PRIMARIA

MALATTIE
CARDIOCEREBROVASCOLARI

PROMOZIONE
DI
SANI STILI
DI VITA
SENZA FUMO

PREVENZIONE
PRIMARIA
MALATTIE
ONCOLOGICHE

SVILUPPO E
BENESSERE DELLA
PERSONA

Malattie Infettive
Salute orale
Corretto utilizzo
farmaci

Considerazioni
generali
Sport e alimentazione
Qualche regola
Alimentazione normale, equilibrata e
bilanciata in tutti i suoi nutrienti
Attenzione alla ripartizione dei diversi pasti
nellarco della giornata
Lattivit fisica non dovrebbe mai
coincidere con limpegno digestivo di
un pasto tradizionale
Uno sforzo fisico non dovrebbe essere
sostenuto dopo troppe ore di digiuno

La realt che non esistono diete


speciali per gli atleti.
Essi necessitano di molte pi calorie di
quelle di cui la maggior parte di noi ha
bisogno, ma di proteine, vitamine e
minerali dello stesso tipo e nella
stessa proporzione che occorrono a
chiunque altro.
Fredrik J. Stare e Ancel Keys
Lalimentazione dello sportivo
Elisabetta Sanzini

2) Cosa il doping ?

10

Cos il Doping
Dallinglese To Dope = Drogare
Assunzione o somministrazione ad atleti o ad
animali di sostanze illecite che migliorano
artificialmente le prestazioni in gara.
Non esiste una classificazione unitaria: ogni
federazione sportiva prevede una propria lista
di sostanze proibite.
11

Ripartizione dei nutrienti


Proteine
12-15%
Carboidrati

Lipidi

55-60%

25-30%

Lalimentazione dello sportivo


Elisabetta Sanzini

12

Dieta del
sedentario

Dieta dello
sportivo
Carboidrati 55-60%
Lipidi
25-30%
Proteine
12-15%

1800 calorie

3200 calorie
Lalimentazione dello sportivo
Elisabetta Sanzini

13

DOPING

: controversa lorigine del termine

1)doop miscela vino tabacco e t


2)doop, un miscuglio di sostanze energetiche che i marinai olandesi
gi quattro secoli fa ingerivano prima di affrontare una tempesta
sullOceano.
3)Da doop si arrivati nel Novecento al verbo ingleseto dope
e al sostantivodoping cio un additivo che modifica il rendimento
4)La parola doping deriva dall' "oop", miscela di oppio, tabacco e
narcotici somministrata ai cavalli da corsa nell' 800.
5)Dope un vocabolo di antica origine sudafricana che indicava una
bevanda alcolica primitiva usata come stimolante nelle danze
cerimoniali.
14

IL DOPING
Luomo ha sempre cercato di aumentare le proprie forze in
modo artificiale.
In tempi antichi si faceva uso di sostanze vegetali contenute
in alcune piante o funghi particolari.
Attualmente i progressi della moderna farmacologia hanno
permesso alluomo di mettere a punto sostanze estremamente
attive per curare malattie talora gravi.
Alcuni di questi farmaci in qualche circostanza hanno un
effetto molto positivo sulle prestazioni fisiche e motorie dei
soggetti sanima
15

La definizione di doping secondo la LEGGE 14


dicembre 2000, n376 (art. 1) del Ministero della
Salute la seguente:
Costituiscono doping la somministrazione o
lassunzione di farmaci o di sostanze biologicamente o
farmacologicamente attive e ladozione o la
sottoposizione a pratiche mediche non giustificate da
condizioni patologiche ed idonee a modificare le
condizioni psichiche o biologiche dellorganismo al fine
di alterare le prestazioni agonistiche degli atleti

16

17

18

4)Quanti tipi di doping esistono?


E uguale per tutti gli sport?

