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CONVEGNO PSICOLOGICO

IL COLLOQUIO PSICOLOGICO:
INTERVENTO PRIMARIO ALLA PERSONA

Pescina, 12 aprile 2018 RELATRICE: DOTT.SSA FLORIANA DE MICHELE


IL COLLOQUIO PSICOLOGICO:
INTERVENTO PRIMARIO
ALLA PERSONA
DOTT.SSA FLORIANA DE MICHELE
PSICOLOGA E PSICOTERAPEUTA

Hospice di Pescina- Consultorio Familiare di Civitella Roveto,


Centro di Salute Mentale di L’Aquila- ASL1-Abruzzo

Pescina, 12 aprile 2018


IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

COLLOQUIARE

COSA SIGNIFICA E COSA RAPPRESENTA:

Attività scontata negli esseri umani.

Attività naturale che avviene per istinto.


Per questo è il mezzo di scambio immediato e più usuale
nella comunicazione quotidiana

COLLOQUIARE VUOL DIRE PARLARE


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tutto ciò che si vuole far sapere agli altri e tutto ciò che gli altri
vogliono far sapere a noi viene comunicato tramite parole.
IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

COLLOQUIARE

IL COLLOQUIO E L’ESSERE UMANO:

L’essere umano impara a parlare prestissimo

Si pensi che già nei primi tre mesi di vita compaiono vocalizzi che, intorno
agli otto mesi/un anno, diventano veri e propri morfemi e, a circa due anni
di vita, il bambino può pronunciare bozze di frasi, magari fatte di due
vocaboli; a tre anni, il bambino è in grado di fare frasi complete di verbi e
riesce a farsi comprendere bene dagli adulti.

Acquisire la capacità di parlare è un atto che diventa il segnale della


maturità psicofisica del bambino durante lo sviluppo, così molti genitori
cominciano a preoccuparsi in caso di difficoltà o di ritardo
nell’apprendimento dell’espressione verbale e si domandano se il loro
bambino sia intelligente o meno

Gli individui associano


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PARTICOLARI ANSIE NELL’ATTO DEL PARLARE
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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

LA PAROLA

Parlare in pubblico per


gli adulti rappresenta
Eppure la nostra un atto relazionale
società è emotivamente forte
caratterizzata dove ci si espone al
dall’eccessivo parlare giudizio degli altri
e quindi non
dovrebbe essere
difficile, ma…

Se è vero che tutti


gli esseri umani
potenzialmente
possono parlare,
non tutti possono
esercitare l’uso
della parola

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perché la parola è un mezzo di potere sociale
IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

THE GREAT DEBATER – IL POTERE DELLA PAROLA


Film biografico del 2007 diretto e
interpretato da Denzel
Washington
Il film racconta la storia
vera di Melvin B. Tolson,
un professore del Wiley
College, stato del Texas.
La vicenda è ambientata
nel 1935 e narra delle gare
oratorie, su argomenti
vari, tra scuole e università
americane a cui erano
esclusi i neri

Il professore sfidando il
sistema universitario
americano, riesce ad
addestrare un’ottima
squadra di 4 ragazzi neri
dopo un'accurata selezione:
partendo da 360 studenti, Il gruppo dei “debaters” è
ne sceglie dapprima 45, per composto da: Henry Lowe (che lo
arrivare, infine, a soli 4 stesso professore ha salvato
studenti qualche giorno prima da un
possibile omicidio in una rissa),
Samantha Booke (unica e prima
donna a partecipare
all'esperienza), James Farmer Jr.
(14 anni, figlio dell'illustre James
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI Farmer) e infine Hamilton
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THE GREAT DEBATER – IL POTERE DELLA PAROLA

Con loro forma la prima squadra della scuola, nella quale la ragazza e il più
giovane del gruppo saranno le due riserve

Gli allenamenti al dibattito cominciano

Il professor Tolson, coinvolto in un dibattito con i suoi allievi durante


l’addestramento, fa sfoggio della sua cultura citando Willy Lynch,
schiavista, da cui deriva il termine linciaggio

La prima sfida degli studenti è contro un college famoso, il Paul Quinn


College, composto da soli studenti neri

Si susseguono molte altre vittorie fino ad arrivare alla sfida con l’Università
di Oklahoma, frequentata dai bianchi
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A questo punto, un componente del gruppo “debaters” lascia, per paura di
possibili ritorsioni e viene sostituito da Samantha, la studentessa di riserva
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THE GREAT DEBATER – IL POTERE DELLA PAROLA

La ragazza, Samantha, nel suo primo dibattito ufficiale, continua la sfida


e racconta del sergente Crocker (l'ultimo soldato ad essere ucciso nella
guerra civile del 1865), di Henrry Johnson e Needham Roberts, due eroi
afroamericani

Samantha termina la sfida ribattendo all'avversario che “il tempo per


l'eguaglianza dei diritti deve essere sempre oggi”.

