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COMPENSACIÓN Y ENTREGAS ECONÓMICAS

POR MATERNIDAD HOSPITAL


San Martín de Porres
M A C U S A N I

REQUISITOS PARA SUBSIDIO POR MATERNIDAD COMPENSACIÓN Y ENTREGAS ECONÓMICAS


Formulario 1040, debidamente llenado y firmado. POR LACTANCIA
Contar con Certificado de Incapacidad Temporal para el
Trabajo (CITT) que sustenten los (98) días de goce del REQUISITOS PARA SUBSIDIO POR LACTANCIA
descanso por alumbramiento.
Política de privacidad para el tratamiento de datos Formulario 1040, debidamente llenado y firmado.
personales. Documento de identidad original.
Política de privacidad para el tratamiento de datos
Plazo para presentar la solicitud: personales
Seis (6) meses contados a partir de la fecha del periodo máximo CASOS ESPECIALES
postparto o desde la fecha de término del periodo de licencia
consignada en el CITT. Si un tercero presenta la solicitud:
En caso de nacimiento múltiple o niños con discapacidad, Copia del DNI del tercero que realiza el trámite y mostrar el original.
tiene una extensión de (30) días adicionales a los seis (6)
Carta Poder simple de representación para el trámite.
meses, contados a partir de la fecha del periodo máximo
postparto o desde la fecha de término del periodo de licencia
consignada en el CITT. Si la madre del lactante falleció:
Copia simple del Acta o Certificado de Defunción de la fallecida.
Documento que acredite la tutela del menor, sentencia judicial u
Nota: otro permitido por normas vigentes; en el caso de tutor y de
La presentación de la solicitud de validación del certificado abandono del menor.
médico particular al CEVIT Central o médico de control del
establecimiento de salud de EsSalud SUSPENDE el plazo de Si la madre del lactante es menor de edad y
prescripción del derecho para solicitar el subsidio por soltera, sin título oficial que la autorice
maternidad, cuyo cómputo se reanuda una vez emitido el CITT
por EsSalud.
a ejercer una profesión u oficio:
La prestación se pagará a través de su padre, madre o tutor,
Casos especiales deberá presentar copia y original del documento que lo
Si un tercero presenta la solicitud: acredite como tal.

Mostrar DNI del tercero que realiza el trámite. Excepción: Ante la ausencia de las tres personas
Carta Poder simple firmada por la aseguradora y en caso de mencionadas, se paga al asegurado titular.
reembolso, suscrita por el representante legal de la entidad
empleadora. Plazo para presentar la solicitud: Seis (6) meses contados a
partir de la fecha del periodo máximo postparto.
Casos especiales
HOSPITAL
San Martín de Porres
Si un tercero presenta la solicitud: M A C U S A N I

Portar original del documento de identidad.


Carta Poder simple de representación para trámite de la
Cuando el beneficiario haya fallecido: solicitud,
Partida de defunción (original) del beneficiario fallecido. suscrita por el beneficiario.
Los herederos presentarán la partida de defunción del
beneficiario fallecido (original), y el documento que los
acredite como tales (Testamento o Sucesión Intestada). Si el fallecimiento ocurrió en el extranjero:
Así como el poder, por documento público o privado con Comprobantes de pago originales (traducidos), con
firma legalizada notarialmente, que otorgan a uno de los firmas legalizadas por el Ministerio de Relaciones
beneficiarios para que a nombre de los demás Exteriores o con el sello de la Apostilla de la Haya.
herederos solicite el subsidio devengado y no cobrado, COMPENSACIÓN Y ENTREGAS ECONÓMICAS
utilizando las clases de poderes establecidas por el
Si el fallecimiento ocurrió por muerte POR SEPELIO
Reglamento de la Ley del Notariado y de la Función
Notarial, según el importe del subsidio: súbita y/o violenta: REQUISITOS PARA COBRO POR SEPELIO
Parte Policial o informe de autoridad competente Formulario 1040, debidamente llenado y firmado por el
Hasta media UIT, presentar poder por carta con firma legalizada. (original) y copia del Certificado de Necropsia. beneficiario.
Más de media UIT y hasta 3 UIT, presentar con poder fuera de Comprobantes de pago originales por los gastos
registro. funerarios, haciendo referencia al nombre del asegurado
Más de 3 UIT, presentar poder por Escritura Pública.
fallecido y emitidos a nombre del familiar o tercero que
realiza el gasto.
Plazo para presentar la solicitud: El beneficiario puede En los Comprobantes de Pagos se debe colocar el sello
presentar la solicitud hasta 06 meses contados desde la que indica “Comprobante de Pago para Uso Exclusivo
fecha de fallecimiento del asegurado titular. por EsSalud”.
Si el gasto es asumido por un tercero, debe contar con
la Declaración Jurada del familiar que reconoció el gasto
hecho por el tercero.
Política de privacidad para el tratamiento de datos
personales.

