RESTAURATIVA R E S T O R AT I V E

Considerazioni cliniche sull’approccio

mininvasivo nei restauri con veneer
in laminato di porcellana (PLV)
Nei restauri indiretti con faccette in ceramica, l’approccio ne dello smalto al materiale restaurativo, quindi si
mininvasivo, insieme a evidenti vantaggi biologici, offre anche consiglia fortemente, durante la preparazione del
alcune sfide cliniche: fabbricazione di faccette ultra-sottili, dente, di conservare la maggior parte di smalto ri-
manipolazione logistica durante la loro cementazione, gestione correndo a un design di preparazione minimalista
e controllo del colore del restauro integrato. Attraverso una o addirittura evitando completamente la prepara-
serie di situazioni cliniche differenti, vengono descritti diversi zione meccanica del dente.
parametri di progettazione e trattamento e discussi i fattori
Tecnica senza preparazione
importanti da considerare nel flusso di lavoro, per ottenere “no prep” - caso 1
estetica e successo nel lungo periodo. Il concetto di massima preservazione e minimo in-

P
tervento portato agli estremi ha prodotto le faccet-
n Mirela Feraru, DMD1 er la loro longevità, le faccette in laminato di te cosiddette “no prep”. Per quanto semplice pos-
n Vincenzo Musella DMD, MDT2
porcellana (PLV) si sono affermate da tem- sa sembrare, questa tecnica restaurativa in realtà è
n Nitzan Bichacho, DMD3
1 Bichacho Clinic, Tel Aviv, Israel po come una delle soluzioni restaurative di complicata sia per l’odontotecnico sia per il dentista.
2
Private clinic and private maggiore successo nei trattamenti dentali La tecnica “no prep” è estremamente complessa, a
laboratory, Modena, Italy
3
Expert Professor in estetici, quando implementate per le indicazioni cor- causa delle fasi di fabbricazione delle faccette ex-
Prosthodontics, Ronald E. Goldstein
Center for Aesthetic Dentistry, rette. Le PLV sono un metodo consolidato di trattamen- tra-sottili, della difficoltà di manipolazione dei re-
Prosthodontics Dep. Faculty of to estetico conservativo di denti anteriori malformati, stauri, extraoralmente e nelle fasi di cementazione,
Dental Medicine, Hebrew University
& Hadassah, Jerusalem. discromici, disallineati, fratturati e usurati1,2,3. che sono quindi considerate sensibili alla tecnica,
Private clinic, Tel Aviv
Il tasso di successo elevato delle faccette in porcel- tuttavia può essere considerata il trattamento di
u Corrispondenza lana4,5,6 è stato direttamente associato all’adesio- elezione in alcune situazioni cliniche7, 8,9:
Correspondence
fm@Bichacho.clinic

Clinical considerations for minimally invasive approach in porcelain laminate veneers (PLVs)
restorations
When restoring teeth indirectly with ceramic veneers,
the minimally invasive approach, together with its clear
biologic advantages, harbors also some clinical challenges:
manufacturing ultra-thin ceramic creations, logistic
manipulation during bonding of ultra-thin, fragile restorations
and managing and controlling the color of the integrated
restoration. By a series of different clinical situations, the
different parameters of designing and treating are outlined. The
authors also underline the important factors to be considered
in order to achieve a long lasting healthy and esthetic result.
with the adhesion of enamel to the restorative material, thus it is highly
recommended, when preparing the teeth, to preserve as much enamel as
possible, through a minimal preparation design or even no mechanical
preparation of the tooth at all.
“NO PREP” TECHNIQUE – CASE 1
The concept of maximum preservation and minimal intervention in
its extreme, led to the so called “no prep” veneers. This restorative
procedure, although might seem an easy and simple approach, is actually
a challenging treatment technique both for the laboratory technician as
well as for the dentist. The “no prep” technique is extremely demanding
due to the extra thin veneer fabrication steps as well as due to handling

T he longevity of porcelain laminate veneers (PLV) in aesthetic dental

treatments has been long proven to be one of the most successful
restorative solutions, when implemented in the right indications. PLVs is
the restorations, extraorally, and at the bonding steps, thus considered
technique sensitive. Still it might be the treatment of choice in some clinical
situations such as7,8,9:
a well established method for treating conservative esthetic defects of • teeth with conoid morphology;
malformed, discolored, misaligned, fractured, and worn anterior teeth1,2,3. • correction of the incisal margins;
The high success rate of porcelain veneers4,5,6 has been directly associated • spaced dentition;