19

20

21

Principali classi di sostanze vietate per doping

STIMOLANTI
NARCOTICI
CANNABINOIDI
GLUCOCORTICOSTEROIDI
AGENTI ANABOLIZZANTI
AGENTI MASCHERANTI
ORMONI PEPTIDICI
BETA 2 AGONISTI
AGENTI CON ATTIVIT ANTIESTROGENICA
ALCOOL
BETABLOCCANTI

22

Alcol
EFFETTI

Assunto a piccole dosi


riduce lansia e la
tensione nervosa
Aumento della
sicurezza di s

Riduzione
ansia e
tensione
nervosa

Depressione
attivit
riflesse

EFFETTI INDESIDERATI

Depressione dellattivit
del sistema nervoso
Alterazione della
coordinazione
Danni epatici

Alterata
coordinazione

R. Rossi

23

Betabloccanti
EFFETTI

Riduzione ansia

Accentuazione
senso di fatica

Riduzione della
pressione arteriosa
Riduzione della
frequenza cardiaca

Riduzione
capacit
Prestazione
aerobica

Riduzione della
contrattilit del cuore
Riduzione del
consumo dossigeno
Riduzione del tremore
Riduzione dellansia

Sensazione
di testa vuota

EFFETTI INDESIDERATI

Effetto nagativo sulle


prestazioni aerobiche
Aumento della
percezione dello
sforzo
Broncospasmo nei
soggetti con asma
Bradicardia

Riduzione attivit
cardiovascolare
Possibilit
darresto cardiaco
di broncospasmo
e crisi ipoglicemica

Ipotensione
Insonnia
Impotenza
R. Rossi

24

Classi di sostanze vietate solo in particolari sport


ALCOOL
Aeronautica
Tiro con larco
Automobilismo
Biliardo
Bocce
Calcio
Ginnastica
Karate
Pentathlon moderno
Motociclismo
Pattinaggio
Sci
Triathlon
Wrestling

BETA BLOCCANTI
Aeronautica
Tiro con larco
Automobilismo
Biliardo
Bob
Bocce
Bridge
Schacchi
Curling

Calcio
Ginnastica
Pentathlon moderno
Motociclismo
Bowling a 9 birilli
Vela
Tiro
Sci
Nuoto
Wrestling
25

4) Gli integratori possono


essere considerati doping?

26

La definizione di doping secondo la LEGGE 14


dicembre 2000, n376 (art. 1) del Ministero della
Salute la seguente:
Costituiscono doping la somministrazione o
lassunzione di farmaci o di sostanze biologicamente o
farmacologicamente attive e ladozione o la
sottoposizione a pratiche mediche non giustificate da
condizioni patologiche ed idonee a modificare le
condizioni psichiche o biologiche dellorganismo al fine
di alterare le prestazioni agonistiche degli atleti

27

1.per aumentare il peso corporeo e le masse


muscolari, in particolare;
2.per aumentare la forza muscolare;
3.per favorire la produzione di energia;
4.per favorire il metabolismo lipidico;
5.per favorire il recupero, dopo l'attivit
sportiva

28

Conclusioni
Sono migliaia i giovani che frequentano palestre e fanno uso di sostanze
illecite, fornite a volte dagli stessi allenatori o da rivenditori che si
appoggiano spesso a medici e farmacisti compiacenti.
importante educare tutti, partendo specialmente dai pi piccoli, al
rispetto delle regole e delletica sportiva soprattutto considerando anche i
danni recati alla salute e sensibilizzare giovani ed adulti rispetto ai rischi
che si incontrano attraverso luso di sostanze vietate ad effetto doping,
qualunque esse siano.