Dopo altri sforzi e altri dibattiti, la squadra di Tolson riesce a


confrontarsi, tra le tante, anche con la squadra di Harvard, vincendo
grazie all'ultimo discorso tenuto dal più giovane del gruppo (il ragazzo
di 14 anni) sulla discriminazione razziale
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THE GREAT DEBATER – IL POTERE DELLA PAROLA

COSA CI INSEGNA IL FILM:

La storia di questo film ci


mostra come “avere la
facoltà di parlare” sia un
privilegio delle persone. Ci
mostra come questo
privilegio è detenuto dai
forti. Nella cultura
occidentale, è il potere
degli uomini adulti contro Ma, nella storia del film si
quello delle donne e dei evidenzia, anche, come, a
ragazzi volte, proprio chi non ha il
potere di parlare,
superando il disagio della
propria condizione umana,
la solidarietà e la ha la spinta necessaria per
esprimere quanto di più
forza delle umano hanno le parole:
emozioni positive
che inducono
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI l’essere umano a
SANITARI comunicare con gli
altri e a cambiare
le relazioni umane
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IL POTERE MAGICO DELLE PAROLE

Le parole hanno in sé un potere che è magico ed


origina proprio in quei primi tre anni di vita della
persona in cui si sviluppa il linguaggio e sono
l’espressione verbale dei bisogni fondamentali
delle persone nella soddisfazione di essi e quindi
nella propria ricerca del benessere.

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IL POTERE MAGICO DELLE PAROLE

Il bambino improvvisamente si rende conto della magia e


della potenza della parola
acquistandone la consapevolezza

Come accade?

È sempice! Basta, infatti, che il piccolo pronunci


“pappa”, “acqua”, “mamma”
e i bisogni fondamentali legati alle cure e all’attenzione
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vengono soddisfatti in un baleno!
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IL POTERE MAGICO DELLE PAROLE

Ed è proprio a questo punto che


basta che dica “no”, per accorgersi di essere un soggetto
il bambino apprende il potere della
autonomo, che può decidere se, come, e quando soddisfare i parola perché gli permette lo
propri bisogni, di essere un individuo con una propria volontà scambio volontario con l’altro da sé
di cui l’altro da sé deve tenere conto; e può stabilire una relazione vera e
propria con lui

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IL POTERE MAGICO DELLE PAROLE

la madre, non rimane indifferente a


questo processo, anzi! Ella avverte
Il rapporto che precedentemente il bambino ha con la propria una sensazione di perdita a cui
madre, infatti, si spezza: è un rapporto di tipo unidirezionale e di
tipo fusionale, dove ciò che sente la madre corrisponde
reagirà con forza, ed avrà molto
esattamente a ciò di cui il bambino ha bisogno, questo le bisogno del sostegno del
permette di accudirlo amorevolmente; coniuge/compagno/padre di suo
figlio per superare la crisi separativa
dal figlio

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IL POTERE MAGICO DELLE PAROLE

• Queste sono le basi affettive che portano il


bambino alla conquista della sua individualità e
alla libertà di essere se stesso e alla capacità di
gestire le sue relazioni sociali

• Il bambino prendendo atto del suo bisogno


dell’altro (madre) e cominciando la lotta alla sua
dipendenza si rivolgerà dapprima al padre e
tramite lui a tutte le altre persone del mondo
esterno

• La parola è il mezzo tramite il quale gli verrà


L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI spiegato il mondo
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REIEFICAZIONE

Il processo mentale mediante il quale si dà


concretezza all'oggetto di un'esperienza astratta
vivendolo come se fosse reale si chiama Reificazione

Ad esempio: tutti oggi conosciamo il


fenomeno dei social network tipo facebook e
delle molteplici conoscenze e amicizie, dei
rapporti e delle relazioni che essi permettono
di stabilire
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IL POTERE MAGICO DELLE PAROLE

