3.

anno accademico ________/________ dal __/__/______ al __/__/_______

Istituzione __________________________________________________________________

Insegnamento ____________________________________ Codice ___________________

n. giorni ____________ n. ore ___________

Riferimento della Procedura Selettiva Pubblica:

Protocollo _________ data___________

(Se necessario aggiungere ulteriori righe)

Relativamente alla Tabella B, punto n. 8 del bando, dichiaro di possedere i seguenti titoli:

1. anno accademico ________/________

Istituzione __________________________________________________________________

Riferimento della borsa di studio: ____________________________________________

Riferimento del provvedimento si assegnazione o del bando: Protocollo _________ data___________

2. anno accademico ________/________

Istituzione __________________________________________________________________

Riferimento della borsa di studio: ____________________________________________

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