MINISTERO DELL’ISTRUZIONE E DEL MERITO

ISTITUTO DI ISTRUZIONE SUPERIORE "A. CESARIS"

CASALPUSTERLENGO (LO)
Via Cadorna - C.F. 82502840158 - C.M. LOIS00300P
tel. 0377/84960 - FAX 0377/81845
e-mail: lois00300p@istruzione.it - lois00300p@pec.istruzione.it

Com. n. 160/FS/cv
del 21 novembre 2023

Ai Genitori
Agli studenti

Oggetto: Modalità accesso Spazio d' Ascolto Pedagogico e partecipazione ad

iniziative rivolte alla classe a.s. 2023/2024

Si informa che quest’anno sarà attivato in orario curricolare lo “Spazio d’ascolto –

pedagogico” affidato alla Pedagogista , Dott.ssa Griani Sabrina Giada, per offrire possibilità di
incontri di ascolto agli alunni che desiderino affrontare temi legati al loro percorso educativo e
pedagogico.
Tale spazio sarà aperto anche ai genitori.
Gli interventi individuali finalizzati a migliorare la qualità dell’esperienza a scuola non si
delineano come intervento d supporto all’educazione e alla formazione.
Accanto agli interventi individuali, potranno essere previste anche iniziative rivolte
all'intera classe.
Si precisa che l’accesso, nel caso di minori, allo sportello d’ascolto e la
partecipazione alle iniziative rivolte alla classe potranno essere consentiti solo agli
alunni i cui genitori/tutori avranno dato il consenso, compilando il modulo allegato alla
presente comunicazione, da restituire entro il 24/11/2023 al coordinatore di classe.

Firmato il Dirigente Scolastico

Prof.ssa Francesca Scotti

ISTITUTO TECNICO - Settore Tecnologico

ISTITUTO TECNICO - Settore Economico
LICEO SCIENTIFICO - Opzione Scienze Applicate
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CONSENSO INFORMATO a.s. 2023.2024

ATTIVITA’ SPORTELLO PEDAGOGICO

Il sottoscritto (cognome e nome del padre)…………………………………………………………………....................

La sottoscritta (cognome e nome della madre) ……………………………………………………………………………...
Il sottoscritto tutore (cognome e nome del tutore) .........................................................................
del minore (cognome e nome dello studente) ……………………………………….........................................
Frequentante la classe ……………… Sezione ………………
Recapito telefonico (del soggetto/i firmatario/i) …………………………………………………………………………..
 AUTORIZZA l'accesso allo Sportello d' Ascolto pedagogico presso l' I.I.S. "A. Cesaris"
 NON AUTORIZZA l'accesso allo Sportello d' Ascolto pedagogico presso l' I.I.S. "A.
Cesaris"

 AUTORIZZA la partecipazione ad iniziative di classe presso l' I.I.S. "A. Cesaris"

 NON AUTORIZZA la partecipazione ad iniziative di classe presso l' I.I.S. "A. Cesaris"
In caso di autorizzazione, autorizza altresì al trattamento dei dati personali del minore, ai sensi
dell’art 13 del D.Lgs. n. 196 del 30/06/2003 e del Regolamento UE 679/2016, esclusivamente per le
finalità di cui sopra
Firma del padre

_________________________________________________________
Firma della madre

_________________________________________________________
Firma del tutor

_______________________________________________

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