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 1a 1b

1c 1d

• denti con morfologia conoide; • restauro dei denti anteriori per il ripristino di un’ade-
• correzione dei margini incisali; guata guida laterale e di protrusione;
• dentatura spaziata; • aumento della dimensione verticale dell’occlusione
• denti che richiedono un aumento del volume buc- (DVO).
co-linguale; La complessità della tecnica “no prep” è legata a nume-

• teeth requiring an increase of bucco-lingual volume;
• restoring anterior teeth for adequate protrusive and lateral guidance’s;
• increasing the vertical dimension of occlusion (VDO).
The challenge of the “no prep” technique is manifested by several main
factors, most of them concentrated at he restoration’s margins that should
seamlessly integrate with unprepared tooth structure:
1. designing the restoration shape with no marginal overhangs;
2. maintaining the marginal integrity during try-in and handling;
3. obtaining an excellent polished surface of the margins after bonding;
4. maintaining fracture free restoration throughout the handling and
bonding steps;
5. correct spatial positioning of the veneer during bonding - when no
boundaries have been defined.
In Case 1 the “no prep” technique was implemented to restore
morphological deficiencies of the four anterior maxillary teeth (Figure 1a).
As the color of the teeth was acceptable, extra thin restorations, transparent
in their nature, could have been used as the restorative solution. Traditional
diagnostic wax-up was utilized to fabricate a silicon index for an intraoral
mockup, to verify the result, prior to the ceramic veneers fabrication. The
mock-up also verified the individual path of insertion of each veneer,
without the need of any enamel grinding to eliminate undercuts. Once
the “no prep” feasibility was verified by the mockup, 0.1-0.2mm extra
thin feldsphatic veneers were carefully produced (V. Musella DMD, MDT
Modena, Italy) (Figure 1b) and bonded one by one to the etched enamel
(Figure 1c). Such a case, could have been treated also with direct
composite resin restorations, with the advantage of a single visit and easier
manipulation of the restorative material. However, when considering the
long term structural maintenance and color stability, ceramic material is
advantageous, and feldsphatic porcelain was chosen as the restorative
material and technique of choice (Figure 1d).
MINIMALLY PREP TECHNIQUE – CASE 2
The main esthetic challenge in any “no prep” and minimally prep
techniques is elevating the value of the restored tooth, when needed.
It is obvious that a thicker veneer enables an easier colour modification
of the substrate, but requires also a more invasive preparation (when the
tooth thickness is preserved).
This is why, when a colour modification (brightening) of the treated
teeth is required, a pre prosthetic bleaching treatment might be
effective. Coachman et al10 described a correlation between the amount
of tooth structure to be removed to the initial color of the tooth and the

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rosi fattori, la maggior parte dei quali concentrati sui
margini del restauro che dovrebbero integrarsi sen-
za soluzione di continuità con la struttura dentale
non preparata:
1. modellazione del restauro senza eccessi mar-
ginali;
2. mantenimento dell’integrità dei margini duran-
te la prova intraorale e la manipolazione;
3. ottenimento di una superficie dei margini per-
fettamente lucidata dopo la cementazione;
4. nessuna frattura del restauro durante la mani-
polazione e le fasi di cementazione:
5. posizionamento spaziale corretto della faccet-
ta durante la cementazione, in assenza di limi-
ti definiti.
Nel caso 1 la tecnica “no prep” è stata utilizzata
per restaurare deficit morfologici dei quattro den-
ti anteriori mascellari (Figura 1a). Poiché il colore
dei denti era accettabile, è stato possibile utilizza-
re come soluzione restaurativa faccette extra sotti-
li, trasparenti.
La ceratura diagnostica tradizionale è stata utiliz-
zata per fabbricare una chiave in silicone e realiz-
zare un mock-up intraorale, al fine di verificare il
risultato prima della fabbricazione delle faccette in
ceramica. Il mock-up ha consentito anche di verifi-
care il percorso individuale di inserimento di cia-
scuna faccetta senza la necessità di molare lo smal-
to per eliminare i sottosquadri.
Una volta verificata la fattibilità della tecnica “no
prep” mediante il mock-up, sono state prodotte con
estrema attenzione faccette in materiale feldspatico
extra sottili, da 0,1-0,2 mm (V. Musella DMD, MDT
Modena, Italia) (Figura 1b), poi cementate una per
una sullo smalto mordenzato (Figura 1c ). Questo
caso avrebbe anche potuto essere trattato con re-

