Criteri di diagnosi e loro intensità

Sono i segni necessari e sufficienti per affermare che una persona

soffre di bulimia o di iperfagia bulimica o anche quella che è
percepita come crisi in caso di anoressia.

FREQUENZA DELLE CRISI

Meno di due a settimana 0
Da due a tre alla settimana 1
Da quattro a sei alla settimana 2
Da una a due al giorno 3
Più di due al giorno 4

DURATA DELLA FASE ATTUALE

Meno di tre mesi 0
Da tre a sei mesi 1
Da sei mesi a due anni 3
Più di due anni 4

Comportamenti compensatori
Non sono sempre presenti e determinano la differenza essenziale
tra bulimia e iperfagia. Se, in una delle categorie, ritrovate diverse
risposte giuste, annotatele tutte e sommatene i valori.

Episodi di vomito
Mai 0
A volte (meno di una volta su due) 1
Spesso 2
Ad ogni crisi 3
Ad ogni crisi e dopo certi pasti 4
 Lassativi
Mai 0
Qualche volta 1
Spesso 2
Ogni giorno 3

Altri prodotti
Nessuno 0
Diuretici 1
Inibitori della fame 1
Altri 1

Restrizioni alimentari (nei pasti normali, non nelle crisi)

Non seguo alcuna dieta particolare 0
Evito i grassi nella mia alimentazione 1
Evito gli zuccheri 1
Evito i farinacei 1
Evito la carne 1
Conto le calorie 2
Qualche volta salto un pasto 2
Salto almeno un pasto al giorno 3
Talvolta digiuno 24 ore ed anche più 4

Attività fisica
Non faccio alcuna attività fisica per eliminare le calorie 0
Faccio un po' di sport per non ingrassare 1
Faccio molto sport e cerco di dimagrire 2
La mia attività fisica è eccessiva e stancante 3
 Importanza attribuita al peso e alla forma corporea
Sono abbastanza contenta del mio corpo 0
Ho troppa pancia 1
Ho i fianchi troppo larghi 1
Le mie cosce sono troppo grosse 1
La mia pelle è troppo flaccida 1
Sento il bisogno di verificare il mio peso molto spesso 2
Ho paura di pesarmi ed evito di farlo 2
Essere magri è una questione di volontà 2
Avere dei muscoli è indice di successo personale 2
L'idea di prendere un chilo mi sconvolge 3
Non sarei capace di uscire se avessi 5kg in più 4

Criteri di gravità
Qui si valutano le conseguenze del disturbo alimentare sulla
persona e sulla salute. Sono divise in tre settori: fisico, psicologico
e sociale. L'incidenza su di essi differisce da una persona all'altra, e
il loro valore totale indica la gravità dei disturbi.

IMPATTO FISICO

Denti (deve rispondere solo chi è affetto

da vomiting o anoressia)
I miei denti sono in buono stato 0
I miei denti sono opachi o ingialliti 1
Ho carie recenti 2
I miei denti sono molto rovinati 3

Apparato digerente
Non ho disturbi digestivi particolari 0
Ho dolori addominali 1
Ho gonfiore alle ghiandole salivari o parotidee 1
Soffro di bruciori di stomaco 2
Devo prendere medicinali 3
 Mestruazioni
(se c'è qualche maschietto passi oltre)
Il mio ciclo mestruale è normale 0
Il mio ciclo è irregolare 1
Non ho più ciclo da oltre due mesi 2

Stanchezza
Non mi sento più stanco del solito 0
Mi sento spesso debole e senza energia 1
Sono perennemente stanco 2

IMPATTO PSICOLOGICO

Depressione
Non mi sento particolarmente triste e depresso 0
Sono spesso triste e senza entusiasmo 1
Sono costantemente depresso e non ne vengo fuori 2
Sono disperato 3

Ansia
Non mi sento particolarmente teso o inquieto 0
Sono spesso angosciato e stressato 1
Sono sempre ansioso o agitato 2
Mi capita di avere attacchi di panico 3

Autostima
Queste crisi non hanno alterato la mia autostima 0
Spesso non mi sento alla pari degli altri 1
Ho perso la fiducia in me stesso 2
Mi sento insignificante, senza valore

Impulsività
Non ho comportamenti impulsivi particolari 0
Mi capita di pentirmi non appena compro qualcosa 1
Le mie parole spesso non riflettono i miei pensieri 1
Cambio troppo spesso idea o programma 2
Me la prendo troppo 2
Mi capita di farmi del male 3

Concentrazione
Non faccio particolare fatica a concentrarmi 0
Sono spesso distratto 1
Sono incapace di mantenere la mia posizione più di qualche
minuto 2

Sonno
Il mio sonno è normale 0
Ogni tanto faccio fatica ad addormentarmi 1
Il mio sonno è molto disturbato 2

Abuso di sostanze
Non faccio uso di alcun medicinale 0
Faccio qualche volta uso di tranquillanti 1
Mi capita spesso di bere per cercare di rilassarmi 1
Faccio uso di sostanze illecite 2
Sono dipendente da una di queste sostanze 3

IMPATTO SOCIALE

Il lavoro
La mia alimentazione non incide sul mio lavoro 0
Sono bloccato dalla crisi, durante o sul mio posto di lavoro 1
Non posso svolgere certe incombenze per via dei miei disturbi 2
La mia malattia mi impedisce di svolgere un lavoro 3

La famiglia
Non ho problemi particolari con i miei familiari 0
Mi capita di essere irritabile con i miei familiari 1
Ho regolarmente degli scontri con almeno uno di loro 2
L'ambiente in casa è molto pesante 3
Ho rotto ogni legame con la mia famiglia 4

Le relazioni con gli altri

Non ho problemi particolari nelle mie relazioni 0
Frequento meno gente di prima 1
Mi sento a disagio con gli altri 1
Evito il contatto con gli altri 2
Il mio rapporto di coppia è seriamente compromesso dai miei
disturbi 3
Il mio disturbo mi impedisce di avere una vita di coppia 4

Indice personale di gravità

Quantificate la valutazione personale della vostra sofferenza in
rapporto alla malattia su una scala da 0 a 10
Esempio: 0 per un'assenza totale di sofferenza e 10 per una
sofferenza estrema.