Gastos funerarios a ser reconocidos:


Nicho o sepultura, cremación o entierro, ataúd, capilla
ardiente, carroza, transporte, mortaja o traje y preparación
de cadáver.
Casos especiales
HOSPITAL
Si un tercero presenta la solicitud: San Martín de Porres
M A C U S A N I
Mostrar el DNI del tercero que realiza el trámite.
Carta Poder simple de representación para trámite firmada
por el asegurado(a); y en caso de reembolso suscrita por el
representante legal o funcionario autorizado de la entidad
empleadora.

SUBSIDIO POR INCAPACIDAD TEMPORAL


REQUISITOS PARA TRAMITE POR
INCAPACIDAD TEMPORAL
Formulario 1040, debidamente llenado y firmado.
Contar con el Certificado de Incapacidad Temporal para el
Trabajo (CITT) otorgado al trabajador.
Llenado de datos en el formulario de los certificados médicos
particulares por los veinte (20) primeros días de incapacidad,
(es muy importante que estos datos se llenen en forma clara y
correcta).
Mostrar documento de identidad del asegurado(a) en caso de
pago directo o del representante legal de la entidad
empleadora, que suscribe la solicitud de reembolso (salvo que
cuente con Registro de Firmas en EsSalud).

Nota:
Si cuenta con Certificados médicos particulares que sustenten
la incapacidad que haya superado los 20 primeros días,
deberán ser validados o canjeados por el CITT.
La presentación de la solicitud de validación del certificado
médico particular deberá realizarla en la Oficina CEVIT Central
(o plataforma VIVA: https://viva.essalud.gob.pe/viva/login) o
médico de control del establecimiento de salud de EsSalud.
La presentación de la validación SUSPENDE el plazo de
prescripción del derecho, para solicitar el subsidio por
incapacidad, cuyo cómputo se reanuda una vez emitido el
CITT por EsSalud.
a. Formulario de Trámite de Gestión Múltiple.
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b. En caso de representante, la autorización del paciente
debe expresarse en el Formulario de Trámite de Gestión San Martín de Porres
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Múltiple.
c. Documentos complementarios, según lo siguiente:

c.1) Contingencias comunes:


I. Copia del Certificado Médico que incluye los nombres y
apellidos del paciente, número de documento de
identidad, diagnóstico descriptivo con la Codificación
Internacional de Enfermedades, fecha de inicio y de fin del
periodo de incapacidad, fecha de otorgamiento del
certificado médico, firma del profesional de la salud
tratante acorde con el Registro Nacional de Identificación
y Estado Civil - RENIEC, sello legible del profesional de la CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL
salud tratante. PARA EL TRABAJO
II. Copia de indicaciones médicas recibidas en la fecha de
atención (en caso de paciente no hospitalizado). REQUISITOS PARA LA VALIDACION DE CMP
III. Copia de Epicrisis (en caso de paciente hospitalizado).
1. La validación de Certificado Médico es el acto realizado
por el Médico de Control que consiste en validar el
c.2) Contingencias laborales: Certificado Médico Particular y el Certificado de Salud
I. Copia del Certificado Médico que incluya los nombres y expedido en el país o en el extranjero, a fin de otorgar el
apellidos del paciente, número de documento de CITT, previa evaluación de las evidencias médicas y
identidad, diagnóstico descriptivo con la Codificación documentarias que sustenten dicho certificado y
Internacional de Enfermedades, fecha de inicio y de fin del considerando los criterios técnicos contenidos en la Guía
periodo de incapacidad, fecha de otorgamiento del de Calificación de la Incapacidad.
Certificado Médico, firma del profesional de la salud 2. La validación del Certificado Médico Particular y del
tratante acorde con el RENIEC, sello legible del Certificado de Salud tiene por finalidad el pago de
profesional de la salud tratante. El Peruano /Jueves 25 de prestaciones económicas, siendo necesario que contenga
noviembre de 2021 NORMAS LEGALES 29 información suficiente de acuerdo con el tipo de
II. Copia del Aviso de Accidente de Trabajo. contingencia, para permitir la labor de los Médicos de
III. Copia de la Solicitud de Atención Médica por Accidente de Control.
Trabajo (en caso de paciente no hospitalizado). (iv) Copia 3. Esta actividad está a cargo del Centro de Validación de la
de Epicrisis (en caso de paciente hospitalizado). Incapacidad Temporal (CEVIT) en la ciudad de Lima y, en
el interior del país por el Médico de Control de la IPRESS
que corresponda.
4. Los requisitos para la Validación del Certificado Médico
Particular y del Certificado de Salud, son los siguientes:
ENTREGA ECONOMICA POR 30 AÑOS DE SERVICIO HOSPITAL
San Martín de Porres
Es la entrega económica equivalente a tres(3) valorizaciones M A C U S A N I

principales mensuales que la entidad otorga por única vez al


personal de salud como retribución al cumplir veinticinco años
de servicios efectivos prestados al estado.