Gli integratori, ad esempio, che il pi delle volte vengono


assunti con molta facilit anche dai giovanissimi, spinti
magari dal consiglio di un amico o addirittura da un
genitore, hanno delle serie conseguenze sulla salute.
29

Il Reporting System
quale
strumento di monitoraggio
del
fenomeno

30

Integratori alimentari o prodotti salutistici utilizzati


dagli atleti e dagli sportivi:
Integratori vitaminici e sali minerali
Preparazioni contenenti aminoacidi e derivati :
aminoacidi ramificati
aminoacidi essenziali
CREATINA (ergogenic aids)

Integratori fitoterapici
(integratori addizionati di prodotti erboristici)
31

VITAMINE e SALI MINERALI


La supplementazione di vitamine in atleti
incongrua e superflua

Uno sportivo difficilmente ha una carenza vitaminica


I sali minerali possono eventualmente essere utili per reintegrare
le perdite idrosaline conseguenti allattivit fisica

32

MOTIVAZIONE IMPIEGO VITAMINE


(Sydney Olimpiadi 2000)

Dichiarazione degli atleti:


Performance
Maggiore necessit popolazione normale
(se 1 vitamina fa bene 10 fanno meglio)
Per superare meglio lo stress
Nelle attivit sportive: Perdite e Turnover
33

Lo sport uno specchio della Sanit


L abuso di vitamine molto diffuso nella
popolazione generale

Se le Vitamine sono buone,


non detto che non possano
diventare cattive, se abusate.
34

Nel 2005 sono stai pubblicati i risultati di una


meta-analisi riguardante luso di vitamina E*

135.967 pazienti trattati con dosaggi compresi tra


16,5 e 2.000 UI/die

La mortalit risulta significativamente


per dosaggi >150 Ui/die
*Miller

E.R, Pastor-Barriuso R, Dalal D et al


Meta-analysis: High-dosage vitamin E supplementation may increase all-cause
35
mortality.
Ann Int Med 2005; 142(1)

Nel 2003-2005 sono stati indicati effetti avversi per


limpiego di dosi elevate di vitamina C*

Dosi > 2000 mg/die di vitamina C


risultano associate a:
Formazione di calcoli renali
Diarrea grave
Nausea e gastrite

* Canadian Medical Association Journal


Am Journal Clinical Nutrition 2005

2003;
36

Preparazioni contenenti aminoacidi e derivati


Aminoacidi ramificati (leucina, isoleucina, valina):
Quantit giornaliera non > 5 g (somma dei 3 ramificati)

Aminoacidi essenziali (metionina, fenilalanina, lisina, treonina,...):


Idonee proporzioni fra i vari aminoacidi.
Creatina:
Composto di origine sia endogena che alimentare
(carne e pesce)

37

CREATINA e SPORT
Circa il 50% degli sportivi
consuma integratori a base di creatina

Si ipotizza che:
la performance atletica, affaticamento muscolare
la potenza muscolare,
massa magra

Nella cellula muscolare


Creatina fosfocreatina ATP creatinina urine
38

CREATINA e SPORT

NON ESISTE dimostrazione scientifica di un possibile


EFFETTO ANABOLIZZANTE

La fosfocreatina una fisiologica riserva energetica per contrazione


muscolare, rapidamente disponibile per sintesi di nuovo ATP.

Creatina + stimolazione elettrica del muscolo massa magra


La creatina fosfocreatina ATP (durata solo pochi secondi)
39

CREATINA: EFFETTI AVVERSI


Lassunzione cronica determina:
Disidratazione extracellulare
(turbe dellequilibrio idro-elettrolitico)
Disturbi gastro-intestinali, alterazioni funzionalit
epatica
GOT e GPT
Diarrea
Crampi muscolari e traumi muscolo-tendinei
Comportamento aggressivo e violento
40

INTEGRATORI FITOTERAPICI
Fra gli sportivi si va sempre pi diffondendo la
cultura dellintegratore naturale per:
lerronea convinzione che, proprio in quanto naturale,
debba essere necessariamente innocuo
leffetto propagativo del passaparola, specie in circoli e
palestre
lampia disponibilit sui canali di vendita paralleli
(internet)

autosomministrazione senza controllo


41

Si diffonde il termine ADATTOGENO, per indicare un


prodotto vegetale in grado di facilitare ladattamento
dellorganismo alle condizioni di stress e, pi in particolare
che:
aumenta la resistenza corporea non specifica,
normalizza le funzioni metaboliche,
aumenta la resistenza alla fatica

