: °. Data. 20-01-2009 Eibero ae L'inchiesta Ospedali militari, migliaia di medici senza pazienti tualmente ci dicono essere una — STRUTTUREAUTONOME Adesso édiverso, adesso® tutto cambiato. Ma fino a pochi anni fa, quando a Milano dicevi cera chiaro che ti stair rendo non tanto al perife- rico quartiere, ma alospedale miltare. Un logo micologico,aitempi della leva obbligatoria ci finiva chi non poteva fare il soldato per motivi sci, oltre naturalmente agli aspiranti imboscati, quel ches inventavano depres: sioni o malanni per schi- vvare un anno di alzaban icra, F insomma, la leva obigatoria owviamente si. Solo che & vuoto. meglio, semi-vuoto: ti aggiti per i valet del grande parco piantatoad abeti ¢ grandi alberi, c® qualche macchina parcheggiata, su quelle panchine nessunosisiede da chissa quanto. Segui cartli che segnala- no diversi padiglion, pass davanti agli edifici ben tenuti, timmagini decine di stanze e centinaia di posti letto, Peccato che la maggior parte sia chiusa, e finest git, sbarrate, nessun segno di attivt Vai a bere un caffé nel bareto che fa angolo, poi un alto gio, c'® una piazzetta con un paio diambulanze verdi,en- {ri nel compo centrale del grande complesso ¢ hai 'impressione di ‘rovart in un ospedale nuove, cura- to, puto. E non & che si debba per forza dar fondo ai huoghi comuni, ‘mamagarighiospedaliitalianisipre- sentassero tut cos, com i cortidoi che sembra ci abbiano appena pas- satolacera SALECONVEGNI Fd ecco un isolato degente, at trentina. Pot un gruppetto di med ci,aonor del vero sembra passeggt- no,qualchedottoreeapresidiareil suo settore, sara anche giovedi ma Fimpressione@ che ’ativité non sia davvero frenetica.Peralto, sembra stianoancheallestendo quattro sale operatorie e due reparti di terapia intensiva, E comungue, secondo i dati quia Baggio ci sono 45 ufliciali ‘mediciefietivi, 31 sottfficialipara- rmedici: in tutto oltre settanta unita di personale. Pochissime per un grande ospedale in funzione, ma certo pareechie per una strutura che pare pressoché inoperosa. «E guard che siamo not medici miita- 1, primi a essere perplessi» ci dice unufliciale superiore.«Stiamogior- nate intere a far niente, setimane senza neanche un'iniezione, Senza contare che, dal punto di vista pro- {essionale, sappiamo bene quanto la pratica e Yaggiomamento sano nnecessari alla nostra professione Ogni tanto Fospedale militare di Baggio ospitaanche qualche conve sno, anno scorso @uscito un libro che ne ricordava i tempi record di costruzione rai 1929 ei 1931, “un sijelo del architettura ospedalie 1a, cosi alfavanguardia da essere tutor citato in molt testi di archi- tettura sanitaria”. L'amico ulficiale annuisce sorridendo: «Sono risorse e-strutture che andrebbero sfruttate rmeglios. Ci diamo un'ultima oc- chiata intomo, Diffiile non essere daccordo. Pensareche delriordino delSiste- rma Sanitario Militare si parla da tempo immemorabile. Anche per- ché organizzazione attuale ancora ‘basa fondamentalmente su una Jegge degianni Trent, quando an Cora nemmeno esisteva una sanita pubblica, e dunque soldati loro parent si curavano nelle strutturea loro dedicate Progett di iforma ne sonoarrivatida ogniparte,destrasi: nistra centro, tutti si dicono const pevoli che Yorganizzarione cost ccom’é non regge pis, é da aggioma re, Ei punticardine dituttele propo- ste sono due Innanzitutt, unifica- re liorganici. Perché, anche se esi- steuna Direzione generale della sa- nita militare (Difesan),attualmente 1'Esercito ha a sua strutura di fatto autonoma - 965 ulfficali medici e 723 sotufficiali paramedic, vale @ dire infermierietecnicie via dicen- do - cost la Marina (197 uli medici, 564 sottuliciali paramedi- ci), !Aeronautica 284 medici, 605 patamedici, i Carabinieri (120 me- dicie 103 paramedic’. In tutto fan: no 3.561 persone. Cosa che poteva avere un senso ai tempi