Requisitos:

Solicitud dirigida al director de la red de salud puno por


reconocimiento y entrega económica por 30 años de servicio.

Copia simple del DNI.

Copia de resolución de nombramiento. COMPENSACIONES Y ENTREGAS ECONÓMICAS


Copia de Resolución de reconocimiento de 25 años de COMPENSACION POR TIEMPO DE SERVICIO
servicio.
Es la compensación económica que el estado otorga al
personal de la salud como compensación por cada año de
Ley 276: Solicitud de reconocimiento y asignación por 25 y 30
servicio efectivamente prestados.
años de servicio (adjuntar los mismos requisitos).
La compensación por tiempo se servicio (cts) se otorga de
oficio a y/o a pedido de parte, al momento de la desvinculación
del personal de la salud con la entidad que presta servicios.

ENTREGA ECONOMICA POR 25 AÑOS DE SERVICIO

Es la entrega económica equivalente a dos valorizaciones


principales mensuales que la entidad otorga por única vez al
personal de salud como retribución al cumplir veinticinco años
de servicio efectivos prestados al estado.

Requisitos:

Solicitud dirigida al director de la red de salud puno por


reconocimiento y entrega económica por 25 años de servicio.

Copia simple del DNI.

Copia de resolución de nombramiento.


REQUISITOS PARA SUBSIDIO POR LUTO
HOSPITAL
Y/O SEPELIO (FAMILIAR DIRECTO)
San Martín de Porres
M A C U S A N I
Solicitud dirigida al Director de la Red de Salud Carabaya
(Subsidio por fallecimiento).
Copia del acta de defunción del fallecido.
REQUISITOS PARA HORA DE LACTANCIA Copia de DNI del familiar directo que realizara el cobro
Solicitud dirigida al Director del H.S.M.P. Macusani (Permiso (beneficiario).
por Lactancia). Copia del acta de nacimiento o de matrimonio, según sea el
Copia de DNI. caso.
Acta de Nacimiento del menor. Boleta de gastos (por ataúd, nicho y otros) Ley 276.

REQUISITOS PARA LICENCIA POR MATERNIDAD


REQUISITOS PARA PRESENTACION DE SOLICITUD
Solicitud dirigida al Director del H.S.M.P. Macusani (licencia
REQUISITOS PARA COMPENSACIÓN
POR MOTIVO DE SALUD
por maternidad) POR TIEMPO DE SERVICIO (CTS)
Solicitud dirigida al Director del H.S.M.P.Macusani (Permiso DEL PERSONAL DE LA SALUD FALLECIDO
Solicitud de formulario de essalud 1040
por Motivos de Salud)
Copia de DNI
Adjuntar copia de CITT, (con cargo a regularizar el CIT
ORIGINAL, dentro los dos días de su retorno. Certificado de Incapacidad Temporal para el trabajo CITT
(Original y dos copias) REQUISITOS:
En caso de CERTIFICADO MEDICO PARTICULAR, adjuntar
recibo por honorarios en caso la atención no sea en el MINSA. Solicitud dirigida al Director de la Red de Salud Carabaya por
Recetas médicas. compensación por tiempo de servicios CTS.
REQUISITOS PARA LICENCIA POR PATERNIDAD
Copia de defunción del fallecido.
Solicitud dirigida al Director del H.S.M.P. Macusani (licencia
Copia legible del acta de nacimiento o de matrimonio, según
por paternidad).
sea el caso.
Copia de DNI.
Copia de DNI del familiar directo que realiza los tramites.
Acta de nacimiento.
Copia de la declaratoria de sucesión intestada o de la apertura
del testamento del causante, según sea el caso.

REQUISITOS PARA SUBSIO POR LUTO Y/O


SEPELIO (TITULAR)
Solicitud dirigida al Director de la Red de Salud Carabaya
(Subsidio por fallecimiento).
Copia del acta de defunción del fallecido.
Copia de DNI del familiar directo que realizara el
cobro(beneficiario).
Copia del acta de nacimiento de matrimonio, según sea el
caso.
Boleta de gastos(por ataúd, nicho y otros) Ley 276.

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