RISERVATO/CONFIDENTIAL

APPLICATION FORM / QUESTIONARIO

INFORMATIVO

Personal details / Dati anagrafici

Name / Nome

Surname / Cognome

Place of birth Date of birth (dd-mm-yy)

Luogo di nascita  Data di nascita 
Gender/Sesso: 

Nationality / Nazionalità  Female/Femmina 

Male/Maschio 

Private Address / Indirizzo

abitazione

ZIP Code / C.A.P. + City / Città  State / Stato 

Other Address / Altro recapito

ZIP Code / C.A.P.  City / Città  State / Stato 

Place of Issuance/Luogo di emissione

Passport/Identity Card Number
N. passaporto / Carta di identità
Issuance Date (dd-mm-yy)/ Data di emissione Expiring Date (dd-mm-yy)/ Data di scadenza 

Home telephone number Business Phone number Mobile/Cell. Number Fax number
Telefono di casa Telefono Ufficio Telefono cellulare Fax

e-mail address
indirizzo e-mail

Education / Studi
Secondary Education / Istruzione Media Superiore
Institution/ Place/
Istituto Scolastico Sede
Degree obtained
Titolo conseguito

Final marks Date Notes

Voto Data Note

University / Istruzione Universitaria

Faculty Place
Facoltà Sede

Degree obtained
Titolo conseguito

Final marks Date Notes

Voto Data Note

RINA APPLICATION FORM 1/4

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CANDIDATE’S NAME/ NOME CANDIDATO……………………..

Main university esamination / Principali esami universitari

Examinations taken / Materia d’esame Grades / Examinations taken / Materia d’esame Grades /
Voto Voto

General details / Altre informazioni

Have you any family connection or other contact with RINA (personnel or customers) or with civil servants ? If yes, please  Yes  No
give details: / Dettagliare eventuali parentele con il RINA (personale o clienti) o con funzionari della pubblica
amministrazione

Do you hold a valid driving licence?/ Possesso patente di guida  Yes  No

(To Be Filled In, Only If The Specific Job So Requires) / (Compilare Solo Se Il Tipo Di Lavoro Lo Richiede)  Yes  No
Do you know of any health issues that would effect your ability to safely and properly perform the duties of this job? (in
particular allergies, vertigo, claustrophobia, etc.) If yes, please give details: / Dettagliare se esistono limitazioni fisiche o di
salute che possano influire sulla capacità di compiere, in modo sicuro e adeguato, le mansioni concernenti il tipo di lavoro
proposto. (in particolare allergie, vertigini, claustrofobia, etc.)

Language skills / Conoscenza lingue

Written / Scritto Speaking / Orale

Excellent Good Poor Excellent Good Poor

Ottimo Buono Scarso Ottimo Buono Scarso
English/Inglese      
French/Francese      
German/Tedesco      
     
     

Specialty Courses/ Corsi di perfezionamento o specializzazione

Particular of any licenses, certificates of competency, qualifications / Abilitazioni, Certificazioni, Qualifiche

RINA APPLICATION FORM 2/4

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CANDIDATE’S NAME/ NOME CANDIDATO……………………..

Computer skills / Conoscenze informatiche

Excellent / Ottimo Fair / Buono Basic / Iniziale

Use of P.C./Utilizzo P.C.   

Word   
Excel   
C.A.D.   
  
  

Current Employment / Attività lavorativa attuale

Present Employment /
Occupazione attuale
Employer/ Datore di
lavoro
Duties / Mansioni

Seniority / Anzianità di
servizio
Position / Livello di
inquadramento
Period of notice / Durata
preavviso

Previous employments / Occupazioni precedent

Dates From – To Name of Employer Duties Reason For Leaving

Periodo Da - A Azienda Mansioni Motivo Della Cessazione

References / Referenze

RINA APPLICATION FORM 3/4

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CANDIDATE’S NAME/ NOME CANDIDATO……………………..

Preferences / Preferenze
Technical activities in Head Office / Administration and finance /
 
Attivita’ tecnica in Direzione Amministrazione e finanza
Field activities / Secretariat /
 
Attivita’ operativa Segreteria
Research / Human resource management /
 
Ricerca Gestione risorse umane

Information technology  Marketing 

Communication  

Other preferences / Altre preferenze

Preference for work location / Sede di lavoro gradita anywhere in india and Abroad

Do you undertake to serve ANYWHERE WITHIN THE COUNTRY of your appointment if required to do so? Yes / No /
Disponibilità a trasferimenti OVUNQUE NELLA NAZIONE di assegnazione.   
Si No
Do you undertake to serve ELSEWHERE OUTSIDE THE COUNTRY of your appointment Yes / No /
 
if required to do so? Disponibilità a trasferimenti AL DI FUORI DELLA NAZIONE di assegnazione.  Si No
Yes / No /
Willingness to travel frequently / Disponibilità a VIAGGI FREQUENTI  
Si No
Do you know of any restrictions to service abroad affecting you or your family? If Yes, please give particulars. /
Esistono restrizioni familiari o personali al trasferimento all’estero? Se sì, dettagliare: 
Yes / No /
 
Si No

Family status / Situazione familiare

Surname and name / Yeart of birth /

Employment / Professione
Cognome e nome Anno di nascita

Father /Padre

Mother /Madre

Husband-Wife / Coniuge

Childrens / Figli

Special status / Status particolari

Disabled person / Disabile 

Redundant / Iscritto alle liste di mobilità 

Orphan / Orfano del lavoro, servizio, etc. 

Unemployed / Disoccupato di lungo periodo 

Temporary laid off / Cassaintegrato 

Leisure interest / Interessi ed hobby

I certify that, to the best of my knowledge, the contents of this application are true and accurate. I authorize the information contained in this
application form to be used by RINA for internal purposes only, in accordance to Directive 95/46/EC on the protection of individuals
with regard to the processing of personal data and the applicable legislation derived there from./
Dichiaro che i contenuti di questo questionario sono veritieri ed esatti. Dichiaro, inoltre, il mio consenso al trattamento dei dati personali
contenuti nella presente scheda, per uso interno al RINA, in accordo con la Direttiva Europea 95/46/EC sulla protezione degli individui per
quanto concerne la gestione dei dati personali, e la legislazione applicabile derivata.

RINA APPLICATION FORM 4/4

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CANDIDATE’S NAME/ NOME CANDIDATO……………………..

Date / Data Place / Luogo Signature I Firma

RINA APPLICATION FORM 5/4