3a 3b

3c 3d

2a 2b
desired change in color to be obtained, at the end of the treatment
(no prep)
A1 A1 (Figures 2 a,b). When almost no color change is required – regardless
0.1-0.3 mm
the initial color of the substrate – a minimal prep technique (< 0.3 mm
tooth reduction) is indicated to allow an extra thin restoration.
Case 2 demonstrates a clinical situation where although the relative
dark color of the teeth - the patient chose to maintain their natural
A2/A3 0.5-0.7 mm A1 color while modifying their form (Figure 3a). Due to the presence of
large gingival embrasures, that the patient required to minimalize, an
interproximal tooth reduction, to eliminate the proximal undercuts,
was performed. At the same time the labial reduction was kept to a
A4 0.9-1 mm minimum, to preserve as much enamel as possible (Figure 3b).
A1
The preparation design, moderate in its nature, still preserves maximum

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stauri in resina composita, con il vantaggio di una
singola seduta e una più semplice manipolazione
del materiale restaurativo.
Tuttavia considerando il mantenimento strutturale
a lungo termine e la stabilità cromatica, il materia-
le ceramico risulta vantaggioso e la porcellana feld-
spatica è stata scelta come materiale restaurativo e
tecnica di elezione (Figura 1d).
Tecnica con preparazione minima -
caso 2
La principale sfida estetica per qualsiasi tecnica “no
prep” e con preparazione minima è quella di au-
mentare il valore del dente restaurato, se necessa-
rio. Una faccetta più spessa consente ovviamente
una modifica più semplice del colore del substra-
to, ma richiede anche una preparazione più invasi-
va (quando viene conservato lo spessore del dente).
Ecco perché quando è richiesta una modifica cro-
matica (aumento della luminosità) dei denti trattati,
può essere efficace un trattamento di sbiancamen-
to pre-protesico.
Coachman et al10 hanno descritto una correlazio-
ne tra la quantità di struttura dentale da rimuo-
vere fino al colore iniziale del dente e la modifi-
ca desiderata del colore da ottenere al termine del
trattamento (Figure 2 a,b).
Quando la variazione di colore richiesta è quasi
impercettibile, indipendentemente dal colore ini-
ziale del substrato, è indicata una tecnica con pre-
parazione minima (riduzione del dente < 0,3 mm)
per consentire un restauro extra sottile.
Il caso 2 presenta una situazione clinica in cui,
nonostante il colore relativamente scuro dei den-
ti, il paziente ha scelto di conservare il colore na-
turale, ma di modificare la forma del dente (Figu-
ra 3a). Data la presenza di ampie recessioni delle
papille interdentali, che il paziente desiderava
eliminare il più possibile, è stata eseguita una ri-
duzione interprossimale del dente, per eliminare
i sottosquadri prossimali. Allo stesso tempo è sta-
ta mantenuta al minimo la riduzione labiale, per
conservare la quantità massima di smalto possi-
bile (Figura 3b).
Il design di preparazione, di tipo moderato, con-
serva quasi integralmente la struttura dentale,
nonostante la riduzione prossimale. Un simile de-
sign di preparazione consente di far aderire per-
fettamente i margini del restauro, circonferen-
zialmente, allo smalto non preparato4.
Al fine di conservare la massima struttura dentale,
si consiglia una procedura di riduzione della pre-
parazione selettiva/controllata11. Questa tecnica
APT (Aesthetic Pre-evaluative Temporaries-Prov-
visori estetici di prevalutazione), oltre a consenti-
re una valutazione dinamica con il mock-up, ser-
ve da guida per la profondità di preparazione, in
quanto la forma finale rappresenta il riferimen-
to per lo spessore di riduzione della preparazio-
ne (Figura 3c).