42

PIANTE AD ATTIVIT ADATTOGENA


Rhodiola rosea
Ginseng
Eleuterococco
Schisandra
Maca
Muira puama
43

RISCHI DELLAUTOSOMMINISTRAZIONE

Per tutti: pericolo di effetti avversi

Per gli sportivi: doping accidentale:


(assunzione involontaria di prodotti vietati)

44

Uso incongruo/pericoloso
di integratori o prodotti salutistici.
Materie prime e processi produttivi non sempre controllati

Estrema genericit nell'indicazione dei dosaggi:


Convinzione che i dosaggi non siano critici come per i medicamenti.
mancano riferimenti allet, al sesso, al peso corporeo, a situazioni
patologiche in atto (ipertensione)

Manca una reale valutazione dell'efficacia e della tossicit


45

Presenza di contaminanti
stata rinvenuta presenza di steroidi anabolizzanti
in alcune confezioni di integratori alimentari
Nelle singole confezioni NON tutte le capsule erano contaminate

Nelle capsule contaminate la quantit di steroidi variava da 0.3


a 500 g

(I prodotti contaminati sono spesso di produzione statunitense, quasi


sempre non acquistati in farmacia, bens su canali paralleli come
Internet )
46

Frasi pi comuni
nelle pubblicit di integratori
1. non ancora necessario ricorrere al farmaco
sostanza naturale
prodotto sicuro privo di effetti collaterali
favorisce recupero energetico
...migliora le condizioni di salute generale
...favorisce le prestazioni fisiche
...essendo un prodotto naturale tutti possono farne uso
47

Vengono spesso promessi :

Mirabolanti effetti sulle prestazioni sport

Aumento della massa


muscolare, diminuzione del
grasso corporeo
48

49

50

Gli integratori, conosciuti in


ambito sportivo anche come
Ergogenic aids,
devono essere considerati
medicamenti ?
51

Medicamento
(direttiva 2004/27/CE):

ogni sostanza o associazione


con propriet curative o profilattiche.
o capace di ripristinare, correggere o modificare
funzioni fisiologiche.
Editoriale del JAMA, 26 marzo 2003: gli
integratori dovrebbero essere considerati a tutti gli
effetti
medicamenti
e
conseguentemente
dovrebbero essere disponibili prove adeguate sulla
52
loro validit.

FARMACI, integratori ed altro


(non vietati per doping)

migliorano realmente
le prestazioni atletiche ?
53

Per accreditare lefficacia terapeutica di un


medicamento la Farmacologia Medica non valuta solo
la sua attivit farmacodinamica

ma valuta anche se il farmaco capace di diminuire


gli eventi dipendenti dallo stato patologico
54

Non si hanno dati sulla capacit


da parte di prodotti
(farmaci, integratori ed altro)

non vietati per doping


di migliorare le performances sportive
55

La medicalizzazione eccessiva
rappresenta un pericolo
A FRONTE DELLA NON EVIDENZA DI UN
MIGLIORAMENTO DELLA PERFORMANCE SPORTIVA

per la possibile comparsa di ADR


ADR: Adverse Drug Reaction
56

Per un medicamento gli effetti avversi sono accettati


quando favorevole il rapporto rischio / beneficio
terapeutico.
Un beneficio per la salute NON esiste
in un soggetto non malato
57

CONCLUSIONI
Lassunzione da parte di un atleta di medicamenti,
integratori, preparazioni omeopatiche, prodotti
erboristici sta diventando una consuetudine
pressoch generalizzata e spesso non giustificata da
valide motivazioni scientifiche.