➢ Quando la realtà interviene nel rapporto,


imponendo l’oggettività e la concretizzazione del
rapporto stesso, succede che la magia scompare
mettendo la parola fine alla pseudo-relazione

➢ A volte tale situazione diventa veramente


devastante a livello emotivo

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LA REALTA’

➢ Succede, a questo punto, che le persone non


riescono a credere all’esperienza vissuta , a capire,
a farsi una ragione dello scollamento tra

➢ realtà interna, in cui le parole magiche attraverso


il ricordo continuano a comunicare un bisogno
affettivo di tipo fusionale

➢ e la realtà esterna, dove le parole sono divenute


vuote, senza significato

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LA REALTA’

➢ Quando le parole lasciano il piano della fantasia, che


è un livello dello stato mentale infantile, e giungono sul
piano dell’Io reale, che è il livello dello stato mentale
dell’adulto,

➢ a quel punto le parole diventano mezzi


organizzatori, strumenti della vita umana che
regolano gli stati interni, intrapsichici della persona
e permettono l’adattamento al suo ambiente.

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L’ARTE DEL PARLARE

➢ Parlare diventa così un’arte, un atto comunicativo


relazionale pieno, con capacità trasformative,
ricostruttive e curative che permette alle persone di
praticare comportamenti adattivi.

➢ Tale arte ha un nome:

➢ Talking Therapy o talking cure, cioè


terapia delle parole, ideata da S. Freud e più
conosciuta come Psicoanalisi

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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

Il colloquio psicologico appartiene alla suddetta arte: è da


essa che si origina come strumento tipico dello psicologo

Il colloquio psicologico, dunque, è il mezzo che


permette di organizzare, o meglio, di ri-organizzare gli
stati intrapsichici della persona e, di conseguenza,
l’adattamento esterno della persona stessa alla comunità
e all’ambiente proprio del suo territorio, secondo un
principio di ecologia della mente

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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

Il colloquio psicologico essendo ciò che determina il


passaggio dallo stato infantile a quello adulto della
persona proprio come avviene nella relazione
rispecchiante madre-figlio e, dunque, nella «reverie»
terapeutica

Rappresenta
la forma di cura e di
accudimento primario alla
persona e alla sua
comunità
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REVERIE

➢ Chiamiamo «reverie» la capacità della madre di


ricevere le impressioni emotive e sensoriali del neonato

➢ Che in lei sono convogliate per mezzo di un


meccanismo di difesa sano denominato
identificazione proiettiva

➢ contestualmente elaborate in una forma che la psiche


del neonato possa di nuovo riceverle e assimilarle
tramite un meccanismo di difesa sano denominato
identificazione introiettiva

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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

REVERIE

➢ Il concetto di «reverie» Bion lo utilizza per


descrivere l’assetto mentale dell’analista
mentre svolge una seduta terapeutica
Bion W.R. (1962a). Una teoria del pensiero. In: Analisi degli schizofrenici e metodo
psicoanalitico. Roma, Armando, 1970.
Bion W.R, (1962b). Apprendere dall’esperienza. Roma, Armando, 1972.

➢ Ed è lo stesso atteggiamento professionale che


lo psicologo dovrebbe avere, per sua naturale
funzione, di predisposizione all’ascolto, delle
istanze del richiedente, con la mente il più
possibile sgombra da memoria e desiderio
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LO PSICOLOGO E L’IDENTIFICAZIONE PROIETTIVA

➢ lo psicologo attraverso un processo di «attenzione


fluttuante» (S. Freud) si rende ricettivo verso le
emozioni trasmesse dal richiedente mediante
l’identificazione proiettiva,

➢ che il lavoro psicologico tradurrà in rappresentazioni


spontanee da cui scaturiranno forme adeguate di
comprensione e interpretazione assimilate tramite
identificazione introiettiva

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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

Il colloquio psicologico, pertanto, consente di scoprire e


valorizzare le risorse interne del soggetto e del gruppo a
cui appartiene, in primis la famiglia, per far fronte alle
situazioni di crisi, consente di prevenire il disagio
innescando la consapevole attenzione al proprio sé
globale inteso come dinamica tra fattori corporei,
psicologici, relazionali e sociali

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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

Il colloquio psicologico è, dunque, un tipo di colloquio che


può essere svolto, per tutte le ragioni fin’ora dette,
soltanto da uno Psicologo professionista regolarmente
iscritto all’albo degli psicologi in base alla L.n. 56/89
Ordinamento della professione di psicologo

Che non deve essere necessariamente uno


psicoterapeuta

anche se il colloquio svolto dallo psicologo è comunque un


atto terapeutico e come tale è considerato un atto
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI sanitario
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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

➢ La professione di Psicologo prevede:

➢ l’utilizzo di vari strumenti tra cui, ed è il


principale, il colloquio.