della leva cobbligatoria, ma ogg appare quasi incomprensibile. Anche perché il pparadosso& che, oral, militar di professione usufruiscono del Siste- ‘ma Sanitario Nazionale. Ciod: per avereunamedicinachenecessita di ricetta, vanno dal medico di fammi- sfia, mica da quello miltare. Anche perché quello militare non ® nem meno convenzionato col Ssn, per emetterericette deve ottenere spe- cifica autorizzazione, ha anche un tert insomma® complicat. ‘APERTURAAICIVILI Resta il fatto che gran parte dei ‘dottor in divisa” viene utilizzata pitt che alto per compiti medico- bourocratici, visite legali e cause di serviio, tipo quelle necessarie per fottenere il permesso di malattia Naturalmente, sarebbe assurdo di- menticare i medic che seguono le truppe durante le mission di pace, dove svolgono un ruolofondamen- tale, E anche quei professori gra- dluatiche, se avessero scelt la car- riera civil sarebbero luminari da parcelleachissi quantizer. «Mai sogna essere ones si ratta di una percentuale minoritaria-cidicean: coral'uficiale-.Perilresto,introppi finiamo a girarcipollici Ma, ripeto, siamo noi i primi a voler cambiare questo statodi cose E poi, altro punto cardine delle riforme proposte:aprre le strutture sanitarie militari anche agli utenti Civili cos da potersfruttare in tutte Raeagiio,Eibero Deis 20-01-2009 Pogina 1 Fooio 2/3 Te sue potenzialita una risorsa di discutere. Mailgioco valelo sforzo. prim‘ordine.InaltriPaesteuropei® —Eallora, 2 utile sentire un parla si cos. La Francia ha certo un‘or- mentare che si occupato dinetta- ganizzazione diversa, ma gli otto mente della questione: Yonorevole ‘spedali militar (in Italia sono tre) Giuseppe Moles, ora segretario del- rappresentano un entrata impor- la Commissione Difesa, era a capo tante per la Difesa. Eanche in Ger- della segreteria particolare di Anto- ‘mania, oltre ad aver unificato il si-nio Martino, quando quest ultimo stema, i cittadini senza uniforme da ministro comincid per primo a possonoprenotare -anchesu Inter- discuteredellariforma in unalogica net e naturalmente pagando - le diunione delle diverse Ami E cid prestazionitipo ecograie chirurgia ceche si, sono d'accordo suunari plastica, ortopedia. Quelle, insom. stratturazioneeuna iorganizzazio- ‘ma, incuilasanitamlitaretradizio- ne del sistema sanitario militar in nalmente eccelle. Senza contare una logica di interforze, partendo che, almeno in uncaso, propriouna proprio dal unificazione di rao struttura delle Forze Armate tede- che significa un’ unica anita milita sche viene sostanzialmente utiiz- redivertce,evitando costimutii du zata come il nostro 118, cio’ inter- plicatieanche ottenendo un rispar- viene in casod'emergenza. miodirisorse. Ma-puntualizzaMo- Cosa che si potrebbe fare anche les -& vero anche che & necessario ui: dell'apertura a civil si discute salvaguardarele ecellenzeealcune dda tempo. Magari cambiando lelo- importanti speciicita delle singole sichecontabili;attualmente,incaso Forze Armate che, in questi anni si di prestazioni svolte a pagamento sono svluppate>.F soprattuto, co «ai “camici verd’, il denaro finisce me detto, «evitando di propagare le direttoalministerodeltesoro,nona inefficienze del sistema sanitario quello della Difesa. Che se invece nazionales.Cimanca solo questo, riuscisse afar fruttarelesue risorse, ee yy gespgys potrebire meglio far fonte a tag LA SCHEDA eee el ILSISTEMA SANITARIO MILITARE ‘agli di bilancio di una riduzione in quattro anni da 182mila militar @ 14Imilin totale fa Esercito, Mari- na e Aeronautica, Recentemente, anche il Consiglio supremo di Dife- sa ha espresso la necessita di «un piano perlacoerente riqualificazio- ne della spesa nei setori del perso- nale, dell esercizio e degli investi- rmentir. Elo stesso Capo di Stato Maggiore della Difesa, Vincenzo Camporini, spera che slasituazione di risidiventi