4a 4b

tooth structure, although the proximal reduction. Such a preparation design
allows the restorative margins to be intimately bonded, circumferentially, to
unprepared enamel4.
In order to maintain maximum tooth structure, a selective - controlled
preparation reduction procedure is recommended11.
This Aesthetic Pre-evaluative Temporaries (APT) technique allows not
only a dynamic mock-up evaluation, but also serves as a guide for
the preparation depth, where the final form sets the reference for the
reduction thickness of the preparation (Figure 3c). In cases where the
new tooth design is longer or thicker, preparation through the mock-
up might even not touch the tooth at all, or only minimally. In many
clinical situations, an additive wax-up design is chosen - resulting in
a very preservative tooth structure reduction. Although in such cases
the veneer thickness (that has been determined by the diameter of
the bur penetrating the mock-up) might be chosen to to be 0.5mm or
more, the actual tooth reduction is much less, as part of the veneer is
designed beyond the existing tooth shape. The finishing configuration
is for the clinician to decide: whether to create very shallow preparation
margins as the whole facial preparation, or to further define the margins
by slightly deeper penetration of the bur, in order to increase the

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Nei casi in cui la nuova forma del dente risulti
più lunga o più spessa, la preparazione mediante
mock-up può consentire di toccare solo minima-
mente il dente o di non toccarlo affatto. In molte
situazioni cliniche viene scelto un tipo di wax-up
additivo, che consente una riduzione molto con-
servativa della struttura dentale. Benché in questi
casi sia possibile scegliere uno spessore della fac-
cetta (determinato dal diametro della fresa che pe-
netra nel mock-up) di 0,5 mm o più, l’effettiva ri-
duzione del dente risulta molto inferiore, perché
parte della faccetta è progettata oltre la forma esi-
stente del dente.
La configurazione di rifinitura serve al clinico
per decidere se creare margini di preparazione
molto bassi, come preparazione facciale comple-
ta o per definire ulteriormente i margini con una
penetrazione leggermente più profonda della fre-
sa, al fine di aumentare lo spessore del restauro
thickness of the restoration peripherally. Such a design reduces the risk
of marginal chipping during the veneer handling and the pronounced limit
facilitates the bonding procedure. Depending on the technical and optical
requirements, the incisal reduction can be up to 1mm to allow sufficient
restorative room to create the necessary Incisal optical effects, in order
to mimic the natural dentition appearance. In the past3,12,13,14 two incisal
preparations were suggested: the “incisal wrap” and the “incisal window”
designs. Practically, when using the APT technique, the incisal preparation
72
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perifericamente. Questo design riduce il rischio
di scheggiatura dei margini durante la manipola-
zione delle faccette e il limite pronunciato facilita
la procedura di cementazione.
A seconda dei requisiti tecnici e ottici, la riduzio-
ne incisale può essere eseguita fino a 1 mm per
consentire spazio sufficiente a creare gli effetti
ottici incisali necessari allo scopo di imitare l’a-
spetto della dentatura naturale. In passato3,12,13,14
venivano suggerite due preparazioni incisali:
wrap e window. In pratica, quando si utilizza la
tecnica APT, la configurazione di preparazione
incisale viene creata con la riduzione minima ne-
cessaria mediante il mock-up.
Per la maggior parte degli odontotecnici la ridu-
zione incisale con preparazione “wrap” sempli-
fica la realizzazione dei necessari effetti incisa-
li. I margini prossimali devono essere localizzati
secondo la forma individuale del dente e lo sta-
to strutturale15.
5
Come nel caso 2, dove il dente deve essere am-
pliato, è necessaria la riduzione dei sottosqua-
dri prossimali. Lo stesso principio di riduzione
interprossimale è seguito da molti clinici, anche
quando esiste un esteso restauro prossimale in
composito e il margine della faccetta si estende
palatalmente ad avvolgere (wrap) il restauro. In
alternativa, quando un dente è integro nelle aree
prossimali e non è necessario ampliarlo, i mar-
gini interprossimali non devono estendersi oltre
6 design is created by the minimal necessary reduction
through the mock-up. For most dental technicians the
“Incisal wrap” reduction allows easier fabrication of the
necessary incisal effects. The proximal margins should
be located according to the individual tooth shape and
structural status15. As in case.2, where the tooth has to be
widened, proximal undercuts reduction is necessary.
The same interproximal reduction principal is followed by
many clinicians, also when a large proximal composite
restoration exists and the veneer margin extends
palataly to wrap the restoration. Otherwise when a tooth
is intact proximally and there is no need to widen it,
the interproximal margins should not extend beyond
the proximal contact area palataly. Figure 3d shows the harmonious
integration of the restorations with the surrounding tissues 3 years in
function post operation.
MINIMALLY PREP TECHNIQUE STEPS – CASE 3
The traditional steps of minimally prepared teeth for thin veneers are
elaborated in Case 3. The preoperative status depicts mandibular
anterior teeth, some years after an orthodontic treatment (Figures
 RESTAURATIVA R E S T O R AT I V E

