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Io sottoscritto/a __________________________________________________________________
avvalendomi delle disposizioni di cui agli artt. 3 e 46 del D.P.R. n.445/2000 e consapevole, ex art. 76 D.P.R.
n. 445/2000, che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso, è punito ai sensi del
codice penale e delle leggi speciali in materia ed incorre, altresì, nella decadenza dai benefici di cui all’art.
75 D.P.R. n.445/2000
SOTTO LA MIA RESPONSABILITÀ DICHIARO:
I miei dati anagrafici:
Nome ____________________________________ Cognome
_____________________________________
Nato/a a ________________________________________________ il ____/____/_______
Cittadinanza _______________________________________________
Comune di Residenza
_____________________________________________________________________
Via ___________________________________________ n. _______ C.A.P. _____________ Prov.
_______
Codice Fiscale ______________________________________________
di essere in possesso di
OPPURE
di essere in procinto di conseguire (si ricorda che, per partecipare all’ammissione, devono essere stati
conseguiti almeno 140 CFU e il titolo di studio deve essere conseguito entro il 19 dicembre 2019)
LAUREA/DIPLOMA UNIVERSITARIO
Denominazione corso di studio ________________________________________________________
conseguito presso l’Ateneo ___________________________________________________________
nel giorno ____/____/_______ Votazione finale _____________
Classe di laurea _____________ Media ponderata _____________ (2 decimali, non arrotondata)
(solo se in procinto di conseguire il titolo) numero di CFU già conseguiti: _______
TITOLO ACCADEMICO CONSEGUITO ALL’ESTERO 1
Denominazione corso di studio ________________________________________________________
Tipologia del titolo di studio ___________________________________________________________
conseguito presso l’Ateneo ___________________________________________________________
nel giorno ____/____/_______ Votazione finale _____________
Media ponderata _____________ (2 decimali, non arrotondata)
1In caso di titolo accademico già conseguito all’estero, occorre allegare il diploma di laurea e l’elenco degli esami
sostenuti con relativi voti, rilasciati dall'Università frequentata, in originale o copia autenticata;
Ai fini dell’immatricolazione occorre presentare anche la traduzione ufficiale in italiano del Diploma di laurea e
dell’elenco degli esami sostenuti (solo per documenti non rilasciati in francese, inglese, spagnolo e tedesco), la
legalizzazione e la Dichiarazione di valore o il Diploma Supplement.
1
(solo se in procinto di conseguire il titolo) numero di CFU già conseguiti oppure percentuale di completamento
degli studi: _______
OPPURE
di essere in possesso di una delle ulteriori modalità previste dal bando di ammissione (specificare)
____________________________________________________________________________________
_______________________________________ e allego certificazione/autocertificazione alla mia
candidatura
OPPURE
di non essere in possesso di uno dei requisiti sopra richiesti e di dover sostenere il test OOPT di
accertamento delle conoscenze di lingua inglese livello B2, presso il DIT, come previsto dal bando di
ammissione.
2
Dichiaro inoltre (Altra eventuale dichiarazione ai sensi dell'art. 46 del D.P.R. n.445/2000) di avere svolto
le seguenti ESPERIENZE di INTERNAZIONALIZZAZIONE e/o le seguenti ATTIVITA’ INERENTI AL PERCORSO
FORMATIVO ed allego certificazione/autocertificazione alla mia candidatura
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Dichiaro infine di essere a conoscenza che, ferme restando le responsabilità penali che, in caso di
dichiarazioni false, decadrò automaticamente dal diritto d’iscrizione, sarà annullata la carriera accademica,
non avrò diritto al rimborso delle tasse d’iscrizione.
L’informativa ai sensi dell’art. 13 del Regolamento (UE) 2016/679 – Regolamento generale sulla protezione dei dati
(RGPD) è disponibile sul Portale di Ateneo all’indirizzo www.unibo.it/privacy.
Il Titolare del trattamento dei dati personali forniti è l’Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, con sede in via
Zamboni, 33 – 40126 Bologna, nella persona del Magnifico Rettore quale Rappresentante legale.