SUEÑO

BASES NEUROLÓGICAS TIPOS ALTERACIONES

ETAPAS DEL SUEÑO. Proceso relativo a la memoria y El paciente con alteraciones del sueño percibe el sueño como NO
Depende de la relación entre la REPARADOR, su estado de somnolencia afecta la memoria y la atención;
aprendizaje. presentan alteraciones motivacionales y cambios de la personalidad, por lo
CORTEZA y la FORMACIÓN
1. SUEÑO NO REM (lento, no paradójico) que su rendimiento en todos los ámbitos se ve disminuido.
RETICULAR
Los sueños de esta etapa no se recuerdan, tiene 1-TRASTORNOS PRIMARIOS:
1. Sistema ASCENDENTE poco contenido afectivo. Restos diurnos. El tono
Aferencias sensitivas muscular y la frecuencia cardíaca y la temperatura DISOMNIAS (Sueño Paradojal) se caracterizan por trastornos en
disminuyen. Fundamental para la recuperación relación con calidad, cantidad y horario. Trast. de inicio o
a. Activador SARA somática. Etapas: mantenimiento, o somnolencia excesiva.
(vigilia) INSOMNIO PRIMARIO: es la falta total o parcial del dormir,
1- Aumento de Somnolencia, disminuye la
b. Inhibidor SARI amplitud de ondas Alfa (relajación, incluyendo los despertares frecuentes por alt. De las fases del sueño.
frecuencia de 3 a 7 c/s). Disminución de Se carac por la dificultad para iniciar o mantener el sueño, o la
(sueño) sensación de no haber tenido un sueño reparador.
reactividad frente a estímulos ambientales y
disminución de la capacidad de recordar lo HIPERSOMNIA PRIMARIA: somnolencia excesiva, prolongados
2. Sistema DESCENDENTE vivido en esta etapa. Enlentecimiento del episodios de sueño, provocan alt en la conducta afectiva, social,
Eferencias motoras latido cardiaco y reducción en la tensión laboral. Deben descartarse otro tipo de alt (cerebrales o somáticas).
muscular.
a. Activador SDRA 2- Se la define por la aparición de “husos de NARCOLEPSIA: deseo irresistible de dormir, gralm de corta duración,
(vigilia) sueño” o ritmo Sigma. Se producen carcat esencial es la aparición brusca e irresistible de sueño
alrededor de 5 husos x minuto. Los ojos se reparador, presencia del sueño REM al inicio del sueño, durante el
b. Inhibidor SDRI mueven de forma lenta e incordinada, la día persiste un estado de somnolencia excesiva, el sueño nocturno
(sueño) respiración es regular. Se observan Ondas es fragmentado (signos presentes por lo menos 3 meses para
Theta <Delta. diagnosticar).
3- Se caracteriza por la aparición de husos
1. Núcleos Serotoninérgicos Rel. RESPIRACIÓN: se dan en el inicio o mantenimiento del sueño
mezclados con ondas lentas de gran
del Rafe (Protuberancia) amplitud (Ondas Delta <Theta) los músculos (insomnio) y como somnolencia diurna excesiva (hipersomnia).
siguen relajados y la frecuencia cardiaca y Apneas (episodios de interrupción de la respiración. Tipos:
Segrega SEROTONINA y de obstructiva originada en las vías aéreas superiores, son frecuentes
respiratoria disminuyen.
 esta forma se inhibe el
sistema neuroreticular
2. Activador del sueño:
Neuropéptido Factor S
3. HIPOTÁLAMO
(anteromedial)
2. SUEÑO REM (rápido, paradójico)
4- Se caracteriza por una sucesión de ondas los ronquidos o de cefalea matinal; central por suspensión del
lentas de elevada de gran amplitud. automatismo central; y mixtas por asociación de las anteriores),
Hipoapneas (respiración anormal lenta o superficial), Hipoventilación
Tras una hora de sueño una persona ha (niveles sanguíneos de oxigeno y dióxido de carbono anormales).
transcurrido por estas etapas en el primer
periodo de sueño. El S. regresa brevemente a la Rel. RITMO CIRCADIANO: caracterizado por la presencia de un
2° etapa y se produce una transición brusca y de sueño desestructurado debido a un desfasaje entre el ciclo sueño-
ahí se pasa a la fase REM vigilia endógeno y las exigencias del medio externo. Se clasifican: Jet
Lag – cambios de turnos de trabajo (pueden provocar o exacerbar
episodios maniacos-depre o trast psicóticos), sueño retrasado
✓ REM por movimiento rápido de ojos (siglas (asociado a rasgos esquizoides),
Otros: Síndrome de piernas inquietas, sacudidas de miembros
en inglés). Simétricos, binoculares. (mioclunus)
✓ PARADÓJICO porque hay ondas BETA
TIPOS DE TRASTORNO
(propias de la vigilia) con ATONÍA muscular
 Rel. con trastornos mentales: Distimias (dis: distorsión /
(sin tono muscular) timia: estado afectivo estable), depresiones, fobias, TOC,
✓ Ondas Rápidas BETA y THETA ataques de pánico.
 Rel. con enfermedad médica: enfermedades vasculares,
✓ SUEÑOS vívidos y pesadillas. Frecuencia arteriosclerosis cerebral, alt. tiroides, lesiones cerebrales,
respiratoria y pulso rápidos e irregulares. encefalitis, vasculares.
 Por sustancias: Síndromes de abstinencia
Mayor capacidad para recordar los
ensueños. Los sueños son mas vividos y con B. PARASOMNIAS Actividad fisiológica (motora) inadecuados
durante el sueño
gran contenido de imágenes, y de gran 1. Pesadillas. Despertar brusco. SE recuerda el contenido. Se
contenido emocional. da en Fase REM.
2. Terrores nocturnos: Despertar brusco. NO se recuerda. 3º 4
✓ Los períodos REM se van extendiendo de 5’ a º NO REM
40’ al final de la noche. Bebes: alto 3. Somniloquia: Hablar durante el sueño.
4. Sonambulismo: Despertar incompleto con estado
porcentaje de sueño REM, ancianos: bajo confusional (actos motores)
porcentaje de sueño REM 5. Enuresis: Emisión involuntaria de orina
6. Bruxismo: Compresión de los maxilares que generan ruido.
✓ Integración de las emociones 7. Ritmias motoras: Movimientos estereotipados y reiterados.
✓ consolidación de la memoria