Questo vasto impiego (definibile medicalizzazione


dellatleta) un problema sociale e soprattutto un
problema di salute pubblica
58

Reazioni avverse a Farmaci, in un atleta,


non sono del tutto studiate e conosciute
Possono comparire anche dopo lungo tempo dallassunzione

Gli atleti, in corso di attivit, si trovano al limite delle proprie


condizioni fisiologiche: frequenza cardiaca, respiratoria,
metabolismo endogeno, disidratazione
59

La medicalizzazione dellatleta un
fenomeno complesso
OCCORRONO CONTROLLI :

da parte delle societ sportive e dei medici


dei prodotti presenti sul mercato (clandestino e non)

sui claims di alcuni prodotti

A TUTTO QUESTO VA AGGIUNTA


educazione sanitaria a tutti i livelli

60

5) Che differenza c tra doping e


inquinamento farmacologico

61

Labuso di Farmaci nella


pratica sportiva
Prof. Luciano Caprino
Universit La Sapienza, Roma
L. Caprino

Ministero della
Salute
Commissione per la Vigilanza ed il controllo sul Doping

ISTITUTO SUPERIORE DI SANIT

62

Reparto Farmacodipendenza Tossicodipendenza e Doping

IL CONSUMO DI FARMACI NELLA PRATICA


SPORTIVA, COMPRESI I COSIDDETTI INTEGRATORI
ALIMENTARI, APPARE ELEVATO SULLA BASE DI :

Dichiarazioni di atleti sottoposti a prelievo per


controlli antidoping

Farmaci / integratori indicati volontariamente


da societ sportive
63

Prodotti utilizzati dagli atleti e dagli sportivi:


Farmaci non vietati per doping
Integratori alimentari - prodotti salutistici
Preparazioni omeopatiche e/o di erboristeria

Sostanze/medicamenti vietati
per doping
64

Numero di atleti in Italia sottoposti a


controllo antidoping e dichiaranti
assunzione di farmaci
2003

2004

assunzione

525

70,9

964

65,4

non assunzione

215

29,1

510

34,6

Totale

740

100,0

1474

100,0

2005: numero di atleti dichiaranti assunzione


1228 su 1876 65,4%
Fonte: CVD E-RSDA

65

Numero di atleti dichiaranti di assumere 1 o pi


prodotti (farmaci e/o integratori)

2003

2004

numero di
prodotti assunti

1-2

319

60,8

637

66,1

3 e pi

206

39,2

327

33,9

Italia

Fonte: CVD E-RSDA

66

Caratteristiche delle sostanze assunte

2003

2004

Solo farmaci
Solo integratori

n
270
90

%
51,5
17,1

n
516
182

%
53,5
18,9

Farmaci, integratori,
omeopatici

148

28,2

240

24,9

Altro

17

3,2

26

2,7

Totale

525

100,0

964

100,0

Italia
Fonte: CVD E-RSDA

67

Tre categorie di preparati vengono


assunti in maggior quantit
(CVD-Italia; Olimpiadi Sydney)

FANS

Vitamine

Integratori alimentari
68

Rischi specifici dei FANS negli atleti


Non risultano essere stati condotti rilevanti studi sulla salute degli atleti
(N.B. Fenomeno dellautomedicazione molto esteso)

Mascheramento (effetto analgesico) di patologie muscolo-scheletriche con


minima partecipazione infiammatoria rischio aggravamento lesione
Alterazione (inibizione PGs) dellomeostasi cardiovascolare possibile
sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia

Danni Renali (pericolosi per la vita in particolari condizioni ambientali)

SLA (Sclerosi Laterale Amiotrofica) o malattia di Lou Gehrig ?

In assenza di qualsiasi effetto ergogenico

69

6) Che differenza c tra doping e droga

70

7) Quali sono le conseguenze fisiche e


psicologiche del doping?