7a
l’area di contatto prossimale sul lato palatale. La lievi correzioni intraoralmente e successivamen-
Figura 3d mostra l’integrazione armoniosa dei te un’impronta del mock-up corretto è stata uti-
restauri con i tessuti circostanti dopo 3 anni di lizzata dall’odontotecnico per copiare il mock-up
permanenza nella cavità orale dopo l’intervento. per la creazione dei restauri definitivi. In alcuni
casi, è stata creata una seconda ceratura diagno-
Fasi della tecnica di minima stica sulla base di queste modifiche.
preparazione - caso 3 A causa del colore chiaro dei denti da trattare e
Nel caso 3 sono state elaborate le fasi tradiziona- allo spessore minimo della ceratura diagnostica
li di preparazione minima dei denti per l’appli- additiva, è stato deciso di eseguire la preparazio-
cazione di faccette sottili. Lo stato preoperato- ne per faccette sottili (0,2-0,3 mm).
rio descrive i denti anteriori mandibolari, alcuni A questo scopo, è stato scelto un design di prepa-
anni dopo un trattamento ortodontico. (Figure razione conservativo e una geometria di rifinitu-
4a,b). Oltre alla disarmonia nella forma degli in- ra con un leggero chamfer (Figure 7a,b).
cisivi, lo smalto labiale appare butterato e abra-
so.
Dal momento che la paziente portava già fac-
7b
cette in porcellana sull’arcata superiore, è sta-
to deciso di scegliere faccette in ceramica (e non
restauri in resina composita) come materiale re-
staurativo. Una ceratura diagnostica è stata cre-
ata su un modello accurato, ottenuto da un’im-
pronta in polivinilsilossani (Ivoclar Vivadent,
Virtual) (Figura 5).
La ceratura diagnostica è stata trasferita su un
mock-up diagnostico intraorale, per mezzo di
una chiave in silicone (Figura 6).
Dopo una valutazione clinica completa del desi-
gn dei nuovi denti (da un punto di vista funzio-
nale, estetico e fonetico) da parte del paziente
9
e del team curante, sono state apportate alcune

8 10

A diagnostic wax-up was created on an accurate model, obtained by

4a,b). Besides lack of harmony in the incisors’ shape, the labial enamel
is pitted and abraded. As the patient had received already porcelain
veneers on her maxillary arch, it was decided to choose ceramic veneers
(and not direct composite resin restoration), as the restorative material.
a polyvinyl siloxanes impression (Ivoclar Vivadent, Virtual) (Figure 5).
The wax-up was transferred to an intra-oral diagnostic mock-up, via
a silicon index (Figure 6). After thorough clinical evaluation of the
new teeth design (functional, esthetically and phonetically) by both
the patient and the treating team, some minor adjustments were
made intraoraly and a following impression of the adjusted mock-up

74
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L’intera preparazione è stata realizzata median-
te mock-up sulla base del concetto APT (Figu-
ra 8).
Nei denti in cui il profilo interprossimale era
mancante (31, 41, 42), è stata aggiunta una ridu-
zione interprossimale per consentire all’odon-
totecnico di creare profili cervicali e bordi del
restauro adeguati (Figure 9a,b,c). Dopo la pre-
parazione dei denti, è stata presa un’impronta
tradizionale in elastomero (Figura 10) (Ivoclar
Vivadent, Virtual) successivamente trasmessa
11
all’odontotecnico.
È stato realizzato un provvisorio per i den- state testate le paste di prova del sistema Vario-
ti preparati iniettando una resina bisacrilica link Esthetic (Ivoclar Vivadent) che hanno por-
(Protemp Garant- 3M-ESPE) in una mascheri- tato alla scelta di un colore chiaro per il cemento
na in silicone ottenuta dall’ultima ceratura dia- (Figura 11). La cementazione dei restauri defi-
gnostica. Sei faccette monolitiche in disilica- nitivi (Figure 12a,b,c) è stata effettuata con un
to di litio (e.max – Ivoclar Vivadent), colorate protocollo tradizionale di cementazione adesi-
esternamente, sono state prodotte per replicare va, dopo il condizionamento dei restauri secon-
precisamente la forma progettata e verificata di do le istruzioni del produttore. Dopo sei mesi
ciascun dente, come definito dalla ceratura dia- di uso funzionale la gengiva circostante appari-
gnostica e confermato dal mock-up. Come fase va sana e i denti anteriori mandibolari restaura-
di prova intraorale dei restauri definitivi, sono ti mostravano un’integrazione armoniosa con la