➢ Di seguire necessariamente uno schema teorico


di riferimento al fine di acquisire delle abilità
specifiche mediante effettuazioni di training

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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

LO PSICOLOGO

➢ Lo psicologo può scegliere, tra i training, l’analisi


personale, che gli permette una buona
consapevolezza di sé e di conseguenza una
buona comprensione e accettazione della
diversità dell’altro

➢ Proprio queste caratteristiche fanno si che il


professionista sia altamente motivato al compito
in quanto mette in gioco direttamente la propria
persona che diventa il primo strumento
terapeutico
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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

➢ Come cominciare un colloquio psicologico?

➢ S. Freud ci insegna che il comportamento umano si


sviluppa lungo una linea retta infinita, dove i poli,
positivo e negativo, regolano il comportamento
intorno ad un punto centrale, che costituisce la media
statistica del comportamento usuale, o la così detta
normalità

➢ C’è una conseguenzialità tra il normale e il


patologico

➢ C’è, dunque, una conseguenzialità tra il colloquio


quotidiano delle persone, anche quando sono in
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI
SANITARI difficoltà, e il colloquio psicologico offerto dallo
psicologo
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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

➢ Pertanto:
« E’ indifferente con che materiale si inizia il
trattamento, se con la bibliografia del paziente, la
storia della sua malattia o i suoi ricordi d’infanzia.
In ogni caso bisogna cominciare in modo da lasciar
parlare il paziente e rimettere al suo arbitrio la
scelta del punto di partenza»
(S.Freud, Introduzione alla psicoanalisi, Opere, Boringhieri)

➢ Nella Talking Therapy la regola è la ”libera


associazione” cioè si può parlare di tutto molto
liberamente, sarà compito del terapeuta riorganizzare
i contenuti nella situazione attuale (hic et nunc) del
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI paziente
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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

➢ Inizialmente, il colloquio psicologico si


caratterizza come un’attività comunicativo-
relazionale di valutazione della richiesta o di
analisi della domanda, al fine di inquadrare, la
problematica proposta da un individuo, da un
gruppo, o da un’organizzazione sociale, all’interno
di un modello conoscitivo

➢ Successivamente, segue l’elaborazione di un


progetto trasformativo che può essere anche
l’Inizio di un rapporto psicoterapeutico.
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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

➢ Il luogo, lo spazio specifico dove l’incontro può


realizzarsi tra i partecipanti al colloquio e
permettere l’ attività comunicativa specifica e che,
pertanto, funge da “contenitore” del particolare
rapporto umano, è il setting

➢ “Le dimore del luogo diurno parlano del luogo


della nostra anima: rivelano un lato intimo
della nostra psiche” (C.G.Jung)

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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

➢ Il setting è, dunque, la cornice spazio/tempo


entro cui avviene la conoscenza empatica, fatta
di coinvolgimento reciproco, nella sicurezza
della relazione tra i partecipanti, dandone il
significato

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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

➢ Se, ad esempio, oggi, pronunciamo la parola


“uomo” in questo contesto sta a significare molto
probabilmente “essere umano”, e la
comunicazione che passa tra noi è chiaramente di
carattere “formativo” visto lo spazio di vita che
condividiamo

➢ se, invece, la stessa parola si utilizzasse durante


una partita di calcio potrebbe significare l’azione
di un calciatore che controlla l’azione di un altro
calciatore “marcatura a uomo”

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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

Dare un contesto al colloquio, allora, vuol dire rispondere


alla necessità di delimitare e identificare le regole che lo In poche parole come se fosse
caratterizzano, affinché si possano praticare le condizioni “la sala operatoria” dello psicologo
fattuali adeguate all’attuazione delle operazioni tecniche.