71

Un problema del doping,


ma anche della droga*,
delleconomia e della politica **,
della vita in genere
*Malati di droga
**The nature of mass poverty
72
72

Ministero della
Salute

ISTITUTO SUPERIORE DI SANIT


Reparto Farmacodipendenza Tossicodipendenza e Doping

Commissione per la Vigilanza ed il controllo sul Doping


e per la tutela della salute nelle attivit sportive

SOSTANZE E METODI VIETATI PER DOPING


B. Silvestrini, G. Puglisi
CVD
(Commissione per la vigilanza ed il controllo sul doping
e per la tutela della salute nelle attivit sportive)

--(www.noopolis.eu)

73

IL LATO OSCURO DEL DOPING:


la
l dipendenza,
che psichica e fisica,
anzi psico-fisica

74
74

LA DIPENDENZA
Incapacit di mantenere uno stato accettabile
di benessere fisico e mentale senza un
sostegno esterno, fornito dallagente dopante

75
75

SINDROME DASTINENZA
Disturbi fisici e psichici causati dalla mancanza
dellagente che si sostituito
ai suoi corrispettivi fisiologici

76
76

I SINTOMI DELLASTINENZA:
Depressione contro eccitazione
Paura contro sprezzo del pericolo
Atrofia contro ipertrofia muscolare
Astenia contro vigore

77
77

Ecco il lato oscuro del doping:


consente allatleta di primeggiare,
ma si batte e vince al suo posto,
lo svuota, lo indebolisce,
lo riduce in schiavit

78
78

Il messaggio da dare:
chi si dopa un perdente,
uno schiavo,
un inetto incapace di badare a se stesso

79
79

Un problema del doping,


ma anche della droga*,
delleconomia e della politica **,
della vita in genere
*Malati di droga
**The nature of mass poverty
80
80

Qui vorrei fermarmi,


per sentire voi,
ma c laltra faccia oscura del problema,
che preme e merita una riflessione:
LO SPORT E LA SALUTE

81
81

E la faccia dello sport esasperato,


che mette a repentaglio la salute,
talvolta la vita stessa

82
82

Effetti collaterali emorragia cerebrale da cocaina

83

ANABOLIZZANTI
Vietati in-out competizione

Ronald Coleman Mr. Olympia

Lenda Murray

Ms. Olympia

Sono ormoni steroidei (testosterone,


nandrolone e ecc.) che potenziano la
muscolatura e riducono il grasso. 84

R. Rossi

ANABOLIZZANTI
Vietati in-out competizione

Atleti maggiormente esposti al loro utilizzo:

Sollevamento pesi
Lancio del peso
Lancio del disco
Bodybuilding
Calcio
Lotta libera
85

R. Rossi

Gli steroidi anabolizzanti


Jennifer
Capriati

Possono in meno di
due anni trasformare
un atleta

86

R. Rossi

ANABOLIZZANTI
Vietati in-out competizione

In cambio sono
cancerogeni per il
fegato, provocano
dipendenza,
modificazioni dei
caratteri sessuali,
femminilizzazione nei
maschi e viceversa.
87

R. Rossi - F. Pigozzi

Anabolizzanti - Vietati in-out competizione


Alterazioni ematochimiche
aumento dellematocrito
aumento dellaggregazione piastrinica
diminuzione dei livelli di FSH ed LH
diminuzione dei livelli di testosterone
diminuzione del colesterolo-HDL e del colesterolo totale
iperglicemia, iperinsulinemia
aumento degli enzimi epatici e degli indici di colestasi
L. Caprino

88

89

90

91

Anabolizzanti - Vietati in-out competizione

Un uso prolungato

Danni epatici
- colestasi
- epatite
- tumori benigni e maligni

Danni psichici
disforia
psicosi
dipendenza
grave depressione

Danni cardiovascolari
cardiomiopatia
infarto miocardico acuto
accidenti cerebrovascolari
embolia polmonare
L. Caprino

92

Agenti anabolizzanti:
Testosterone, Nandrolone, Stanozololo..
Acne

EFFETTI

Aumento sintesi
dei globuli
rossi

Aumento della massa


muscolare
Diminuzione della massa
grassa
Aumento della resistenza
alla fatica

Danni
epatici
Aumento
Densit
ossea

Diminuzione azione
catabolica dei glucocorticoidi
Aumento della sintesi dei
globuli rossi
Aumento della densit ossea

