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Ai sensi dell'articolo 65 del Decreto del Presidente della Repubblica 06/06/2001, n. 380
Il sottoscritto costruttore delle opere
Cognome Nome Codice Fiscale
Residenza
Provincia Comune Indirizzo Civico CAP
sensi
dell'arti Ai sensi
colo 65 dell'artic
del olo 65
Decret del
o del Decreto
Preside del
nte Preside
della nte della
Repub Repubbl
blica ica
in qualità di
Ruolo
Sede legale
Provincia Comune Indirizzo Civico CAP
Ulteriori immobili oggetto del procedimento (allegare il modulo "Ulteriori immobili oggetto del procedimento")
la realizzazione di opere
la realizzazione di opere in variante a precedente denuncia
Numero/protocollo Data
Classificazione opere
committente
Cognome Nome Codice Fiscale
Residenza
Provincia Comune Indirizzo Civico CAP
in qualità di (questa sezione deve essere compilata se il dichiarante non è una persona fisica)
Ruolo
Sede legale
Provincia Comune Indirizzo Civico CAP
Studio Professionale
Provincia Comune Indirizzo Civico CAP
Studio Professionale
Provincia Comune Indirizzo Civico CAP
Studio Professionale
Provincia Comune Indirizzo Civico CAP
Studio Professionale
Provincia Comune Indirizzo Civico CAP