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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

Si definisce, così, la modulazione e l’utilizzo dello


spazio/tempo, creando l’ambiente d’accoglienza delle
persone e la certezza della risposta alla domanda di cura
dei richiedenti:

QUANDO AVVIENE

DOVE AVVIENE

PER QUANTO TEMPO

CHI ACCOGLIE?
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CHI CURA?
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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

In un setting così strutturato sarà possibile:

Collocare il problema del richiedente/paziente


(setting privato/singolo operatore) all’interno Nel nostro caso, la
del reticolo di elementi che vanno a costituire struttura organizzativa è la
la sua storia, la sua narrazione, le sue ASL che, partendo dai
caratteristiche personologiche, la rete di bisogni di salute espressi dal
relazioni familiari e sociali cittadino/i richiedenti, cerca
di soddisfare tali bisogni al
fine di far ritrovare loro un
Ri-collocare il problema del richiedente nuovo equilibrio interno di
istituzionale (setting allargato/operatori e carattere medico
servizi multipli), che vive una situazione di (psicologico? e sociale?)
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI “collusione” con l’organizzazione, nello attraverso i suoi servizi
SANITARI spazio privato di essere umano sanitari
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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO

Il setting che accoglierà il cittadino, ad esempio, potrà


essere :

La stanza dell’operatore e non


solamente l’ambulatorio medico

Il Consultorio Familiare

L’Hospice
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SANITARI La comunità e il territorio
d’appartenenza
IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

IL CONSULTORIO FAMILIARE

Nel Consultorio Familiare c’è una richiesta continua di psicoterapia,


soprattutto, da parte di donne che sentono la necessità di modificare, con
l’aiuto di un professionista qualificato, le relazioni personali con i coniugi,
i figli, oppure portano l’esigenza di cambiamento di un famigliare che solo
in seguito stabilisce il contatto con lo psicologo

Spesso al servizio consultoriale si rivolgono persone che sono portatrici di


psicopatologia solo perché il C.F. è l’unica struttura pubblica territoriale
dove opera lo psicologo.

Al Consultorio Familiare si rivolgono persone in cui la sofferenza


psicologica è l’espressione reattiva ad una condizione di vita, ad
esempio la perdita di un coniuge o di un genitore, oppure la solitudine,
oppure il disorientamento dovuto ad una malattia cronica o comunque
invalidante, oppure il disorientamento presenile a seguito del
pensionamento o altro

FFFFNel Consultorio Familiare, però, si realizzano soprattutto progetti


psicoeducativi, rivolti alla prevenzione e al mantenimento del benessere
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI psicofisico e sociale delle persone e a garantire una crescita sana agli
SANITARI individui minori d’età
IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

L’HOSPICE

Nell’hospice, oltre al bisogno di cura e di accudimento della persona


malata a termine, ci sono i bisogni psichici delle famiglie intere il cui
equilibrio viene interrotto dalla perdita di un proprio membro

In questi casi, il colloquio psicologico non è solo l’atto terapeutico


primario, a volte è anche l’unico, perché orienta la persona,
sottraendola dalla paura e dall’ansia, generata dalla confusione del non
sapere cosa fare per risolvere la sofferenza e il disagio, o a chi rivolgersi e
dove rivolgersi

Nell’hospice, oltre alle problematiche affettivo relazionali delle famiglie


ospitate, che colludono con quelle genuinamente mediche (morte) dei
pazienti verso la fine del proprio percorso vitale,

di più che nei reparti ospedalieri o altre strutture sanitarie, si


evidenziano i bisogni psichici del personale curante dovuti allo stress
lavorativo scaturito proprio dalla relazione curante tra tutti i soggetti
interessati

L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI


SANITARI Nell’hospice chi aiuta è investito di un’enorme senso di responsabilità
sull’altro, a cui si richiedono attenzioni ultra-umane.
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L’HOSPICE

➢ E’ difficile per gli operatori riconoscere in questo


contesto le proprie emozioni o stati d’animo, i più
diversi durante una stessa giornata, con una sorta
di neutralità affettiva!

➢ Questi sentimenti spesso si agiscono attraverso


un significativo livello di conflittualità tramite
comportamenti che a lungo termine, fanno
«ammalare» le persone e la stessa struttura
organizzatrice

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L’HOSPICE

➢ E’ difficile per gli operatori riconoscere in questo


contesto le proprie emozioni o stati d’animo, i più
diversi durante una stessa giornata, con una sorta
di neutralità affettiva!

