Anedonia e invecchiamento nel paziente con depressione

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CREDITI ECM: 12

Questionario ECM Modulo 1

Quali proprietà farmacologiche sono condivise dalla maggior parte degli antidepressivi?
Inibizione della ricaptazione della serotonina

Tra i sintomi che rispondono ad un farmaco SSRI non sono inclusi:

umore elevato, ridotto bisogno di sonno ed accelerazione del pensiero

La terapia dell’ansia e depressione può includere:

interventi psicosociali e di riabilitazione e farmaci antidepressivi

Nei pazienti con depressione e ansia è consigliabile la monitorizzazione di:

effetti collaterali come aumento di peso, appiattimento affettivo, tremore, nausea etc, colesterolo

Nella terapia comportamentale per prevenire l’aumento di peso è necessario:

insegnare al paziente a compilare un diario alimentare e attuare strategie che aiutino a mangiare le

Quali delle seguenti strategie non è efficace per aumentare l’aderenza alla terapia?
Minaccioterapia intensiva

Tra le cause di depressione agitata non è inclusa:

uso eccessivo di caffeina

Tra I farmaci che possono indurre agitazione sono inclusi:

corticosteroidi

Paroxetina, fluoxetina, sertralina e bupropione:

inibiscono il citocromo p450 2 D6

La disfunzione sessuale indotta dagli antidepressivi:

è frequente ma accade in percentuali diverse a seconda del farmaco usato

Quale non è un obiettivo della psicoeducazione?

Far capire al paziente che può farcela da solo senza bisogno dei farmaci

I farmaci che possono indurre depressione includono:

interferon

L’aumento di peso ed obesità:

aumenta il rischio di depressione e problemi medici

La terapia della depressione può includere:

interventi farmacologici e/o psicosociali
Tra le cause di resistenza al trattamento antidepressivo non è inclusa:
dose inadeguata di farmaci assunte

Questionario ECM Modulo 2

La World Health Organization classifica la depressione come causa di disabilità e mortalità:

all’undicesimo posto

Nel questionario PHQ a quale punteggio è consigliata l’inizio della terapia con antidepressivi?
>10

Dopo due episodi di depressione maggiore qual è la percentuale di ricaduta dopo 5 anni?
75%

Nella diagnosi di depressione quali dei numerosi sintomi devono essere sempre ricompresi?
Tono depresso o appiattimento dello stato emotivo e del piacere (anedonia)

Quali proprietà farmacologiche sono condivise dalla maggior parte degli antidepressivi?
Inibizione della ricaptazione della serotonina

Tra i sintomi o disturbi che rispondono ad un farmaco antidepressivo non sono inclusi:
umore elevato, ridotto bisogno di sonno ed accelerazione del pensiero

Tra I farmaci che possono indurre agitazione sono inclusi:

Corticosteroidi

Paroxetina, fluoxetina, sertralina, duloxetina e bupropione:

inibiscono il citocromo p450 2 D6

Questionario ECM Modulo 3

I sintomi cognitivi della depressione maggiore:

costituiscono una dimensione importante sintomatologica che compromette in misura severa il
funziona

I sintomi residui più frequenti della depressione maggiore sono:

sintomi cognitivi

La maggiore compromissione cognitiva dipende da:

tutte le risposte

Soggetti con depressione maggiore e obesità presentano:

maggiore compromissione delle funzioni esecutive

Le percentuali di risposta agli antidepressivi nell’anziano sono, rispetto all’adulto:

ridotte

Nel paziente anziano la risposta agli antidepressivi è in genere:

più lenta (fino a 10-12 settimane)

Nell’anziano, i farmaci antidepressivi triciclici:

sono sconsigliati, soprattutto se hanno forte azione anticolinergica o sedativa

Il Digit Symbol Substitution Test (DSST) è una misura di:

funzioni esecutive, attenzione, velocità psicomotoria e in parte memoria

L’efficacia di Vortioxetina sui sintomi cognitivi è stata studiata come primary efficacy measure in:
3 studi, di cui 2 in adulti e uno in soggetti di età ≥65 ann

L’effetto positivo di vortioxetina sulle funzioni cognitive (DSST) è:

prevalentemente diretto (indipendente dal miglioramento della sintomatologia depressiva)

Nel disturbo depressivo maggiore i sintomi cognitivi:

tutte le risposte

Nello studio condotto sull’anziano (≥65 anni), vortioxetina è risultata:

più efficace di duloxetina sia su sintomi affettivi (HAM-D24) che cognitivi (DSST

Tra le terapie psicosociali di provata efficacia per la depressione dell’anziano ci sono:

Problem-Solving Therapy e Behavioural Activation

I sintomi fisici (dolori, sintomi gastrointestinali, cefalea, sintomi fisici aspecifici diffusi):
sono frequenti nella depressione dell’anziano

Nel caso di un anziano con riferiti sintomi cognitivi, la diagnosi differenziale deve essere posta t
depressione maggiore e demenza

Questionario Modulo 4

Da quale età viene fatta la diagnosi di depressione senile?

65 anni

Cos’è la pseudodemenza?
Depressione che si manifesta con un disturbo cognitivo

Quali sono i limiti del mini mental test?

Scarsa scolarità o analfabetismo

Quali tra questi esami sono importanti per la diagnosi differenziale?

Tutte le risposte