R. Rossi

Blocco crescita
ossa lunghe

Massa
muscolare
Massa
grassa

Danni
funzione
riproduttiva

Aumento
trigliceridi
e colesterolo

Lesioni
tendinee

EFFETTI INDESIDERATI
Nel maschio (et pre-puberale)
Blocco crescita ossa lunghe)
Inibizione della spermogenesi
Nel maschio (et adulta)
Oligospermia/azospermia
Atrofia testicolare
Ipertrofia prostatica
Alterazione della funzione epatica
con possibilit di tumori
Aumento dei lipidi plasmatici
Nella donna
Soppressione della funzione
ovarica
Atrofia della ghiandola mammaria
Virilizzazione
Alterazione della funzione epatica
con possibilit di tumori

93

Gli steroidi anabolizzanti

Jennifer Capriati

Possono in meno di due anni trasformare un atleta

R. Rossi

94

Qualche volta sono cos efficaci

....da trasformare
direttamente una
donna in un uomo
come Heidi Krieger.

R. Rossi

Heidi Krieger
95

Seoul 1988
Ben Jonshon rimane campione
olimpico meno di 24 ore.
Viene squalificato per uso di steroidi
anabolizzanti.

A seguito della squalifica vince loro


olimpico Carl Lewis, esempio di lealt
sportiva (15 anni di cariera senza
doping)
R. Rossi

96

Olimpiadi di Atlanta: GH GAMES

Tre atleti bulgari trovati positivi


fanno squalificare tutta la
squadra di sollevamento pesi.
I rumeni, nelle stesse
condizioni, pagando una multa
vengono perdonati
R. Rossi

97

Lindford Christie Olympic gold and silver medallist 100m

Banned for a positive test for Nandrolone


98

2003 - Tetraidrogestrinone (THG)


Riscontrati positivi ed eliminati dai giochi

Regina Jacobs
campionessa 1500 m

Dwain Chambers
campione europeo 100 m

Kevin Toth
lancio
del peso

99

ATENE 2004
I controlli antidoping avranno un valore retroattivo ed il CIO si riserva fino al
2012 di ritirare le medaglie conquistate in questa edizione dei giochi
R. Rossi

Leonidas Sabani
- medaglia di bronzo
Adrian Annus
- medaglia doro
Ferenc Gyurkovics - medaglia dargento

(Testosterone)
(rifiuto dei controlli)
(Stanozololo)

Adrian Annus

100

8) Il doping sufficiente, da solo,


a migliorare le mie prestazioni sportive?

101

9) E vero che le sostanze dopanti


sono anche medicine?

102

Tutte le sostanze sono veleni, non ce


n nessuna che non sia un veleno. La
dose giusta differenzia il veleno dal
rimedio.
Paracelso
(1493-1541)

103

Recentemente stato applicato un contrassegno di divieto


sulle confezioni di prodotti farmaceutici contenenti
SOSTANZE VIETATE per DOPING :

e riportano la seguente avvertenza:


per chi svolge attivit sportiva: luso del farmaco senza
necessit terapeutica costituisce doping e pu determinare
comunque positivit ai test antidoping

104

Principali classi di sostanze vietate per doping

STIMOLANTI
NARCOTICI
CANNABINOIDI
GLUCOCORTICOSTEROIDI
AGENTI ANABOLIZZANTI
AGENTI MASCHERANTI
ORMONI PEPTIDICI
BETA 2 AGONISTI
AGENTI CON ATTIVIT ANTIESTROGENICA
ALCOOL
BETABLOCCANTI

105

Le classi proibite
Considerazioni generali
Sostanze proibite sempre (in e fuori gara)
S1. Anabolizzanti
S2. Altri ormoni e sostanze correlate (EPO, GH, LH, insulina, ecc.)
S3. Beta-2 agonisti
S4. Antiestrogeni
S5. Diuretici e mascheranti