➢ Questi sentimenti spesso si agiscono attraverso


un significativo livello di conflittualità tramite
comportamenti che a lungo termine, fanno
«ammalare» le persone e la stessa struttura
organizzatrice

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L’HOSPICE

L’ operatore dovrebbe avere piena consapevolezza:

di sé e del proprio mondo interno,

dei propri limiti e dei propri conflitti non risolti


di non proiettare sugli altri i propri pensieri e le proprie
emozioni

di riuscire a tollerare la sofferenza dell’altro senza farsi


travolgere.

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L’HOSPICE

➢ Una buona consapevolezza di sé presuppone


anche possedere la capacità di trovare un punto
di equilibrio con gli altri sul proprio operato:

➢ come?

➢ accettando il confronto con il resto dell’équipe


anche a fronte di eventuali criticità segnalate nello
svolgimento del proprio lavoro

➢ abbandonando l’immagine di sé onnipotente:


quella dell’operatore che “dona” tutto e che è
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sempre in grado di risolvere i problemi dell’altro.
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L’HOSPICE

➢ abbandonando il bisogno di aiutare e rendersi


utile in modo incondizionato anche se alcuni
contesti lavorativi stimolano questo bisogno
nell’operatore

➢ con il rischio di creare disfunzionalità nel proprio


operato annullando i confini di sicurezza tra sé e
l’altro ( sia paziente che collega di lavoro che
organizzazione lavorativa)

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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

IL COLLOQUIO PSICOLOGICO COME ATTIVITA’ DI COUNSELING

• L’obiettivo del colloquio psicologico, in casi come


questi, è prioritariamente adattivo.

• L’ intervento psicologico effettuato attraverso il


silenzio e l’osservazione attiva diventa motore di
cambiamento della situazione in cui le persone
vivono.

• Il colloquio psicologico a questo punto si può


considerare un’attività di Counseling
(American Psychological Association)
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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

IL COLLOQUIO PSICOLOGICO COME ATTIVITA’ DI COUNSELING

➢ Il colloquio psicologico rivolto all’individuo, al


gruppo familiare o altri gruppi sociali, alle
organizzazioni, dunque, può essere mezzo di
cambiamento svolgendo un’azione di sostegno.

➢ I gruppi ai quali tale attività è diretta sono gruppi


omogenei, ad esempio i disoccupati, gli
adolescenti, i genitori, i fidanzati, gli ex detenuti,
le donne che hanno subito la asportazione del
seno, parenti di soggetti con Alzheimer, le
famiglie dei bambini leucemici ecc. parenti di
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI malati di tumore
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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

IL COLLOQUIO PSICOLOGICO COME ATTIVITA’ DI COUNSELING

➢ aiuta ad adottare stili di vita meno patogeni, ad


accettare tecniche di riabilitazione, a fronteggiare
cure invasive come la chemioterapia, a convivere
con gravi malattie, ad adattarsi a mutilazioni

➢ Il sostegno a persone con ruoli chiave nei gruppi,


all’apprendimento di comportamenti assertivi, a
migliorare la formazione o le capacità di
comunicazione aiuta a migliorare le
organizzazioni lavorative

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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

IL COLLOQUIO PSICOLOGICO COME ATTIVITA’ DI COUNSELING

➢ Il Counseling in Italia è praticato da molte


professioni d’aiuto che lo utilizzano attualmente
in modo improprio

➢ c’è una “querelle” legale in corso tra l’Ordine


degli Psicologi e le varie organizzazioni di
counseling che secondo il CNOP abusano della
professione di psicologo

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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

IL COLLOQUIO PSICOLOGICO COME ATTIVITA’ DI COUNSELING

➢ L’art. 1 della L.56/89 prevede che la attività di


counseling, attiene in modo specifico ed esplicito
alla figura professionale dello psicologo con laurea
quinquennale:
➢ “la professione di psicologo comprende l’uso di
strumenti conoscitivi e di intervento per la
prevenzione, la diagnosi, le attività di abilitazione,
riabilitazione e di sostegno in ambito psicologico
rivolte alla persona, al gruppo, agli organismi
sociali e alle comunità. Comprende altresì le
attività di sperimentazione, ricerca e didattica in
tale ambito”
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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

LA FORMAZIONE PSICOLOGICA NELLE PROFESSIONI

➢ E’ auspicabile che tutte le professioni che hanno


contatto con un pubblico di persone abbiano
una formazione di carattere psicologico affinché
le relazioni interpersonali siano semplificate nel
proprio ambito lavorativo rendendo possibile
l’umanizzazione delle stesse professioni e delle
strutture in cui operano

