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tessuto connettivo
trasporto di metaboliti
trasporto di cataboliti
scambi
regolazione T
regolazione pH e pressione
difesa contro patogeni
Federica Avezza
DCMT Un.Milano Bicocca
plasma(55%)
proteine(7%)
albumina(60%)
globuline(35%)
fibrinogeno(4%)
p.regolatrici[enzimi,ormoni](<1%)
altri soluti(1%)
elettroliti[Na,K,Ca,Mg,Cl,HCO3,HPO4,SO4]
nutrienti[ac.grassi,colesterolo,trigliceridi,
carboidrati,amminoacidi]
rifiuti[urea,ac.urico,creatinina,bilirubina]
elementi figurati(45%)
plasma
BUFFY COAT
GR
LEUCOCITI o GL.BIANCHI
GB-WBC
PIASTRINE o TROMBOCITI
PLT
150000-300000/mm3
U:4,4-5,6 milioni
D:3,9-4,9 milioni
disco biconcavo
6,5-7,5mm
2,6mm spessore (0,8mm al centro)
RETICOLOCITI(1%)
14-18 g/100ml U
12-16
D
EMOGLOBINA(Hb)
gruppo prostetico
ferroprotoeme
parte proteica
4 catene polipeptidiche(2a-2b)
globine
Le
4
subunit
dellemoglobina
interagiscono
influenzandosi a vicenda, aumentando progressivamente
laffinit per lossigeno (cooperativit positiva)
Hb anomale
formula
leucocitaria
MONONUCLEATI o
AGRANULOCITI
LINFOCITI
1500-3500
MONOCITI
200-800
NEUTROFILI
3500-7000
EOSINOFILI
150-400
2-4%
BASOFILI
50-100
0,5%
20-45%
1-5%
LEUCOCITI
GL.BIANCHI
POLIMORFONUCLEATI o
GRANULOCITI
40-75%
DIFESA
FAGOCITOSI
3500-7000
9-12mm
bacchetta di
tamburo o
drumstick o
corpo di Barr
processi infiammatori
vita media:
6-7h nel sangue
alcuni gg.nei tessuti
fagocitosi
PUS
fagosoma
150-400
10-14mm
50-100
8-10mm
reazioni di ipersensibilit
dermatiti allergiche
rigetto dei trapianti cutanei
MASTOCITI O MASTZELLEN
20-30mm
Cute
Peritoneo
Mucose del digerente e respiratorio
15-20mm
200-800
forma variabile
nucleo a ferro di cavallo
migrano dal vaso al focolaio infiammatorio e acquistano
i caratteri dei macrofagi
attivit fagocitaria
vita media:
24-72h nel sangue
mesi nei tessuti
MACROFAGI
8-10mm (piccoli)
15-18mm (grandi)
1500-3500
scarso citoplasma
anche in organi e tessuti linfoidi e in linfa
vita media:
da pochi
gg.ad anni
difesa immunitaria
Distinguibili mediante immunoistochimica in:
-Linfociti T
-Linfociti B
-Natural killer(NK) o null cells
80%
15%
5%
150000-300000
emostasi-coagulazione
vita media: 10gg.
1-3mm
prive di nucleo
zone centrale (cromomero) e periferica (ialomero)
fattori della coagulazione adesi alla membrana plasmatica
granuli (a-l-densi) il cui contenuto si libera quando le
PLT sono stimolate
membrana plasmatica in grado di formare ponti fibrillari
SANGUE
EMOPOIESI
ERITROPOIESI
GRANULOCITOPOIESI
MONOCITOPOIESI
MEGACARIOCITOPOIESI
+LINFOCITOPOIESI
MILZA
SACCO VITELLINO
9
NASCITA
Aspirato midollare
MIDOLLO OSSEO
ROSSO
ROSSO
GIALLO
STERNO
VERTEBRE
COSTE
CLAVICOLE
PELVI
CRANIO
+ EPIFISI PROSSIMALI DI FEMORE
E OMERO
2000-4000 ml
nei bambini 1600 ml
cell.adiposa
cell.adiposa
SINUSOIDI
Cellule
progenitrici
Cellule
precorritrici
(blasti)
Cellule
mature
BFU-E
CFU-E
CFU-Eo
CFU-Bas
CFU-mix
CFU-GM
CFU-G
cell.staminale
emopoietica
cell.progenitrice
linfoide
CFU-M
cellula
progenitrice T
cellula
progenitrice B
precursore
eosinofilo
precursore
basofilo
precursore
neutrofilo
precursore
monocitario
precursore
megacariocitico
