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11.45 Parisotto PDF
11.45 Parisotto PDF
• Numerosità procedure/anno:
nema.org
nema.org
Diversi vendor possono non fornire lo stesso
indicatore dosimetrico, a titolo di esempio:
DAP ESD
Tempo di Numero di
Fluoro Fluoro
Compl. / Compl. /
Flouroscopia Immagini
Cine Cine
PHILIPS
G.E.
Architettura
MPPS
SCP .dcm XML Archivio file
in forma anonima
DB
LINUX
• PHP (script lato server)
• MySQL (database)
• Apache + phpMyAdmin (consultazione grafica dei dati) report
• JAVA + dcm4che (MPPS SCP)
• Implementazione open source del protocollo DICOM
• Fornisce applicazioni stand-alone
file.dcm
N-CREATE-RQ
file.dcm
N-SET-RQ
AGGIORNA il file DICOM
• Lo script provvede anche alla pulizia dei file più vecchi di un mese per
procedure non completate e l’archiviazione (creazione di una cartella
“zippata” mese-anno).
phpMyAdmin:
• Gestione grafica del database
tramite “pagina internet”
• Dati esportabili in formato testo
(.csv)
IDpz DataOra AETitle Eta Sesso
Report formato Excel
Informazioni generiche
estratto da DB
sulla procedura
*** PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA - PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA - PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA -
Addome Addome front. 3fps
*** PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA - PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA - PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA -
EDgrafia_mG
Dosimetria
estratto da DB
sulla procedura
*** PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA - PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA - PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA -
Addome Addome front. 3fps
*** PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA - PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA - PROCEDURA CARDIOLOGICA INTERVENTISTICA -
EDgrafia_mG
Dosimetria
M.C.Q DB MPPS
ID Paziente ID Paziente
Data intervento Data intervento
Descrizione procedura (…)
Report arricchito
• I nuovi dati arricchiti della descrizione della procedura sono utilizzabili a fini di
monitoraggio della dose eragota per la singola procedura.
• Template Excel con una macro che facilita una prima analisi statistica sui dati
filtrati.
descrizione ED DAP
Tempi (s)
(mGy) (Gy cm2)
DAP Coronarografia (valori mediani) Un paio di esempi applicati
100 all’ottimizzazione e
monitoraggio delle
procedure…
Gy cm^2
49
50
22
0
Emodinamica – confronto DAP a
prima dopo seguito prima e dopo
un’ottimizzazione del protocollo
(2013)
DAP PTCA (valori mediani)
300
L’analisi distingue tra
procedure PTCA e CA
200
174
Gy cm^2
100
79
0
prima dopo
20
18
16
12
III quartile
10 I quartile
Mediana
8