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19/7/2017 Principali caratteristiche

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Principali caratteristiche
I temi di questa sezione sono a cura di: Direzione
generale della programmazione sanitaria

Web editing: Cristina Giordani

Principali caratteristiche DRG Versioni DRG Altri servizi

Il sistema dei Diagnosis Related Groups (DRG, Raggruppamenti omogenei di diagnosi) deriva dalla
Come richiedere dati sui ricoveri ospedalieri
ricerca sulla funzione di produzione delle strutture ospedaliere iniziata nel 1967 dal gruppo (banca dati SDO)
dellUniversit di Yale (Stati Uniti), coordinato da Robert Fetter.
Tale ricerca ha tentato dicapire sefosse possibile ipotizzare una funzione di produzione capace di Vai direttamente a
determinare o misurare il risultato dellattivit di cura allinterno di una struttura ospedaliera, in base
a determinate caratteristiche cliniche ed assistenziali dei pazienti.
Tali elementi conoscitivi avrebbero permesso di sviluppare e affinare programmi di verifica sullutilizzo Banca dati: codice di una particolare diagnosi o
di un intervento chirurgico
delle risorse (utilization review) e di gestione della qualit dellassistenza (quality assurance) a
FAQ - Schede di dimissione ospedaliera (SDO)
supporto delle attivit di analisi e valutazione della performance operativa degli ospedali.
Lidea iniziale di Fetter stata quella di identificare il prodotto dellospedale in termini di classi o
Vedi anche

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categorie di pazienti omogenei quanto a caratteristiche cliniche ed assistenziali, e quindi anche


rispetto al profilo di trattamento atteso. Esenzioni dal ticket - Esenzioni per invalidit
In tal modo si riconosce il ruolo fondamentale che la tipologia di casi trattati da una struttura ha sul Esenzioni dal ticket - Esenzioni per gravidanza
consumo di risorse e, quindi, sui costi. Esenzioni dal ticket - Download LEA 2017
Il modello proposto ipotizza una organizzazione dellospedale a matrice, con due funzioni di Esenzioni dal ticket - Gratuit del test HIV
produzione separate: Esenzioni dal ticket - Ticket ed esenzioni
1. conversione dei fattori produttivi in prodotto intermedi quali pasti, analisi di laboratorio, Esenzioni dal ticket - Link
diagnostica per immagini, medicazioni, interventi chirurgici;
2. utilizzo dellinsieme di beni e serviziritenuti appropriati dai professionisti per la diagnosi ed il Cambia canale
trattamento di specifiche tipologie di pazienti.

I DRG sono una scala di tipo nominale (o per attributo) a pi classi, che consente di distinguere gli News e Media
individui appartenenti a classi differenti senza avere la possibilit di ordinarli in modo naturale; sono In Gazzetta Ufficiale i nuovi Lea.
un modello clinico di tipo categorico - sviluppato da panel di clinici e verificato sulla base di ampie Lorenzin: "passaggio storico"
base di dati - che permette la individuazione di categorie o tipologie di pazienti simili per intensit di Livelli Essenziali di Assistenza: Verifica
consumo di risorse e clinicamente significative. Adempimenti e Griglia Lea 2014
fotografano la situazione nelle nostre
I DRG rappresentano lo strumento di classificazione del prodotto finale dellospedale e sono stati
Regioni
sviluppati in funzione delle seguenti caratteristiche principali:
Insediata la Commissione nazionale LEA
1. la classificazione copre la globalit della casistica ospedaliera acuta (esaustivit);
2. la definizione delle categorie basata su informazioni cliniche e demografiche raccolte La nostra salute
sistematicamente per ogni episodio di ricovero attraverso la Scheda di Dimissione Ospedaliera;
Disturbi immunitari: immunodeficienze
3. ogni soggetto attribuito, in base alle informazioni sulle diagnosi, sugli eventuali interventi primitive
chirurgici e procedure diagnostiche o terapeutiche eseguiti, sullet e sulla modalit di dimissione,
ad una sola categoria (mutua esclusivit); Malattie rare del metabolismo
4. il numero complessivo delle categorie limitato; Neurofibromatosi di tipo 1
5. iprofili di carico assistenziale e di consumo di risorse intra-categoria sono simili (classificazione
iso-risorse), ma rimane una variabilit interna residua;
6. le tipologie di pazienti sono simili dal punto di vista clinico (significativit clinica).

Tali caratteristiche rendono il sistema di classificazione DRG particolarmente idoneo per essere
utilizzato come riferimento ai fini della remunerazione dellattivit ospedaliera per acuti, per
specificare le prestazioni di ricovero alle quali attribuire tariffe predeterminate specifiche.

A tal proposito, necessario precisare che:

la tariffa ha carattere di remunerazione omnicomprensiva del profilo di trattamento mediamente


associato alla corrispondente categoria di ricoveri;

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la tariffa pu riflettere politiche di programmazione sanitaria mirate ad incentivare le modalit


terapeutiche e/o organizzative ritenute pi efficaci e pi appropriate e a disincentivare quelle
ritenute inappropriate.

Il Decreto del Ministero della Salute 18 ottobre 2012, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 23 del 28
gennaio 2013, fissa le nuove tariffe per la remunerazione, tra laltro, delleprestazioni di assistenza
ospedaliera per acuti (allegato 1).

Data di pubblicazione: 15maggio2009,ultimo aggiornamento8febbraio2013

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Allegati

Tariffario prestazioni ospedaliere 2013 in formato xlsx (compresso)


08/04/2013 - ZIP ( 317.1 Kb )

Documentazione
Biblioteca del
Ministero Pubblicazioni
Bandi di gara Opuscoli e poster

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