CFU-Meg
precursore
linfocitario T
precursore
linfocitario B
c.staminale
pluripotente
c.matura
AUTORICOSTRUZIONE
AUTORICOSTRUZIONE
DIVISIONE
MATURAZIONE
AUTORICOSTRUZIONE
DIVISIONE
DIVISIONE
AUTORICOSTRUZIONE
MATURAZIONE
Potenzialit
Attivit mitotica
Caratteristiche morfologiche
tipiche
Capacit di autorinnovamento
Influenza dei fattori di crescita
Attivit funzionale
differenziata
FATTORI
CSF
DI
CRESCITA
EMATOPOIETINE
denominazione
localizzazione e cellule
produttrici
G-CSF
cr.17
Macrofagi,cell.endoteliali,
fibroblasti
Stimola la formazione di
Granulociti(in vivo e in
vitro) e ne intensifica il
metabolismo
GM-CSF
cr.5
Linfociti T,
cell.endoteliali,
fibroblasti
Stimola la formazione di
Granulociti e Macrofagi(in
vivo e in vitro)
M-CSF
cr.5
Linfociti T,
cell.endoteliali,
fibroblasti
Stimola la formazione di
Macrofagi(in vitro) e ne
accresce lattivit
antitumorale
IL-3
cr.5
Linfociti T
EPO
cr.7
Cell.interstiziali renali
Fegato
Stimola la produzione di
Eritrociti in vivo e in vitro
(eritropoietina)
ERITROCITI
inizio
sintesi Hb
estrusione
nucleo
PROERITROBLASTO
ER.BASOFILO
ER.
POLICROMATOFILO
ER.
ORTOCROMATICO
RETICOLOCITA
20-25 mm
16-18 mm
12-15 mm
10-12 mm
7-8 mm
n. ampio (80%)
c. intensamente
basofilo (polisomi)
n.pi condensato
c.basofilo
n.condensato
c.policromatico
(polisomi+ Hgb)
n.molto condensato
ed eccentrico
c.pi eosinofilo
n.assente
c.eosinofilo
molti organelli
Contiene ferritina
molti organelli
alone
perinucleare
pallido
riduzione del
numero degli
organelli
pochissimi
organelli
n. picnotico
residui dei
polisomi,visibili
con coloranti
sopravitali come
filamenti
reticolari
GRANULOCITI
Mieloblasto
(Mb)
Cellula grande
Scarso citoplasma, senza
granuli
Promielocito
(Pm)
Citoplasma pi abbondante
e granuli
Mielocito
(Mc)
Metamielocito
(Mm)
Nucleo reniforme
Numerose granulazioni
specifiche
Forma a banda
(B)
Nucleo a ferro di
cavallo
Neutrofilo
(N)
Nucleo multilobato
Citoplasma con
piccoli granuli
secondari
SCHEMA DI ARNETH
MONO
5%
BI
35%
TRI
41%
TETRA
17%
PENTA
2%
Maturazione(4gg.)
Metamielocito
Granulocito con nucleo a ferro di
cavallo
Granulocito maturo
MIDOLLO OSSEO
Deposito(4gg.)
(riserva)
SANGUE
Cellule
marginate
Cellule
circolanti
5(1-4gg.)
Migrazione e morte nel
tessuto connettivale
GRANULAZIONI SPECIFICHE
GR.FINI
N.CON 2-5
LOBATURE
GR.VOLUMINOSE CHE
RICOPRONO IL N.
N.CON 2-3 INCISURE
E
GR.VOLUMINOSE
N.CON 2 LOBATURE
MONOCITI
monoblasto
promonocita
monocita
Morfologicamente identico al
mieloblasto
Fino a 18 mm
Nucleo voluminoso e leggermente inciso
Citoplasma basofilo
Fini granuli azzurrofili (lisosomi
primari)
PIASTRINE
MEGACARIOBLASTO
80-100 mm
Nucleo ovoidale o reniforme
Citoplasma omogeneo, basofilo
Il nucleo diviene poliploide
MEGACARIOCITA
50-150 mm
Nucleo lobulato
Cromatina in zolle grossolane
Numerosi mitocondri
RER ben sviluppato
PIASTRINE
Invaginazioni della membrana
plasmatica formano nel citoplasma
le membrane di demarcazione, che
circoscrivono aree da cui si
liberano da 4000 a 8000 piastrine
sinusoidi
adipociti
LINFOCITI
linfoblasto
prolinfocita
Pi piccolo
Cromatina pi condensata
linfocita
(piccolo o grande)