➢ Possedere adeguate conoscenze psicologiche,


tuttavia, non abilita al colloquio psicologico o
counseling che rimane una prerogativa dello
psicologo iscritto all’ordine professionale
L’INTEGRAZIONE DEI SERVIZI
SANITARI
IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

I SERVIZI SANITARI E LA RELAZIONE CON LA PERSONA

➢ A tutt’oggi, la relazione sanitaria risulta essere di


tipo asimmetrica-disfunzionale, dove il
malessere, il sintomo della persona appaiono
l’oggetto rappresentativo della persona stessa

➢ La storia della persona viene negata

➢ Questo è l’errore più comune che si commette


nei servizi sanitari:

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SANITARI
IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

I SERVIZI SANITARI E LA RELAZIONE CON LA PERSONA

➢ ad una organizzazione razionale delle risorse


materiali, tra cui viene compresa anche la
gestione del personale sanitario e non sanitario,
non corrisponde la comprensione emotiva
dell’individuo che ha un vissuto personale della
malattia e delle aspettative proprie rispetto alle
cure

➢ Quando il servizio sanitario non si allea con la


famiglia e la sua comunità, sulla base di bisogni
relazionali ed umani, si generano conflitti che
portano ad incomprensioni gravi risolvibili solo
nelle aule dei tribunali purtroppo
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I SERVIZI SANITARI E LA RELAZIONE CON LA PERSONA

➢ C’è bisogno di uno spazio che permetta


all’operatore di rispecchiarsi nell’utente, di essere
“empatico, intuitivo, capace di mettersi dal punto di
vista dell’altro” senza perdere di vista la propria
diversità (Lis, 1993, 18).

➢ Uno spazio che faccia da “cuscinetto” tra


famiglia e servizio sanitario

➢ Che sia in grado di mediare tra le esigenze di


salute personali, quelle della comunità e
dell’organizzazione sanitaria che offre il servizio
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creando una distanza ottimale rispetto al
SANITARI cittadino richiedente
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LO PSICOLOGO

➢ C’è bisogno di uno spazio in cui si ristabilisca,


come ci insegna Estia, dea greca protettrice della
famiglia e della comunità, la circolarità
comunicativa del “fuoco”, simbolo del calore
familiare, intorno al quale il nuovo nato preso in
braccio si fa girare per iniziarlo alla vita

➢ l’intervento psicologico, tramite il colloquio,


come mezzo immediato di contatto profondo
con l’altro, ricentra il focus sulla persona e
tende a ripristinare i modelli relazionali funzionali
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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

LO PSICOLOGO

➢ allo psicologo viene richiesta la capacità di


destreggiarsi in modo flessibile tra le polarità
antitetiche della vicinanza e del distacco,
dell’affinità e della differenza, in modo tale che
la relazione sanitaria abbia dei sani confini e
possa soddisfare i bisogni di cura delle persone

➢ La richiesta emotiva che proviene dalla persona e


dalla sua comunità al servizio sanitario pubblico è
quella della continuità di cura che passa tra
l’individuo e la sua famiglia
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IL RUOLO DELLA PSICOLOGIA VERSO UNA SALUTE DI COMUNITA’

IL COLLOQUIO PSICOLOGICO COME ATTIVITA’ DI COUNSELING

➢ C’è l’esigenza di non sentirsi soli e abbandonati


nel disagio e nel malessere, tanto più esso è
grande tanto più grande è il senso di solitudine

➢ C’è un bisogno di maggiore presenza della


famiglia in ambito sanitario che permetta al
singolo di mantenere vigile la sua parte razionale
nel momento in cui la malattia fa ripiombare nel
regno dell’infantile e della irrazionalità

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L’UNITA’ OPERATIVA PSICOLOGICA COME PROSPETTIVA PER IL FUTURO:

➢ Per quanto detto sarebbe auspicabile la


realizzazione prioritaria

➢ dell’Unità Operativa di Psicologia

➢ da parte della ASL 1 Avezzano Sulmona L’Aquila

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IL COLLOQUIO PSICOLOGICO:
INTERVENTO PRIMARIO
ALLA PERSONA
DOTT.SSA FLORIANA DE MICHELE
PSICOLOGA E PSICOTERAPEUTA

Hospice di Pescina- Consultorio Familiare di Civitella Roveto,


Centro di Salute Mentale di L’Aquila- ASL1-Abruzzo

Pescina, 12 aprile 2018

Grazie per l’attenzione