A Sua Eccellenza Reverendissima,

Monsignor Siluan, Vescovo

Della Diocesi Ortodossa Romena d’Italia

Eccellenza Reverendissima,
I sottoscritti:
SPOSO*: Nome e cognome ,
nato il ,a , Provincia , residente in
, telefono
, documento di identità n. .

SPOSA*: Nome e cognome ,

nato il ,a , Provincia , residente in
, telefono
, documento di identità n. .

Vi preghiamo volerci concedere benevolmente la Episcopale benedizione affinchè

possiamo sposarci religiosamente nella Parrocchia Ortodossa Romena
di .

Motivo per il quale chiediamo la dispensa:

Seconde nozze: per lo sposo per la sposa

Terze nozze: per lo sposo per la sposa

matrimonio misto

matrimonio religioso prima del civile

matrimonio nel periodo di digiuno

grado di parentela

Sposo

Sposa

Data

Luogo
* Precisazione: . I firmatari di questa richiesta devono allegare alla presente un breve sunto della situazione.