106
106

Classi di sostanze vietate solo in competizione

STIMOLANTI

NARCOTICI
CANNABINOIDI
GLUCOCORTICOSTEROIDI

Classi di sostanze vietate in competizione e fuori


competizione

AGENTI ANABOLIZZANTI

DIURETICI ED AGENTI MASCHERANTI

ORMONI PEPTIDICI

BETA-2 AGONISTI
AGENTI AD ATTIVITA ANTIESTROGENICA
107

Anabolizzanti non ormonali


BETA-2 AGONISTI
Vietati in-out competizione

USO TERAPEUTICO:VENGONO INOLTRE UTILIZZATI PER PREVENIRE


LASMA INDOTTA DALLESERCIZIO FISICO
EFFETTO SECONDARIO (DOPING):QUESTI FARMACI POSSIEDONO
UNEFFICACE AZIONE SULLE MASSE MUSCOLARI SENZA DETERMINARE I
NUMEROSI EFFETTI COLLATERALI LEGATI ALLUSO DEGLI STEROIDI.

Dosaggio terapeutico come anti asmatico: 20-80


microgrammi al giorno
Dosaggi nel doping: 100-140 microgrammi al giorno
108

Beta 2 agonisti Azione stimolante e anabolizzante


EFFETTI
Broncodilatazione

Azione
cardiostimolante
Broncodilatazione

Disturbi ritmo
cardiaco

Aumento dellefficacia
contrattile del miocardio
Azione lipolitica (aumento
degli acidi grassi liberi)

Agitazione
Irritabilit
Insonnia

EFFETTI INDESIDERATI
Tremori, agitazione,
irritabilit e insonnia
Iperidrosi
Scialorrea

Azione
lipolitica

Iperidrosi

Ipertrofia delle fibre


muscolari tipo II

Ritenzione urinaria
Anoressia
Ipopotassiemia

Ipertrofia fibre
muscolari tipo II

Ritenzione
urinaria

Alterazioni della
pressione arteriosa
Tachicardia e disturbi
del ritmo
Dispnea

R. Rossi

109

ORMONI PEPTIDICI
Vietati in-out competizione

Sono piccole molecole proteiche


ottenute con nuove biotecnologie:
Il GH o ormone della crescita
Le GONADOTROPINE
LINSULINA
NB: GH e gonadotropine hanno gli stessi effetti del
testosterone: sono anabolizanti ma provocano blocco
della crescita delle ossa lunghe, ginecomastia,
depressione, atrofia dei testicoli, tumori al fegato
110

Insulina
EFFETTI INDESIDERATI

Stimolo
sintesi proteica

EFFETTI

Facilitazione della
captazione di glucosio
da parte dei tessuti
(principalmente
muscolo, adipociti
e fegato)
Stimolo della sintesi
proteica

Aumento
Captazione tissutale
di glucosio

Ipoglicemia

Crisi ipoglicemiche
(artimie, cardiomiopatie,
coma e morte)
Inibizione della
produzione endogena
Danni epatici

Inibizione della
sintesi endogena

R. Rossi

111

Betabloccanti
EFFETTI

Riduzione ansia

Accentuazione
senso di fatica

Riduzione della
pressione arteriosa
Riduzione della
frequenza cardiaca

Riduzione
capacit
Prestazione
aerobica

Riduzione della
contrattilit del cuore
Riduzione del
consumo dossigeno
Riduzione del tremore
Riduzione dellansia

Sensazione
di testa vuota

EFFETTI INDESIDERATI

Effetto nagativo sulle


prestazioni aerobiche
Aumento della
percezione dello
sforzo
Broncospasmo nei
soggetti con asma
Bradicardia

Riduzione attivit
cardiovascolare
Possibilit
darresto cardiaco
di broncospasmo
e crisi ipoglicemica

Ipotensione
Insonnia
Impotenza
R. Rossi

112

10) Ci si dopa solo nello sport


dei campioni o anche in quello
amatoriale

113

11) Come funziona lantidoping?

114

115

Vedi relazione:
le procedure dei controlli antidoping

116