unvopportunita per ung adieale asformaziones, 'ECCELLENZEDASALVARE Anche perch¢ di struttue dilive lo la anita miltae italiana ne ha, eccome. Il Policlinico romano del Celio, per esempio, & considerato un’eccellenza non soltantoalivello italiano, Ea Ischia, tanto per citare tun altro caso, una splendida palaz- 7inaborbonicaospitalo stabilimen aineo-termale. Certo, aprire ‘out-court le strutture militaria un ttilizzo sia pur regolamentato da parte dei iil non & cos semplice Anche perche srschierebbe dita scinare questeeccellenze nel gorg0 ‘malefico della malagestione sanita- riadimolteregioni.Insomma,c’eda 1 Sistema Saitaro Militare ¢cooordinato da una Di- rezione generale dela santa miltare(Dfesan), ma ogni ‘Ama dispone di una sua spectica stttura. Soltanto Esect, fa utfial medic e sottfiali paramedics (fermion, ten ecetra) conta 7.688 unit di per- sonal, Complesivamente, ancora consideando uf ll medic esol paramedic, Il Sistema Sani- taro Mlitare compost da poco pl d 3 500 persone. [Nel 2007 la Corte dei Cont ha pot calclato, sulla base ‘ei dati dal 2001 al 2004, quant’ costto I roo, da pate dellamministazione della Difesa, a eonvenaion| Eanitarle con stuture este: complessvamente, “mpeg total estemalizzl!" hanno caggunto | 39 rilion! © 359mila eur, a visiTe Lea 1 Gisono imediciche seguono le trappe durante le missoni di | pace. E professor | graduati che, seavessero seeltolacariencivil, | ‘sarebbero famosi Juminari, Ma molt ‘dottori in divisa” sono utilizaati pit che altro per compiti ‘medico-burocratic, visite legalie cause i servizi, tipo quelle necessare per ottenere | ilpermesso di matattia (eel LE PROPOSTE DI RIFORMA Negi ann si sono susseguite molt proposte di riforma el Sistema Sanitaro Mitr. In particles ¢ certo Ai tovare i modo dl unfcare le diverse strutture in una logics di interfore, coe unifcando | oi per etre inutlt doppion,e anche per sutare al meglio le n= forse e rspamiare fond dscorsoattuae, vsti tag dlovul lla necesita aionalizzare la spesapubbli, Un'aiva questione in ciscussone & quella di apie, a ‘meno in cet casi, utifazo delle strutture snitare mi- Ita anche al pivati, agar deol pagamento dpe fie ticket ma da pit part si anche fatto prosente i sch che le lanegabl eccllenze professional dla “sant in divisa” potessero pol essere trascnate,50- pratutto In alcane region, nel gorgo dela malsanta hazionale. Raeagiio,Deis 20-01-2009 Eibero se OSPEDALI MILITARI Migliaia di medici. Senza pazienti Le strutture sono utilizzate poco o nulla, i dottori inoperosi. L'esempio milanese di Baggio MEDICICONLA DIVISA aco STRUT SERDAR NOTE era eae DOTTORIE INFERMIERI toc | ata ae tae In queste pagine, alcune immagini dell ospedale militare milanese di Bag- Mis sa sio, Da quando & stata abolita la leva ww obbligatoria, Vattivita della struttura® drasticamente diminuita. Qui a si- mea w nistra, due dei padiglioni chiusi, le (mea 3 SH S85 serrande abbassate. Qui sotto, il parco 1 centrale, A destra, it corridoio vuoto della struteura centrale, Lospdale mi- ee @ [ase ieare 2 stato costruito alla fine degli ‘anni Venti, ed®considerato un goiello delarchitettura ospedaliera. L’ammi- STRUTTURE SANITARIE nistrazione miltare la mantiene in a aa condizioni ottimali, ma da tempo & ‘aperto il dibattito sulla riorganizza- iene) mg “oUt lone della stessa sanita militare, ma- BP ents ‘ri aprendo in parte le strutture an a che allutlizzo da parte dei civil. In Bc ‘modo da trasformareistituti come que- BY coins wre sto in rsorse capaci di portare risorse oman economiche nelle casse staal. Ole a sso ZB enna fread cnadin| serv san eubbio By ror eccellenza Peart j Bd rs sene Metra a BP venous Ba] cess Se — VE... a, Eibero til Trac enna — EZ venient 1A. CORRIERE E UN CASINO — am XB By coins tive umn g Eocene oe Ritaglio staipa ad uso esclusive del destinatario, non eipredeibate,