12a 12b

was utilized by the technician to copy the mockup at the definitive 12c
restorations creation. In some cases, a second wax-up is further created
according to these modifications.
Due to the light color of the teeth to be treated and the minimal
thickness of buccal additive wax-up, it was decided to prepare for thin
veneers (0.2-0.3mm). For this, a conservative preparation design with a
light chamfer finishing configuration was chosen (Figures 7a,b).
The whole preparation was made through the mock-up according to the
APT concept (Figure 8).
In those teeth, where the existing interproximal profile was lacking (31,
41, 42), an interproximal reduction was added to enable the technician
to create proper cervical profiles and contours of the restorations (Figures
9,a,b,c). Following the teeth preparation, a traditional elastomeric
impression (Figure 10) was taken (Ivoclar Vivadent, Virtual) and
transferred to the technician. The prepared teeth were provisionalised

75
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 RESTAURATIVA R E S T O R AT I V E

te dal tipo di materiale e di tecnica restaurativi

13
dentatura adiacente e l’arcata antagonista restau-
rata (Figura 13).
Conclusioni
Oggigiorno non v’è dubbio che la riduzione mi-
nima del dente consenta di applicare un restauro
adesivo migliore e duraturo, indipendentemen-
utilizzati. Il principio di massima preservazione
dello smalto si esprime clinicamente nella ridu-
zione minima del dente e, nella maggior parte dei
casi, in restauri sottili.
Anche in caso di faccette extra sottili, i diversi
materiali restaurativi, a base di resina o cerami-
ca, una volta cementati adesivamente allo smal-
to, mostrano una resistenza clinica sufficiente
nella funzione normale.
Tuttavia la sfida per l’équipe curante consiste nel
maneggiare restauri tanto sottili sia in laborato-
rio che nello studio dentistico.
La comprensione dei diversi requisiti per l’adesio-
ne ottimale, la considerazione dei limiti del ma-
teriale di restaurazione scelto e l’esecuzione me-
ticolosa per tutta la durata del trattamento, sono
fattori chiave per fornire ai pazienti restauri este-
tici e biologicamente orientati, minimamente in-
vasivi e di successo.
© RIPRODUZIONE RISERVATA

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with bis-acryl resin (Protemp Garant- 3M-ESPE) injected into a silicon
template that was produced from the last wax-up. Six lithium disilicate
(e.max – Ivoclar Vivadent) pressed monolithic veneers stained externally
- were produced, to precisely replicate the designed and verified shape of
each tooth - as was defined by the diagnostic wax-up and confirmed by the
mock-up.
At the try-in phase of the definitive restorations, Variolink Esthetic system
(Ivoclar Vivadent) trial pastes were tested resulting in a light color choice
of the cement (Figure 11).
The bonding of the definitive restorations(Figures 12a,b,c) was done under
a traditional adhesive bonding protocol, after conditioning the restorations
according to the manufacturer’s instructions. Six months in function reveal
a healthy surrounding gingiva and a harmonious appearance of the restored
anterior mandibular teeth with the adjacent dentition and the opposing
restored arch (Figure 13)
Conclusion
There is no question today that minimal tooth reduction provides a
better and long lasting adhesive restoration, whatever restorative
material or technique are utilized.
The consequence of preserving as much enamel as possible is
expressed clinically in minimal tooth reduction and, in most cases, thin
restorations. Even when extra thin, the different restorative materials,
resin or ceramic in nature, once adhesively bonded to enamel, exhibit
sufficient clinical strength in normal function.
However, the challenge to the treating team lies in handling such thin
restorations in the laboratory and then in the dental clinic.
Understanding the different requirements for optimal adhesion,
consideration of the limitations of the chosen restorative material and
meticulous execution throughout the whole treatment are key factors in
providing the patients with successful, minimally invasive, biologically
oriented and esthetic restorations.

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